血清丙型肝炎病毒感染指标及序列变异的动态研究

目的探讨动态观测ＨＣＶ感染指标及序列变异的意义。方法ＥＬＩＳＡ方法检测抗ＨＣＶＩｇＧ、ＩｇＭ,ＲＴＰＣＲ方法检测ＨＣＶＲＮＡ,ＰＣＲ产物直接测序。结果６例感染ＨＣＶ的血透析患者抗ＨＣＶＩｇＧ的表现类型分为持续阴性及持续阳性两种;抗ＨＣＶＩｇＭ有四种表现：一过性阳性、间隙性阳性、持续阴性及持续阳性;ＨＣＶＲＮＡ检测多为间断阳性;同一患者不同时期感染的ＨＣＶ株Ｅ２／ＮＳ１区序列间存在差别,且ＨＶＲ１区基因变异与有无抗体生成有关。结论抗ＨＣＶＩｇＧ、ＩｇＭ、ＨＣＶＲＮＡ的动态检测对说明体内有无病毒存在,疾病有无慢性化倾向有重要的意义。ＨＣＶＥ２／ＮＳ１区基因变异对提示病毒逃避机体免疫清除,疾病向慢性化方向发展有指导意义。     

65例慢性重型肝炎病原学分析

为了探讨慢性重型肝炎患者病毒重叠感染情况和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性与相应乙型肝炎病毒标志 (ＨＢＶＭ )表现形式 ,我们检测了 6 5例患者甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒血清学指标。现报道如下。对象与方法1.对象 :1997年 6月～ 1998年 9月本院住院患者 6 5例 ,排除慢性酒精性肝病、血吸虫肝病、药物中毒性肝损害。男性 5 6例 ,女性 9例。年龄 17～ 77岁 ,平均年龄 ( 4 0 .7± 10 .5 )岁。诊断根据 1995年全国传染病寄生虫学术会议修定标准。2 .方法 :空腹静脉血清查抗ＨＡＶＩｇＭ。ＨＢＶＭ、抗ＨＣＶＩｇ Ｍ /ＩｇＧ、ＨＣＶ ＲＮＡ、抗ＨＤ…     

TTV在急性黄疸性肝炎中的感染状态研究

就ＴＴＶ在各型急性黄疸性肝炎患者中的感染状况进行初步探讨。门诊及住院患者 80例 ,男 4 9例 ,女 31例 ,年龄 9～ 54岁。血清标本包括首次就诊和发病后 3个月 ,标本 -70°Ｃ冰箱保存备检。ＴＴＶ检测采用套式ＰＣＲ法 ;抗 ＨＡＶＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃＩｇＭ、抗 ＨＣＶ、抗 ＨＤＶＩｇＭ、抗 ＨＥＶＩｇＧ和抗 ＨＧＶＩｇＭ检测采用ＥＬＩＳＡ法。结果表明 ,ＴＴＶ在各型急性黄疸性肝炎患者中的总检出率为 2 8.75% ( 2 3/ 80 ) ,在非甲～庚型肝炎患者中ＴＴＶ阳性率高达 50 % ( 6/ 12 ) ,以下依次为庚型肝炎 33.3% ( 3/ 9)、…     

丙肝患者血清抗一HCV IgM与HCV RNA的比较

丙肝患者血清抗一ＨＣＶＩｇＭ与ＨＣＶＲＮＡ的比较雷周云，逯好英，韩凤连，施红，陆江春丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染后血清ＩｇＭ抗－ＨＣＶ抗体（抗－ＨＣＶＩｇＭ）及ＨＣＶＲＮＡ检测结果对丙型肝炎早期诊断、肝病的活动及病毒复制的判断都具有一定的意义。我们对住...     

HBsAg阴性/抗-HBc阳性供血员抗-HBc IgM和HBV DNA血清流行病学调查

了解ＨＢｓＡｇ阴性、抗 ＨＢｃ阳性供血员ＨＢＶ感染状况 ,探讨改进供血员ＨＢＶ筛检标志。ＥＬＩＳＡ法检测 4 31名ＨＢｓＡｇ阴性供血员抗 ＨＢｃ ,阳性者检测抗 ＨＢｃＩｇＭ (ＥＬＩＳＡ法 ,Ｓ/Ｎ≥ 2 .1为阳性 )和ＨＢＶＤＮＡ(ＰＣＲ法 )。结果表明 ,196名 ( 4 5.5% )供血员抗 ＨＢｃ阳性 ,抗 ＨＢｃＩｇＭ和ＨＢＶＤＮＡ的检出率分别为 32 .1% ( 63/ 196)和 14.8% ( 2 9/ 196) ,抗 ＨＢｃＩｇＭ阳性和阴性者ＨＢＶＤＮＡ检出率分别为 39.7% ( 2 5/ 63)和3.0 % ( 4 / 133) (Ｐ <0 .0 0 1) ,抗 ＨＢｃＩｇＭ和ＨＢＶＤＮＡ的阴阳…     

急性丙型肝炎患者抗－HCV－IgM检测的临床意义

采用重组ＨＣＶ抗原片段Ｃ２２和３３ｃ包被酶标板孔，以间接ＥＬＩＳＡ方法，检测４０例输血后急性丙型肝炎患者血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ。４０例患者均在起病后４０天内出现抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性，抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性与ＨＣＶＲＮＡ阳性密切相关，抗体阳性持续时间因病程是否转为慢性而不同。２３例自限性急性丙型肝炎（丙肝）患者，在起病后６个月内抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阴转并伴有ＨＣＶＲＮＡ阴转，而１７例转慢的急性丙肝患者中１５例抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ持续阳性，其ＨＣＶＲＮＡ亦持续阳性或间断阳性。提示急性丙肝检测抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ，可作为抗－ＨＣＶ－ＩｇＧ和ＨＣＶＲＮＡ检测的一个补充，在反映病情和判断预后方面有一定作用     

丙型肝炎患者外周B淋巴细胞系及HCV的形态学研究

研究ＨＣＶ对人Ｂ淋巴细胞的感染 ,建立ＨＣＶ感染的丙型肝炎患者Ｂ淋巴细胞模型 (ＣＢＣＬ) ,并进行ＨＣＶ的形态学研究 ,观察ＨＣＶ在其中的复制及ＨＣＶ形态学及超微结构。用ＥＢ病毒转化Ｂ细胞建立Ｂ细胞系 ,以逆转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)、免疫组织化学、原位杂交方法检测Ｂ细胞系上清液及细胞内的ＨＣＶ抗原及ＨＣＶＲＮＡ ,并通过电镜对ＨＣＶ进行形态学研究。用ＥＢ病毒转化丙型肝炎患者Ｂ淋巴细胞传代培养 ,使其成为永生细胞系。用抗ＨＣＶ ＮＳ3、ＮＳ5、ＣＯＲＥ单克隆抗体检测ＣＢＣＬ中ＨＣＶ抗原 ,发现阳性颗粒主要见于…     

急性丙型肝炎患者抗—HCV—IgM检测的临床意义

采用重组ＨＣＶ抗原片段Ｃ２２和３３Ｃ包被酶标板孔，以间接ＥＬＳＩＡ方法，检测４０例输血后急性丙型肝炎患者血清抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ。４０例患者均在起病后４０天内出现抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性，抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性与ＨＣＶ ＲＮＡ阳性密切相关，抗体阳性持续时间因病程是否转为慢性而不同。２３例自限性急性丙型肝炎（丙肝）患者，在起病后６个月内抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阴转并伴有ＨＣＶ ＲＮＡ阴转，而１７例转慢的急     

“急性非甲非乙型”肝炎的病原学分析

对抗－ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ－ＩｇＭ均（一）、临床诊断为急性非甲非乙肝炎７２例进一步病原学鉴定。以聚合酶链反应检出乙型和丙型肝炎病毒；血清学包括酶免疫法检测抗－ＨＣＶ、抗－ＨＤＶ－ＩｇＭ、抗ＨＥｖ－ＩｇＧ（Ｇｅｎｅｌａｂｓ）、抗－ＣＭＶ－ＩｇＭ和抗－ＥＢＶ－ＩｇＭ。结果诊断丙型肝炎１７例（２３．６％），戊型肝炎１４例（１９．５％），最多的竟是慢性无症状ＨＢＶ感染的急性活动（３４例，４７．２％），其中合并ＨＣＶ例、ＨＤＶｌ例、ＨＥＶ１０例和自发性活动１７例。因而，我国“急性非甲非乙”肝炎的病原学可能相当复杂。     

由丙型肝炎病毒引起但在病毒清除后持续存在的Ⅱ型自身免疫性肝炎

丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)可能与抗肝、肾微粒体Ⅰ型抗体(抗ＬＫＭ1)有关。这些抗体为Ⅱ型自身免疫性肝炎的标志,能识别细胞色素Ｐ450ⅡＤ6,但ＨＣＶ是否与Ⅱ型自身免疫性肝炎有关还不清楚。同时,迄今为止,尚未见ＨＣＶ感染后引发自身免疫性肝病的报告。本文报告1例29岁护士,在1989年12月护理1例ＨＣＶ感染病人时,不慎被针刺伤,当时,其血清转氨酶和γ球蛋白水平均正常,ＨＣＶ抗体、抗核抗体(ＡＮＡ)、抗平滑肌抗体(ＡＳＭＡ)和抗ＬＫＭ1抗体以及ＨＣＶＲＮＡ(ＲＴＰＣＲ)均阴性。1990年3月,ＨＣＶ抗体及血清ＨＣＶＲＮＡ转为阳性,谷草转氨酶(Ａ…     

丙型肝炎病毒E1，E2/NS1，NS5蛋白基因在大肠杆菌内的表达及其产物的初步应用

目的在体外表达及纯化ＨＣＶ不同功能区的病毒蛋白，用于研究ＨＣＶ各功能区抗体的临床意义。方法将ＨＣＶＥ１，Ｅ２／ＮＳ１，ＮＳ５区的部分基因片段克隆到表达质粒ＰＭＡＬ－ＣＲＩ中ＭＢＰ编码基因的下游，在大肠杆菌中进行表达。结果表达的融合蛋白ＭＢＰ－Ｅ１，ＭＢＰ－Ｅ２／ＮＳ１，ＭＢＰ－ＮＳ５的分子量分别为５７０００、６５０００、６２０００，ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ分析表明这些融合蛋白具有ＨＣＶ的抗原活性。将这三种融合蛋白纯化后作为抗原检测了丙型肝炎患者血清９５份，其中抗－ＨＣＶＥ１阳性率为１０．５％，抗－ＨＣＶＥ２／ＮＳ１为６３．２％，抗－ＨＣＶＮＳ５为５３．７％。结论本实验表达的ＨＣＶ融合蛋白在ＨＣＶ感染的血清学诊断中具有一定的价值。     

病毒性肝病患者庚型肝炎病毒感染状况研究

为了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在各型病毒性肝病中的感染状况,我们对１０５５例病毒性肝病患者开展了相应研究．１　材料和方法１．１　材料　各型病毒性肝病患者１０５５例,系１９９６０６／１９９９０２的住院患者．其中ＨＧＶ感染者１７９例,男１２８例,女５１例,年龄２７岁±３岁．临床及血清病原学分型诊断标准按１９９５年５月北京会议修订的诊断标准．１．２　方法　抗ＨＡＶＩｇＭ,ＨＢＶＭ（ＨＢｓＡｇ,ＨＢｓＡｂ,ＨＢｅＡｇ,ＨＢｅＡｂ,ＨＢｃＡｂ及ＩｇＨＢｃＡｂ）,抗ＨＣＶ,抗ＨＤＶ及抗ＨＥＶＩｇＭ…     

维持性血液透析患者感染乙型和丙型肝炎和肝功能的影响

血液透析是治疗慢性肾功能衰竭有效的替代方法之一 ,但血透患者又是血源性传播疾病的高危人群 ,尤其是传染性病毒性肝炎 ,血透患者感染肝炎后不仅影响生活质量 ,也是增加并发症、病死率和移植肾失去功能的重要原因[1 ] 。我们采用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)检测血透患者血清中抗 ＨＣＶＩｇＭ、ＩｇＧ ,逆转录聚合酶链反应 (ＲＴ ＰＣＲ)检测ＨＣＶＲＮＡ ,固相放射免疫法 (ＥＩＡ)及斑点杂交法检测血清乙型肝炎病毒标志 ,并同时检测肝功能和血浆蛋白电泳 ,以评价血透患者乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)和丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)感染状况对肝功能…     

慢性肝病患者HCV与HBV重叠感染与预后

目的探讨ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染对慢性肝病过程、预后及对乙型肝炎病毒复制的影响。方法应用第二代抗＿ＨＣＶＥＬＩＳＡ及ＲＴ＿ＰＣＲ法测定１８７例ＨＢｓＡｇ阳性慢性肝病患者抗＿ＨＣＶ及ＨＣＶ＿ＲＮＡ，并对ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染者的肝损害，ＨＣＶ，ＨＢＶ间的相互作用及预后进行分析。结果抗＿ＨＣＶ，ＨＣＶ＿ＲＮＡ的阳性率在慢性肝炎（轻度）１３．３％，慢性肝炎（中～重度）１６．１％，肝硬变２２．７％，慢性重型肝炎６３．６％，肝细胞癌１３．３％。平均阳性率１８．２％，慢性重型肝炎抗＿ＨＣＶ，ＨＣＶ＿ＲＮＡ的检出率最高，明显高于肝脏损害的其他肝病（Ｐ＜０．０５），近半数以上ＨＣＶ慢性感染已与ＨＢＶ重叠感染。结论ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染的慢性肝病患者预后较差。但并未发现ＨＣＶ对ＨＢＶ复制具有阻遏作用。     

慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞中HCV RNA和NS5抗原的检测

目的 研究丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染外周血个核细胞（ＰＢＭＣ）的情况及其意义。方法 运用非核素原位杂交法（ＮＩＳＨ）和抗生蛋白链菌素－生物素法（ＳＡＢＣ）分别检测２０例慢性丙型肝炎患者ＰＢＭＣ中的ＨＣＶ ＲＮＡ和ＮＳ５抗原。结果 ２０例患者中有８例（４０％）,ＰＢＭＣ中ＨＣＶ ＲＮＡ呈阳性,其中６例（３０％）ＰＢＭＣ中ＮＳ５抗原同时呈阳性。ＨＣＶＲＮＡ主要分布于胞浆中,而ＮＳ５抗原还可以出现在胞膜     

88例婴儿肝炎病原学及免疫学检测

１９９３～１９９７年,我们收治８８例婴儿肝炎,并检测其病原学及免疫功能。现报告如下。资料与方法：本组男５７例,女３１例;年龄１～６个月６８例,～１２个月２０例。多有发热、嗜睡、乏力,食欲减退明显,并厌油腻,恶心、呕吐,右上腹不适感或疼痛。按《实用儿科学》有关标准确诊。病原学检测：血清抗巨细胞病毒（ＣＭＮ）ＩｇＭ、ＩｇＧ（ＰＣＲ法）,ＥＢ病毒（ＥＢＶ）ＩｇＭ、ＩｇＭ（ＰＣＲ法）,乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）及抗ＨＢＣＩｇＭ（酶标法）,抗甲肝病毒（ＨＡＶ）ＩｇＭ（ＰＣＲ法）。免疫功能检测：用酶标法…     

66例慢性非甲非乙型肝炎患者的丙型肝炎病毒感染研究

以ＨＣＶ－Ｔ３序列为引物，结合ＲＴ－ＰＣＲ和寡聚核甘酸探针Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交，检测６６例慢性非甲非乙型肝炎（ＮＡＮＢＨ）患者的血浆ＨＣＶ－ＲＮＡ，阳性４２例（６３．６％）。同样病例以相当于ＨＣＶＣ区基因编码和ＮＳ３区编码的人工合成肽抗原检测抗ＨＣＶ，阳性４９例（７４．２％）。这６６例慢性ＮＡＮＢＨ病例，抗ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ双阳性者３８例（５７．６％）；抗ＨＣＶ阴性而ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性者４例（６．１％）；抗ＨＣＶ阳性而ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性者１１例（１６．７％）。其中诊断为散发型ＮＡＮＢＨ者３５例，检出ＨＣＶ－ＲＮＡ者１７例（４８．６％），为输血后ＮＡＮＢＨ者３１例，检出ＨＣＶ－ＲＮＡ者２５例（８０．７％）。     

血清学标志阴性的病毒性肝炎病原学研究

目的 了解血清学杜的病毒性肝炎病原学。方法 应用ＢＨＶ、ＨＣＶ、戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）和庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）核酸ＰＣＲ检测１０４例血清学标志阴性的病毒性肝炎病人,并用直接测序法对部分ＨＣＶ ＲＮＡ和ＨＥＶ ＲＮＡ逆转录ＰＣＲ产物进行了核苷酸序列测定。结果 １０４例血清学标志阴性的病毒性肝炎病人中,ＨＢＶ ＤＮＡ、ＨＣＶ ＲＮＡ、ＨＥＶ ＲＮＡ和ＨＧＶ ＲＮＡ阳性率分别为２９．８％、３．８％、２２     

不同HCV感染者各区段抗HCV抗体的反应性及HCV-RNA检测结果分析

利用丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）不同区段抗原的单片段酶免疫（ＥＩＡ）试剂及反转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,对不同ＨＣＶ感染者血清不同区段抗ＨＣＶ抗体及丙型肝炎病毒核糖核酸（ＨＣＶ－ＲＮＡ）进行检测。结果显示,慢性肝炎患者各抗体检出率及Ｓ／Ｃｏ（Ｓ为样品光密度值,Ｃｏ为临界值）值均高,肝癌患者各抗体检出率及ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性率均较低;ＡＬＴ正常而抗ＨＣＶ阳性者各区段抗体阳性率低于急、慢性肝炎患者,而其ＨＣＶ－ＲＮＡ的阳性率高于其他各组;抗－ＮＳ３和抗－Ｃ抗体在各组的检出率和反应性均强。表明抗－Ｃ和抗－ＮＳ３抗体的检测对ＨＣＶ感染最有诊断价值,同时用ＲＴ－ＰＣＲ技术检测血清ＨＣＶ－ＲＮＡ有助于ＨＣＶ感染的早期诊断     

肝细胞癌患者乙、丙和丁型肝炎病毒感染状况

为探讨乙型、丙型和丁型肝炎病毒（ＨＢＶ，ＨＣＶ和ＨＤＶ）感染对肝细胞癌（肝癌）发生的意义，本文作者采用ＥＬＩＳＡ和聚合酶链反应法对７２例广东籍肝癌患者ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＤＶ血清标志以及血浆ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ进行了检测。ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＣＶ阳性率分别为８４．７％和１８．１％，显著高于１２８名健康对照者。ＨＢｓＡｇ和／或ＨＢＶＤＮＡ总阳性率为９３．１％，抗－ＨＣＶ和／或ＨＣＶＲＮＡ阳性率为２７．８％，ＨＢＶ和ＨＣＶ重叠感染率为２２．２％。其中６１例ＨＢｓＡｇ阳性肝癌的ＨＤＶ血清标志检出率为１４．８％，明显高于６１例ＨＢｓＡｇ阳性的肝炎对照者。结果表明，广州地区肝癌的发生，主要与ＨＢＶ和ＨＣＶ感染密切相关外，且可能与ＨＤＶ感染有关。