躯体疾病伴发抑郁焦虑症状的临床分析

情感障碍是一个相当普遍的疾病。随着医学模式从单纯生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变,躯体疾病患者的精神医学问题已引起广泛关注,社会心理因素对病症的发生、发展和预后亦愈加受到人们的重视。精神卫生是人类整体健康的中心环节,全世界十大疾病中,抑郁症列为第五位,在中国抑郁症是产生疾病的三个主要原因之一。本文通过对综合性医院躯体疾病患者伴发的抑郁焦虑症状,进行临床评估及选择性5-羟     

精神分裂症患者慢性躯体疾病的分析

慢性精神分裂症患者除了精神活动衰退以外 ,由于住院日久 ,长期服用抗精神药物以及年龄老化 ,可伴有各种躯体疾病。据有关报道 ,住院精神病人有 80 %是死于躯体疾病[1] 。为了解精神病人的躯体疾病 ,以及其严重程度和分析有关因素 ,以便寻求防治对策 ,现将我院精神病人的躯体疾病调查分析如下 :1　材料与方法1.1　对象　从 1984年 11月与上海市精神卫生中心组建联合病房以来至 1998年 1月尚在院的精神分裂症患者共 73例。1.2　方法　分析住院病历 ,根据历年血生化检验、Ｂ超、ＥＫＧ以及临床表现 ;体格检查 ,包括身高、体重、腰围、臀围。按…     

老年抑郁症与社会支持和躯体疾病关系

目的探讨老年抑郁症发病与社会支持和躯体疾病因素的关系。方法以老年精神状况量表计算机统计系统（GMS-AGECAT）与最小抑郁危险因素（MDS）量表为调查工具,对基线调查时确定的非抑郁老年人进行队列研究。采用SPSS10.0软件进行χ2检验、Logistic回归分析。结果独居（χ^2=8.438,P=0.004）和担心子女（χ2=5.297,P=0.021）的老年人其发病率显著高于非独居和不担心子女的老年人。经常与亲人、朋友交流、能获得需要的帮助、有可信任朋友的老年人发病率要低于无上述因素的老年人,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析表明,是否独居、是否担心子女、与亲戚交流频率,以及有无可信任朋友是老年抑郁症发病率的影响因素（P〈0.05）。患有心脏病、中风或偏瘫老人患抑郁症高于无此2种病者（P〈0.05）,而患其他疾病间没有差异。患躯体疾病种类多,患抑郁症者高（P〈0.05）。结论非独居、不担心子女、经常与亲戚交流,以及有可信任朋友可降低老年抑郁症发病率。社会支持是老年抑郁症发病率的重要影响因素,身体疾病也是老年抑郁症的影响因素。     

易误诊为躯体病的儿童焦虑症

据流行病学调查发现，至少有10％～11％的学龄儿童有明显的心理健康问题。焦虑是儿童较常见的一种情绪障碍．由婴儿期至青少年期，男女均可发病心。儿科医生对精神疾病缺乏足够的认识，往往误诊为器质性疾病：心肌炎、癫痫、偏头痛等。现将我院46例儿童焦虑症患儿临床特点及有关问题报道如下。     

老年躯体疾病与抑郁症的调查分析

目的 调查基层社区老年人躯体疾病患病情况;探讨基层社区老年躯体疾病与抑郁症的关联性,为制订防治措施提供科学依据.方法 对某基层社区60岁以上老年人进行调查并将自评健康、躯体患病以及健康恶化情况分别进行单因素的患病率分析.结果 躯体疾病患病率最高的前4位依次是：①视觉障碍（62.2%）、听觉障碍（47.0%）、高血压（40.1%）、慢性支气管炎（6.7%）.②老年抑郁症的患病率情况.结论 ①基层社区老年人视觉障碍、听觉障碍、高血压、慢性支气管炎、糖尿病等躯体疾病患病率较高,要加强防治工作;②具有患抑郁症因素老年人,应及早预防抑郁症发生.     

老年人躯体疾病与老年抑郁症患病率

目的 探讨老年人躯体疾病与抑郁症患病率的关系。方法 就调查的1736名老年人的自评健康情况、躯体患病情况以及健康恶化情况分别进行单因素的患病率分析，再进行多因素Logistic回归分析。结果 自评健康差、患有老年慢性支气管炎和癌症、健康恶化都可以提高老年抑郁症的患病率。     

对伴有躯体疾病精神病人的观察及护理

众所周知,精神病人思维、情感、行为等方面都与正常人不一样。当合并躯体病时,不能正确的主诉,加上抗精神病药物的应用,更使得本身反应就不敏感的精神病人,在合并躯体疾病后的感受有所掩盖。所以这就需要护士在工作中一定要细心观察病人的每一个细微动作,都可能是精神症状或躯体疾病在其身上的一种反应。     

慢性精神病住院患者躯体疾病的现况调查

目的探讨慢性精神病住院患者合并躯体疾病的特点及影响因素,促进医疗安全。方法对572例慢性精神病住院患者采用横断面研究的方法进行时点调查和统计分析。结果合并躯体疾病者397例（69.41%）,罹患躯体疾病依次为原发性高血压病、2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝、乙肝、慢性支气管炎、贫血、阻塞性肺气肿、冠心病、胆石症等。合并躯体疾病的发生与患者年龄、病程、长期服用抗精神病药等有关。结论应充分重视慢性精神病住院患者伴发的躯体疾病,根据其临床特点及影响因素,采取适宜的治疗、管理方法,有助于改善患者的预后,并降低医疗风险和确保医疗安全。     

老年人躯体疾病与抑郁症患病率分析

有关躯体疾病和老年抑郁症关系的研究表明，老年保健机构或一般住院病人老年抑郁症患病率高于社区老人，说明躯体疾病与老年抑郁症密切相关。本研究就躯体疾病和抑郁症患病率之间的关系进行了探讨。     

查无原因的躯体疾病

在综合医院中,常见一部分患者以各种疼痛,胃肠功能紊乱,心脏病发作、躯体、形态或结构发生改变,如眼睛、鼻、口唇的异样感或不对称等主诉就诊。这部分就诊者常常为自己的疾病痛苦担忧,奔走于各大医院,然而反复检查,却无明确的疾病诊断。由于这些患者坚信自己患了这种或那种躯体疾病不断求医,对医生给予的保证、承诺、忠告均置于拒绝反感之中,代之的是担心延误疾病诊治而恐惧、焦虑、抑郁,同时常伴有容易出汗、心悸、口干、颤抖、脸红等交感神经兴奋的表现。这些病共有的特征是:虽然有严重的症状,但无阳性体征、无实验室阳性发现,或无器质性…     

慢性躯体疾病对复发性抑郁症患者住院治疗效果的影响

目的:探究慢性躯体疾病对复发性抑郁症患者住院治疗疗效的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2019年4月浙江省绍兴市第七人民医院收治的130例复发性抑郁症患者的临床资料及回访资料,根据是否合并其他慢性疾病将患者分为慢性疾病组( n＝75)和对照组( n＝55),两组患者均给予药物治疗+健康行为...     

躯体疾病伴发精神障碍的治疗

目的探讨躯体疾病伴发精神障碍的临床特点和防治。方法对2009年1月—2011年12月收治的326例躯体疾病伴发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果 326例患者中,214例痊愈,95例患者病情能得到有效的控制,17例死亡。结论临床各科医生提高对躯体伴发精神障碍的认识和防治水平具有重要意义。     

躯体疾病合并抑郁症11例临床分析

随着抑郁症的发病率逐年增加,越来越多的综合医院的病人因伴随抑郁症状而影响治疗效果。因此各综合医院医师应提高对躯体疾病合并抑郁症的认识,减少漏诊,改善预后。1　资料与方法1·1　一般资料　11例病人均为我院2 0 0 0～2 0 0 2年住院病人。男2例,女9例,年龄46～73岁,平均62岁。其中脑梗死4例,冠心病5例(心绞痛4例,房颤1例) ,类风湿性关节炎1例,格林-巴利综合症1例。1·2　临床表现　11例病人除原躯体疾病症状外,均表现为对日常生活失去兴趣,大部分时间心情抑郁,失眠,疲劳乏力,精神活动迟缓。5例伴有植物神经功能紊乱症状,1例食欲不振,体…     

躯体疾病在精神科之特点

对56例住院精神病人躯体状况分析发现，病人伴躯体疾病主要为呼吸、循环、消化系统疾病，其诊断主要靠查体和辅助检查，从而提示精神科医师切不可忽视躯体检查。     

高原地区精神病患者合并躯体疾病的分析

[目的]探讨高原地区精神病患者合并躯体疾病的临床特点.[方法]对150例资料完整的精神病患者合并躯体疾病的临床资料,按来自不同海拔地区分为3组进行回顾性分析.[结果]合并躯体疾病总体排列在前3位的是:循环系统54例(36.0%)、呼吸系统49例(32.7%)、消化系统47例(31.3%);海拔3000 m以上地区合并循环、呼吸、泌尿、内分泌、神经系统疾病与海拔2 000 m以下地区比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中合并高血压、骨关节病海拔3000 m以上地区较海拔2 000 m以下地区明显增多(P＜0.05).[结论]精神病患者合并躯体疾病病种在不同海拔地区亦不相同,在临床工作中应引起足够的重视,及时给予正确的诊断和治疗,预防药物副作用加重躯体疾病.     

中国居民焦虑症疾病负担变化趋势分析

目的 我国焦虑问题日益普遍,影响越来越多的中国居民,本研究旨在描述和分析1990—2019年中国居民焦虑症疾病负担的长期变化趋势。方法 数据来源于2019年全球疾病负担研究,选取发病率、标化发病率及伤残调整生命年(Disability Adjusted of Life Year, DALY)率等指标,并利用Joinpoint回归模型分析长期变化趋势。结果 1990—2019年中国儿童青少年14岁及以下人群焦虑症发病率和DALY率呈显著上升态势,15岁以上人群焦虑症发病率和DALY率呈现出下降趋势,其中发病率下降最快的是20～24岁年龄段,平均年度变化百分比(Average Annual Percentage Change, AAPC)为-1.13%(95%CI:-1.23%～-1.02%,P<0.05),DALY率下降最快的年龄段是25～29岁(AAPC=-0.88%,95%CI:-0.94%～-0.81%,P<0.05)。1990—2019年中国居民焦虑症发病率和DALY率的AAPC分别为-0.19%(95%CI:-0.33%～-0.05%)和-0.29%(95%CI:-...     

52例老年拔牙患者牙科焦虑症流行病学调查

目的调查门诊老年拔牙患者牙科焦虑症（DA）的情况。方法采用改良的牙科焦虑量表（MDAS）对152例门诊老年拔牙患者的DA发生情况进行问卷调查和统计分析。结果门诊老年拔牙患者DAS平均得分值为9．69±2．95;DA发生率为17．76％;麻醉前焦虑水平最高;性别、认知程度、既往拔牙经历对牙科焦虑症的发生差异有统计学意义。结论门诊老年拔牙患者牙科焦虑症发生率为17．76％,不同性别、认知程度、既往拔牙经历对牙科焦虑症的发生有影响。     

简易躯体能力测试在中国老年人群的信度和效度

目的 对Wilkins等简易躯体能力测试(PPT)进行翻译和修订,并分析其在我国老年人群的信度和效度.方法 对178例空军驻京离退休老干部进行简易PPT和简易精神状态量表(MMSE)测试,并随机选取40例在1周后由同一和不同测试者,再次测量简易PPT,同时进行巴氏指数(BI)的评估.结果 简易PPT内部一致性系数为0....     

老年精神科病人的躯体共病性研究

目的 探讨老年精神科病人躯体疾病共病情况及其意义。方法 调查198例老年精神科病人的精神科诊断,合并躯体疾病情况及精神疾病的疗效等资料。结果 91.4%的病人同时合并有躯体疾病,每一病人合并的躯体疾病的病种数平均为1.65,合并的躯体疾病多见的是肺部感染,脑血管病、高血压病、心脏病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病等。logistic回归发现,病人诊断为Alzheimer病、合并躯体疾病的病种数量及合并有脑血和病均为影响精神障碍疗效的不利因素。结论 老年精神科病人的躯体共病现象具有普遍性,共躯体疾病分布具有普通老年科病人的特点。躯体共病影响精神疾病的疗效预后及老年精神科的临床工作模式。