尿液干化学分析仪的隐血与镜检红细胞检测结果的对比分析

尿液分析仪的使用大大提高了尿液检测的灵敏度和检测的速率，并使尿液的各种化学成分的检测置于质量控制的范畴中。但由于许多中间环节和因素会直接影响尿液分析仪的准确性，造成“假阳性”和“假阴性”，本文应用尿沉渣显微镜镜检红细胞方法对比分析尿液分析仪的“隐血”检测结果，认为在控制影响因素的前提下，尿液分析仪“隐血”结果与尿沉渣镜检红细胞结果综合分析，更有助于临床疾病的诊断，二者不可偏废。     

头孢抗生素对干化学法检测尿红细胞的影响

目的观察尿中各类头孢抗生素对干化学法检测尿红细胞定性实验的干扰作用。方法将尿液、红细胞、各类头孢抗生素按一定比例配制,用尿液干化学分析仪进行测定。结果尿中各类头孢抗生素浓度达到10mg／ml时,可使尿测定为“＋”的红细胞降低为“±”。当尿中头孢浓度达20mg/ml,可致假阴性;＂-3尿中浓度头孢抗生素达10mg／ml时,可使原测定“＋＋”的红细胞降低为“＋”,当尿中头孢浓度达20mg／ml或超过20mg／ml,可使结果降低为“±”,甚至出现假阴性;当尿中头孢浓度达20mg/ml,可使原测定为“＋＋＋”的红细胞结果降低。结论尿液中的头孢抗生素浓度严重影响干化学法检测红细胞的定性结果,并随着尿液中头孢类药物浓度的增加,干扰度随之增加,甚至可致尿红细胞检测呈假阴性。     

尿沉渣分析仪检测为“肾性血尿”的结果分析

准确判断血尿是否属于“肾性血尿”，对肾小球性肾炎患者的诊断治疗有重要意义。我们通过对162份经尿沉渣分析仪判定为“小红细胞”即“肾小球性红细胞”尿液中的红细胞进行显微镜下形态学观察，认为UF-50尿沉渣分析仪对“肾小球性红细胞”的鉴别判断，有着较高的准确性，但在检测过程中无法避免草酸钙结晶、酵母样菌的干扰，因此必须结合镜下形态学观察进行分析。     

尿液红细胞干化学检测与人工镜检结果的比较与分析

尿液中的红细胞检测是临床观察泌尿系统有无出血的重要指标。目前常用的检测方法是尿液自动分析法（干化学法）和尿沉渣显微镜法（包括人工或自动分析仪镜检法）。由于干化学法是检测尿中的血红蛋白，镜检法是直接观察尿沉渣中有无红细胞，因此两种方法的检测结果有一定的差异。本文观察了900份尿标本中的红细胞检测结果，对两者的敏感性和临床应用进行了研究。     

其他检验与临床

5种尿液隐血分析方法的比较;健康人群尿液电导率参考区间调查及临床应用;尿红细胞形态和MCV在判断血尿来源中的应用价值;北京地区正常人尿液有形成分参考区间调查;粪便DNA抽提方法的比较研究;普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义.     

尿液红细胞形态筛查在肾脏疾病诊断中的应用

目的通过相差显微镜观察分析尿液中红细胞形态对血尿来源进行判断,并结合肾脏活检病理检查对肾脏疾病做出初步的临床诊断。方法观察分析332例血尿患者尿液中红细胞形态,计算异形百分率,并结合有无尿蛋白、病理管型及相应的尿渗透压、酸碱度等检查结果,初筛血尿的来源,以提高肾脏病诊断的准确性。结果出血部位不同,在尿液中红细胞形态存在一定的差异。未经染色的尿液标本在相差显微镜下可较清楚地显示出差异,容易区分出不同大小形态的红细胞,因此通过尿红细胞形态检查在鉴别血尿来源上具有临床应用价值,可对肾性血尿做出初步判断,但不能作为肾脏疾病的确诊实验。结论利用相差显微镜对红细胞形态和结构进行初筛,并结合有无尿蛋白、病理管型及相应的尿渗透压、酸碱度等检查结果来判断血尿来源,从而指导临床诊断。     

血球分析仪和相差显微镜在小儿血尿诊断中的应用

尿液中有形成分的显微镜检查一直被肾内科医生认为是一种无创伤的“肾活检”。尤其对尿液中红细胞的检测，能直接观察红细胞各种形态和数量。我们在半年时间内，利用Sysmex F820型血球分析仪和相差显微镜，对77例血尿患儿尿中红细胞形态和容积分布曲线进行了检测和分析，对进一步鉴别血尿来源起到一定作用。     

尿液红细胞多种检测方法在肾性疾病诊断中的应用

目的探讨尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者组合为尿液红细胞多种检测方法综合分析在肾性疾病中的临床应用。方法采用德国Miditron Junior Ⅱ型尿液分析仪进行尿液化学分析；采用UF-100型全自动尿液有形成分分析仪（简称：UF-100）对尿中红细胞定量分析；采用活体细胞染色技术，在相差显微镜成像系统下对尿液中各种红细胞形态进行观察识别。结果尿干化学分析、全自动尿液有形成分定量分析及尿沉渣活体细胞染色显微镜镜检三者有机地组合为尿液多种检测方法综合分析，提高了尿液分析的检验质量、工作效率和实验室诊断水平，弥补了上述各实验方法学的不足。结果为肾性疾病诊断提供了极有价值的客观指标，是值得在临床推广的方法。     

尿液试带法与显微镜检查法检测尿液中红细胞的评价

目的：为比较尿液试带法与显微镜检查法检测尿液中红细胞结果的准确性和符合程度。方法：用桂林华通医疗仪器公司生产的尿十项试纸条,对168例临床病人尿液及系列模拟血尿标本进行红细胞的检测,并与显微镜检查法进行对比。结果：两法阴性符合率100％,阴性和阳性总符合率82．8％,阳性符合率29．3％。导致阳性符合率低的原因是尿液试带法检测红细胞的灵敏度高于显微镜检查法之故。结论：观察认为常规工作中尿液试带法显示（－）或（＋）时,可省略显微镜检查,而（＋＋）以上含（＋＋）时必须镜检,如（＋＋）以上的标本两法结果明显不符,必须结合临床综合分析。     

两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析

选取78例在我院进行尿液潜血检验的患者,均采用尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验两种不同方法,观察并比较这两种不同方法的检验结果并进行统计学分析。两种检验方法均为阳性14例,以显微镜红细胞计数检验为标准,尿液分析仪潜血检验的假阳性率为17.65%,假阴性率为8.20%,以尿液分析仪潜血检验为标准,显微镜红细胞计数检验的假阳性率为26.32%,假阴性率为5.08%,两种方法联合检验的效果明显好于单独一种方法,统计学上有意义(P<0.05)。采用尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法存在误差,两种方法联合应用临床效果好。     

尿液潜血两种检验方法的比较

目的：对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞（RBC）两种检验方法的结果进行比较。方法：对543例门诊、住院患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液分析仪检测和显微镜检查。结果：尿液分析仪潜血反应阳性,同时镜检有红细胞者260例,镜检无红细胞者30例。尿液分析仪潜血反应阴性,镜检有红细胞者40例,无红细胞者213例。两种方法结果出现差异。结论：临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要。     

尿液多功能超高倍显微仪图文分析法

建立一种系统性、直观性、可比性强的尿液图文分析技术,以解决临床上对泌尿系统疾病的无创伤性辅助诊断与鉴别诊断问题.联合采用尿液干化学分析、多功能超高倍显微仪有形成分定量计数及形态与类型观察与分析并作图象采集、利用计算机分析软件作图文分析报告.观察肾小球性疾病尿液红细胞呈多形型或混合型,非肾小球性疾病尿液红细胞呈均一型或影形型.均一型红细胞大小形态一致,膜光滑,血红蛋白分布均匀且折光性强.多形型红细胞大小形态不一,膜多不光滑,血红蛋白分布不均并多呈块状贴膜分布且折光性弱.142名健康成人尿液细胞、管型检测结果(×104/ml,按1ul计数体积计算),红细胞(男<0.8、女<0.9),白细胞(男<0.8、女<1.1),管型男女均为0.该技术具有分析结果完整,便于回顾性对比分析优点,图像的清晰度、分辨率、放大倍率高,结果稳定可靠.     

3种方法对尿液红、白细胞检出率的比较

目的采用EH-2060A尿沉渣分析仪、Uritest-500B型尿干化学分析仪和尿沉渣镜检来检测尿液中的红细胞、白细胞并将其结果进行比较分析,探讨每种方法的检出率。方法收集1 000例尿液标本,分别用尿沉渣分析仪法、尿干化学分析法及尿沉渣镜检3种方法测出尿液红细胞、白细胞检出率,为临床检验工作提供参考。结果尿液采用Uritest-500B型尿干化学分析仪)进行检测,其红细胞检出率明显高于其他两种检测方法。而采用尿沉渣镜检和EH-2060A尿沉渣分析仪进行检测,其白细胞检出率却高于Uritest-500B型尿干化学分析仪,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿沉渣分析仪法、尿干化学分析法及尿沉渣镜检3种方法交叉互检,可排除假阳性和假阴性结果.可使尿液检验结果更准确,为临床提供可靠的诊断信息。     

尿液中变形红细胞与酵母样真菌的鉴别诊断

临床检验工作中,往往由于经验不足或粗疏将尿液中变形红细胞与酵母样真菌混淆,造成两者辨认错误。尿液中红细胞形态检查能最大限度地区别肾小球性血尿与非肾小球性血尿[1] ;而尿液中变形红细胞对肾小球病变诊断的敏感性高,特异性达78 2 %～92 4 % ,因此对红细胞形态的正确判断     

尿沉渣定量分析仪检测尿液红细胞的临床价值

目的评价尿沉渣定量分析仪对尿液红细胞的检测效能。方法留取500例住院患者晨尿,分别用UF-50尿沉渣分析仪和显微镜检测尿液中的红细胞。结果尿液红细胞检测以显微镜检查为标准,UF-50尿沉渣分析仪检测尿液红细胞阳性率(34%)高于显微镜检查阳性率(31%),二者阳性符合率为63%,阴性符合率为91%。结论尿液中的某些成分会导致尿沉渣分析仪检测结果受到干扰,不能完全代替显微镜检查,但作为一种过筛试验和治疗监控手段,具有较高的临床价值。     

自动化尿液分析仪与显微镜检测尿液有形成分的对比分析

目的：通过分析自动化尿液分析仪与显微镜检测尿液有形成分结果的差异,寻找尿液有形成分显微镜筛选的方法。方法选取530份门诊和住院患者的尿液标本,分别采用 AX-4280尿干化仪(以下简称“AX-4280”)、UF-1000i 尿沉渣仪(以下简称“UF-1000i”)及计数板对尿液有形成分进行检测并进行比较。结果172份2种仪器法检测均为阴性,UF-1000i 检测红细胞、白细胞、管型与镜检结果差异无统计学意义(P >0.05);UF-1000i 检测红细胞、白细胞、管型为阴性而 AX-4280检测红细胞、白细胞、管型为阳性时,UF-1000i 与镜检结果差异有统计学意义(P <0.05);AX-4280检测红细胞、白细胞、管型为阴性而 UF-1000i 检测红细胞、白细胞、管型为阳性时,UF-1000i 与镜检结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论AX-4280和 UF-1000i 尿液分析仪检测结果不相符时,需按照相应的显微镜筛选方法进行镜检,保证结果的可靠。     

尿液分析仪与显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的价值比较

目的探讨尿液分析仪与显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的应用价值。方法选取该院收治的100例患者作为研究对象,所有患者尿液均采用显微镜红细胞计数及尿液分析仪进行检验,并对进行对比研究。结果显微镜红细胞计数共检测23例阳性尿液,阳性率23.0%;尿液分析仪潜血反应检验共检测出28例阳性尿液,阳性率23.0%,其中16例标本2种方法检测结果均为阳性。以显微镜检红细胞计数为标准:灵敏度69.6%;特异度84.4%;阳性预测值57.1%;阴性预测值90.3%;以尿液分析仪潜血反应为标准:灵敏度57.1%;特异度83.3%;阳性预测值69.5%;阴性预测值78.0%。结论两种尿液潜血检验方法在临床应用中各有优劣,在临床应用中联合使用则可取到互补的效果,根据不同患者情况采用不同的检验方法可获得更准确的检测结果。     

尿液干化学分析仪与显微镜镜检测定尿中红细胞结果的比较

目的比较尿液干化学分析仪与显微镜镜检测定尿中红细胞的结果,探讨尿液干化学分析后进行尿沉渣镜检的必要性。方法对500例来我院进行健康体检客户的随机尿液标本分别进行尿液干化学分析仪和显微镜检查。分析和比较两种检测方法的检测结果,以显微镜镜检结果作为检测尿中红细胞的“金标准”。结果尿液干化学分析仪红细胞检测结果的灵敏度为97．91％,特异性为90．80％,阳性符合率90．70％,假阴性率为2．07％,阴性符合率为97．93％,假阳性率为9．30％（X^2=36．8,X^2＞X^0.05,4,则P〈0．05,在α=0．05检验水准下,拒绝H13,认为尿液干化学分析仪与显微镜镜检测定尿中红细胞结果的差异有统计学意义）。结论尿液干化学分析仪检测尿中红细胞快速简便,敏感度、特异度、阴性符合率均较高,但假阳性率也较高,只能作为过筛试验,不能完全取代显微镜检查,必须两者有机结合起来,这样既能提高工作效率,又能保证检验质量,避免误诊和漏诊,从而给临床提供准确的检验结果。     

尿液潜血反应假阳性临床分析

目的检验尿液潜血试验与尿中红细胞的数量形态的结果分析。方法对200例尿标本进行尿分析仪检测和尿沉渣显微镜检查。结果尿液分析仪潜血反应阳性40例,其中镜检有红细胞的34例,镜检无红细胞的有6例。结论临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合应用,对于肾损伤的确定、有关疾病的诊断和鉴别诊断有一定意义。     

尿液隐血试验与镜检红细胞检验结果的比对分析

目的：比对分析尿液隐血试验与镜检红细胞检验结果的相关性。方法：干化学法进行尿液隐血试验,人工尿沉渣检查法镜检红细胞,统计结果比对分析。结果：两种方法的检测阳性率有所差异,而且阴性、阳性结果之间有相互交叉的情况。结论：尿液隐血试验应与镜检红细胞联合检测,以利于临床的诊断与治疗。