结肠造口术围手术期护理体会

目的：探讨提高结肠造口术围手术期护理水平的多种措施。方法：对136例结肠造口患者采取术前重视心理护理,术后重视切口护理和逐步指导患者人工肛门护理等护理手段。结果：对术后的26例并发症能及时发现,采取了相应的护理措施和二次手术。124例患者在住院期间学会了自我护理。在围手术期,患者的心理健康和生理功能逐渐恢复,提高了生存质量。结论：结肠造口术的围手术期中,积极做好术前心理及肠道准备工作,密切观察术后切口和造瘘口情况,规范地指导患者的扩肛和训练肠道蠕动,可以达到良好的护理效果。     

21例糖尿病结肠造口患者围手术期的护理

结肠造口术是外科手术中最常施行的手术之一,是腹部外科急症临时性或疾病根治永久性的治疗措施。糖尿病患者接受外科手术,其手术病死率和并发症发生率较非糖尿病患者高5倍左右。做好围手术期的护理是保证手术成功、降低术后并发症的关键之一。我院2003年1月-2008年12月共行结肠造口术223例,其中合并糖尿病者21例。现将21例患者的围手术期护理总结如下。     

1例先天性巨结肠围手术期护理

巨结肠症 (mangacolon)是直肠和下段乙状结肠运动功能障碍造成的一种肠道慢性不全性梗阻。由于调节肠道运动和直肠排空的神经肌肉机能异常 ,使受累肠段张力持续增加 ,不能传导有效的肠蠕动 ,以致近端结肠腔内粪便的推进受阻 ,近端结肠肠壁逐渐肥厚 ,肠壁扩张据国外统计 ,其发病率为每 50 0 0个新生儿中有 1例。在我国消化道畸形中占第二位 ,男女之比 3∶1。 1999年我科收治 1例巨结肠症病人 ,经术前准备 ,在氯胺酮全麻下行直肠、降结肠、乙状结肠切除和横结肠端端吻合术。术后经综合护理治疗 ,康复出院。现将护理体会介绍如下。1　临床资料…     

先天性巨结肠围手术期护理

先天性巨结肠(HD)是由于结肠远端神经节细胞缺如,引起结肠挛缩、粪便郁滞于近段结 肠,以致肠管高度扩张、肥厚,是小儿常见的先天性消化道畸形.常见有新生儿巨结肠、婴 儿与儿童巨结肠.男性较女性多见,平均男与女之比4∶1.我院自1999年11月以来,共收住 25例HD患者,除新生儿巨结肠患者先行非手术疗法外,已为18例HD患者施行了结肠切除、直 肠后结肠拖出术(Duhamel手术),其中1例为全结肠切除,手术后均恢复良好,痊愈出院.现将护理体会报道如下.     

先天性巨结肠38例围手术期的护理

先天性巨结肠是小儿一种常见的消化道发育畸形,在胃肠道先天畸形中发病率居第二位［门,我院自1990年3月至1998年2月共收治先天性巨结肠患儿38例。现将护理体会浅谈如下。1临床资料38例患儿中,男31例,女7例,年龄最小2d,最大13岁,3月以内22例。患儿先后有胎粪排出延迟、腹胀、排便困难,均需灌肠才能排便。38例行先天性巨结肠根治术治疗,术后经过精心护理,无并发症发生,平均住院25d。2术前护理2．1心理护理患儿年龄不同,心理需求也不一样。年龄越小,心理活动则越不明显。较大患儿由于腹胀明显,排便不畅,每日灌肠使其正常的心理…     

新生儿巨结肠围手术期护理

我院自１９８９年以来,共收治先天性巨结肠４５２例,其中在新生儿期行根治术者２８例,２６例术后效果满意。本文对新生儿先天性巨结肠一期根治术围手术期护理程序及重点做了全面、系统的回顾性总结。１　临床资料 ２８例患儿中,男２５例,女３例,年龄１０～２８天,体重均在３公斤以上,２８例患儿术前症状体征及术后病理检查均符合先天性巨结肠诊断标准。手术方式：常规采取Ｄｕｈａｍｅｌ’手术,即结肠切除,直肠后结肠拖出在肛门口环钳固定,等其脱落愈合。结果：２８例一期根治术患儿,治愈２６例,死亡２例。１例死于肺炎合并心…     

先天性巨结肠围手术期的护理

治疗先天性巨结肠的术式众多,多需从腹部进行,切口长、出血多、术中并发症多,且可能因盆底神经损伤,导致排尿功能及性功能障碍。本术式从肛门内完成整个手术,手术时间明显缩短。腹壁无切口,保持了腹壁美观,无腹壁创伤和切口感染裂开的可能,因盆腔未分离,避免了盆底神经损伤及骶前感染的可能,减少了出血,也无闸门及盲袋现象的结构基础。本术式创伤小、手术时间短、出血少、痛苦小、进食早、恢复快。     

先天性巨结肠患儿的围手术期护理

先天性巨结肠是一种常见的消化道先天性畸形,严重影响患儿的生长发育。高亚等采用I期经肛门Soave手术治疗方法已被许多医院采用。2001年9月－2007年9月我院采用该手术方式治疗先天性巨结肠患儿124例,我们对患儿进行了相应的围手术期护理,取得良好效果。     

小儿先天性巨结肠围手术期的护理

目的:为了使先天性巨结肠患儿围手术期护理方法更加完善,与手术治疗达到完美配合。方法:对41例患儿行经肛门先天性巨结肠根治术治疗,强化围手术期各项护理措施,使先进的手术技术与完善的护理措施相统一。结果:39例患儿顺利实施经肛门行先天性巨结肠根治术,2例患儿是长段型巨结肠,实施开腹手术,均按预期出院。结论:充分的术前准备,良好的术中配合和术后护理,对确保实施成功具有重要意义。     

全结肠切除术的围手术期护理体会

笔者通过我科收治的1例全结肠切除术患者的围手术期护理,认为术前访视了解患者全身情况,做好心理护理,解除患者恐惧心理,术中巡回护士根据患者的生理特点,用留置针建立静脉通道,协助麻醉师施行全身麻醉,防止电烧伤,摆正体位,及时准确敏捷地向术者,传递手术器械及物品,术后防止并发症,术后访视了解患者主诉,耐心解释术中情况,鼓励病人克服疼痛,积极配合术后治疗尤为重要,可使患者早日康复.现将护理体会,浅谈如下.     

对小儿先天性巨结肠患儿的围手术期护理

目的:探讨小儿先天性巨结肠的围手术期护理方法.方法:收集20例小儿先天性巨结肠患者的临床资料进行回顾性分析.结论:做好围手术期的护理是提高治疗效果,减少术后并发症,提高生活质量的关键.     

肠造口术患者围手术期的护理体会

行结肠癌根治性切除并造瘘口术的患者,常因癌症的打击和需要做肠造口的事实,而对手术产生恐惧及对预后担忧,可表现有抵触、恐惧、绝望、紧张或抑郁心理,因此,对肠造口患者的护理显得尤为重要。近年来笔者对15例行肠造口术患者进行了围术期护理,现将护理体会报告如下。     

小儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理

目的：探讨小儿先天性巨结肠围手术期护理。方法：对116例小儿先天性巨结肠围手术期加强护理。密切观察病情变化,做好术前健康教育及出院指导,预防并发症发生。结果：112例痊愈出院,1例小肠结肠炎,1例吻合口狭窄,2例肛周炎。结论：加强术前、术后护理,做好在院健康教育和出院指导、预防术后并发症是手术成功的关键。     

婴幼儿巨结肠症根治术的围手术期护理48例

对48例婴幼儿巨结肠根治术的围手术期护理方法进行总结,认为做好充分的术前准备及术后的严密观察和护理,是确保手术成功的重要环节.     

先天性巨结肠的围手术期护理

先天性巨结肠是病变肠壁神经节缺如而引起的一种肠道发育畸形，绝大多数先天性巨结肠都需要根治手术，本例患儿8个月，于2004年3月在全麻下行Puhemal式结肠肛管、直肠后吻合术，现将手术前后的护理体会总结如下。     

先天性巨结肠围手术期的护理

先天性巨结肠(Hirschsprung病)是最常见的消化道发育畸形之一,临床表现为功能性肠梗阻的一种疾病。由于肠壁神经节细胞缺如,丧失了对副交感神经的调节,肠管环肌不断地受副交感神经兴奋,常处于收缩状态。以及副交感神经纤维增生释放乙酰胆碱增多,胆碱脂酶活性增强,使肠管呈持续     

直肠、结肠全切手术的围手术期护理

我科自2000年2月-2003年7月共收治9例直肠、结肠全切患者，因其在工作中少见，围手术期又针对其特殊性采取了有效的护理措施，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜结肠直肠癌根治术的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下结、直肠癌患者的围手术期护理。方法:对36例结、直肠癌患者进行术前护理、胃肠道准备,术后病情观察、活动指导、CO2气腹的护理、造瘘口、引流管的护理及排便功能训练等围手术期的整体护理。结果:本组36例结、直肠癌患者均顺利完成手术,无护理并发症发生,术后生活质量较好。结论:对腹腔镜下行结、直肠癌患者进行有效的围手术期护理,可预防并发症的发生,减轻术后不适,促进患者的康复。