53例冠状动脉供血不足动态心电图分析

<正>慢性冠状动脉供血不足是冠状动脉粥样硬化(冠心病)患者的主要心电图表现。由于病因及程度不同,因此临床表现及心电图特     

冠状动脉供血不足心电图表现及临床意义

人体各组织器官要维持其正常的生命活动,需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏作为一个泵血的肌性动力器官,本身也需要足够的营养和能源,供给心脏营养的血管系统,就是冠状动脉和静脉,也称冠脉循环。冠状动脉是供给心脏血液的动脉,起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。正常情况下,它对血液的阻力很小,小于总体冠状动脉阻力的5％,如果冠状动脉粥样硬化,造成冠状动脉狭窄,供应心肌的血流减少即冠状动脉供血不足,则导致冠心病等心脏疾病。除典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗死的诊断至关重要外。心电图也是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。本文就冠状动脉供血不足的心电图表现及临床意义做一阐述,现报告如下。     

缺血性ST-T改变与冠状动脉的关系

目的　 分析常规心电图有缺血性ST -T改变的导联与病变冠状动脉的对应关系。 方法　选择 6 1例经冠脉造影证实为单支病变的患者 ,与常规心电图对照 ,对比分析缺血性ST -T改变的导联与病变冠状动脉的对应关系 ,并采用 χ2 检验 ,P <0 0 5为有显著性差异。 结果　 有A组心电图 (Ⅱ、Ⅲ、avL)改变者共 2 3例 ,其中右冠状动脉 (RCA)病变者 12例 ,与左前降支 (LAD)及左回旋支 (LCX)相比 ,差异具有显著性 (P <0 0 5及P <0 0 1) ;B组心电图 (ⅠavL)改变 12例 ,RCA病变者为 0 ,LAD与LCX对比分析无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;C组心电图 (V1-V6 )改变共 39例 ,LAD病变 2 9例 ,与RCA相比差异显著 (P <0 0 1) ,与LCX相比无显著性差异(P >0 0 5 )。 结论　A组心电图改变与RCA病变、C组心电图改变与LAD病变均有良好的相关性 ;单纯B组心电图改变可除外RCA病变 ,但不能判断病变血管是LAD还是LCX。     

慢性脑供血不足治疗体会

目的：观察银杏叶和尼麦角林联合治疗慢性脑供血不足（CCCI）的疗效。方法：CCCI患者240例被随机分为两组,基础治疗组予以基础治疗（去除危险因素和阿司匹林预防血栓）,加强治疗组加用银杏叶和尼麦角林,1个月后随访比较两组治疗效果。结果：基础治疗对大部分CCCI患者有效,加用银杏叶和尼麦角林效果更明显。加强治疗组头晕、头痛及头昏重有效率（91．67％、88．00％和91．30％）明显高于基础治疗组（75．00％、62．50％和57．14％）,总有效率加强治疗组（90．83％）亦明显高于基础治疗组（67．50％）,结果有统计学意义。结论：去除危险因素及应用阿司匹林等基础治疗对大部分CCCI患者有效,但加用银杏叶和尼麦角林会使治疗效果更显著。     

葛根素治疗慢性脑供血不足87例

目的探讨葛根素对慢性脑供血不足患者的临床疗效。方法选择慢性脑供血不足患者87例，予葛根素400mg静脉滴注，每天1次，连续14d，分别于治疗前后用经颅超声多普勒（TCD）测量脑血流速度和阻力指数。结果葛根素（治疗2周）对头晕、头重、失眠的总有效率分别为87．4％，89．2％，68．9％；它能使大脑中动脉和椎动脉血流速度增快，血管阻力指数下降。结论葛根素治疗慢性脑供血不足安全有效。     

丁咯地尔治疗慢性脑供血不足疗效观察

目的观察丁咯地尔注射液对慢性脑供血不足患者的治疗效果。方法抽取60例慢性脑供血不足患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予丁咯地尔注射液0.2g,对照组给予丹参注射液20mL,均加入生理盐水250mL静滴,1次/d,疗程14d,治疗前后分别对两组进行经颅多普勒超声(TCD)脑血流动力学检测,对治疗效果进行统计学分析。结果丁咯地尔注射液和丹参注射液均有改善患者症状及脑血流动力学的作用,并且治疗组优于对照组。结论丁咯地尔注射液治疗慢性脑供血不足效果明显,能改善慢性脑供血不足患者脑动脉血液供应。     

慢性脑供血不足头晕患者的护理效果分析

目的分析慢性脑供血不足(CCCI)头晕患者的护理效果。方法将2015年4月至2016年1月在我院诊治的60例慢性脑供血不足头晕患者,随机分为试验组和对照组,给予试验组患者实施有针对性的护理措施,给予对照组患者常规护理,对比两组患者的护理效果。结果试验组的汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表分值都要小于对照组(P<0.01),试验组护理满意率(100%)高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗慢性脑供血不足头晕患者时,进行有针对性的护理措施,可以降低患者的焦虑、抑郁情绪,提升护理满意度,提高生活质量。     

郑钧胸痛＆急性冠状动脉供血不足

曾经以《极度世界》，《赤裸裸》等歌曲红极一时的内地歌手郑钧于9月27日因突发心脏病入院，经医院诊断，郑钧的右心房出现了问题。     

慢性脑供血不足头晕患者的护理干预

目的探究对慢性脑供血不足头晕患者应用优质护理干预模式开展护理工作的临床疗效。方法选取2016年8月至2017年10月,我院接收并采取相关诊治的处理的慢性脑供血不足头晕患者90例作为研究样本,均为我院依据相关标准确诊的慢性脑供血不足头晕患者。将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组45例。对照组采取以往最常应用的护理模式开展护理工作,观察组在常规护理模式基础上增添应用优质护理模式开展护理工作。观察并比较两组临床治疗结果。结果给予对应护理模式后,观察组患者头晕情形发作的频率及每次头晕情形的发作时间相较于对照组,均呈现显著缩短趋势(P <0.05)。结论对慢性脑供血不足头晕患者应用优质护理干预模式开展护理工作,护理结果显著,对患者头晕情形发作的频率的下降及每次头晕情形发作时间的缩短具有积极作用,对患者病症康复进程的加快具有积极作用。     

中药治疗慢性脑供血不足的疗效分析

目的研究中药治疗慢性脑供血不足（CCCI）的效果。方法将本院收治的150例CCCI患者,随机平均分为中药治疗组和西药对照组,中药组服用由中草药煎熬成的中药方剂,西药组服用尼莫地平和肠溶型阿司匹林,疗程均为6周。结果中药组总有效率可达到96.0%。西药组总有效率是73.3%,两组治疗效果有统计学意义。两组患者用药治疗前后血液流变学变化差异有统计学意义。结论中药治疗慢性脑供血不足的疗效优于西药。     

冠状动脉造影评价ST-T改变对冠心病诊断价值

1　资料与方法1 1　一般资料　本组 12 0例 ,男 79例 ,女 4 1例 ;年龄 4 5～79岁 ,平均 6 5岁。1 2　方法　将 12 0例常规心电图ST T改变病人按是否存在典型心绞痛分为A、B两组。A组 6 8例 ,为有常规心电图ST T改变但无典型心绞痛 ,B组 5 2例 ,为有常规心电图ST T改变伴典型心绞痛。两组均在DSA下行冠状动脉造影 ,将任何一支冠状动脉狭窄 >5 0 %诊断为冠心病。2　结果15 0例心电图单纯ST T改变病人冠状动脉造影结果见表 1。3　讨论冠心病因冠状动脉狭窄心肌缺血而出现心电图ST T改变为众公认 ,但是ST T改变原因众多 ,从本组造影结…     

慢性脑供血不足的中医诊治体会

目的本文重点探讨慢性脑供血不足患者临床诊断及治疗体会。方法选择双城市中医院慢性脑供血不足患者96例,随机分为观察组和对照组,对照组给予尼莫地平,观察组给予葛根素注射液,两组共观察14d,对治疗效果进行比较。结果观察组50例患者,治愈15例,显效20例,有效12例,无效3例,临床总有效率94％;对照组46例患者,治愈12例,显效15例,有效10例,无效9例,临床总有效率是80％。结论葛根素注射液能改善慢性脑供血不足患者脑动脉的血液供应,降低异常升高的血黏稠度,临床效果肯定。     

葛根素注射液治疗慢性脑供血不足疗效观察

目的：观察葛根素注射液对慢性脑供血不足（CCCI）患者的疗效。方法：将88例CCCI患者依数字随机法分为两组,各44例。观察组采用葛根素注射液400mg静脉输注;对照组用复方丹参注射液治疗,两组疗程均为14d。结果：总有效率观察组（95．5％）优于对照组（77．3％,P〈0．05）;全血黏度、血浆比黏度等指标观察组均较对照组降低（P〈0．05）。结论：葛根素注射液治疗CCCI效果明显．能改善CCCI患者脑动脉的血液供应。     

舒血宁注射液治疗老年慢性脑供血不足的疗效观察

舒血宁能改善病人的脑部供血情况,对治疗慢脑使血不足效果显著,我院2008年1月-12月应用舒血宁注射液治疗老年慢性脑供血不足取得一定疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年1-12月在我院就诊的老年慢性脑供血不足病人65例,均符合上述诊断标准,其中男40例,女20例,年龄61-82岁,病程2个月至15年,病史中均有头晕、头痛、耳鸣、失眠等,TCD有相应的改变。     

常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的临床价值评价

目的：研究常规静息心电图ST-T改变应用于老年冠心病诊断的临床价值。方法随机抽取2012年8月至2013年8月期间，我院收治的怀疑冠心病患者198例，均进行冠状动脉造影以及常规静息心电图检查，比较分析两种检查方法的检测结果。结果 ECC检查的敏感度、特异度、阳性与阴性预测值分别为33.3%、47.1%、37.2%、51.1%。结论常规静息心电图ST-T动态变化对于老年冠心病的诊断具有一定的价值，但假阳性以及假阴性率较高。     

慢性脑供血不足患者局部脑血流异常与认知功能障碍的关系研究

目的探讨慢性脑供血不足患者局部脑血流异常与认知功能障碍的关系。方法选择本院收治的慢性脑供血不足患者30例为研究对象,选择同期健康体检者30例为对照组,采用简易智能状况量表(MMSE)、画钟表测验(CDT)、Fild物体记忆测验(FOM)评定两组认知功能;全部对象行多层螺旋CT脑灌注成像,采用感兴趣区(ROI)方法观察大脑各部位局部脑血流量(r CBF),并进行组间比较,分析患者各项认知功能评分与r CBF的关系。结果研究组MMSE、CDT、FOM评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组额叶、颞叶、顶叶、丘脑、小脑、脑干r CBF明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组枕叶、基底节r CBF比较差异无统计学意义(P>0.05);慢性脑供血不足患者MMSE评分与颞叶、顶叶r CBF呈正相关(r=0.472、0.358,P<0.05),CDT评分与额叶、顶叶r CBF呈正相关(r=0.349、0.451,P<0.05);FOM评分与颞叶、顶叶r CBF呈正相关(r=0.317、0.325,P<0.05)。结论慢性脑供血不足患者存在不同程度的认知功能障碍,认知功能障碍程度与r CBF相关,可见相关区域r CBF减少可能是导致认知功能障碍的重要原因,临床应及早干预。     

心肌供血不足怎么治

我27岁，近2年来自觉心跳很快，紧张、睡觉时感觉明显。起床后心口难受，用手捂才能舒服。2007年去医院做过心电图，结果显示心功能降低，心肌供血不足，心率120次／分。服了一些药未见好转。请问：1．我这种病是怎么回事？2．该如何治疗？     

丹红注射液治疗慢性脑供血不足45例

目的 观察丹红注射液治疗慢性脑供血不足的临床疗效.方法 将临床确诊为慢性脑供血不足的90例患者随机分为治疗组(丹红注射液)和对照组(丹参注射液)各45例,观察临床症状及治疗前后经颅多普勒检查(TCD)、血液流变学的变化,其中治疗组分别于治疗后3 d和7 d与治疗前比较.结果 治疗组治疗3 d后临床症状有所改善,7 d后临床症状及血流情况较对照组明显改善(P<0.05).结论 应用丹红注射液治疗慢性脑供血不足短时间内能见效,且安全.     

疏血通对老年慢性脑供血不足的血流动力学的影响

目的研究疏血通注射液对老年慢性脑供血不足（CCCI）患者脑血流动力学的影响。方法 80例老年慢性脑供血不足患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予疏血通注射液6ml,对照组给予丹参注射液20ml,均加入生理盐水250ml静滴,1次/d,疗程14d,治疗前后分别对2组采用经颅多普勒超声（TCD）进行脑血流动力学检测。结果疏血通注射液和丹参注射液均有改善脑血流动力学的作用,但治疗组与对照组治疗后脑血流动力学指标比较有显著性差异（P〈0.05）,说明治疗组治疗效果明显比对照组好。结论疏血通注射液对慢性脑供血不足患者具有改善脑血流动力学作用,是治疗慢性脑供血不足的有效药物。     

步长脑心通治疗慢性脑供血不足120例临床观察

目的观察脑心通对慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效、TCD指标变化及脑血流动力学的影响。方法对120例(治疗组)CCCI患者使用脑心通4粒/次,3次/d,口服。同时设对照组,为同期CCCI患者,用氟桂嗪口服,2粒/次,2次/d。两组均观察90 d后进行疗效比较。结果脑心通组能有效改善CCCI患者脑血流动力,提高临床疗效,治疗组头晕好转10%,消失88.2%。头痛好转11.2%,消失80.4%。结论脑心通治疗CCCI患者疗效较显著。