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1.
目的探讨声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术诊断早期干燥综合征(SS)涎腺病变的应用价值。 方法2013年1月至2015年4月汕头大学医学院第一附属医院和汕头市中心医院收治的经唇腺活检证实的SS患者44例(SS组),其中早期SS患者21例,中晚期SS患者23例。另选取同期汕头大学医学院第一附属医院收治的健康志愿者45名(健康对照组)。应用VTQ技术定量检测SS组患者和健康对照组受检者腮腺及颌下腺组织剪切波速度(SWV)。采用独立样本t检验比较SS组患者与健康对照组受检者涎腺SWV值的差异。绘制VTQ技术诊断早期SS、中晚期SS患者腮腺、颌下腺病变的操作者工作特征(ROC)曲线。 结果SS组患者颌下腺、腮腺的SWV值分别为(2.44±0.48)、(2.77±0.70)m/s;健康对照组受检者颌下腺、腮腺的SWV值分别为(1.74±0.24)、(1.77±0.28)m/s;SS组患者颌下腺、腮腺SWV值均高于健康对照组受检者,且差异均有统计学意义(t值分别为22.67、19.92,P均<0.01)。早期SS组患者颌下腺、腮腺的SWV值分别为(2.42±0.37)、(2.76±0.57) m/s;中晚期SS组患者颌下腺、腮腺的SWV值分别为(2.47±0.34)、(2.80±0.37)m/s;早期SS患者与中晚期SS患者颌下腺、腮腺SWV值差异均无统计学意义。ROC曲线显示,VTQ技术诊断早期SS颌下腺病变最佳阈值为SWV值=2.28 m/s,敏感度为100%,特异度为90.41%,曲线下面积为0.997;VTQ技术诊断早期SS腮腺病变最佳阈值为SWV值=2.27 m/s,敏感度为100%,特异度为95.89%,曲线下面积为1.00;VTQ技术诊断中晚期SS颌下腺病变最佳阈值为SWV=2.30 m/s,敏感度为73.76 %,特异度为92.59%,曲线下面积为0.845;VTQ技术诊断中晚期SS腮腺病变最佳阈值为SWV=2.41 m/s,敏感度为72.66%,特异度为93.10%,曲线下面积为0.836。 结论VTQ技术能诊断早期SS患者涎腺病变,弥补常规超声检查无法早期诊断SS涎腺病变的不足;但VTQ技术诊断中晚期SS患者涎腺病变的价值与常规超声检查相当。  相似文献   

2.
目的 探讨声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)诊断干燥综合征(SS)涎腺病变的价值。方法 收集SS患者38例(SS组)及同期健康志愿者29名(对照组),以声触诊组织量化(VTQ)技术对所有受检者双侧腮腺和颌下腺行ARFI,检测其剪切波速度(SWV);绘制ROC曲线,获得SWV诊断SS的最佳阈值,采用Pearson相关系数分析SWV值与实验室指标的相关性。结果 SS组腮腺、颌下腺SWV值均高于对照组(P均<0.01)。ARFI诊断腮腺SS的最佳阈值2.14 m/s,敏感度、特异度、Youden指数及曲线下面积(AUC)分别为94.7%、86.2%、0.809及0.971。ARFI诊断颌下腺SS的最佳阈值1.94 m/s,敏感度、特异度、Youden指数及AUC分别为86.8%、82.8%、0.696及0.899。腮腺SWV值与SS患者的血沉(ESR)、IgG、类风湿因子水平呈正相关(P均<0.05);颌下腺SWV值与SS患者的IgA、ESR、IgG水平呈正相关(P均<0.05)。结论 ARFI诊断SS具有较高价值,可定量提供SS腺体的硬度值,并可反映疾病活动状况,进而对疗效进行评估。  相似文献   

3.
目的 观察二维超声联合声触诊组织成像定量(VTIQ)技术诊断唾液腺干燥综合征(SS)的价值。方法 收集43例SS患者(SS组)和60例非SS患者(对照组),观察并对比其唾液腺病灶二维超声评分及剪切波速度(SWV),绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估二维超声评分、VTIQ及二者联合诊断唾液腺SS的效能。结果 SS组唾液腺二维超声评分及唾液腺SWV均明显高于对照组(P均<0.01)。以2.12、2.38 m/s为唾液腺(腮腺、下颌下腺)SWV最佳截断值,其诊断唾液腺SS的敏感度、特异度、约登指数和曲线下面积(AUC)分别为83.70%、88.30%、0.72和0.90;以二维超声评分2分为最佳截断值,其诊断唾液腺SS的敏感度、特异度、约登指数和AUC分别为76.70%、90.00%、0.67和0.91;以二维超声评分为1分且唾液腺SWV=2.12、2.38 m/s为最佳截断值,联合诊断唾液腺SS的敏感度、特异度、约登指数和AUC分别为95.30%、60.00%、0.55和0.78。结论 二维超声联合VTIQ技术有助于诊断唾液腺SS。  相似文献   

4.
目的观察声触诊组织成像定量(VTIQ)技术鉴别诊断乳腺不同大小良恶性实性结节的价值。方法纳入175例经病理学证实的女性乳腺肿瘤患者共193个实性结节,根据结节最大径将其分为≤10 mm组、>10 mm且<20 mm组及≥20 mm组,行VTIQ成像检查,获得结节内部的平均剪切波速度(SWVmean)。以病理结果为金标准,绘制SWVmean诊断乳腺不同大小实性结节的受试者工作特征(ROC)曲线,评价其诊断效能。结果 193个结节中,良性101个、恶性92个;良性结节中61.39%(62/101)为纤维腺瘤,恶性结节中80.43%(74/92)为浸润性导管癌。3组不同大小结节良恶性构成比差异无统计学意义(P>0.05)。各组良恶性结节间SWVmean差异均有统计学意义(P均<0.05)。SWVmean诊断≤10 mm组、>10 mm且<20 mm组及≥20 mm组良恶性结节的曲线下面积(AUC)分别为0.77[95%CI(0.64,0.90)]、0.88[95%CI(...  相似文献   

5.
目的:探讨声触诊组织成像与定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)在非哺乳期乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析24例非哺乳期乳腺炎病例,并随机选取同期51例乳腺癌病灶,对两者的临床表现、超声图像、VTIQ数据进行比较分析。结果:非哺乳期乳腺炎和乳腺癌常规超声不易鉴别,但弹性剪切波速度模式图及剪切波速度(shear wave velocity,SWV)定量分析结果明显不同。非哺乳期乳腺炎病灶多表现为绿色图像,其中绿色19例,红色与黄红相间5例。乳腺癌病灶多表现为红色或黄红相间,其中红色与黄红相间45例,绿色6例,两者间差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌病灶SWV_(max)、SWV_(mean)、SWV_(min)均大于非哺乳期乳腺炎病灶,两组间差异有统计学意义(P0.05);而两组间肿块周围正常组织差异无统计学意义。ROC曲线结果显示:SWV_(max)、SWV_(mean)、SWV_(min)曲线下面积分别为0.725、0.758、0.729。结论:常规超声联合VTIQ技术可提高非哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别诊断率。  相似文献   

6.
目的:探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值,并进一步探索不同切面对甲状腺VTQ值的影响。方法应用VTQ技术对210例共240枚甲状腺结节进行检测,分别进行横切面和纵切面扫查,记录结节及周边甲状腺组织的横向剪切波速度(SWV)。利用ROC曲线对测量结果进行分析,评价VTQ技术的诊断价值并确定诊断界值,并采用Z检验比较两种方法的诊断效能差异。结果横、纵切面甲状腺良性结节及周边甲状腺组织的SWV平均值分别为(2.34±1.41)m/s、(1.95±0.47)m/s 和(2.41±1.36)m/s、(2.07±0.41)m/s,恶性结节及周边甲状腺组织的SWV平均值分别为(4.97±2.97)m/s、(1.97±0.50)m/s和(5.02±2.94)m/s、(2.09±0.46)m/s。恶性结节的SWV值明显高于良性结节,两者比较差异有统计学意义(P<0.0001);恶性结节与其周边甲状腺组织比较,差异有统计学意义(P<0.0001);而良性结节与其周边甲状腺组织无明显统计学差异(P>0.05)。横、纵切面ROC曲线下面积分别为0.840、0.842,以2.61 m/s诊断界值点时,对应的敏感度、特异度分别为70.5%、76.3%,特异度为77.6%、80.6%。结论 VTQ技术可以定量评价不同甲状腺组织的硬度,在鉴别甲状腺良恶性结节方面具有较高的临床应用价值。横、纵扫查切面不是甲状腺结节VTQ弹性成像的影响因素。  相似文献   

7.
目的 比较声触诊组织量化(VTQ)技术、声触诊组织量化成像(VTIQ)技术对不同大小乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法 选取行手术切除并经病理证实的219个乳腺肿块,根据肿块的最大径分为3组:5~10 mm(S1组)、11~20 mm(S2组)、21~39 mm(S3组)。术前经VTQ检查获得剪切波速度(SWV)值(SWVVTQ),经VTIQ检查获得SWV最大值(SWVmax)和SWVmax与同深度周围腺体SWV的比值(SWVratio)。以病理结果为金标准,比较两种声触诊组织定量技术对不同大小乳腺良恶性肿块的诊断价值。结果 3组组内乳腺良、恶性肿块SWVVTQ、SWVmax、SWVratio比较差异均有统计学意义(P均<0.001)。3组乳腺恶性肿块SWVVTQF=35.037,P<0.001)、SWVmaxF=30.771,P<0.001)、SWVratioF=6.866,P=0.002)比较总体差异有统计学意义,除S2与S3组间SWVratio差异无统计学意义(P=0.752),余两两组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。VTQ及VTIQ技术诊断S2和S3组乳腺恶性肿块的AUC均>0.90。S1组SWVVTQ与SWVmax及SWVratio的AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05);S2组和S3组SWVVTQ、SWVmax及SWVratio的AUC比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 对于最大径>10 mm的乳腺肿块,VTQ、VTIQ技术的诊断价值相当,均可较好地应用于良恶性的鉴别诊断;对于最大径≤ 10mm的乳腺良恶性肿块的鉴别,VTIQ技术较VTQ技术具有更高的诊断价值。  相似文献   

8.
目的探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对65例100个颈部淋巴结肿大患者进行VTQ检查,测量并记录其横向剪切波速度(SWV),比较良恶性颈部淋巴结间SWV的差异;以病理诊断为金标准,绘制ROC曲线图,获取区分颈部淋巴结良恶性SWV的临界值。结果非特异性反应性淋巴结组SWV值为(1.72±0.89)m/s,恶性淋巴结组SWV值为(2.68±0.48)m/s,二者比较差异有统计学意义(T=4.7141,P0.001)。构建SWV的ROC曲线后,其曲线下面积分别为0.862,根据ROC曲线选取鉴别良恶性淋巴结的SWV值的临界值为1.90 m/s,其对应的敏感性、特异性、准确性为82.2%、90.0%、90.0%。结论 ARFI的VTQ技术可定量反映组织弹性特征,有助于鉴别颈部淋巴结的良恶性。  相似文献   

9.
目的 探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)技术模块中声触诊组织成像(VTI)联合声触诊组织量化(VTQ)鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的临床价值。方法 选择2018年1月至2020年12月收治的152例门诊及住院甲状腺结节患者,共189个结节。所有结节经超声引导下粗针或细针抽吸式穿刺活检病理或手术确诊,分析VTI灰阶图像分级联合VTQ诊断甲状腺良、恶性结节的临床价值。结果 VTI分级≥Ⅲ级时诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数分别为89.55%、92.62%、86.96%、94.17%、12.13、0.11、82.17%;与病理结果具有高度一致性(Kappa值为0.69)。VTQ-SWV≥2.512 m/s时诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为89.06%、92.00%、85.07%、94.26%、11.13、0.12。结论 ARFI技术模块应用于甲状腺良、恶性结节诊断中,可通过VTI分级信息、VTQ-SWV大小来提高辅助鉴别诊断甲状腺结节性质的准确性。  相似文献   

10.
目的 研究超声评分法对干燥综合征涎腺病变的诊断价值.方法 由两名医师对103例腮腺和颌下腺4个腺体的声像图进行评分,进行统计分析确定诊断最佳阈值及其诊断效力.结果 两名医师评分结果的Kappa值为0.80.疾病组腮腺、颌下腺评分和总评分均明显高于对照组.腮腺、颌下腺评分和总评分的ROC曲线下面积分别为0.98、0.95、0.99,总评分的最佳诊断阈值为8,诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为93%、97%、95%、95%.结论 腮腺和颌下腺4个腺体的超声评分法评价干燥综合征涎腺病变具有较高的诊断价值.  相似文献   

11.
目的 采用声触诊组织成像定量(VTIQ)技术测量正常成人睾丸剪切波速度(SWV),分析影响睾丸弹性硬度的主要因素,探讨其评价男性睾丸生精功能的价值。方法 招募200名正常成年男性志愿者行睾丸常规超声检查,测量双侧睾丸体积。以VTIQ技术测量双侧睾丸上极、中份、下极的SWV,比较双侧睾丸、不同年龄组睾丸SWV差异,并与年龄、睾丸体积和精子活动率和精子密度进行相关性分析。结果 200名正常成年男性左右侧睾丸SWV均为(1.23±0.18)m/s,左右侧差异无统计学意义(t=-0.376,P=0.710)。21~30岁组、31~40岁组、41~50岁与51~60岁组间双侧睾丸SWV值总体差异均有统计学意义(P均<0.001)。睾丸SWV与年龄呈正相关(r=0.454,P<0.001),与睾丸体积、精子活动率和精子密度分别呈负相关(r=-0.649、-0.668、-0.675,P均<0.001)。结论 VTIQ技术可定量测量睾丸组织硬度,有望用于初步评估睾丸生精功能。  相似文献   

12.
声触诊组织定量分析技术分期诊断慢性肾病   总被引:1,自引:2,他引:1  
目的 探讨声触诊组织定量(VTQ)技术分期诊断慢性肾病(CKD)的价值。方法 应用VTQ技术测量120例CKD患者双侧肾实质剪切波传播速度(SWV),构建ROC曲线,评价VTQ技术诊断CKD临床分期的价值。结果 不同临床分期CKD患者肾实质的SWV测值差异有统计学意义(P<0.001);肾实质SWV测值与肾小球滤过率呈正相关(r=0.567,P<0.001),与CKD临床分期呈负相关(r=-0.616,P<0.001);以2.52、2.46、2.24和2.21 m/s为界值诊断≥2期、≥3期、≥4期以及5期CKD的敏感度分别为84.4%、88.4%、84.9%和82.4%,特异度分别为70.0%、64.7%、68.7%和62.8%,ROC曲线下面积分别为0.834、0.829、0.832和0.775。结论 VTQ技术可无创定量评价CKD肾实质弹性变化,进而分期诊断慢性肾病,具有广阔临床应用前景。  相似文献   

13.
14.
目的 利用Logistic回归模型评价常规超声联合声触诊组织成像定量技术(VTIQ)对三阴性乳腺癌(TNBC)的诊断价值。方法 回顾性分析170例乳腺癌患者的术前常规超声及VTIQ的声像图特征,应用曲线下面积(AUC)比较分析VTIQ各参数诊断TNBC的价值, 筛选出诊断TNBC最有价值的指标, 并建立常规超声联合VTIQ诊断TNBC的二分类Logistic回归模型。结果 TNBC和non-TNBC的最大SWV值、平均SWV值、最小SWV值、平均SWV值/正常乳腺值两组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01), 根据AUC显示最大SWV值的诊断效能最佳。多因素Logistic回归分析后显示诊断TNBC的超声特征为边缘不光整伴分叶、后方回声增强、形态规则、最大SWV值<6.98m/s。该Logistic模型具有统计学意义(2=68.128,P<0.01),该模型的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.6%、85.7%、72.0%、87.6%。结论 常规超声联合VTIQ的Logistic回归模型对TNBC有较高的诊断效能,可作为预测TNBC的一项重要参考指标。  相似文献   

15.
  目的  评价声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification, VTQ)技术在IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)的应用价值。  方法  选择2012年1月1日至4月30日北京协和医院经肾活检证实的28例IgAN患者, 对所有患者左肾进行常规超声(肾脏长径、皮质厚度、叶间动脉阻力指数)及VTQ超声[剪切波速度(shear wave velocity, SWV)]检查。分析常规超声与VTQ指标间, 以及各超声指标与患者临床/病理指标-慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)分期、Lee分级、肾小球硬化指数(glomerular sclerosis index, GSI)、肾小管萎缩(tubular atrophy, TA)以及肾间质纤维化(interstitial fibrosis, IF)的相关性。  结果  IgAN患者肾脏常规超声指标与其VTQ结果、临床/病理指标无显著相关性(P > 0.05);VTQ测定的SWV与CKD分期(r=-0.382, P=0.045)、Lee分级(r=-0.407, P=0.031)及IF(r=-0.397, P=0.036)呈负相关, 与GSI和TA无显著相关性(P > 0.05)。  结论  通过VTQ技术测定的肾皮质SWV与多项临床/病理指标存在相关性, 这一新型超声弹性成像技术的临床意义值得进一步研究。  相似文献   

16.
目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在桥本甲状腺炎诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 102例桥本甲状腺炎患者根据声像图特征分为不均质型、斑片型、弥漫型及结节型,50例甲状腺正常者作为对照组。VTQ技术测量甲状腺剪切波速度(SWV)。结果桥本甲状腺炎患者SWV为(2.32±0.43)m/s,对照组SWV为(2.04±0.38)m/s,差异有统计学意义(P<0.05);不均质型、斑片型、弥漫型及结节型SWV分别为(2.07±0.37)m/s、(2.25±0.40)m/s及(2.33±0.40)m/s、(2.64±0.48)m/s。斑片型、弥漫型、结节型的SWV较对照组亦增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。桥本甲状腺患者不均质型、斑片型、弥漫型的SWV值较结节型小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VTQ技术对于桥本甲状腺炎诊断与鉴别诊断有一定的临床价值。  相似文献   

17.
目的 探讨声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术在肾肿瘤诊断中的应用价值.方法 120例患者共120个肾肿瘤行VTQ检查.全部病例均经手术及病理证实.检查时分别将感兴趣区置于肿瘤内及肾皮质内,测量剪切波速度(shear wave velocity,SWV)并记录,分别比较SWV值和SWV比值(肿瘤SWV/肾皮质SWV).结果 病理证实良性肾肿瘤24个,其中血管平滑肌脂肪瘤21个,中胚层肾瘤2个,嗜酸细胞型腺瘤1个.恶性肾肿瘤96个,其中透明细胞肾癌78个,乳头状肾癌5个,嫌色细胞肾癌7个,肾尿路上皮癌4个,间叶源性恶性肿瘤及肾母细胞瘤各1个.良性肿瘤与对照肾皮质SWV差异有统计学意义,恶性肿瘤与良性肿瘤之间以及透明细胞肾癌与血管平滑肌脂肪瘤之间SWV比值差异有统计学意义.结论 VTQ技术可以提供肾肿瘤的弹性信息,在肾肿瘤的诊断中有一定应用价值.  相似文献   

18.
目的:探讨声触诊组织成像和定量(VTIQ)剪切波弹性成像技术鉴别诊断BI-RADS4类乳腺肿块良恶性并优化完善BI-RADS 4A肿块分类的价值。方法:回顾分析2015年12月至2016年12月我科检查的86例BI-RADS4类乳腺肿块的常规超声及VTIQ图像资料,86例均经手术或穿刺病理证实,以病理结果为金标准比较VTIQ鉴别诊断 BI-RADS4类乳腺肿块的价值。从VTIQ图像资料获得病灶内部剪切波速度(SWV)值,分析病理结果良恶性两组病灶剪切波速度值之间的差异。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析评价VTIQ对BI-RADS4类乳腺结节良恶性诊断的效能,并对51例BI-RADS4A类肿块的分类进行优化完善。 结果:86例乳腺BI-RADS4类肿块经病理结果证实良性肿块56例,占65.12%(56/86),恶性肿块30例,占34.88%(30/86)。用VTIQ鉴别诊断良恶性,测得恶性组的剪切波速度(SWV最大值、最小值、平均值)均明显高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.001)。 绘制受试者操作特征(ROC)曲线,获得效能最高的一组值为SWV平均值,获得截断值为3.58m/s,以此来诊断乳腺肿块良恶性的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值为83.33%(25/30)、87.50%(49/56)、86.05%(74/86)、78.13%(25/32)、90.74%(49/54)。以SWV3.58m/s评价 51例BI-RADS4A类肿块,46例小于截断值,可使90.20%(46/51)4A类调整为3类,但有1例恶性肿块被归为BI-RADS3类,导致假阴性率上升。 结论: VTIQ技术结合超声BI-RADS分类有助于提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断,尤其可完善BI-RADS4A类肿块分类,减少大多数4A类肿块不必要的穿刺活检或手术,但部分BI-RADS4A类依据弹性成像降类的可疑小病灶,应综合判断,最大化降低假阴性病例。  相似文献   

19.
目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术在诊断弥漫性甲状腺疾病中的应用价值.方法应用ARFI弹性成像VTQ技术定量检测44例弥漫性甲状腺疾病组(包括Graves病组11例、桥本甲状腺炎组7例和亚急性甲状腺炎组26例)和15名正常人的甲状腺组织(健康对照组)硬度,以横向剪切波速度(SWV)表示,并将弥漫性甲状腺病变与正常甲状腺组织的SWV进行比较.结果健康对照组正常人的SWV平均值为(1.8±0.5)m/s(1.1~2.7 m/s),Graves病组患者的SWV平均值为(2.2±0.5)m/s(1.2~2.9 m/s),桥本甲状腺炎组患者的SWV平均值为(2.4±0.8)m/s (1.2~4.6 m/s),亚急性甲状腺炎组患者的SWV平均值为(4.9±2.8)m/s(2.8~9.0 m/s),弥漫性甲状腺疾病各组与健康对照组SWV平均值比较差异均有统计学意义(t=-2.092、-2.825、-2.967, P均<0.05).弥漫性甲状腺疾病各组之间SWV平均值比较,亚急性甲状腺炎组与Graves病组和桥本甲状腺炎组比较差异均有统计学意义(t=2.76、2.55,P均<0.05),Graves病组与桥本甲状腺炎组比较差异无统计学意义(t=0.21,P>0.05).结论 ARFI弹性成像VTQ技术能定量反映弥漫性甲状腺疾病的弹性特征,能对弥漫性甲状腺疾病尤其对亚急性甲状腺炎的诊断提供帮助.  相似文献   

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