脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施障碍的质性研究

目的 了解脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施障碍因素,为针对性干预提供参考。方法 以理论域框架为指导制定访谈提纲,对25名医护技人员进行半结构式访谈,运用主题分析法分析资料、提炼主题（障碍因素）。结果 提炼出医护技人员缺乏劳动价值获得感、缺乏自我效能感,患者吞咽障碍康复行为欠佳等14个主题（障碍因素）,分别归属为社会/职业角色和身份,能力信念,记忆、注意力与决策过程,环境与资源以及社会影响5个理论域。结论 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施的障碍因素较多,应针对障碍因素进行干预,创造有利条件为患者提供持续的高品质康复护理。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者自我管理体验的质性研究

目的 了解乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者自我管理中的体验和感受，为临床制订解决方案提供参考。 方法 采用质性研究方法对15例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行半结构式访谈，采用Colaizzi7步分析法分析资料。 结果 提炼出6个主题，包括缺乏自我管理知识、思想上未引起足够重视、管理方式的差异化、自我管理过程中存在诸多障碍、自我管理中的情绪问题和社会支持不足。 结论 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者在自我管理过程中存在较多问题，医护人员应帮助患者纠正对疾病的错误认知及处理方式，树立良好的自我管理行为与习惯，重视患者由自我管理产生的心理问题，联合家庭和社会共同提高患者的自我管理能力。     

剖宫产产妇术中低体温研究进展

阐述剖宫产产妇术中低体温的危险因素、风险预测、医务人员术中体温管理及干预现状,并对剖宫产术中低体温风险预测、提高医务人员术中体温管理及干预措施实证研究进行展望,旨在为剖宫产产妇提供有效的个性化体温管理,降低术中低体温的发生率,确保母婴术中安全.     

PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素的质性研究

目的 以计划行为理论为框架,深入了解PICU护士谵妄管理行为意向及影响因素,为提高PICU谵妄管理质量提供参考。方法 采用目的抽样法对6所三级甲等医院的16名PICU护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主题。结果 共获得3个主题及8个亚主题,包括行为态度(正性态度,负性态度)、主观规范(自我感知压力增加,团队的影响)及知觉行为控制(谵妄认知及应对技能不足,缺乏相关制度与流程,工作负荷过重,缺乏谵妄管理能力培训)。结论 PICU护士对谵妄管理总体持积极态度,但影响因素较多。应提高护理人员对谵妄的认知,加强相关培训力度,建立多学科团队合作机制,以提高PICU谵妄管理质量。     

护理人员预防术中获得性压力性损伤最佳证据应用障碍的质性研究

目的 深入了解护士应用预防术中获得性压力性损伤最佳证据的障碍因素,为实施压力性损伤干预提供参考。 方法 采用描述性质性研究方法,选取西部地区6所三级甲等医院手术室11名护士为研究对象,基于理论域框架制定访谈提纲,进行半结构式深度访谈,采用定向内容分析法对访谈资料进行分析。 结果 护士应用最佳证据的障碍因素分别为知识（最佳证据相关知识不足）;环境因素（特殊手术体位辅助工具不足、医院信息系统智能性欠佳）;动力和目标（患者及家属对预防压力性损伤的重视度较低,影响手术室护士积极性）;行为规范（工作流程有待完善）;结果的期望（手术室护士对实施最佳证据的效果缺乏信心）。 结论 影响术中获得性压力性损伤最佳证据在临床应用的障碍因素较多,需要科室在明确障碍因素的基础上,推进术中获得性压力性损伤最佳证据的临床应用。     

基于社会生态系统理论的阴茎癌患者患病体验的质性研究

目的 了解阴茎癌患者的患病体验，为制定针对性的护理干预提供借鉴。 方法 以社会生态系统理论为理论框架，采用目的抽样法选取11例阴茎癌患者为访谈对象，基于现象学研究对其进行面对面半结构式访谈并收集资料，采用定向内容分析法对资料进行处理与分析。 结果 共归纳出3个主题，10个亚主题，即微观系统（舒适改变、实际需求未得到满足、持续的负性情绪、就医延迟），中观系统（经济负担沉重、角色缺失、家庭关系紧张），宏观系统（缺乏信息支持、就医体验及诊疗水平待改善、社会压力）。 结论 阴茎癌患者的社会生态系统状况存在诸多问题，医护人员应重视疾病给患者身心健康带来的改变，采取有效措施以满足患者身心健康需求，维持其社会生态系统的稳定。     

慢性肾脏病青少年过渡期准备体验的质性研究

目的 探讨慢性肾脏病青少年过渡期准备的真实体验,为构建过渡期准备干预方案提供参考。方法 基于健康行为改变整合理论制定访谈提纲,采用现象学研究方法,对13例慢性肾脏病青少年进行半结构化访谈,运用主题分析法分析资料、提炼主题。结果 慢性肾脏病青少年过渡期准备的真实体验可归纳为对过渡期准备的认知不足、对疾病和症状的辨识和自我管理能力有待提升、影响顺利过渡的因素3个主题。结论 医护人员应提供个性化过渡教育,辅以家庭参与,促进青少年心理社会适应,完善过渡医疗体系,以促进慢性肾脏病青少年顺利过渡。     

结直肠癌永久性肠造口患者体力活动体验的质性研究

目的深入了解结直肠癌术后永久性肠造口患者体力活动的影响因素,为针对性干预提供参考。方法对12例结直肠癌术后永久性肠造口患者进行半结构式面对面访谈,运用Braun主题分析法分析资料、提炼主题。结果提炼出自我认知、行为动机、症状负担、造口护理能力、社会支持5个主题及12个亚主题。结论患者体力活动的体验包括主观、客观与社会方面,医护人员需加强评估,识别障碍因素,施以干预,以促进患者参加体力活动,从而提高生活质量。     

烧伤专科医护人员疼痛管理知识、态度和行为问卷的研制

目的编制烧伤专科医护人员疼痛管理知识、态度和行为问卷并分析其信效度。方法在查阅相关文献,与烧伤患者访谈,结合临床烧伤专家意见的基础上编制烧伤专科医护人员疼痛管理知识、态度和行为问卷初稿,通过德尔菲专家函询,最终确定问卷。对263名烧伤专科医护人员进行调查以分析问卷的信效度。结果问卷内容效度为0.97,Cronbach′sα系数为0.84,重测信度为0.85,分半信度为0.88。问卷经因子分析,提取疼痛管理知识、疼痛管理态度、疼痛管理行为3个公因子,累积方差贡献率为56.48%。结论烧伤专科医护人员疼痛管理知识、态度和行为问卷具有良好的信效度,适用于评价烧伤医护人员疼痛管理知识、态度和行为。     

维持性血液透析患者饮食行为改变特征质性研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者饮食行为改变实况,为针对性饮食管理提供参考。方法对21例MHD患者进行深度访谈,采用扎根理论分析法进行编码,形成类属和核心类属。结果 MHD患者饮食行为改变呈现饮食信息资源获取、MHD患者饮食调整的类型、在MHD饮食中享受乐趣3类特征。结论 MHD患者饮食特征明显,医护人员应协助患者正确扬弃,遵医饮食,在饮食控制中享受食物乐趣,从而保证血液透析效果,提高生活质量。