补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的临床研究

研究补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致不孕症的治疗作用及安全性。选择60例肾虚血瘀型高泌乳素血症导致不孕症患者,分为试验组(补肾促卵冲剂+甲磺酸溴隐亭片安慰剂)和对照组(甲磺酸溴隐亭片+补肾促卵冲剂安慰剂),观察排卵率、妊娠率、血清性激素、基础体温(BBT)及中医证候积分。结果显示,试验组临床有效率90.00%,对照组临床有效率80.00%;试验组能够显著降低泌乳素(PRL)水平、增加妊娠率,在增加BBT双相比例、改善中医证候积分、提高排卵率方面优于对照组。结果表明,补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕症疗效确切,安全可靠。     

胡小芳补肾活血方治疗卵巢储备功能低下经验

卵巢储备功能低下(diminished ovarian reserve,DOR)是生殖医学的一个难题,这类患者自然受孕率及常规促排卵治疗获卵率较正常女性显著降低。文章总结了胡小芳在卵巢储备功能低下患者促排卵治疗周期中运用补肾活血方显著增加获卵率的经验。胡小芳提出本病的中医主要病机在于肾虚血瘀,治疗应辨症求因,以补肾活血为基本治则,兼顾健脾,柔肝,调理冲任,采用个体化治疗方案,在临床诊治中取得了显著疗效。     

自拟养卵方对IVF-ET中肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察

目的:观察自拟养卵方对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的影响.方法:纳入准备进行IVF-ET的肾虚血瘀型DOR患者120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组予自拟养卵方治疗,对照组予芬吗通治疗,疗程均为3个月经周期.治疗结束后,2组患者均进入IVF-ET周期.比较2组治疗前后的中医证候积分,血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,FSH/LH值,血清雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平,窦卵泡数(AFC);在IVF-ET周期中,比较2组促性腺激素(Gn)用量及使用天数、获卵数、受精率、总胚胎数、优质胚胎数、优质胚胎率、周期取消率、临床妊娠率以及早期流产率.结果:2组中医证候积分、FSH、LH、FSH/LH、E2、AMH、AFC治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者Gn用量及使用天数均少于对照组,获卵数、总胚胎数、优质胚胎数多于对照组,优质胚胎率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟养卵方能够显著改善肾虚血瘀型DOR患者的卵巢储备功能,有效提高IVF-ET中的卵巢反应性,从而改善IVF-ET的临床结局.     

补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证临床研究

目的：观察补肾疏肝活血方联合西药治疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将96 例宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证患者分为对照组、试验组各48 例。2 组均行宫腔镜下宫腔粘连 分离术，对照组术后给予常规西药治疗，试验组在对照组基础上联用补肾疏肝活血方治疗。比较2 组治疗前后 中医证候积分、宫腔粘连（IUA） 评分、子宫内膜厚度，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。随访1 年， 比较2 组术后1 年妊娠率。结果：治疗后，试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积 分、IUA 评分均较治疗前降低（P＜0.05），子宫内膜厚度升高（P＜0.05）；试验组治疗后中医证候积分、IUA 评分低于对照组（P＜0.05），子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05）。随访1 年，试验组妊娠率高于对照 组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝活血方联合西药治 疗宫腔粘连肝郁肾虚兼血瘀证疗效确切，能增加患者子宫内膜厚度，改善宫腔粘连，安全性较高。     

补肾活血方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察补肾活血方联合克罗米芬片治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：选取90例肾虚血瘀型PCOS患者,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用补肾活血方联合克罗米芬片治疗,对照组采用克罗米芬片联合戊酸雌二醇片治疗,2组均连用3个月经周期。观察治疗前后中医证候积分的变化,分析治疗效果,记录妊娠率。结果：治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）;治疗组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。治疗组总有效率96.43%,对照组总有效率81.48%,2组比较,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。对照组妊娠率22.86%,治疗组妊娠率24.32%,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾活血方联合克罗米芬片治疗可有效改善肾虚血瘀型PCOS患者的中医症状,提高治疗效果。     

补肾促卵方治疗早发性卵巢功能低下导致不孕症的临床研究

研究补肾促卵方治疗早发性卵巢功能低下导致不孕症的临床疗效。选择2016年10月—2018年9月于中国中医科学院西苑医院及中国中医科学院门诊部就诊的90例早发性卵巢功能低下导致不孕症患者,按1∶1随机分为试验组和对照组。试验组予以补肾促卵方,对照组予以补佳乐+克罗米芬+黄体酮,观察2组排卵率、妊娠率、性激素水平、中医症候积分变化。试验组治疗前后各项指标均有改善且具有显著性差异(P0. 05)。总有效率试验组为95. 35%,对照组为88. 37%,有显著性差异(P0. 01)。与对照组相比,试验组在改善FSH及AMH水平、增加窦状卵泡个数、改善中医症候方面优于对照组且有显著性差异(P0. 05);在排卵率、妊娠率、改善LH及E2水平方面疗效相当,无显著性差异。结果表明补肾促卵方临床安全性高,疗效确切,值得推广使用。     

补肾活血散瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症34例

目的探讨采用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的临床效果。方法按照随机数字表法,将68例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者分为实验组(补肾活血散瘀汤)与对照组(米非司酮)。对比2组治疗效果。结果2组总有效率差异不显著(P0.05);治疗后,2组痛经症状积分、中医证候评分均优于治疗前(P0.05),且实验组中医证候评分优于对照组(P0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果显著。     

补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征56例

目的:观察补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:所有患者口服肖承悰教授自拟的补肾化痰活血祛瘀方,随症加减。比较患者的临床疗效及中医证候疗效,观察患者治疗后月经恢复情况、排卵情况及妊娠情况,检测患者治疗前后血清激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)]变化情况。结果:所有患者临床疗效有效率为87.50%,中医证候有效率为94.64%;月经恢复率为57.14%,排卵率为48.21%;妊娠率为41.94%。治疗后血清T、LH、FSH及LH/FSH较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征具有较高的排卵率及妊娠率,且可以显著改善血中激素水平和中医证候。     

补肾活血促卵方治疗多囊卵巢综合征致不孕47例疗效观察

目的:探究补肾活血促卵方在多囊卵巢综合征致排卵障碍性不孕治疗中的临床疗效及对妊娠的影响。方法:选取2015年9月-2016年5月收治的94例多囊卵巢综合征造成的排卵障碍性不孕患者,按照治疗方式的不同分成对照组与研究组各47例,对照组予克罗米芬治疗,研究组予补肾活血促卵方治疗,观察两组性激素含量以及妊娠、排卵率。结果:研究组血清性激素各项指标改善程度优于对照组(P0.05);研究组妊娠率为57.44%,优于对照组的34.04%(P0.05);排卵率研究组为63.82%,对照组为70.21%,两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血促卵方可有效改善多囊卵巢综合征患者机体性激素水平,提高排卵及妊娠率。     

促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症39例临床观察

目的:观察促卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法:将78例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。对照组采用来曲唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以促卵汤治疗,2组疗程均为6个月。比较2组治疗后受孕情况,治疗前后的子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分及治疗期间的不良反应。结果:妊娠率治疗组为61. 54%,对照组为38. 46%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:促卵汤联合来曲唑治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕症,在改善受孕情况、子宫内膜厚度、卵巢体积、性激素水平、中医证候积分方面均优于单用来曲唑治疗,值得临床借鉴。     

补肾促卵冲剂治疗多囊卵巢综合征导致不孕症临床及代谢机制研究

临床观察补肾促卵冲剂治疗多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕症的有效性及安全性,并运用代谢组学探讨其作用机制。选取94例肾虚血瘀型PCOS不孕患者,试验组和对照组各47例。观测基础体温(BBT),B超监测卵泡、卵巢体积、子宫内膜及排卵和妊娠情况,血清性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E₂)、孕酮(P)、睾酮(T)、游离睾酮(FT)、雄烯二酮(A2)、抑制素B(INHB)、抗缪勒管激素(AMH)],凝血功能,中医证候积分,血常规,尿常规,肝、肾功能等,并运用代谢组学对26例患者(试验组与对照组各13例)血清代谢物进行比较。结果显示,试验组总有效率和妊娠率明显高于对照组(P<0.001),提示补肾促卵冲剂能明显调节性激素和卵巢功能,可显著降低LH、T、FT、A2及INHB水平(P<0.05或P<0.01)和LH/FSH比值(P<0.05),提高P水平(P<0.05),促进排卵,增加内膜厚度,改善中医证候积分,无不良反应。代谢组学共筛选出24个差异代谢物,且肾虚血瘀型PCOS不孕患者的性激素与...     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降临床观察

目的:观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)临床疗效的影响及评价。方法:将符合纳入标准的60例DOR患者随机分成两组,每组30例,治疗组患者给予补肾活血方治疗,对照组患者给予戊酸雌二醇片(补佳乐)和地屈孕酮片(达芙通)治疗,两组均治疗3个月经周期后,观察临床疗效、中医症状积分,化学发光免疫分析(CLIA)检测血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、FSH/LH水平。阴道超声检测卵巢动脉血流收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组在改善中医症状积分、血清FSH、LH、E2水平优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方能促进卵巢血供,增强卵巢反应性,维持卵巢功能,改善临床症状,治疗DOR临床疗效满意。     

补肾活血促卵方联合雷火灸治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕40例临床观察

目的:观察补肾活血促卵方联合雷火灸治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕的临床疗效。方法:选取80例肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组各40例。对照组口服克罗米芬治疗;观察组采用补肾活血促卵方联合雷火灸进行治疗。两组均治疗6个月经周期,随访半年,对比治疗前后两组患者的治疗效果及激素水平的变化情况。结果:两组治疗前T、LH、E2、PRL、FSH等雌激素指标水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后T、LH、PRL水平均低于对照组,E2、FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,对照组治疗总有效率低于观察组,随访期间,对照组有效妊娠率为40. 00%,低于观察组的57. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);结论:补肾活血促卵方联合雷火灸治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀型致不孕的疗效显著,可有效改善患者雌激素分泌水平,利于促进排卵。     

补肾活血促排汤联合多光谱照射对肾虚血瘀型PCOS患者性激素、25-(OH)D3、炎症因子的影响

目的：评价补肾活血促排汤联合多光谱照射对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素、25-(OH)D₃、炎症因子的影响。方法：选取2021年4月-2022年7月符合标准的120例肾虚血瘀型PCOS患者，随机分为对照组60例和观察组60例。对照组予多光谱照射联合炔雌醇环丙孕酮片，观察组予多光谱照射联合补肾活血促排汤。连续治疗3个月经周期，观察2组治疗前后中医证候评分、性激素、25-羟基维生素D₃(25-(OH)D₃)、炎症因子改善情况。结果：2组患者经过3个月经周期治疗后，中医证候评分、性激素、25-(OH)D₃、炎症因子均较治疗前显著改善(P<0.05)。其中观察组中医证候评分远低于对照组(P<0.05),脱氢表雄酮(DHEA)、TC、VD、IL-8、IL-6改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论：补肾活血促排汤联合多光谱照射治疗肾虚血瘀型PCOS患者疗效良好，可明显降低患者性激素、炎症因子，提高维生素D水平，值得临床进一步推广。     

补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效及对血清促卵泡激素的影响

目的探讨补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者疗效及对血清促卵泡激素的影响。方法将72例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为2组,对照组36例给予克罗米芬治疗,研究组36例在对照组治疗基础上加用补肾养精汤与活血汤周期疗法,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后中医证候积分,比较2组治疗后临床疗效,观察2组治疗前后血清促卵泡素激素(FSH)以及卵巢B超检查指标水平变化情况。结果治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组(P0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组FSH均明显升高(P均0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05);2组卵泡数目和卵巢体积均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05)。结论补肾养精汤与活血汤周期疗法治疗肾虚血瘀型PCOS患者疗效好,可升高血清促卵泡激素水平,值得临床推广应用。     

匡继林治疗卵巢储备功能下降所致不孕经验

介绍匡继林教授治疗卵巢储备功能下降所致不孕的经验。匡教授认为卵巢储备功能下降所致不孕的基本病机为肾虚血瘀,且肾虚血瘀证为其常见证型。治疗上采用孕前孕后两步法,孕前自拟补肾通络方补肾填精,兼活血祛瘀,并辅以"戊酸雌二醇+黄体酮"行人工周期疗法,从而提高受孕概率;孕后予寿胎丸加减以健脾补肾,巩固胎元,预防流产。     

养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰临床研究

目的：观察养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰的临床疗效。方法： 采用随机数字表法将96 例肾虚血瘀型卵巢早衰患者分为对照组与治疗组各48 例。对照组给予雌孕激素序贯疗 法治疗，治疗组在对照组基础上联合养血补肾调冲方治疗，2 组连续治疗1 个月。比较2 组治疗前后中医证候 评分、性激素指标及子宫、卵巢超声检测指标，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效 率95.83%，高于对照组81.25% （P＜0.05）。2 组治疗后中医证候评分及促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成 素（LH） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），雌二醇（E2） 及子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积水 平升高（P＜0.05），且治疗组治疗后子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积及E2 水平均高于对照 组（P＜0.05），中医证候评分及FSH、LH 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率2.08%，低 于对照组14.58%（P＜0.05）。结论：养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰疗效确 切，能够调节患者血清性激素水平，改善子宫及卵巢萎缩，安全性较高。     

补肾活血方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的:研究补肾活血方加减对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并分析探讨其对子宫内膜容受性及妊娠率的影响.方法:选取2019年1月至2020年1月在河北省中医院妇科门诊就诊的肾虚血瘀型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为2组,予氯米芬治疗的30例为对照组,在此基础上加以补肾活血方加减治疗的30例患者...     

补肾活血方联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降肾虚血瘀证临床观察

目的:观察补肾活血方治疗卵巢储备功能下降(DOR)肾虚血瘀证的临床疗效及对患者血清性激素的影响。方法:选取140例DOR肾虚血瘀证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例。对照组采用克龄蒙治疗,观察组采用补肾活血方合克龄蒙治疗。观察2组治疗效果及治疗前后月经量、月经周期、月经色质、血清性激素水平的变化情况。结果:观察组总有效率84.28%,高于对照组的70.00%(P0.05)。治疗前,2组月经量、月经周期及月经色质积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组3项积分均较治疗前降低(P0.05),观察组的3项积分比对照组下降更明显(P0.05)。治疗前,2组卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FSH及LH水平均较治疗前降低(P0.05),观察组的FSH及LH水平均较对照组下降更明显(P0.05)。结论:补肾活血方联合克龄蒙治疗肾虚血瘀型DOR,能有效改善患者的月经量、月经周期、月经色质及性激素水平,提高治疗效果。     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型先兆流产效果探讨

目的:研究补肾活血方治疗肾虚血瘀型先兆流产的临床研究。方法:将90例先兆流产患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者仅采用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用补肾活血方治疗,观察比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、性激素指标变化情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为95.6%,显著高于对照组的80.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者P、E2、HCG水平均明显升高,且高于对照组,中医证候积分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用补肾活血方治疗肾虚血瘀型先兆流产临床疗效显著,能有效升高性激素水平,改善中医证候,值得临床推广应用。