某三级甲等医院Ⅱ型糖尿病患者医院感染危险因素分析

摘要 目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者发生医院感染的相关危险因素,为制定有效的控制措施提供依据。 方法 选取某三级甲等医院内分泌科2015年住院的Ⅱ型糖尿病患817例,用目标性监测方法,将患者资料填写到自行设计的《Ⅱ型糖尿病住院患者医院感染监测调查表》,收集记录患者性别、年龄、住院天数、空腹血糖、胆固醇、白蛋白和运动神经传导速度等相关信息。统计方法采用卡方检验、非条件Logistic回归分析。结果 817例Ⅱ型糖尿病患者最常见的感染部位是泌尿道,占34.11%,其次为下呼吸道感染和上呼吸道感染,均占28.24%。不同性别、年龄、住院天数、空腹血糖、胆固醇、白蛋白、运动神经传导速度、眼底病变和有无基础疾病患者间的医院感率差异有统计学意义。Logistic回归分析显示性别、年龄、住院天数和运动神经传导速度为医院感染的独立危险因素。 结论 Ⅱ型糖尿病患者的医院感染率高于医院同期总感染率,属于医院高感染人群;作为重点监控对象,应根据危险因素采取针对性的防控措施,减少医院感染发生。     

糖尿病并发脑梗死患者医院感染危险因素分析及对策探讨

目的探讨糖尿病并发脑梗死（DCI）患者医院感染危险因素及对策.方法对124例医院感染DCI病例和116例无医院感染DCI病例的临床数据进行回顾性分析.结果医院感染患者大灶性梗死多见,神经功能缺损严重,住院时间延长,疗效差;侵袭性操作、抗生素预防性应用、神经功能缺损程度、空腹血糖、尿白蛋白、脑梗死灶大小、血白蛋白/球蛋白、住院天数为医院感染的独立危险因素;下呼吸道（41.5%）和泌尿道（28.1%）感染最常见;肺炎克雷伯氏菌（16.7%）、铜绿假单胞菌（15.9%）、白色念珠菌（12.1%）和大肠埃希氏菌（12.1%）为主要病原菌.结论医院感染患者病情严重,预后不良;针对危险因素采取有效防治措施,对减少医院感染和改善患者生活质量具有重要作用.     

糖尿病并发医院感染危险因素及预防

目的：降低糖尿病医院感染的发生率,提高临床对专科疾病的治疗水平。方法：对我院１９９８￣１９９９年糖尿病住院患者医院感染情况进行回顾性分析。结果：糖尿病住院患者医院感染发生率为８．１５％,医院感染病死率１７．８％。糖尿病患者发生医院感染的危险因素包括年龄、住院时间、抗生素的使用、糖尿病并发症以及血糖等。糖尿病部位以肺部、泌尿道、胃肠道、血液１切口及皮肤等为主,主要病原体为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳     

老年2型糖尿病患者抑郁情况及危险因素分析

目的:调查老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的患病情况,分析与之相关的危险因素。方法:选取200例老年2型糖尿病患者,对其进行一般情况、代谢指标等的检查,就患者的心理状态、影响病情变化的相关精神因素进行问卷调查。采用抑郁自评量表评价受试者的抑郁状态,用Logistic回归模型进行统计分析其抑郁情绪障碍与相关影响因素的关系。结果:200例老年2型糖尿病患者中有79例伴有抑郁情绪障碍,占39.5%。进入抑郁单因素非条件Logistic回归方程的有性别、吸烟史、糖化血红蛋白、眼底病变、家族史、并发症数目、担心无法根治、担心长期依赖胰岛素;多因素分析结果显示糖化血红蛋白、眼底病变和担心长期依赖胰岛素与老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍存在统计学差异。结论:抑郁是老年2型糖尿病患者常见的情绪障碍,糖化血红蛋白、眼底病变、担心长期依赖胰岛素是老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的独立危险因素。     

282例糖尿病患者医院感染危险因素分析及对策

目的：通过调查分析糖尿病患者的医院感染状况及相关因素,从而针对性地进行预防,以降低糖尿病患者医院感染率。方法：对2003年9月—2011年9月间282例糖尿病患者的医院感染状况及危险因素进行回顾性调查分析。结果：282例中有29例发生医院感染,感染率为10.28%。以呼吸道感染最常见,其次为泌尿道、皮肤、胃肠道、口腔。结论：高龄、病程长、住院时间长、有并发症及血糖控制不理想的患者易发生医院感染。     

恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及危险因素分析

摘要 目的 研究住院恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布及危险因素,为医院感染预防和控制工作提供依据。方法 通过回顾性调查分析的方法,对某医院住院接受放疗的恶性肿瘤患者并发医院感染病原学标本检测结果进行统计分析。结果 共调查该医院住院恶性肿瘤患者112例,发生医院感染患者40例,感染率为35.71%;感染主要发生在呼吸道和泌尿道。从送检的病原学标本中共检出病原菌102株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比分别为36.27%、20.59%和43.14%;以白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主要优势菌。多因素分析显示,患者的年龄、抗菌药物应用时间、侵入性操作情况、住院天数等因素构成恶性肿瘤患者医院感染的主要独立因素。结论 放疗后恶性肿瘤患者医院感染以真菌占主导,提示应加强重点防控措施。     

糖尿病并发感染及其危险因素分析

目的探讨糖尿病感染及其危险因素。方法对 15 2 7例糖尿病患者进行回顾性分析。结果病程≥ 10年者其感染率为 3 8.77% ;<10年者为 3 0 .10 % ;合并慢性并发症者感染率为 3 8.77% ,未合并的为 2 4.16% ;血浆白蛋白≥ 3 5 g/L,感染率为 2 5 .0 3 % ,<3 5 g/L 为45 .0 8%。以上各组比较 ,均有显著性差异 (P<0 .0 1)。空腹血糖感染组平均值为 11.97mmol/L,未感染组 11.0 3 mmol/L ,两组比较 ,P<0 .0 5 ;餐后 2小时血糖感染组为 18.18mmol/L ,未感染组为 16.15 mmol/L,两组比较 ,P<0 .0 5。感染部位以肺部及上呼吸道多见 ,且肺结核菌感染明显高于其它细菌感染。结论病程、空腹血糖、餐后 2小时血糖、慢性并发症、低白蛋白血症是糖尿病患者感染的易发因素     

2型糖尿病并发眼底病的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM ）眼底病变并发症的危险因素,同时探讨可能的机制。方法将195例T2DM患者按照是否出现眼底病变分为2组,分别比较其一般资料,包括年龄、性别、血压、糖尿病病程、身高体质量指数（BMI）等;生化指标,包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（GLU）、C-肽、胰岛素（INS）、尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿微量清蛋白（mALB）、糖化血红蛋白（HbA1c）等;对其进行单因素χ2检验与Logistic逐步回归分析,寻找与 T2DM 眼底病变可能相关的危险因素。结果 T2DM眼底病变的发生与患者年龄、糖尿病发生的病程、TG、TC、LDC-C、HbA1c、Cr、mALB等生化指标的水平有一定关联（P＜0．05）;Logistic逐步回归分析显示均有统计学意义（P＜0．05）,为 T2DM 并发眼底病的重要危险因素。结论患者年龄、糖尿病发生的病程、LDL-C、TC、TG、HbA1c、Cr、mALB等指标,都可能是T2DM 易发眼底病变的主要危险因素,应持续监测。     

老年2型糖尿病合并脑梗死的特点及危险因素研究

目的观察老年2型糖尿病合并脑梗死的相关危险因素,探讨总结其病变特点。方法选取收治的50例脑梗死患者,将老年2型糖尿病合并脑梗死患者设为研究组,单纯脑梗死患者设为对照组。比较两组脑梗死类型,分析老年2型糖尿病合并脑梗死的临床特点和危险因素。结果研究组腔隙性、多灶性、大片性等脑梗死发生率高于对照组,研究组再发性、混合性等脑梗死发生率低于对照组(P0.05)。研究组甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白等各项生化指标明显高于对照组(P0.05)。Logistic回归分析表明罹患此病的相关危险因素是甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白值水平及吸烟等。结论老年2型糖尿病合并脑梗死的病变特点为多灶性、大片性、易复发,甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白及吸烟等是老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,临床治疗与护理中应加强重视。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的危险因素。方法：将158例老年2型糖尿病患者分为合并视网膜病变组75例，无视网膜病变组83例，分析两组患者之间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B等因素与视网膜病变的相关性。结果：两组间性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05），组间病程、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清脂蛋白α、载脂蛋白Al、载脂蛋白B、甘油三酯收缩压、舒张压相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：病程、血糖、血脂以及血清脂蛋白α等均是发生视网膜病变的主要因素。     

老年2型糖尿病患者下肢血管病变的相关因素分析

目的 探讨老年2型糖尿病患者下肢血管病变的相关因素.方法 调查我院356例2型糖尿病患者,分析性别、年龄、糖尿病病程、血压、心率、血脂、身高、体质量、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h(2-hpp)血糖、空腹及2-hpp C肽水平、空腹及2-hpp胰岛素水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、HDL、LDL、Plt水平与反映下肢血管病变的踝臂指数(ABI)的相关性.结果 年龄、收缩压、HbAlc、2-hpp血糖水平与ABI呈负相关.2-hpp C肽水平、2-hpp胰岛素水平与ABI呈正相关.而其他危险因素均与ABI无显著相关性.不同年龄层次的患者合并下肢血管病变的比例比较差异有统计学意义.结论 年龄、收缩压、HbAlc、2-hpp血糖水平、2-hpp C肽水平、2-hpp胰岛素水平与老年2型糖尿病患者下肢血管病变有关,其中年龄与其关系最为密切.     

2型糖尿病并发肺结核的危险因素分析

选取78例2型糖尿病并发肺结核患者编入DM-PTB组,选择同时期我站收治的单纯2型糖尿病患者142例编入DM组。采用问卷调查方式收集患者信息。统计分析两组患者在一般资料与现病史中的差异。结果性别、文化程度、收入水平、糖尿病病程、血糖控制、饮食控制、体育锻炼、高血压、糖尿病家族史、吸烟史、结核病家族史及结核病接触史在两组患者间差异具有统计学意义(P<0.05)。对于2型糖尿病患者,应重视血糖控制,饮食控制、血压控制及体育锻炼,戒烟,宣传肺结核相关知识,以降低肺结核并发风险。     

糖尿病病人医院感染的危险因素与护理

糖尿病病人的医院感染与血糖水平、年龄、住院时间、抗生素应用、免疫功能及有关的专科护理操作有关。所以，应建立健全预防医院感染的制度和措施，重视医务人员手的清洁，严格控制血糖，缩短病人住院时间，改善病人全身状况．预防泌尿道及呼吸道感染。     

骨科患者院内并发泌尿道感染的病原菌分布及危险因素分析

摘要 目的 分析骨科患者院内并发泌尿道感染的病原菌及其耐药性,对泌尿道感染发生的可能危险因素进行分析,以降低泌尿道感染的发生。方法 采用回顾性分析方法,对某医院创伤骨科并发泌尿道感染患者相关临床资料、主要病原菌的耐药性以及感染发生的危险因素进行统计分析。结果 625例骨科住院患者发生泌尿道感染48例,感染率7.68%,分离培养出病原菌53株,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌的构成比分别为26.41%、66.04%和7.55%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主、革兰阳性菌以粪肠球菌为主、真菌以白色念珠菌最多见。大肠埃希菌对美罗培南和阿米卡星的耐药率较低,粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0,对克林霉素耐药率＞80.0%。多因素Logistic回归分析结果表明,年龄＞65岁、入住ICU、住院时间超过30 d、留置导尿、留置导尿＞7 d、多发骨折、急诊手术是骨科患者院内并发泌尿道感染的独立危险因素。结论 骨科患者院内并发泌尿道感染的致病菌主要是大肠埃希菌,真菌往往以混合感染的形式出现,感染发生的危险因素较多,需针对性采取干预措施。     

普外科糖尿病患者术后医院感染危险因素分析及护理

目的：分析合并糖尿病的普外科患者术后医院感染的危险因素并探讨其护理对策。方法：收集2001年1月～2008年12月我院收治的合并糖尿病的普外科患者术后医院感染临床资料,分析其危险因素。结果：合并糖尿病的普外科患者术后医院感染的发生率较高,感染部位以切口为主,感染以革兰氏阴性菌为主。感染因素与患者年龄、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、有无急慢性并发症、住院天数、有无侵入性操作、抗菌药物应用时间、原发疾病是否为恶性肿瘤等因素相关。结论：合并糖尿病的普外科疾病患者术后易发生感染,且医院感染具有其特点,必须控制易患因素,有效地预防医院感染。     

血清游离脂肪酸与老年2型糖尿病患者并发冠心病相关危险因素分析

目的探讨血清游离脂肪酸(FFA)及同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、血脂等因素对老年2型糖尿病患者合并冠心病的影响。方法选取2015年1月1日至2015年12月31日已确认为2型糖尿病合并冠心病老年住院患者84例(A组),同期入院单纯2型糖尿病老年患者79例(B组),同时选取健康体检老年人50例为对照(C组),测定3组研究对象FFA、Hcy、CRP、空腹血糖(FPG)、血脂水平,通过Logistic回归分析其与2型糖尿病并发冠心病的相关性。结果 3组研究对象血清FFA、Hcy、CRP、FPG水平比较,差异均有统计学意义(F=86.150、22.970、34.970、65.060,P=0.000)。相关分析结果显示FFA、Hcy、CRP、FPG与老年2型糖尿病患者并发冠心病呈正相关(r=0.563、0.327、0.316、0.369,P=0.000)。Logistic回归分析显示FFA(OR=1.005,95%CI为1.003~1.008,P=0.000)、Hcy(OR=1.062,95%CI为1.008~1.119,P=0.024)、CRP(OR=1.165,95%CI为1.081~1.255,P=0.000)、FPG(OR=1.227,95%CI为1.046~1.440,P=0.012)是2型糖尿病合并冠心病的危险因素。结论 FFA、Hcy、CRP、FPG是老年2型糖尿病患者并发冠心病的危险因素,糖尿病患者严格控制血糖同时,积极控制FFA、Hcy、CRP水平可能延缓或减少冠心病并发症的发生。     

医院感染患者危险因素调查分析

目的 了解医院感染状况及危险因素，有效预防和控制医院感染。方法 对2004年1～12月住院病人中416例医院感染病例进行调查分析。结果 住院日长、基础病重、相关性侵入性操作、滥用抗菌药物是医院感染的重要危险因素。感染部位：呼吸道感染占42.51％，肠道感染占21.85％，泌尿道感染占14．01％，其它感染占11．40％，大肠埃希菌为医院感染的主要致病菌。结论 加强医务人员医院感染管理知识培训，对医院高危部门进行目标性监测，合理使用抗菌药物，控制医院感染发生。     

老年糖尿病患者呼吸道感染危险因素分析

目的研究老年糖尿病患者医院获得呼吸道感染的危险因素,以便加强控制措施。方法通过调查和对相关因素的分析,了解住院老年糖尿病发生医院感染的情况,寻找防控对策。结果该医院在2009-2011年期间共有152例住院糖尿病患者发生医院感染,其中74例为呼吸道感染,构成比为48.68%,均为60岁以上老年患者。老年糖尿病患者肺部感染主要危险因素包括年高体衰、长期住院、糖尿病周期长、接受侵入性操作、大量使用抗菌药物以及伴有意识障碍等。结论老年糖尿病患者是医院感染高发人群,危险因素多,防控困难,只能采取综合预防措施。     

老年2型糖尿病患者骨质疏松症相关危险因素分析

目的 测定老年2型糖尿病患者骨密度,分析其发生骨质疏松症的相关因素.方法 测定200例老年2型糖尿病患者骨密度,分为骨质疏松组(OP)和非骨质疏松组(NOP),比较2组性别、年龄、糖尿病病程,体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、尿微量白蛋白定量(urinary microalbumin,mAlb)、血清钙、磷及碱性磷酸酶(serum alkaline phosphatase,ALP)水平,并分析上述指标与骨密度的相关性.结果 与NOP组比较,OP组年龄大、病程长,BMI,FINS,ALP低,HbA1c,mAlb高,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素方差分析结果显示,2型糖尿病患者骨密度与年龄、糖尿病病程、HbA1c,ALP,mAlb呈负相关,与BMI,FINS呈正相关.结论 高龄,糖尿病病程长,低MBI,FINS水平,高ALP,mAlb水平是老年2型糖尿病发生骨质疏松症的危险因素.