安徽省二级及三级公立医院超声基线调查情况及分析

目的了解安徽省二级、三级公立医院超声科的基本情况。 方法安徽省超声医学质量控制中心于2018年11月下发超声质控基线调查表,调查对象为安徽省内公立二级及三级医院的超声科,调查内容包括2018年上述医院超声科的科室负责人基本情况、科室工作人员数目、科室面积、机房数目、超声仪器数目及医院实际开放床位数共6个部分。 结果本次调查共收到安徽省15个地市共205家医院的调查表,其中,三级医院62家,二级医院143家。安徽省二级及三级公立医院超声科负责人大多数具有本科学历、中高级职称、专业年限大于20年。各级医院超声科工作人员数目平均数分别为二级9.3人,三级19.3人。超声科平均面积分别为二级195.1 m²,三级505.9 m²。平均机房数目分别为二级4.9间,三级11.3间。平均超声仪器数目分别为二级4.9台、三级11.5台。医院实际开放床位平均数分别为二级510.7张,三级1407.5张。 结论目前,安徽省二级医院超声仪器基本能满足临床工作的需要,三级医院超声仪器相对短缺;超声科工作人员不足是二级及三级医院共同面临的问题,以三级医院更明显。     

辽宁省超声医学质量控制基线调查情况及现状分析

目的 了解辽宁省各级医院超声科的基本情况,探讨超声质量控制工作中面临的主要问题.方法 辽宁省超声医学质量控制中心于2021年3月下发辽宁省超声医学质量控制基线调查问卷,调查对象为辽宁省内各级各类医院的超声科,调查时间为2020年1月1日至12月31日,调查内容包括超声医师基本情况、开展检查项目、年超声检查人次、超声科医...     

生殖道感染综合防治工程基线调查情况分析

目的 为了掌握生殖道感染综合防治队伍、目标人群需求和态度情况，生殖感染在本地区流行状况，探索建立应对措施。方法 防治队伍和目标人群采取问卷调查。生殖健康采取筛查形式掌握生殖道感染的流行状况。结果 防治队伍网络健全，需要相关知识培训。目标人群需要生殖健康服务。生殖道感染人群大、病种多，已经成为严重的公共卫生问题。结论 培训提高防治队伍工作能力和业务水平非常必要，广泛普及生殖健康科学知识，提高群众自我保护能力，探索建立防治措施，促进项目工作健康发展。     

四川省超声医学专业质量控制基线调查报告

目的 了解四川省超声医学专业质量控制管理现状,为探索更加高效的质量控制管理策略建立基础.方法 对四川省708家医院2018年1月1日至12月31日超声质量控制的基本数据(人员构成、设备情况、工作量和质量控制综合评分)进行采集.采用χ2检验比较不同等级医院间超声人员的学历、职称、年龄分布、人员资质情况的差异,采用秩和检验...     

跨医院短期重复超声检查现状的调查与分析

当前,医改已成为全社会关注的焦点、热点问题。患者在各级医院对相同项目进行重复检查的现象较为普遍。有关医疗法规已规定,同级别不同医院之间检查结果应互认[1]。本次研究通过调查患者短期内重复进行的超声检查资料,分析其间的差异,     

湖北省二级及三级医院专科护士职能及使用情况调查

[目的]了解湖北省专科护士的工作职能及使用情况,为专科护士的使用和管理提供参考依据。[方法]湖北省质控中心采用自制的专科护士现状调查表对全省121所二级、三级医院进行调查,内容包括专科护士数量、分布、职能作用、岗位安排、待遇,医院支持6个方面。[结果]截至2014年5月,全省接受调研的121所医院共有专科护士2 235人;专科护士分布排在前3位的是手术室、重症监护病房(ICU)、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)专科;专科护士的工作职能包括临床护理、教学、健康教育、护理管理、延伸服务;95.04%的医院安排专科护士上责任护士岗;59.50%的医院对获得资格认证的护士提升薪资待遇;121所医院提供年度专科专项护理培训费/护理专项经费平均为23.64万元;66.94%的医院很重视专科护士的发展;55.37%医院对专科护士设置了专科发展路径。[结论]湖北省专科护士数量达到一定的规模,但分布不均衡;专科护士工作职能以临床护理、教学、健康教育为主,在研究者、变革者、协调者等方面的职能并不明显;专科护士薪资提高幅度不大。各医院仍需研究人岗匹配的管理体制,专科护士也应加强护理研究、循证护理等方面的能力培养,以真正发挥其专业价值,推动护理学科的发展。     

我国二级、三级医院延续性护理开展及评价情况调查

[目的]了解我国二级、三级医院延续性护理的开展情况及效果评价现况,为完善延续性护理的开展及评价提供建议。[方法]选取我国9个省、市57所医院的57名护理管理人员,对其所在医院延续性护理的服务对象、开展项目及效果评价进行调查。[结果]57所医院中,延续性护理的服务对象主要为高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病病人,延续性护理开展的总体情况一般。延续性护理在电话随访、健康教育、用药管理方面开展得较好,在家庭访视、社区与医院协调转诊、组建多学科团队方面开展得较差。49所(86.0%)医院开展的延续性护理项目已建立联动模式,24所(42.1%)医院开展了医院-社区-家庭联动,但是在医院-社区联动方面的开展内容不足。延续性护理的效果评价主要聚焦于对病人健康照护结局的评价,而对延续性护理开展项目的评价不足。三级医院在制定出院计划和健康信息交换项目的开展率及导管相关性感染率指标的评价率高于二级医院(P0.05)。[结论]我国二级、三级医院已广泛开展延续性护理服务,但在服务对象、开展内容及效果评价方面存在不足。建议医院进一步拓宽延续性护理服务对象,完善延续性护理的开展内容,加强对延续性护理的效果评价及医院-社区的联动与管理。     

江西省二级以上医院临床微生物实验室基本情况调查

目的了解江西省二级以上医院检验科临床微生物实验室基本情况。方法向参加江西省临床微生物室间质量评价的二级以上各类医院检验科微生物室邮寄调查表,填写后在规定的时间内寄回。结果临床微生物实验室专业设备装备偏低,人员偏少且缺乏高素质人员,培养阳性率偏低。结论临床微生物实验室综合能力不均衡,差别巨大,且水平偏低的实验室较多。     

北京市二级及以上医院合同制护士使用情况调查

随着合同制护士数量和比例的增多，合同制护士的合理使用和管理，将对护理质量的提高以及护理专业的发展起到重要影响作用。目前，对合同制护士的使用和管理还缺乏统一的规定，为此，本研究对北京市除军队系统以外的二级医院和三级医院进行了问卷调查，以了解北京市二级及以上医院合同制护士的使用情况，为规范合同制护士管理提供依据。     

某二级医院住院医师流动情况的分析与思考

分析上海某所二级甲等医院通过规范化培养的住院医师,因“求知、收入、风险、定位”等原因,出现“留不住”现象。提出了住院医师培养要与新型卫生服务体系相配套;要利用医院集团化机制;要重视住院医师“六种能力”的培养。     

青海省70家二级以上医院超声质量控制状况分析

目的探讨青海省超声质量控制管理中面临的主要发展问题。 方法对青海省19家三级医院、51家二级医院超声科室为调查对象,通过对医院超声科室设置、亚专业、仪器状态、超声质控、工作量、人员专业及学历构成比进行χ²检验。 结果三级医院与二级医院在科室设置、亚专业设置、仪器状态、超声质控状态、工作量、人员专业、人员学历构成比较,差异均有统计学意义（χ²=30.49、38.208、36.87、7.913、28.518、7.111、322.363、P均<0.01）。 结论青海省19家三级医院超声科室上述各观察指标优于51家二级医院,积极从这些方面加强建设,建立、健全超声质量控制体系对提高我省超声诊断水平,促进我省超声诊断的同质化有很大的作用。     

湖北省不同隶属关系医院超声质量控制指标分析

目的根据超声质控指标探讨湖北省超声质控工作中面临的基本问题。 方法依据2019年全国医疗质量数据抽样调查结果,分析湖北省12家省部级医院、61家地市级医院和151家县区级医院质控数据,通过比较各级医院超声医师基本情况、结构质量指标（平均每日门诊、急诊、体检、住院超声检查人次;超声科医患比;超声科医师数与诊断仪器数比）、过程质量指标（平均住院超声检查预约时间、危急值通报例数）、结果质量指标（超声报告阳性率和超声诊断符合率）来反映湖北省224家不同隶属关系医院的超声质控现状。不同级别（省部级、地市级和县区级）医院上述超声质控指标比较,采用χ²检验或单因素方差分析,差异有统计学意义后再行两两间比较。 结果本次抽样调查的2556名超声医师在各级医疗机构中的平均数量、年龄、职称、学历构成比,差异均有统计学意义（F=89.218,χ²=44.830、17.039、1208.716,P均<0.05）;超声结构质量指标平均每日门诊、急诊、体检、住院超声检查人次,超声科医患比在各级医院中比较,差异均有统计学意义（F=55.990、40.390、21.877、54.520和5.740,P均<0.05）;而超声科医师数与诊断仪器数比在各级医院中比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）;超声过程质量指标平均住院超声检查预约时间、危急值通报例数在各级医院中比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）;超声结果质量指标超声报告阳性率在地市级医院和县区级医院中,差异有统计学意义（t=3.221,P<0.05）,而超声诊断符合率在各级医院中,差异均无统计学意义（P均>0.05）。 结论湖北省不同隶属关系医院在超声结构质量指标中存在一定差异,尤其是超声医师学历和年龄构成比,积极加强人才队伍建设,重视超声过程和结果质量指标,建立完善的质控体系将对提高我省超声诊断水平发挥重要作用。     

2019年度安徽省三级中医院和其他三级综合医院超声质量控制调查比较

目的调查分析安徽省三级中医院超声质量控制工作的现状和可能存在的问题。 方法安徽省超声医学质量控制中心下发2019年超声质量控制调查表,调查对象为安徽省10家公立三级中医院和38家三级综合医院,调查内容包括《超声医学专业质量管理控制指标专家共识（2018年版）》提出的7个超声质量控制指标以及各调查医院超声亚专业学组开设情况。 结果安徽省三级中医院超声科平均每日超声检查人次、年度危急值通报例数明显少于同级别综合医院（210.9人次/d vs 482.5人次/d;12例 vs 44例）。超声科亚专业学组开展方面,中医院与综合医院之间在超声介入学组、肌肉骨骼学组的开展方面相比（30.0% vs 89.4%;10.0% vs 63.2%）,存在一定不足。 结论安徽省三级中医院在超声亚专业开展以及超声新技术开展方面与同级别综合性医院间存在较大差距。充分开展超声新技术,加强中医院校的超声医学教育,在缩小中医院、综合医院超声质量控制差距中有一定作用。     

质量控制专项管理在超声科中的应用效果

目的探索"质控专项管理"在超声科的应用效果。 方法应用"质控专项管理"，通过质控管理专人负责、改进患者就诊流程、业务培训提高医师技能、加强人文素养改进服务态度等措施，探索该管理实施前、后科室临床满意度、患者满意度变化。实施"质控专项管理"前后临床满意度比较及患者满意度比较，采用t检验。 结果实施"质控专项管理"后，临床满意度得分［（95.5±0.3）分］高于实施前［（90.1±1.5）分］差异有统计学意义（t=7.541，P<0.01）；患者满意度得分［（95.8±0.3）分］高于实施前［（92.8±0.7）分］，差异有统计学意义（t=5.230，P<0.01）。 结论实施"质控专项管理"提高了超声医学科临床满意度和患者满意度，是提升超声医学科医疗质量的有效方法。     

品管圈在超声诊断新生儿胆道闭锁持续质量改进中的应用效果

目的探讨品管圈在提高超声诊断新生儿胆道闭锁符合率中的应用效果。 方法于2019年4月至2019年11月开展品管圈活动，通过确定活动主题、计划拟定，收集2018年4月至2018年11月在广东省妇幼保健院超声诊断科进行新生儿胆道闭锁筛查的283例患者进行回顾性分析；以手术结果或胆道造影结果为"金标准"，进行超声诊断符合率调查和漏误诊原因分析；设定活动目标并拟定对策，于2019年4月至11月实施拟定对策、确认效果并持续实施；对2018年4月至2018年11月（改善前）与2019年8月至11月（改善后）的超声诊断符合率进行比较，采用χ²检验。 结果开展品管圈活动后发现，超声报告有对应病理或胆道造影的病例数为35人次，其中超声诊断与病理或胆道造影符合的病例数27人次，超声诊断与手术或胆道造影不符合的病例数8人次，胆道闭锁的超声诊断符合率为77%，超声诊断新生儿胆道闭锁中符合率由品管圈活动改善前的43%升至改善后的77%，差异有统计学意义（χ²=6.810，P<0.05）。 结论品管圈可有效提升超声诊断新生儿胆道闭锁符合率，提升超声医学专业质量管理能力。     

宁波市超声医学质量控制现状分析

目的分析宁波市超声医学质量控制现状。 方法以电子邮件方式发放《宁波市超声科基本情况调查表》,对宁波市各级医疗单位超声科进行现状调查,分析宁波市成立质量控制中心前后超声医学质量的现状,包括人员、设备、业务、培训及质量控制等情况。 结果质量控制前后大部分医院依然面临人员紧缺问题,但是超声医师的学历较质量控制前明显提高;质量控制前后部分医院依然面临机器不够的问题,但是操作人员对机器操作使用大加改善;质量控制后开展项目数量较质量控制前明显增加;成立质量控制中心后,宁波市超声质量控制中心每年进行2期超声质量控制培训工作,每年下基层检查1次,每季度进行基层讲座培训,大大提高了基层超声检查水平;成立质量控制中心后,各县、市、区均已成立各自质量控制中心,三级医院大部分实施预约功能。 结论宁波市超声质量控制中心基于宁波市超声学科的现状,准确把握了超声医学的发展方向,最大限度地帮助超声医学健康发展。     

超声医学影像工作站在住院医师超声报告质量控制方面的应用

目的探讨超声医学影像工作站在住院医师超声报告质量控制方面的应用价值。 方法从超声医学影像工作站导出2017级住院医师培训6个月和12个月的门诊患者胰腺超声报告，分别作为G6M组和G12M组（G，group；M，month）。G6M组超声报告共1582份，患者，男性420例，女性1162例，年龄<65岁计1318例，≥65岁计264例；G12M组超声报告共2723份，患者，男性760例，女性1963例，患者年龄<65岁计2323例，≥65岁计400例。同时记录报告中"胰尾显示不清"的出现频率、标准存图和体表标识等资料，采用χ²检验比较两组患者性别、年龄等情况及住院医师的报告质量有无差别。 结果两组患者的性别、年龄构成比比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。G6M组和G12M组提示"胰尾显示不清"的报告分别为554份（35.02%）和734份（26.96%），两组相比，差异有统计学意义（χ²=31.029，P<0.001）。在"胰尾显示不清"的报告中，G6M组和G12M组无图的报告分别为8份（1.44%）和14份（1.91%），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05），有图无标识、有图有标识分别为337份（60.83%）、209份（37.73%）及308份（41.96%）、412份（56.13%），两组比较，差异均有统计学意义（χ²=44.960、42.834，P均<0.001）。 结论超声医学影像工作站可用于住院医师报告的定期抽查、评价和反馈，对于超声报告的质量控制有积极的促进作用。     

品管圈在提高孕11~13+6周胎儿颈后透明层厚度超声检查图像质量控制中的应用效果

目的探讨品管圈在提高孕11~13⁺⁶周胎儿颈后透明层厚度（NT）超声检查图像质量控制中的应用效果。 方法广东省妇幼保健院超声诊断科于2020年8月至2021年4月开展品管圈活动，选定活动主题为“提高11~13⁺⁶周NT超声检查图像达标率”。对2019年8月至2020年4月（品管圈活动实施前）进行11~13⁺⁶周NT超声检查的14 992例检查者超声图像质量进行收集及分析，对上述超声图像质量进行打分，评判是否达标并统计，然后进行超声图像质量达标与不达标要因分析，设定活动目标、拟定对策。于2020年8月至9月实施拟定对策、确认效果并标准化持续实施。采用χ²检验比较品管圈活动实施前和2020年10月至2021年4月（品管圈活动实施后）的11~13⁺⁶周NT超声检查图像达标率的差异。 结果开展品管圈活动后统计发现11~13⁺⁶周NT超声检查的11 482例检查者超声图像，其中达标10 576人次，不达标906人次，11~13⁺⁶周NT超声检查图像达标率为92.1%，11~13⁺⁶周NT超声检查图像达标率由品管圈活动实施前的84.9%（12 728/14 992）升至实施后的92.1%，差异有统计学意义（χ²=0.000，P＜0.001）。 结论品管圈可有效提升11~13⁺⁶周NT超声检查图像达标率，提升超声医学专业质量管理能力。     

难治性继发性甲状旁腺功能亢进的超声表现与实验室指标的相关性

目的 探讨难治性继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的超声表现与实验室指标间的相关性。方法 对30例难治性SHPT患者术前行二维超声及CEUS检查,测量并计算甲状旁腺体积和及增强区域体积和。记录术前2天内实验室检验指标水平,包括血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶（ALP）。计算校正血清钙、校正血清钙磷乘积。分析甲状旁腺体积和与各检验指标的相关性。结果 甲状旁腺体积和、增强区域甲状旁腺体积和与iPTH呈正相关（r=0.48、0.50,P均=0.01）,而与血清钙、血清磷、ALP、校正血清钙、钙磷乘积间无相关性（P均>0.05）。结论 超声测算的甲状旁腺体积和可反映甲状旁腺活性状态,为诊断及监测SHPT提供参考。