输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的应用分析

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床应用疗效。方法120例输尿管结石患者,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组进行经输尿管镜钬激光碎石术(LL)治疗,对照组进行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。比较两组患者的手术时间以及术后3个月结石排净率等指标。结果对照组患者治疗>1.0 cm与≤1.0 cm结石所需要的时间均比观察组长,差异具有统计学意义(P<0.05);结果显示,观察组术后3个月>1.0 cm结石排净率为90.63%,而对照组的结石排净率为64.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者输尿管中下段术后3个月结石排净率为93.75%,对照组结石排净率为67.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法均可以治疗输尿管结石,但是对于直径>1.0 cm或合并有输尿管狭窄、息肉的输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石患者,作者建议首选的治疗方案为LL治疗。而对于直径≤1.0 cm的输尿管结石,特别是输尿管上段结石患者,作者建议可以考虑采用ESWL。     

输尿管镜碎石术中输尿管断裂的处理及预防

目的 探讨输尿管镜碎石术(URL)中并发输尿管断裂的原因、处理方法及预防措施.方法 回顾自2007年1月至2021年1月在我院完成的9370例URL,对并发输尿管断裂的6例进行总结.分析输尿管断裂的原因,总结处理经验,提出预防措施.结果 6例输尿管断裂患者均术中发现并立即中转开放手术.4例输尿管膀胱连接处断裂,行输尿管-膀胱再植术,1例输尿管中上段断裂,行输尿管端-端吻合术,1例输尿管-膀胱连接处及肾盂-输尿管连接处同时断裂并撕脱至体外,行肾切除术.5例行吻合术患者术后随访超过12个月,均未见吻合处狭窄.结论 URL术中输尿管断裂的发生属于小概率但却是灾难性事件,需及时准确判断并终止URL手术,中转开腹探查手术可避免对输尿管造成更严重的二次伤害,补救措施应根据患者一般情况和损伤程度来选择.提高URL手术风险意识及熟练掌握输尿管镜操作技巧可减少输尿管断裂等严重并发症的发生.     

输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石72例

目的探讨输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石的效果。方法自2005年6月—2007年6月,采用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石72例,失败2例,1例并发输尿管穿孔。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石具有微创、安全、疗效确切等优点,可作为治疗输尿管结实,尤其中下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石100例探讨

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法对广州市番禺区石碁人民医院2008年11月至2010年12月100例输尿管结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石100例中,一次性成功碎石的有97例(97%),2例因液压灌注压力高被冲至肾盂内,术后行体外冲击波碎石术(ESWL)后碎石成功,1例因输尿管下段狭窄输尿管镜无法通过转开放手术。结论输尿管镜下气压弹道碎石术具有疗效理想、成功率高、并发症少的特点,临床上建议作为输尿管中段和下段结石碎石的首选方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石164例探讨

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：对本院164例输尿管结石患者进行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果：行输尿管镜下气压弹道碎石治疗成功158例（96.34%）,6例结石因液压灌注压力高被冲返肾盂内,术后改行体外冲击波碎石术（ESWL）治疗碎石成功。结论：输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石,疗效确切、安全,组织损伤小,并发症少,可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石75例

目的总结提高经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石水平。方法采用输尿管镜下弹道碎石术治疗输尿管结石患者75例临床资料进行分析。结果75例中一次性碎石成功率68例,占90．7％,碎石失败率7例,占9．3％,其中2例输尿管上段结石移位至肾盂,留置双J管后行ESWL治愈,3例因结石下方输尿管严重扭曲,1例因输尿管穿孔,1例因息肉出血,影响视野,行开放手术治疗。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高,安全可靠,可作为治疗男性输尿管中下段结石和女性全程结石首选方法。     

输尿管镜治疗216例嵌顿性输尿管上段结石

临床资料本组216例，男126例，女90例，年龄17～76岁，结石大小为（12&#177;3．1）mm，结石部位在肾盂输尿管连接部至L4横突之间，左侧102例，右侧114例，65例为体外冲击波碎石术失败者。全部病例术前均行B超，尿路平片＋静脉尿路造影检查确诊输尿管上段结石伴扩张，肾脏中、重度积水，逆行输尿管插管不能通过结石部位。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石

体外冲击波碎石治疗输尿管结石铁十二局中心医院（０３００５３）张发辉，吴昌满，许晓茹，胡旭敏中华医学会山西分会李和平，吴志霞我院从１９９０后６月至１９９２年５月采用国产碎石机（ＢＤ８８２８─Ⅱ型和ＷＤ─９１型），治疗输尿管各部位结石１０１例，效果满意，报告如下。临床资料一、一般资料：本组共１０１例，其中男性８７例，女性１４例；年龄４～７５岁，平均年龄４０．７岁；左侧８３例，右侧４４例；结石位于输尿管上段１６例２５枚，中段２９例３１枚，下段５６例６４枚；单发结石８２例，多发结石１９例：结石最小者０．４×０．３ｃｍ，最大者２．２×１．９ｃｍ。结石病史１天～１０年。１０１例中除１３例Ｘ光腹部平片及造影结石不显影外，其余患者术前Ｘ光腹部平片及造影检查结石均显影。二、治疗方法：住院治疗６９例，门诊治疗３２例。１０１例中有３９例用（ＢＤ８８２８─Ⅱ型）碎石机，术前肌注度冷丁，芬太尼，非那根外，余无特别准备，工作电压分别为ＢＤ８８２８─Ⅱ型１５０～１８０Ｖ，每例次冲击次数分别为１０００～４０００次，平均冲击次数２８００次。ＷＤ─９１型工作电压为１１０～１４０Ｖ，每例次冲击次数分别为１０００～３０００次，平均冲击次数２１００     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的:观察输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法:对输尿管结石患者842例应用硬性输尿管镜、腔内气压弹道碎石机及液压灌注泵,局麻下取截石位,借助输尿管导管的引导将输尿管镜置入输尿管到达结石部位进行碎石,术后常规放置双J管.结果:842例患者中痊愈488例(58.0%)、有效320例(38.0%).总碎石成功率为96%;碎石失败34例,占4%.病例均有不同程度血尿,术后无感染、高热等并发症.结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点.可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的观察使用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石的临床治疗效果。方法选取我院2010年8月至2013年4月收治的输尿管结石患者184例,随机分为实验组与对照组,实验组使用输尿管镜下钬激光碎石术进行治疗,对照组使用气压弹道碎石术进行治疗,对比两组患者碎石效果。结果实验组输尿管上段结石单次碎石率明显高于对照组,手术时间、住院时间、术后血尿及结石排净时间明显较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术对于输尿管上段结石患者临床治疗效果比气压弹道碎石术更为理想,且能够显著缩短手术、治疗以及术后康复时间,具有更为突出的临床应用效果与价值。     

输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石(附248例报告)

目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的有效性与安全性。方法回顾性分析2009年7月至2012年12月248例应用输尿管镜碎石术治疗输尿管结石患者的临床资料。结果 248例共254侧输尿管结石,成功碎石246侧,碎石成功率为96.8%(246/254),2例改行开放手术;6例结石整体或部分上移至肾脏;输尿管黏膜损伤35例,输尿管穿孔4例;明显的活动性出血5例;输尿管撕脱1例。结论输尿管镜碎石术是治疗输尿管结石的一种安全有效的方法,值得临床推广。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜在急诊治疗输尿管结石的比较

1998年8月～2003年6月，我们采用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石引起绞痛患者138例，2003年6月～2007年11月输尿管镜治疗输尿管结石引起绞痛患者109例。现将2组的疗效及并发症比较分析如下。     

输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石118例

<正>自2003-02～2006-06笔者所在医院采用经输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石118例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男76例,女42例;年龄16～74岁,平均32岁。结石位于右侧输尿管62例,左侧50例,双侧6例;输尿管上段结石14例,中、下段结石104例。其中体外冲击波碎石治疗失败25例,并发输尿管息肉16例,因梗阻感染导致肾积浓1例。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石65例疗效观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的疗效。方法将在2011年1月至2013年2月期间在我院诊断治疗的65例输尿管结石患者随机分为观察组(35例)和对照组(30例)。观察组采用URSL治疗,对照组采用体外常规手段(冲击波碎石术)治疗。术后3个月,监测结石排出情况和术后并发症发生情况。结果观察组与对照组的临床治疗总有效率分别为88.6%和76.7%,存在差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后输尿管穿孔、血尿、肾绞痛、发热等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论URSL治疗输尿管结石临床疗效明确、不良反应少,并发症明显减少,值得临床使用和推广。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石105例。男38例，女67例，平均年龄41岁。结石位于输尿管上段6例，中段24例，下段75例。结石横径3～15mm，纵径4～25mm。结果 碎石成功率96％（101／105），均一次碎石成功，术中置镜失败3例，发生输尿管穿孔1例。术后1个月内结石排净96例。98例随访1～6个月未发现输尿管狭窄。结论 输尿镜镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效分析

目的观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法将2010年1月至2013年1月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石32例为观察组,另选择同期行体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者32例为对照组,比较两组术后一次性碎石成功率、手术时间、住院时间及并发症情况。结果观察组的一次性碎石成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组并发症的例数明显少于对照组（P〈0.05）。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石碎石疗效显著,无严重并发症发生,操作简便,值得临床推广和应用。     

输尿管镜治疗输尿管中下段结石50例

目的 :探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石。方法 :总结 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管中下段结石 5 0例体会。结果 :5 0例中治愈 4 9例 ,3d内结石完全排出 ,治愈率为 98%。结论 :经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石是一种安全有效且并发症少的方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石是一种行之有效的方法,创伤小,应用广泛.我院自2001年9月-2007年11月应用该方法治疗输尿管结石76例,疗效满意,现报告如下:     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

自2001—07～2005-02我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石患者500例619侧，现报告如下。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果比较

目的 分析输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URHL)治疗的临床效果。方法 60例输尿管结石患者,采用抽签法分为对照组(21例)和观察组(39例)。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.44%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.56%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效优于体外冲击波碎石术,其并发症发生率低,安全性较好,可以在临床上进行推广使用。