超声造影鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤

目的 探讨超声造影(CEUS)鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的应用价值。方法 纳入277例乳腺肿瘤患者,均行常规超声(BUS)及CEUS检查,并与病理结果进行对照,对BUS及CEUS各观察指标进行Logistic回归分析,比较BUS与CEUS鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的效能。结果 277例患者中,良性病变184例(良性组),恶性病变93例(恶性组)。Logistic回归分析显示,BUS诊断恶性肿瘤的危险指标为中等血供、非平行生长、血供丰富及边界模糊,相对危险度分别为5.17、4.84、3.39、3.04;CEUS为离心性增强、向心性增强、肿瘤形状不规则、造影剂分布不均、增强后范围增大,相对危险度分别为13.36、4.58、4.07、3.28、2.36。BUS诊断乳腺肿瘤的准确率为81.59%(226/277),CEUS为88.09%(244/277),二者差异有统计学意义(χ²=1.012, P<0.001)。结论 采用CEUS鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的准确率较高,其在乳腺局灶性病变的定性诊断中具有一定的应用价值。     

常规超声联合超声造影鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤

目的 探讨常规超声(US)、CEUS以及US联合CEUS鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的价值。方法 回顾性分析73例单发乳腺肿块患者的US及CEUS资料。采用多元Logistic回归获得US、CEUS以及US联合CEUS诊断乳腺恶性肿瘤的模型方程,计算3个模型诊断乳腺恶性肿瘤的准确率、敏感度和特异度;绘制ROC曲线,评价3种方法诊断乳腺恶性肿瘤的能力。结果 US诊断乳腺恶性肿瘤的主要指标为病灶周边声晕、蟹足样边界及阻力指数(RI);采用CEUS诊断乳腺恶性肿瘤的主要指标为不均匀增强、增强后径线扩大以及相对峰值强度;US联合CEUS诊断乳腺恶性肿瘤的主要指标为病灶周边声晕、蟹足样边界、RI及不均匀增强。单独运用US和CEUS以及US联合CEUS诊断乳腺恶性肿瘤的准确率、敏感度、特异度分别为88.9%、91.4%、84.2%,87.7%、89.7%、84.6%和92.3%、97.1%、83.3%,ROC曲线下面积分别为0.96、0.90及0.98。结论 US和CEUS鉴别诊断良恶性肿瘤的能力相当,二者联合应用可提高诊断水平。     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声造影技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析215例乳腺肿瘤患者232个病灶的超声造影特征。比较乳腺良恶性肿瘤的下述超声造影特征:造影后肿块的增强程度、边界、形态、灌注是否均匀、是否有内部灌注缺损及是否有穿支血管。结果:以术后病理学检查结果为金标准,232个病灶中131个病灶诊断为良性,101个诊断为恶性。而对应的超声造影结果显示,26例良性病灶诊断错误,5例恶性病灶诊断错误。以此计算出灵敏度为95.0%,特异度为80.2%,准确率为86.6%,阳性似然比为4.80,阴性似然比为0.062。结论:乳腺良恶性肿瘤在超声造影后表现出不同的特征。基于超声造影技术对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断的方法具有较高的灵敏度、特异度和准确率,可作为乳腺肿瘤良恶性快速、有效的鉴别诊断方法。     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

<正>乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,据统计~([1]),2015年中国新发肿瘤病例约429.2万例,死亡病例约281.4万例,其中女性乳腺癌约占15%,对其身心健康造成严重危害。早期诊断与治疗对于防治乳腺恶性肿瘤至关重要,而乳腺肿瘤良恶性的准确鉴别对治疗方案的制定具有重要意义~([2])。近年来,随着超声技术的发展,实时灰阶超声造影已成为超声领域的热点技术,且在临床中的应用越来越广泛~([3])。但在乳腺疾病的鉴别诊断方面,临床对核磁共振成像(MRI)技术具     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的初步探讨超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法用声诺维SonoVue造影剂对40例42个乳腺肿块进行超声造影检查,记录并分析造影灌注过程。结果恶性组不均匀增强占84.2%（16/19）,良性组不均匀性增强占19.0%（4/21）,恶性组高增强占68.4%（13/19）,良性组高增强占9.5%（2/21）,恶性组以慢退为主（14/19）,良性组以快退为主（17/21）,恶性组不均匀增强明显大于良性组,恶性组高增强明显大于良性组,两组之间的差异具有显著性意义（P〈0.05）。结论超声造影为乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断提供了更加准确的信息,有助于良恶性的鉴别。     

超声造影对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:进一步研究超声造影在乳腺病灶鉴别诊断中的应用价值。方法:以病理结果为标准,对术前261例患者二维超声发现的307个乳腺肿块进行超声造影动态过程分析,并用Sono Liver软件获得时间-强度曲线的各参数值,最后与术后病理结果进行对照。结果:恶性肿瘤的超声造影表现为病灶早期快速非均匀高增强,周边放射状增强;而良性肿瘤则表现为病灶早期缓慢均匀弱增强和无增强,均无周边放射状增强,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺病灶造影后纵径/横径比显著减小考虑恶性肿瘤。恶性病灶感兴趣区的峰值强度比值与良性病灶相比有差异。造影结果与病理结果对照,186个良性病灶166个诊断正确,20个误诊为恶性病灶;121个恶性病灶103个诊断正确,18个误诊为良性。诊断恶性肿瘤的灵敏度为85.1%,特异度为89.2%,准确率为87.6%。结论:超声造影可动态观察乳腺病灶内微血管血流灌注状况,用Sono Liver软件可进一步对病灶进行量化分析,有助于提高乳腺良恶性病灶的鉴别诊断。     

超声造影鉴别心脏良、恶性肿瘤

目的探讨CEUS技术在鉴别心脏良、恶性肿瘤中的应用。方法选取38例确诊为心脏肿瘤的患者,行心脏CEUS检查,分析造影后肿瘤的造影特征。结果良、恶性肿瘤的CEUS半定量及定量指标比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。24例良性肿瘤中,造影后8例(8/24,33.33%)边缘不光整;8例(8/24,33.33%)呈不均匀增强;4例(4/24,16.67%)呈高增强。14例恶性肿瘤中,造影后14例(14/14,100%)边缘均不光整且呈不均匀增强;10例(10/14,71.43%)呈高增强。结论造影后肿瘤边缘特征、增强均匀性及增强程度有助鉴别诊断心脏良、恶性肿瘤,CEUS结合常规超声及临床可提高其诊断准确性。     

超声造影鉴别诊断乳腺肿瘤

目的 探讨实时超声造影检查对乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断价值.方法 选用SonoVue超声造影剂,对109例乳腺肿瘤患者进行彩色多普勒实时超声造影,对肿瘤的增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行分型,并对比分析良、恶性肿瘤超声造影的特征.结果 恶性组48例,以不均匀部分增强及整体性增强为多;良性组61例,以点状、线状和环状增强为多;恶性组高增强明显多于良性组,低增强及无增强多见于良性组;良性组的时间-强度曲线呈"缓升速降"型及"速升速降"型,恶性组呈"速升缓降"型;峰值强度及明显减退时间在两组间差异均有统计学意义(P均<0.05);超声造影诊断乳腺肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为100%、83.61%及90.82%.结论 乳腺良、恶性病灶在超声造影下呈现不同的造影特征;实时超声造影有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率.     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值分析

目的:探讨对乳腺良恶性肿瘤通过超声造影实施鉴别诊断的临床价值。方法:将我院2016年08月-2019年09月收治的80例乳腺肿瘤患者作为研究对象;经病理诊断,良性、恶性肿瘤分别为45例以及35例;针对所有患者于临床分别展开超声造影检查以及二维超声检查操作,对应设为超声造影组以及二维超声组;就获得乳腺良恶性鉴别诊断结果进行观察对比。结果:经超声造影诊断后,敏感度为33/35=94.29%;特异度为35/45=77.78%;准确度为(33+35)/80=85.00%;经二维超声诊断后,敏感度为13/35=37.14%;特异度为26/45=57.78%;准确度为(13+26)/80=48.75%;最终发现超声造影组敏感度、特异度以及准确度均高于二维超声组明显(P<0.05)。结论:超声造影检测方法的合理采用,使得乳腺疾病患者诊断效果获得显著提升,尤其对于疾病良性、恶性可以充分明确,最终为良恶性乳腺肿瘤患者对应治疗方案的创建提供依据。     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:以我院2017年3月-10月共80例乳腺肿瘤患者为研究对象,全部患者均行二维超声和超声造影检查,均行穿刺活检或手术治疗获得病理结果,回顾性分析影像学检查结果。结果:超声造影诊断结果与病理诊断结果的符合率96.25%,远高于二维超声检查诊断符合率73.75%。结论:相比于二维超声,超声造影能够更准确地判断良恶性肿瘤的征象,可为临床针对提供更有价值的依据。     

CT diagnosis of left atrial thrombus undiagnosed by echocardiography

Although effectiveness of CT scan in the diagnosis of intracardiac masses is considered limited by heart pulsations, it may be effective in diagnosis of lesions not detected by echocardiography. This report presents a case where a large left atrial thrombus which was undiagnosed by 2D echocardiogram was diagnosed by CT scan.     

超声诊断胎儿右心房黏液瘤1例

<正>患者女34岁,孕2产1,孕32周。第一胎体健,本次妊娠期孕妇早期有上呼吸道感染及服药史。超声常规检查:胎儿双顶径81 m,头围292 mm,腹围230 mm,股骨63 mm,四腔心切面显示右心房内可见一不均质团块回声,并见一蒂似连于三尖瓣隔瓣瓣体上,随心动周期活动于右心房与右心室之间(图1);羊水指数240 mm,余未见异常。超声提示:晚孕单活胎;胎儿右房黏液瘤;羊水过多。1周后胎儿于死于宫内。尸体检查:瘤蒂附着     

Echocardiographic diagnosis of left atrial thrombus - a case report.

We report a case of mitral stenosis with echocardiographic findings we consider diagnostic of left atrial thrombus. Scanning of the ultrasound beam from the left ventricular basalward to the left atrium (LA) demonstrates a consistent group of strong echoes within the LA and extending into the mitral orifice. Massive left atrial thrombosis was confirmed at operation.     

超声造影诊断右房界嵴1例

患者女,63岁,因胸闷胸痛10年余,加重半个月就诊。自述口服消心痛无缓解,夜间可平卧,无明显气短。既往高血压病史4年,血压最高时180/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);糖尿病史2个月。体格检查:心律齐,心率70次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。冠状动脉造影示:冠状动脉呈右优势型,证实冠状动脉三支病变,拟行冠状动脉搭桥术。术前超声心动图示:左室壁弥漫性搏动减弱,以左室心尖部为著,右房顶及房间隔近卵圆窝处可见多个稍强附加回声,较大者约17.9 mm×12.5 mm。     

Sonographic diagnosis of tumor thrombus formation in the umbilical vein: a case report

There are few reports of tumor thrombus formation in the umbilical vein. We report a case in which sonographic examination revealed tumor thrombus formation in the reopened umbilical vein in a patient with hepatic cirrhosis, primary liver cancer, and portal hypertension.     

超声诊断胎儿右心室肿瘤1例

患者女,26岁,孕34周,孕1产0.曾于孕18周及28周在外院做过两次超声检查,未发现异常.来本院做产前超声检查.使用HPM-2410A型超声仪.探头频率3.5 MHz,超声检查显示:胎儿双顶径87 mm,左枕前位,脊柱排列整齐,肺部、腹部内脏、四肢、胎盘、脐带及羊水量均未发现异常.室间隔延续正常,右室外侧壁靠近房室交界处见一类圆形强回声团块,与右心室壁紧密相连,且未见相对移动,边界清,较规则,大小约12.9 mm×9.5 mm( 图1),胎儿心率152次/min.根据发病年龄、肿瘤部位及声像图特征,超声提示:胎儿右心室实质性占位,考虑横纹肌瘤可能.三日后,引产一男婴,外观未见异常.尸检:右心室见一凸向心腔的结节状肿块,大小约13mm ×11 mm×10 mm,周围心肌受压,萎缩.病理诊断:胎儿右心室横纹肌瘤.     

下肢静脉血栓致右心内巨大活动性血栓1例

患者男．73岁。右侧肢体活动不利20天伴右下肢水肿3天。患者有高血压病史30年．房颤病史30年。双下肢血管超声：右股总静脉、股浅静脉、股深静脉近段、胭静脉、大隐静脉内径明显增宽,管腔内充满实性偏低回声,未探及血流信号及多普勒频谱。提示：右下肢深、浅静脉血栓形成。心脏超声示：右房增大。横径4．7cm,右心房腔内探及一实性回声团块,     

Prenatal diagnosis of right atrial isomerism (asplenia-syndrome): case report

Right atrial isomerism (earlier known as asplenia) is a group of malformations including anomalies of the heart and the visceral organs. Complex defects of the heart are normally found, but these are non-specific. The suspected diagnosis can be confirmed most easily by focusing on a specific and segmental examination of the heart. We report on a fetus referred at 22 weeks in whom AV-septal defect was detected. Heart and stomach were on the left side, but the segmental approach allowed the detection of juxtaposed descending aorta and inferior vena cava as typical signs of right isomerism. The suspected malformation could be verified by the additional detection of infra-diaphragmatic total anomalous pulmonary venous drainage by using colour Doppler. Howell-Jolly bodies from fetal blood supported the diagnosis of asplenia. Autopsy after termination of pregnancy demonstrated the typical signs of right isomerism. The paper reviews the typical prenatal findings which lead to the detection of right isomerism in the fetus. Segmental approach should be performed in each fetus with an anomaly of the heart especially in the presence of complex defects.     

心脏超声造影诊断肝癌右室转移1例

患者63岁男性，两年前患肝硬化后肝细胞癌并手术，近半年胸闷、喘憋、活动耐量进行性减低。超声心动图见右室内实性中等回声肿物，图像质量欠佳。注射造影剂后肿物快速呈不均匀高增强，自三尖瓣口至右室心尖部，几乎占据右室，约92x51x50 mm。边缘粗糙，宽基底附于右室侧前壁，无明显活动度。右室内造影剂束极细，血流速度加快，约2.0 m/s（图1A）。造影剂消退快于周围心肌，呈“快进快出”（图1B）。诊断为右室恶性肿物（考虑肝脏来源），右室流入道梗阻，大量心包积液。术后病理及免疫组化诊断为肝细胞癌右室转移（图2）。