不稳定性心绞痛病人风险感知体验的质性研究

目的:探讨不稳定性心绞痛(UAP)病人在疾病治疗过程中风险感知的体验现况,为今后医务人员尽早对UAP病人实施针对性的干预措施提供理论参考依据和方向指引.方法:对选取的13例UAP病人进行深度半结构式访谈,运用质性研究中的现象学分析方法对访谈资料进行分析与凝练.结果:通过对访谈资料进行分析最终提炼出受访者风险感知的5个主题:主要包括时间风险、经济风险、身体风险、诊疗风险和社会心理风险.结论:根据以上5方面风险,医务人员应努力提高医疗技术水平并对病人实施有效的具有针对性的健康教育和心理指导,政府和相关部门应大力完善医保报销制度、就医相关条件和设施,以降低病人的风险感知水平,进而提高病人的生活质量、改善医患及护患关系、减少医疗纠纷.     

脑卒中患者夫妻疾病沟通体验的质性研究

目的 了解脑卒中患者的夫妻疾病沟通体验。方法 采用描述性现象学研究,使用目的抽样法,选取2022年8月—2023年3月在河南省某三级甲等综合医院神经内科住院治疗或复诊的19对脑卒中患者及其配偶进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步法分析资料。结果 共提炼出2个主题和8个亚主题：建设性疾病沟通,包括开放沟通治疗信息、及时沟通症状变化、积极沟通二级预防和主动开导负性情绪;消极疾病沟通,包括回避沟通、沟通冲突、无效沟通和沟通隐瞒。结论 脑卒中患者夫妻既存在建设性疾病沟通也存在消极疾病沟通体验。医护人员应开展针对性的干预,改善脑卒中患者夫妻疾病沟通方式,提升其共同决策能力,减少其负性情绪。     

慢性病住院病人风险感知体验的质性研究

[目的]了解慢性病住院病人的风险感知情况,探索其风险感知的维度,为编制慢性病住院病人风险感知的测量工具提供依据。[方法]以西安市某三级甲等医院的30例慢性病住院病人为研究对象,采用面对面半结构式访谈法收集资料,并采用质性研究中现象学分析法进行分析。[结果]慢性病住院病人的风险感知可分为时间风险、经济风险、身体风险、社会心理风险和诊疗风险5个维度。[结论]慢性病住院病人所感知到的风险主要包括时间、经济、身体、诊疗和社会心理5个方面,因此医护人员应从以上5方面入手,尽可能地改善医疗条件、完善医疗保障制度、适当增加心理疏导,并普及健康知识,以减轻病人的精神负担,进而减少医疗纠纷,改善医患关系。     

慢性病住院病人风险感知体验的质性研究

[目的]了解慢性病住院病人的风险感知情况,探索其风险感知的维度,为编制慢性病住院病人风险感知的测量工具提供依据。[方法]以西安市某三级甲等医院的30例慢性病住院病人为研究对象,采用面对面半结构式访谈法收集资料,并采用质性研究中现象学分析法进行分析。[结果]慢性病住院病人的风险感知可分为时间风险、经济风险、身体风险、社会心理风险和诊疗风险5个维度。[结论]慢性病住院病人所感知到的风险主要包括时间、经济、身体、诊疗和社会心理5个方面,因此医护人员应从以上5方面入手,尽可能地改善医疗条件、完善医疗保障制度、适当增加心理疏导,并普及健康知识,以减轻病人的精神负担,进而减少医疗纠纷,改善医患关系。     

脑卒中患者社区康复真实体验的质性研究

目的 分析和理解社区康复期脑卒中患者内心深处的感受,为社区康复护理提供借鉴.方法 围绕社区康复期脑卒中患者的内心感受、遇到的困难、希望寻求的解决办法等问题,以Van Manen的诠释现象学研究法为指导,采用深入访谈法收集了11例社区脑卒中患者的资料,并对资料进行深入分析.结果 通过白省、比较、归纳发现,脑卒中患者社区康复真实体验可归纳为6个主题:悲伤与恐惧,挫败与无用感,命运、不公平与惩罚,隐瞒内心感受,自我寻求心理平衡及渴望得到专业指导.结论 社区脑卒中患者及其家庭迫切需要康复专业帮助和指导.     

脑卒中后尿失禁患者疾病体验质性研究的系统评价

目的 系统评价脑卒中后尿失禁（post-stroke urinary incontinence,PSUI）患者的疾病体验,为医护人员开展精准化干预提供参考。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CINAHL、Web of Science、PsyINFO、CBM、中国知网及万方数据库关于PSUI患者疾病体验的质性研究,检索时限为建库至2019年5月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入5篇文献,提炼34个研究结果,归纳形成7个新类别,合成2个整合结果：①PSUI患者负性情绪较重、人际关系紧张,并伴有日常生活活动受限;②PSUI患者存在护患沟通不畅、信息获取不足而导致自我应对欠佳,希望得到家庭和社会的支持。 结论 医护人员应高度重视PSUI患者疾病体验和信息需求,及时给予心理疏导、医疗支持和人文关怀,帮助患者提高应对疾病的信心,改善其生活质量。     

脑出血患者疾病复发风险感知现状及其影响因素调查

目的 调查脑出血患者疾病复发风险感知现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2023年3月-9月我院针灸科收治的256例脑出血患者为研究对象,采用一般资料调查表和患者复发风险感知评估量表进行调查。结果 脑出血患者复发风险感知总分为(31.37±7.29)分,处于较低水平。多元线性回归分析结果显示,患者年龄、疾病发作次数、合并症、后遗症是脑出血患者复发风险感知水平的影响因素。结论 脑出血患者复发风险感知处于较低水平,且受多种因素影响。医护人员需引起重视,并个体化评估脑出血患者复发风险感知水平,针对性的制定干预方案,以降低疾病复发风险,促进患者康复。     

脑卒中康复患者子女照护体验的质性研究

目的了解脑卒中康复患者子女照护体验,为医护人员给予患者有效的心理支持及康复护理提供依据。方法采用质性研究中深度访谈法,收集16名患者子女的资料,采用现象学分析法进行分析。结果本组子女照护体验存在2个主要问题,即照顾任务繁重和心理负担过重。结论医护人员在护理患者的同时,不要忽视其子女,为患者子女提供康复知识、照护经验、心理护理及社会支持,使脑卒中患者得到更有力的家属支持,更积极的配合治疗及护理,进而有利于脑卒中患者康复。     

首发缺血性脑卒中患者感知复发风险现况及影响因素研究

目的 调查首发缺血性脑卒中患者感知复发风险现况,并分析其影响因素。方法 基于三元影响理论,采用便利抽样法,于2021年12月—2022年4月选取在陕西省西安市和咸阳市2所三级甲等综合医院神经内科门诊复查的236例首发缺血性脑卒中患者为调查对象。采用一般资料问卷、脑卒中患者复发风险感知评估量表、脑卒中患者健康素养量表、患者沟通模式量表、卒中环境量表进行问卷调查。结果 236例首发缺血性脑卒中患者复发风险感知评估量表得分为（31.89±7.66）分。多元线性回归分析结果 表明,文化程度、确诊时间、缺血性脑卒中复发危险因素数量、缺血性脑卒中家族史、健康素养、医（护）患沟通模式、环境体验是首发缺血性脑卒中患者感知复发风险的影响因素（P<0.05）。结论 首发缺血性脑卒中患者感知复发风险能力处于中等偏下水平,可针对不同特征患者进行个体化干预,促进患者感知复发风险能力的提升和预防行为的形成。     

中青年脑卒中病人及其配偶疾病二元应对体验的质性研究

目的:分析中青年脑卒中病人及其配偶疾病二元应对体验。方法:采用目的抽样法,选取2021年5月—2021年7月山西省某三级甲等医院住院的11对中青年脑卒中病人及配偶作为研究对象,对中青年脑卒中病人及其配偶进行半结构访谈,运用Braun和Clarke的主题分析法分析资料。结果:共提炼出4个主题和12个亚主题,症状初起时为缺乏知识,包括情绪转变、疾病知识缺乏;疾病确诊与治疗阶段为改变与适应,包括感觉生活改变、确认角色定位、转变沟通方式、疾病新常态;疾病二元应对中有面临的挑战,包括创伤后应激障碍、身体状况欠佳、支持系统匮乏;疾病二元应对中有积极寻求解决方案,包括及时调整负面情绪、确保有效沟通、寻求社会支持。结论:医护人员要密切关注中青年脑卒中病人及其配偶的心理及生活等方面变化,重视其负性情绪,评估疾病应对过程中可能存在的挑战,为该类人群后续制定积极的疾病二元应对方案提供参考。     

缺血性脑卒中患者复发风险感知量表的编制及信效度检验

目的 编制缺血性脑卒中患者复发风险感知量表并检验其信效度。方法 以风险感知理论和健康信念模式为理论框架,通过文献分析、质性访谈、专家函询法编制量表初稿,便利选取2020年6月—2021年10月在西安市某三级甲等综合医院治疗和复查的430例缺血性脑卒中患者进行问卷调查,检验量表信效度。结果 形成的缺血性脑卒中患者复发风险感知量表包括4个维度、25个条目。临界比值法分析中,高、低分组评分差异均具有统计学意义（P<0.05）。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为70.164%。验证性因子分析显示,各主要评价指标均在判断标准可接受范围。条目水平的内容效度指数为0.867~1.000,全体一致量表水平的内容效度指数为0.821,平均量表水平的内容效度指数为0.979。效标关联效度分析中,量表总评分与校标量表呈正相关（r=0.522,P<0.01）。量表总的Cronbach’s α系数、分半信度、重测信度分别为0.905、0.763、0.897。 结论 缺血性脑卒中患者复发风险感知量表具有良好的信效度,适用于相关人群复发风险感知的评估。     

脑卒中患者远程康复体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价脑卒中患者远程康复体验的质性研究,为临床应用及改善远程康复技术提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方等中英文数据库,搜索关于脑卒中患者远程康复的质性研究,检索时限从建库至2020年6月。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,运用Meta整合方法对研究结果进行整合。 结果 共纳入13篇研究,提炼出43个明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成13个新类别,综合出4个整合结果：脑卒中患者对信息与通讯技术设备的使用态度;脑卒中患者远程康复感知益处;脑卒中患者远程康复感知障碍;脑卒中患者长期远程康复需求。 结论 远程康复作为传统康复的可替代方式,其效果受到多数脑卒中患者的肯定,但未来研究应注意加强远程康复设备及技术支持工作,构建脑卒中患者远程康复全程同伴支持系统,并丰富脑卒中患者远程康复内容及形式,以进一步提高远程康复的接受度。     

青少年癫痫患者疾病感受和体验的质性研究

目的 了解青少年癫痫患者的疾病感受和体验,旨在为青少年癫痫患者护理干预策略的制订提供参考依据。 方法 采用现象学研究法,选取2019年10月—12月在郑州市某三级甲等综合医院住院的13例青少年癫痫患者,对其进行半结构式深入访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果 青少年癫痫患者的疾病感受和体验可归纳为4个主题:①疾病自我管理能力不足;②生活质量下降;③自我感受负担明显;④期待理解与社会支持。 结论 青少年癫痫患者在生理、心理、社会等方面存在诸多负担和需求,护士应密切关注此类患者的情绪反应和心理感受,给予有针对性的心理疏导和多维度的社会支持。     

脑卒中半失能老年患者复发恐惧的调查研究

目的 调查脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧的现状,并分析其影响因素。方法 选取2020年5月—12月在山东省济南市历下区、历城区、市中区、槐荫区和天桥区23个社区的584例脑卒中半失能老年患者为研究对象,采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知问卷及Barthel指数量表进行调查。结果 脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧水平较高,584例脑卒中半失能老年患者恐惧疾病进展简化量表得分为（38.89±7.13）分,≥34分者498例（85.27%）,简易疾病感知问卷得分为（50.12±7.65）分,Barthel指数得分为（43.86±6.16）分。多元线性逐步回归分析显示,年龄、Barthel指数评分、病程、疾病复发次数和疾病感知是脑卒中复发恐惧的影响因素（P<0.05）。 结论 脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧处于较高水平,脑卒中患者年龄越小、病程越短、日常生活能力得分越低、疾病复发次数越多、疾病感知越高,其复发恐惧水平越高。护理人员应该根据脑卒中患者复发恐惧的影响因素制订干预对策,提高脑卒中患者对疾病的认知,改善脑卒中患者的生活能力,降低脑卒中半失能老年患者脑卒中复发恐惧感。     

前列腺癌患者疾病体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价前列腺癌患者疾病体验的质性研究,为提高该人群心理健康和建立支持体系提供参考.方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中收录的关于前列腺癌患者患病体验的质性研究,检索时限从建库至2021年4...     

新生儿科护士实施以家庭为中心护理体验的质性研究

目的 了解新生儿科护士实施以家庭为中心护理（family centered care,FCC）的真实体验,探讨实施过程中存在的困难与需求,为开展大范围FCC提供参考。 方法 采用半结构式访谈法,选取2019年1月—3月在上海市某三级甲等医院新生儿科工作的61名护士进行访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果 提炼出新生儿科护士实施FCC体验的3个主题:护士在实施FCC过程中表现出多重情感体验;实施FCC对新生儿父母有众多帮助;现阶段实施FCC仍存在诸多障碍。 结论 实施FCC是新生儿护理模式的发展趋势,实施过程中要重视护士的压力与需求,保持与新生儿父母的有效沟通,但技能的掌握需要组织的指导与支持,并需提供学习的途径与平台。     

轻度认知障碍患者记忆力下降体验的质性研究

目的 探讨轻度认知障碍患者记忆力下降的体验,为临床护理人员开展护理干预提供参考。 方法 采用目的抽样法,选取2021年5月—6月北京市某三级甲等医院神经内科门诊的9例轻度认知障碍患者作为研究对象进行半结构访谈,采用现象学研究中Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 轻度认知障碍患者记忆力下降的体验可归纳为3个主题：记忆力下降的疾病感知（轻视与否认的态度、反思与溯源的自省、互动关系的改变）;记忆力下降的情感体验（焦虑与恐惧情绪的产生、自我效能感的降低、自我开解态度的形成、对未来的期待）;记忆力下降的应对策略（生活方式的应对、体力与脑力活动的应对、未来规划的应对）。 结论 应加强对轻度认知障碍患者记忆力下降医疗知识的普及,关注其情感需求,给予心理疏导、家庭支持和社会支持,并进行个性化的认知干预,促进其认知改善,提高生活质量。     

异基因造血干细胞亲缘供者内心体验的质性研究

目的了解异基因造血干细胞亲缘供者捐献过程中真实心理感受,为临床护理工作提供参考。方法采用目的抽样法,选取2019年3月—4月在北京市某三级甲等医院骨髓移植中心捐献异基因造血干细胞亲缘供者作为研究对象,由2名接受过访谈培训的护士对其进行半结构访谈。访谈内容由录音记录,信息饱和时终止访谈,本研究共纳入18名亲缘供者,通过Colaizzi 7步资料分析法分析资料。结果访谈内容归纳为5个主题:决定捐献的动因、捐献给亲缘供者身体与心理带来不适、面临工作及家庭等各方面的压力、存在不被重视感、捐献产生积极影响。结论在捐献过程中,亲缘供者常承受生理、心理、生活等多方面的压力,存在不被重视感,医护人员须加强与捐献者沟通,并给予更全面的专业指导,为亲缘供者捐献造血干细胞营造积极的氛围。     

青少年服毒自杀患者心理体验的质性研究

目的 深入了解青少年服毒自杀患者的心理体验与感受,为临床护理人员开展心理干预提供参考依据.方法 采用现象学研究方法对温州市某三级甲等综合医院2019年6月—12月收治的11例青少年服毒自杀患者进行深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析.结果 青少年服毒自杀患者的心理体验可归纳为4个主题:有效沟通的缺失、...