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1.
目的:观察通络生骨方治疗激素性股骨头坏死筋脉凝滞证的临床疗效。方法:回顾性分析2010年2月至2013年6月收治住院的随访24个月以上的ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期的108例激素性股骨头坏死患者,将行通络生骨方治疗者设为治疗组(54例),行健骨生方治疗者设为对照组(54例),依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节功能、关节畸形、关节活动度依次评分,并计算其总分;观察X线片并记录其股骨头坏死的修复等级及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗组Harris评分的优良率与对照组接近,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在改善关节活动度、关节畸形,缓解疼痛及Harris总评分方面优于对照组(P0.05);影像学资料表明,治疗组死骨总吸收率、死骨明显吸收率、新骨总形成率、新骨明显形成率均高于对照组(81.48%、64.81%;51.85%、35.19%;83.33%、61.11%;51.85%、31.48%,P0.05);2组患者在治疗期间药物不良事件发生率较低,且能自行缓解。结论:通络生骨方治疗ARCOⅡ-Ⅲ期激素性股骨头坏死安全有效,可考虑在早中期激素性股骨头坏死患者中推广。 相似文献
2.
《中药药理与临床》2017,(4):178-181
目的:研究活血化瘀通络方治疗早期激素性股骨头坏死的临床价值。方法:选取2015年3月至2017年4月我院收治的早期激素性股骨头坏死患者90例为研究对象,采用随机数表法分为观察组、对照组各45例,均于内固定术后2周内进行旋股内、外侧动脉介入术,术后对照组行常规治疗,观察组加服活血化瘀通络方,比较两组治疗有效率及治疗前后血清骨形成蛋白2(BMP2)、骨钙素(BGP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、内皮素(ET)水平,分析两组血浆黏度(ηp)、红细胞压积(HCT)、红细胞沉降率(ESR)等血液流变学指标,采用视觉模拟评分法(VAS)、Harris髋关节功能评分表评价两组疼痛度、关节功能,同时记录不良反应。结果:观察组治疗有效率88.89%,明显高于对照组71.11%;观察组治疗后血清BMP2(23.10±1.54)μg/L、BGP(38.20±1.11)pg/ml、TGF-β1(31.29±1.35)pg/ml均明显高于对照组,而ET水平(50.28±1.10)pg/ml明显低于对照组;治疗后观察组血ηp(1.02±0.21)mP a·s、HCT(25.10±1.24)%、ESR(12.19±0.14)mm/h明显低于对照组;治疗后观察组VAS评分(1.23±0.14)分明显低于对照组,Harris评分(89.45±1.13)分明显高于对照组;两组不良反应发生率11.11%、8.89%比较无显著差异。结论:活血化瘀通络方可有效治疗早期激素性股骨头坏死,改善其骨代谢及血液流变学指标,降低疼痛度,促进机体关节功能恢复,同时安全性好,值得在临床推广应用。 相似文献
3.
自1995-2001年笔者应用自拟骨复活汤治疗成人激素性1、Ⅱ期股骨头缺血性坏死43例,并与骨髓芯减压术配合静脉滴注复方丹参注射液治疗34例作对比,收到满意效果。现报道如下。 相似文献
4.
孟素萍 《中华实用中西医杂志》2002,(9):1039-1039
我院1990年以来收住的108例蛛网膜下腔出血(ASH)患者中,有40例发生脑血管痉挛(DCVS)现对CVS患者的临床观察及护理体会如下。 相似文献
5.
通络生骨胶囊预防激素性股骨头缺血性坏死的药效学实验 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨通络生骨胶囊对激素性股骨头缺血性坏死的预防作用.方法建立大鼠激素性股骨头缺血性坏死模型. SD大白鼠 120只随机分成正常组、模型组、安妥明组、通络生骨胶囊高、中、低剂量组.每周注射激素 1次,每日灌胃药物 1次.于实验后第 4周、第 8周、第 12周分 3批处死动物,进行股骨头大体形态及光镜检查,墨汁灌注透明片观察,并用全自动图象分析处理系统进行病理图象的分析处理、骨的组织形态学和计量学分析.结果通络生骨胶囊各组骨小梁质量较好,与正常组基本一致;空骨陷窝率较模型组显著降低;股骨头髓腔中脂肪变性程度较模型组明显减轻;软骨下血管计数及软骨下区小血管直径与模型组比较有显著增加(P<0.01),光镜下小血管结构较模型组完整,无明显髓腔内出血征象;墨汁灌注透明片显示血管密度较模型组及安妥明应用组显著增高(P<0.01);成骨细胞计数较模型组显著增加(P<0.01),破骨细胞计数较模型组显著降低(P<0.01).结论通络生骨胶囊对激素性股骨头缺血性坏死有明显的预防作用. 相似文献
6.
张建军 《中国民族医药杂志》2020,(6):3-4
目的:观察对早期激素性股骨头缺血性坏死应用壮药生骨汤治疗的临床效果。方法:选取2017年2月—2019年2月在本院接受治疗的80例早期激素性股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,确认满足选择要求后数字编序并随机均等分组,分别为对照组与观察组,各40例。对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗,观察组采用壮药生骨汤治疗。比较临床效果。结果:对照组治疗总有效率为82.5%(33/40),观察组为97.5%(39/40),组间差异存在统计学意义(P<0.05);分别在治疗后进行平均3个月随访,并于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月不同时间段对疗效进行评分,两组治疗后评分均有改善且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后各时间段观察组评分均显著优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);随访期间观察组出现空骨陷窝事件概率显著低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期激素性股骨头缺血性坏死给予壮药生骨汤治疗能够改善病情,远期疗效满意,预后质量突出,值得临床推广。 相似文献
7.
8.
目的:观察生骨再造丸治疗激素性股骨头坏死(SANFH)的临床疗效。方法:将65例SANFH患者随机分为观察组(33例)和对照组(32例),观察组服用自制的生骨再造丸,对照组服用活血健骨片,3个月为1个疗程,随访9个月,治疗前后依据成人股骨头缺血性坏死疗效评价法(百分法)进行评分,并比较2组的疗效差异。结果:髋部疼痛、功能、活动范围评分及总分2组治疗后均明显增高(P0.05),观察组增高更明显(P0.05)。优良率观察组为85.11%,对照组为69.57%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:生骨再造丸治疗SANFH临床疗效显著,可有效改善髋关节功能。 相似文献
9.
目的:探讨冲击波(Extracorporeal Shock Wave,ESW)联合骨蚀胶囊治疗早期激素性股骨头坏死(Steroid-Induced Avaseular Neeresis of Femoral Head,SANFH)的临床疗效,血清Toll样受体-4(Toll Like Receptor-4,TLR4)和... 相似文献
10.
目的:观察补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死的临床效果。方法:134例随机分为对照组和观察组各67例,两组均给予常规西医对症治疗,观察组加用补肾健脾通络方治疗。结果:治疗后两组髋关节Harris总分、平均骨密度及股骨头局部骨密度得分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。优良率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾通络方辅治激素性股骨头坏死可促进髋关节功能恢复、改善骨密度,提高临床疗效,且不增加药物不良反应及脏器损伤风险。 相似文献
11.
陈达 《中药新药与临床药理》2016,27(3)
目的研究通络生骨胶囊促进新西兰兔激素性股骨头坏死修复的机制。方法 20只新西兰兔随机分为3组:正常组6只,模型组和中药组(通络生骨胶囊组)各7只,采用内毒素(LPS)联合甲泼尼龙琥珀酸钠(MPS)的方法制备激素性股骨头坏死模型,最后一次肌肉注射MPS后24 h,中药组给予0.3 g·kg-1通络生骨胶囊混悬液灌胃,每天一次,正常组和模型组灌服等体积超纯水,连续16周。灌胃16周后进行髋关节MRI检测和组织病理学检测以评估建模效果,采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-q PCR)检测兔股骨头ABCB1、RUNX2、OPN、PPARγ的m RNA表达水平,采用Western Blot检测兔股骨头ABCB1、RUNX2、OPN、PPARγ的蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组的ABCB1和RUNX2的m RNA表达下调(P0.05)、ABCB1的蛋白表达下调(P0.05)、PPARγ的m RNA表达上调(P0.05)。与模型组比较,中药组的ABCB1和RUNX2的m RNA和蛋白表达均上调(P0.05,P0.01),PPARγ的m RNA表达下调(P0.05)。结论通络生骨胶囊促进新西兰兔激素性股骨头坏死的修复可能与调节ABCB1、RUNX2、PPARγ基因的功能有关。 相似文献
12.
为探讨骨舒合剂对激素性股骨头坏死的治疗作用,将30只家兔随机分为正常组、模型组、骨舒组及丹参组。除正常组外,其余各组家兔臀肌注射醋酸氢化泼尼松注射液,同时给予普通饲料和特殊饲料喂养。连续10周后,取股骨头及血清,分别做扫描电镜和检测血清胆固醇、甘油三脂及全血黏度。结果显示骨舒合剂能明显改善股骨头内血管损伤及脂蛋白代谢紊乱和全血黏度。因此,说明骨舒合剂对激素性股骨头坏死的早期防治具有一定的作用。 相似文献
13.
14.
《中药药理与临床》2019,(4):170-174
目的:观察生骨再造丸对激素性股骨头坏死(SANFH)大鼠炎症因子IL-4、IL-6及TNF-αmRNA及蛋白表达的影响,以进一步评价生骨再造丸对激素性股骨头坏死的治疗作用机制。方法:60只6周龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组、激素模型组、生骨再造丸0. 5 g/kg、1 g/kg、2 g/kg组,健骨生丸1. 68 g/kg组,每组各10只。除正常对照组外,其余5组采用内毒素加激素联合造模,造模第6周末每组随机处死1只大鼠,检验造模是否成功。第7周开始,各组灌胃相应药物或生理盐水,连续给药8周。眼球取血分离血清,ELIAS法检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,血清钙(SCa)、血清磷(S-P)、血清骨保护素(OPG)、骨钙素(OCN)、血清碱性磷酸酶(ALP)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PINP)水平活性;采用RT-PCR和Western blot法观察骨组织中白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) mRNA和蛋白表达情况。结果:与正常组比较,模型组血清TG、TC、LDL及RANKL、ALP、OPG含量明显升高,HDL、SCa、S-P、OCN、PINP含量明显下降; IL-4、IL-6、TNF-αmRNA及蛋白表达水平均明显上调。与模型组比较,各治疗组TG、TC、LDL及OPG、RANKL、ALP含量明显降低,HDL、S-Ca、S-P、OCN及PINP含量明显升高; IL-4、IL-6、TNF-αmRNA及蛋白表达水平均明显下调。结论:生骨再造丸对激素性股骨头坏死大鼠血脂及骨代谢相关指标有明显调节作用,可有效抑制IL-4、IL-6、TNF-αmRNA及蛋白表达水平,这可能是其治疗激素性股骨头坏死的机制之一。 相似文献
15.
通络生骨胶囊治疗股骨头坏死的临床研究 总被引:6,自引:0,他引:6
目的评价通络生骨胶囊治疗股骨头坏死的疗效及安全性.方法采用随机双盲、双模拟、阳性药对照、多中心的研究方法,共治疗股骨头坏死患者 214例,其中治疗组 108例,对照组 106例.结果通络生骨胶囊对改善股骨头坏死的总有效率为 84.26 %;对照组健骨生丸则为 81.13 %,两组比较无显著性差异.X线片改变,通络生骨胶囊组 78.85 %有死骨吸收,其中 50.00 %为明显吸收;对照组 64.71 %有死骨吸收,其中 36.27 %为明显吸收.通络生骨胶囊组 82.69 %有新骨形成,其中 52.88 %为明显成骨,而对照组 60.78 %有新骨形成,其中 33.33 %为明显成骨,两组差异有显著性意义( P < 0.05).两组药物的不良事件发生率均很低.结论通络生骨胶囊治疗股骨头坏死是有效和安全的. 相似文献
16.
自1994~2000年,我院采用钻孔减压、植骨配合中药治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血坏死32例,疗效较好.现总结报告如下. 相似文献
17.
生骨散治疗早期股骨头缺血性坏死127例疗效观察 总被引:4,自引:1,他引:3
自 1993~ 1999年 ,我们运用中药生骨散治疗股骨头缺血性坏死 12 7例 ,临床观察疗效满意。现将结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 12 7例 ,共 173髋。其中双髋 46例 ,单髋81例。男 81例 ,女 46例 ,男女比接近 2∶ 1。年龄最大 75岁 ,最小 13岁 ,平均 43.6岁。1.2 临床表现及分期 本组 12 7例均有髋部疼痛 ,其中 10 4例表现为行走活动时疼痛加重 ,髋关节活动轻度或中度受限 ,轻度跛行 ,休息后无明显改善 ,且有加重的趋势 ;2 3例为突发性髋部疼痛 ,于腹股沟区向下放射到大腿、臀部、膝部 ,夜间尤甚 ,间歇性跛行 ;6例严重者不能… 相似文献
18.
目的:探讨活血通络法对激素性股骨头坏死(SANFH)家兔模型的血脂影响,以研究其作用机制。方法:将40只家兔随机分为空白对照组、SANFH模型组及活血通络方高、中、低3个剂量组,每组8只。用糖皮质激素造成SANFH模型,活血通络方高、中、低3个剂量组分别灌服活血通络汤混悬液10.0、5.0、2.5ml/kg,模型组和空白对照组均灌服10ml/kg蒸馏水,分别于治疗4、6、8周进行脂质代谢相关数据变化的观察和比较。
结果:SANFH模型组总胆固醇(TCHOL)和甘油三酯(TG)明显高于对照组(P〈0.01),活血通络方各剂量组TCHOL和TG均明显低于模型组(P〈0.01),随着剂量的增加TCHOL和TG值明显减少,组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:脉络痹阻与SANFH关系密切,活血通络中药能防止SANFH的发展。 相似文献
19.
仙花活骨丹颗粒对激素性股骨头缺血坏死血液流变学及血脂的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨仙花活骨丹颗粒(丹参、骨碎补等)治疗激素性股骨头坏死的作用机理,为临床用药提供理论依据.方法:健康成年新西兰大白兔40只,分为正常组、模型组、马氏骨片组、仙花活骨丹颗粒组.除正常组外,其余3组用醋酸泼泥松龙注射液肌注造模.自第9周起正常组、模型组以生理盐水灌胃,仙花活骨丹颗粒组以仙花骨丹颗粒水溶液灌胃,马氏骨片组以马氏骨片水溶液灌胃.14周后一次处死动物并取材,制作H·E病理切片,测定血液黏度和血脂含量.结果:仙花活骨丹颗粒组与模型组比较,血液黏度和血脂含量显著下降,骨小梁较为饱满,骨细胞大部分正常,髓腔内虽然有部分脂肪细胞,但造血细胞较为丰富,空缺骨陷窝数为16.4%,显著好于模型组(P<0.01).结论:仙花活骨丹颗粒能改善病变股骨头内微循环与促进成骨细胞的分化增值,从而加速骨坏死修复过程. 相似文献
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生脉成骨胶囊治疗激素性股骨头坏死的实验研究 总被引:17,自引:3,他引:17
应用马血清和糖皮质激素联合制成股骨头坏死模型,然后给模型动物高、中、低剂量的生脉成骨胶囊治疗。结果显示马血清和激素联合应用可制出典型的股骨头坏死模型;放大X线片示模型组股骨近端骨密度不均,呈坏死表现;生脉成骨胶囊高、中剂量组形态接近正常;光镜下各剂量组动物股骨头内空骨陷窝率均有下降,而血管计数、成骨细胞计数均有增加,与模型组相比有显著差异P〈0.05;电镜下各剂量组成骨细胞功能细胞器丰富,骨细胞以 相似文献