西安市老年人健康相关生活质量及其影响因素

目的了解西安市老年人的生活质量及其影响因素。方法对西安市城镇、农村和养老机构来源的1 394名65岁及以上的老年人运用简明健康状况量表简体中文第二版(SF-36v2)及自行设计的一般情况调查问卷进行调查。结果老年人总体健康低于47分;年龄、性别、个人平均月收入、文化程度、居住情况、婚姻状况、患慢性病情况、是否参加有组织的集体活动和医疗保险是影响老年人生活质量的主要因素,各因素在SF-36v2的8个不同维度、生理健康总分(PCS)和心理健康总分(MCS)上存在统计学差异。结论针对影响不同户籍来源老年人生活质量的因素采取综合性的干预措施可提高老年人生活质量。     

西地那非治疗肺动脉高压的疗效及其对患者生活质量的影响

目的观察西地那非治疗肺动脉高压（PAH）的效果及其对患者生活质量的影响。方法选择PAH患者98例,给予口服西地那非（20 mg,3次/d）6个月,给药前后分别进行超声心动图、6分钟步行试验（6MWT）及生活质量调查问卷SF-36评分等。结果与治疗前比较,治疗后6MWT延长,超声心动图中的左心房直径、三尖瓣环收缩偏移数值、左心室射血分数增加,Tei指数、右心室直径、右心房直径、肺动脉收缩压降低,P均〈0.05;SF-36评分8个领域中的5项均得到提高,P均〈0.05。结论西地那非治疗PAH有效,且可明显改善患者生活质量。     

先天性心脏病相关肺动脉高压患者的管理

先天性心脏病相关肺动脉高压的发病机制复杂,本病对患者的生活质量有相当大的影响。虽然目前对这类疾病尚无有效的治疗措施,但通过合理的治疗干预可以延长患者的生存时间,改善其临床症状和生活质量。因此,有必要通过多学科小组的交流对这类患者进行适当的管理,以改善患者的生活质量和预后。     

自身免疫性肝病的健康相关生活质量评估

自身免疫性肝病(AILD)的病程漫长,常有疲劳、焦虑、骨质疏松等症状,胆汁淤积时还可出现瘙痒、黄疸,严重影响患者的生活质量。学者们对于健康相关生活质量(HRQOL)的关注度日益增加,不同的评估方式和评估量表应运而生,可分为通用评估量表和疾病/症状特异性评估量表。通用评估量表,如健康状况调查简表(SF-36)、欧洲五维健康量表(EQ-5D)等,全面覆盖了生理、心理、社会等相关内容;疾病/症状特异性评估量表,如PBC-40、慢性肝病特异性量表(CLDQ),则可对特定疾病或症状进行深入挖掘、分析。科学系统地进行AILD患者HRQOL评估,需综合运用通用评估量表和疾病/症状特异性评估量表。     

肺动脉高压患者自我护理能力与生活质量的相关性研究

目的探讨肺动脉高压患者自我护理能力与生活质量的相关性。方法选择本专科护士共18人为调查员,在患者入院后未吸氧状态下,即给予静息经皮血氧饱和度监测,完成自我护理能力调查表,并由专业医生在密切监测生命体征及血氧饱和度(transcutaneous oxygen saturation,SpO2)下进行6分钟步行试验(6-minute walkingtest,6MWT)。结果 30例中有2例6MWT过程出现心律失常而终止试验,世界卫生组织Ⅰ级(步行距离300 m)0例,Ⅱ级(步行距离300～375 m)7例,Ⅲ级(步行距离375～450 m)9例,Ⅳ级(步行距离450 m)12例。Borg评分10～12分7例;12～13分4例;13～14分17例。Pearson相关分析显示,肺动脉高压患者6MWT与自我护理能力总分(r=0.368,P0.01)、自理技能(r=0.392,P0.01)、自理责任感(r=0.226,P0.01)、健康知识水平(r=0.355,P0.01)呈正相关,与自我概念(r=0.177,P0.05)无相关。结论自我护理能力与肺动脉高压患者生活质量有着紧密的相关性,在肺动脉的预防、治疗及康复中起着重要的作用。     

特发性肺纤维化患者报告结局：健康相关生活质量量表

<正>特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种临床常见的间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD),多见于中老年男性,常表现为进行性肺纤维化及肺组织破坏,伴随肺功能不同程度下降,最终导致呼吸衰竭直至死亡^[1-2]。患者通常会出现咳嗽、呼吸困难、疲劳等对日常生活产生严重影响的症状。同时,作为一种无法治愈的疾病,IPF中位生存期仅2～4年,较差的预后常常使患者背负沉重的心理负担^[3]。目前批准上市的药物中,只有尼达尼布与吡非尼酮可以减缓疾病的发展速度,但也无法逆转肺部纤维化进程^[4-6]。     

肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间的关系

目的研究肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间的关系。方法所有受试者回答SF-36 v2(中文版)量表,通过SF-36 v2软件计算出基线:生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康共8个维度,以及躯体健康总评和精神健康总评评分。同时登记所有受试者入选时的一般资料和临床资料。随访时间为18个月。Cox回归分析和KaplanMeier分析进行生存分析。结果 221例肝硬化患者完成调查。随访期间50例患者死亡。存活组SF-36各维度评分均高于死亡组(P0.05)。存活组躯体健康及精神健康总评评分较死亡组高(P0.001)。Cox回归分析及Kaplan-Meier分析均显示,躯体健康总评和精神健康总评评分越高肝硬化受试者生存时间越长。结论肝硬化患者健康相关生存质量与生存时间密切相关。健康相关生存质量可以用来预测肝硬化患者的生存时间。     

系统性红斑狼疮相关肺动脉高压的诊治

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)是一种以多器官系统受累和多种自身抗体阳性为主要特征的系统性自身免疫性疾病。肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是指静息状态下,右心导管检查发现平均肺动脉压(mPAP)≥3.3 kPa,肺血管阻力(PVR)≥3个Wood单位[1个Wood单位=8 kPa/(L·s)],且毛细血管楔压≤2 kPa     

SF-8简短量表用于冠心病病人健康相关生活质量测定的可行性

目的探讨治疗转归调查简短量表-8(SF-8)用于冠心病病人生活质量测定的可行性.方法以SF-8量表和西雅图心绞痛调查量表(SAQ)为工具,对88例冠心病病人的生活质量进行问卷调查、SPSS统计分析. 结果与SAQ比较,SF-8量表整体上具有较好的结构效度、效标效度、分半效度、内部一致性和反应度,但部分领域的内部一致性和反应度较差.结论SF-8和SAQ的联合能够较为全面的反映冠心病病人的生活质量,可以在临床实践中使用.     

左心疾病相关肺动脉高压患者的心律失常患病率及相关因素

目的:分析左心疾病相关肺动脉高压(PH-LHD)患者不同类型心律失常的患病率及相关因素。方法:连续收集2021年1月—2021年2月于我院住院的PH-LHD患者共500例,根据常规心电图或24 h动态心电图记录心律失常发生情况;将所有患者的一般临床资料、心脏超声参数作为自变量,有无合并心房颤动(房颤)/室性心动过速(室速)/窦房结功能障碍或房室传导阻滞(缓慢型心律失常)作为因变量,运用单因素logistic回归分别分析PH-LHD合并不同类型心律失常的相关因素,进一步将单因素分析中有意义的变量作为自变量进行多因素logistic回归分析。结果:500例PH-LHD患者中,45%合并高血压,其他依次为冠心病(38.4%)、心脏瓣膜病(19.6%)、扩张型心肌病(15.2%)。任何心律失常、室上性心动过速、窦性心动过速、房性心动过速、房颤、心房扑动、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、室速、窦房结功能障碍、房室传导阻滞的发病率分别为77.4%、66.6%、22.6%、17.8%、35%、5.6%、1%、0.6%、18.4%、11.2%、16%,合并房颤患者中80%为持续性;多因素lo...     

心脏移植受者口腔健康相关生活质量影响因素分析

目的:初步探讨影响心脏移植受者口腔健康相关生活质量的相关因素。方法:对59例心脏移植受者进行全面的口腔检查,包括:龋均(DMFT)、患龋率、社区简化口腔卫生指数(DI-S和CI-S)、牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失(LOA)、社区牙周指数(CPI)、牙龈增生(GO)和咬合牙对数(Ⅰ和Ⅱ);采用中文版口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)评测其口腔健康相关的生活质量;采用自行设计的结构式量表调查口腔保健行为习惯和对口腔健康重要性的认知度。对OHIP-14总分进行多因素分析,初步探讨与心脏移植受者OHIP-14总分相关的影响因素。结果:负二项回归结果显示,年龄、BI指数与OHIP-14总分呈正相关,差异有统计学意义(P0.05);CPI均值与OHIP-14总分呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:年龄、BI指数和CPI均值是本研究中心脏移植受者口腔健康相关生活质量的影响因素。     

右心室功能与系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者的病情及生活质量的相关性

目的探讨右心室功能与系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)患者的病情及生活质量的相关性。方法选择2017年3月至2018年1月于安徽医科大学第一附属医院就诊的SLE合并PAH患者90例纳入SLE+PAH组,将同期于我院就诊的常规SLE患者82例纳入SLE组,再将同期于我院体检健康的成年患者91例纳入对照组。收集所有患者一般资料及检测指标,并比较三组患者间差异。随后根据SLE+PAH组患者PAH病情(EULAR/ACR标准)进行分组,比较两组患者间右心室舒张末期面积(RV EDA)、右心室心肌功能指数(RV MPI)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RV FAC)、三尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值比(E/A)、舒张早期三尖瓣血流峰值和三尖瓣瓣环组织多普勒速度比值(E/e’)的差异。最后分析上述指标与患者病情评分及生活质量评分(SF-36)的相关性。结果SLE+PAH组RV基底直径(39.74±4.92:28.29±4.13:27.34±3.72)、RV EDA(22.83±3.62:17.92±2.38:17.47±2.94)、RV MPI(0.52±0.08:0.41±0.05:0.36±0.06)、PASP(61.34±9.12:24.19±2.94:18.53±2.34)及E/e’(6.64±1.63:4.87±0.92:3.25±0.43)均显著高于其他两组(F=232.90,85.31,143.32,1462.63,521.57;均P <0.01),而TAPSE(14.83±3.14:20.38±3.29:25.54±3.52)、RV FAC(27.23±4.42:37.14±5.33:42.37±6.13)、E/A(0.62±0.18:1.24±0.29:1.56±0.23)显著低于其他两组(F=394.56,186.90,370.56;P <0.05)。SLE+PAH组中WHO分类Ⅰ-Ⅱ期共计52例,而Ⅲ-Ⅳ期共计38例。Ⅰ-Ⅱ组中TAPSE(21.62±2.93:9.41±3.29)、RV FAC(41.39±4.23:27.14±3.95)、E/A(0.84±0.21vs0.47±0.19)均显著高于Ⅲ-Ⅳ组(t=18.54,16.28,8.59;均P <0.01),而RV基底段直径(37.47±4.83:43.19±5.24)、RV EDA(19.33±3.72:23.43±3.98)、RV MPI(0.42±0.08:0.74±0.09)、PASP(41.42±6.43:83.39±11.23)及E/e’(4.88±0.78:9.47±2.94)显著低于Ⅲ-Ⅳ组(t=-5.35,-5.01,-17.78,-22.41,-10.77,均P <0.01)。SLE+PAH组患者RV MPI及PASP与病情呈正相关,且为影响SLEDAI评分的独立危险因素(β=0.185,0.226;P <0.01);而TAPSE及RVFAC与病情呈负相关,为SLEDAI评分的保护因素(β=-0.271,-0.410;P <0.01);该组患者中RV MPI及PASP与SF-36得分呈负相关,且为影响患者SF-36评分的独立危险因素(β=-0.404,-0.573;均P <0.01)。结论 PASP及MPI作为影响SLE合并PAH患者病情及生活质量的独立危险因素,在今后临床工作中应加以重视。     

老年冠心病患者抑郁与健康相关生活质量的相关性

目的 探讨冠心病患者抑郁与健康相关生活质量(HRQOL)的关系.方法 冠心病患者213例,应用HAMD17抑郁量表进行抑郁评分,SF-36简易生活量表进行HRQOL评分并分别收集患者的临床资料.结果 213例冠心病患者抑郁的发生率为27.7％,轻度抑郁为25.8％,中度抑郁为1.4％,重度抑郁为0.5％.未受过高等教育患者比例为83.1％,受过高等教育患者比例16.9％.抑郁患者SF-36的8个维度以及生理健康(PCS)、心理健康(MCS)评分明显低于无抑郁患者(P＜0.01).PCS得分组抑郁组明显低于非抑郁组(P＜0.01),MCS得分抑郁组明显低于非抑郁组(P＜0.01).是否受过高等教育分层分析显示:未受过高等教育较受过高等教育显示了更差的HRQOL.结论 冠心病患者抑郁对HRQOL的影响比非抑郁患者严重,特别是未受过高等教育患者.     

冠状动脉支架置入术后健康相关生活质量研究

目的研究冠心病（CHD）患者冠状动脉（冠脉）支架置入术后健康相关生活质量（HRQOL）及其影响因素。方法应用中文版健康状况问卷（Short Form 36 Health Survey Questionnaire,SF-36）,对行冠脉支架置入术的CHD患者进行问卷调查,评价其HRQOL水平;同时按照手术策略、疾病活动度和医疗付费方式进行分组评价HRQOL评分。结果共回收有效问卷106份。与四川省城乡健康居民比较,CHD患者各维度评分均有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,以生理职能评分下降和躯体疼痛评分升高最为显著（P〈0.01）;非急诊PCI者生理功能、躯体疼痛、心理功能三个维度得分均高于急诊PCI者,但社会功能维度低于急诊PCI者,差异均有统计学意义;处于疾病活动期患者的HRQOL各维度得分均低于缓解期患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;自费患者HRQOL各维度得分均低于医保支付患者,以活力、社会功能及心理功能下降最为明显（P〈0.05）。结论 CHD患者HRQOL评分较一般人群降低,手术策略、疾病活动度、付费方式均对CHD患者的HRQOL有明显影响。     

老年肺癌住院患者应对方式与健康相关生活质量

目的探讨老年肺癌住院期间的应对方式与健康相关生活质量及二者之间的关系。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)研发的健康相关生活质量问卷核心卷(QLQ-C30)中文版和医学应对方式问卷(MCMQ)对117例老年住院肺癌患者开展调查研究。结果老年肺癌患者住院期间总体健康状况得分为(56.34±15.68)分;患者多采用回避的应对方式(P0.05);肺癌患者总体生活质量、角色功能、情绪功能、社会功能与屈服应对呈显著负相关(P0.01)。结论老年肺癌患者多采用消极应对方式,并对患者的健康相关生活质量有影响。     

脑卒中患者生活质量的相关因素

目的 分析影响脑卒中患者生活质量的相关因素.方法 采用ADL、SAS和SDS量表对86例脑卒中患者的健康和精神状态综合进行评估.结果 ADL评分中,年龄＜60岁、住院时间短、由配偶和亲属护理、文化程度在小学以上和家庭经济状况较好的病例评分高,有显著性差异(P<0.05).SAS评分中,住院时间≥1个月、小学学历和家庭经济状况差的病例评分高,有显著性差异(P<0.05).SDS评分中,年龄＜60岁、男性、住院时间≥1个月、由亲属或其他人员护理、小学学历和家庭经济状况差的病例评分高,有显著性差异(P<0.05).结论 脑卒中患者的年龄、性别、住院时间、护理人员、文化程度和家庭经济状况对其生活质量都有不同程度的影响.     

肺动脉高压相关遗传学研究进展北大核心CSCD

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是由多种原因或未知原因引起的肺动脉压升高的一种恶性心肺疾病,诊断标准主要为:在海平面、静息状态下,右心导管测量肺动脉压≥25 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)和遗传性肺动脉高压(heritable pulmonary arterial hypertension,HPAH)发病机制尚不明确,基因遗传突变与IPAH和HPAH发病存在一定关联。     

脑卒中患者生活质量及其相关因素分析

目的 探讨脑卒中患者生活质量的相关因素,为其生活质量改善提供依据.方法 采用标准版SF-36健康调查量表对62例脑卒中患者进行问卷调查.结果 SF-36总分男性明显高于女性,有配偶明显高于无配偶(P<0.05);年龄越小、学历越高和病程越长的SF-36总分越高(P<0.05);脑卒中患者性别、年龄、婚姻、学历和病程在SF-36的8个方面得分(除个别项目无差异外)差异与SF-36总分的差异趋势基本相同;多元线性回归分析显示SF-36总分与性别、婚姻和病程3个影响因素呈线性相关(P<0.05).结论 脑卒中患者的性别、年龄、婚姻、学历和病程是其生活质量的相关因素.     

山东省单中心肺动脉高压患者社会支持情况与诊疗依从性调查研究

目的:探究肺动脉高压(PAH)患者社会支持度和相关影响因素,以及社会支持度对患者诊疗依从性的影响,为提高PAH患者社会支持、改善患者治疗现状提供参考.方法:课题组自编PAH患者社会经济现况调查表,对2019年9月—2020年9月于山东大学齐鲁医院就诊,经右心导管检查确诊且同意接受问卷调查的PAH患者通过问卷星平台进行问...