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相似文献
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1.
目的 系统评价真武汤合血府逐瘀汤加减治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 计算机检索从建库至2022年3月1日万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、Cochrane Library、Web of Science、PubMed等数据库发表的所有关于真武汤合血府逐瘀汤加减治疗CHF的文献。纳入文献质量参照Cochrane评估标准评价,使用RevMan 5.4及TSA 0.9.5.10 Beta软件分别对数据进行Meta分析和试验序贯分析(TSA)。结果 纳入20项真武汤合血府逐瘀汤加减治疗CHF的随机对照研究,共计1 619例患者。与对照组比较,试验组(真武汤合血府逐瘀汤加减结合西医常规治疗)的临床疗效[RR=1.23,95%CI=(1.18,1.29),P<0.000 01]、左室射血分数[WMD=7.59,95%CI=(5.53,9.64),P<0.000 01]、心脏指数[WMD=0.32,95%CI=(0.25,0.39),P<0.000 01]显著提高,左室舒张末期内径缩小[WMD=-2.30,95%CI=(-2.41,...  相似文献   

2.
对香菊胶囊治疗鼻窦炎的有效性和安全性进行系统评价。检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science,筛选香菊胶囊治疗鼻窦炎的随机对照试验(RCTs),并用RevMan 5.3软件对最终纳入的研究进行Meta分析。共纳入29项研究,总样本量4331例,试验组2196例,对照组2135例。Meta分析结果显示,常规治疗+香菊胶囊的显效率(RR=1.30,95%CI[1.15,1.47],P<0.00001)、总有效率(RR=1.19,95%CI[1.16,1.23],P<0.00001)和Lund-Mackay评分(MD=-1.23,95%CI[-1.39,-1.07],P<0.00001)优于仅使用常规治疗;常规治疗+桉柠蒎肠溶软胶囊+香菊胶囊对总有效率(RR=1.14,95%CI[1.07,1.21],P<0.0001)和VAS评分的改善优于常规治疗+桉柠蒎肠溶软胶囊(MD头痛=-1.29,95%CI[-1.48,-1.10],P<0.00001;MD鼻塞=-1.08,95%CI[-1.21,-0.95],P<0.00001;MD嗅觉障碍=-1.05,95%CI[-1.23,-0.87],P<0.00001;MD面部障碍=-1.38,95%CI[-1.49,-1.27],P<0.00001);常规治疗+克拉霉素+香菊胶囊治疗鼻窦炎的总有效率(RR=1.15,95%CI[1.08,1.21],P<0.00001)优于常规治疗+克拉霉素,但对显效率(RR=1.27,95%CI[0.98,1.65],P=0.07)的改善无差异;克拉霉素+香菊胶囊对鼻窦炎患者显效率(RR=2.16,95%CI[1.47,3.18],P<0.0001)和总有效率(RR=1.48,95%CI[1.28,1.72],P<0.00001)的提高以及CT评分(MD=-1.87,95%CI[-2.01,-1.74],P<0.00001)的改善明显优于单用克拉霉素。试验序贯分析(TSA)表明,目前主要结局指标的累计样本量已经达到期望值。不良反应主要为嗜睡、腹泻和腹痛等,均与香菊胶囊无直接关系。基于现有数据和方法,香菊胶囊联合多种治疗能够提高鼻窦炎治疗的显效率和总有效率,改善CT评分、VAS评分和Lund-Mackay评分,无严重不良反应。今后仍需采用大样本、设计严谨、符合国际规范的临床试验方案来验证香菊胶囊治疗鼻窦炎的有效性与安全性。  相似文献   

3.
屈颍卉  席瑾 《新中医》2019,51(7):32-37
目的:系统评价宫瘤清胶囊联合西药治疗子宫肌瘤的有效性和安全性。方法:计算机检索the Cochrane Library (2019年2期)、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普和万方数据库,搜集宫瘤清胶囊联合西药与单纯西药比较治疗子宫肌瘤的随机对照试验研究论文,检索时限均从建库至2019年2月。按照纳入、排除标准筛选文献、提取资料,对子宫肌瘤、子宫体积、临床总有效率、雌二醇(E_2)、孕酮(P)及不良反应进行Meta分析。结果:共纳入19个随机对照试验研究论文,对其中17篇试验组采用宫瘤清胶囊联合米非司酮与对照组单纯采用米非司酮的研究进行Meta分析,结果显示,联合用药组子宫肌瘤体积比单纯西药组缩小更明显[MD=3.78,95%CI(2.22,5.35),P0.000 01],治疗前后子宫体积差大于单纯西药组[MD=17.13,95%CI(11.82,22.44),P 0.000 01],临床总有效率高于单纯西药组[RR=1.22,95%CI(1.16,1.28),P 0.000 01],E_2、P水平均低于对照组,E_2:[MD=-26.68,95%CI (-36.20,-17.16),P 0.000 01];P:[MD=-0.74,95%CI(-1.14,-0.35),P 0.000 01]。联合用药组和单纯西药组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论:宫瘤清胶囊联合西药较单纯使用西药治疗子宫肌瘤效果更好,可有效缩小子宫肌瘤,降低雌孕激素水平,但受纳入研究质量限制,此结论需开展更多高质量研究予以验证。  相似文献   

4.
系统评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合依那普利治疗肺心病急性加重期患者的临床疗效及安全性,搜索EMbase、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)数据库中关于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合依那普利治疗肺心病急性加重期的随机对照试验(RCT),检索时间从建库至2022年3月20日,通过使用RevMan 5.3软件进行Meta分析,使用TSA 0.9进行序贯分析。最终纳入41项RCTs,涉及患者3 865例。Meta分析结果显示,相比于对照组,试验组显著提高总有效率(RR=1.21,95%CI[1.18,1.24],P<0.000 01),降低血浆黏度(MD=-0.25,95%CI[-0.34,-0.16],P<0.000 01)、全血黏度(MD=-0.99,95%CI[-1.14,-0.85],P<0.000 01)、红细胞压积(MD=-9.03,95%CI[-10.57,-7.50],P<0.000 01),且不良反应差异无统计...  相似文献   

5.
通过探讨参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性,为临床推广提供科学依据。计算机检索CNKI,CBM,万方,维普等数据库,纳入参苓白术散加减对比单用西药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验文献(randomized control trials,RCTs),用Cochrane评价方法进行风险偏倚评估;收集纳入研究的有效率、主要症状(腹泻、腹痛、便脓血、发热)的改善时间和肠镜下黏膜疗效,并进行Meta分析。本研究共纳入13篇RCTs,总例数1 285例,参苓白术散组659例,单用西药组598例。对比单用西药,参苓白术散加减有较高临床疗效(RR=1.17,95%CI[1.13,1.22],P0.001),能明显缩短腹泻、腹痛、便脓血、发热症状的改善时间,其合并效应量分别为(RR=-12.32,95%CI[-14.27,-10.37],P0.001),(RR=-8.06,95%CI[-9.88,-6.24],P0.001),(RR=-9.89,95%CI[-10.77,-9.00],P0.001),(RR=-8.29,95%CI[-9.59,-6.98],P0.001),减少不良反应事件的发生(RR=0.06,95%CI[0.01,0.40],P=0.004)。参苓白术散加减治疗UC的肠镜下黏膜疗效比较没有统计学意义。对比单用西药,参苓白术散加减治疗溃疡性结肠炎有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用,但由于纳入文献数目较少,质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。  相似文献   

6.
目的 系统评价参芪扶正注射液辅助一线化疗方案治疗晚期结直肠癌(CRC)的疗效和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2021年7月参芪扶正注射液辅助治疗晚期CRC的随机对照试验(RCT),依据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,应用RevMan5.4进行统计分析。结果 共纳入12项RCT,总样本量873例,其中试验组445例、对照组428例。试验组客观缓解率(RR=1.35,95%CI[1.18,1.55],P<0.001)、疾病控制率(RR=1.12,95%CI[1.05,1.19],P<0.001)、生活质量(RR=1.26,95%CI[1.13,1.40],P<0.001)及免疫功能(CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平)均优于对照组;腹泻发生率(RR=0.24,95%CI[0.06,0.97],P=0...  相似文献   

7.
目的评价中成药辅助治疗冠心病合并高脂血症的有效性。方法计算机全面检索知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library数据库,依据纳入及排除标准筛选随机对照临床试验,进行数据提取,采用"偏倚风险评估工具"评价研究质量,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入研究文献25篇,共计2625例患者,中成药组1351例,对照组1274例。Meta分析结果显示,在西医治疗基础上,中成药组在改善1)临床症状:心绞痛发作情况[RR=1.45,95%CI(1.24,1.69),P<0.00001]和心电图表现[RR=1.20,95%CI(1.12,1.28),P<0.00001],2)血脂水平:TC[WMD=0.86,95%CI(0.62,1.11),P<0.00001]、TAG[WMD=0.56,95%CI(0.45,0.68),P<0.00001]、LDL-C[WMD=0.51,95%CI(0.35,0.67),P<0.00001]、HDL-C[WMD=0.26,95%CI(0.15,0.37),P<0.00001]、总降脂幅度[RR=1.14,95%CI(1.04,1.25),P=0.004]方面均优于对照组,而不良反应发生率[RR=0.97,95%CI(0.59,1.58),P=0.90],中成药组与对照组比较无统计学意义。结论在西医治疗基础上,中成药有改善心绞痛发作、心电图表现及辅助降脂的疗效,同时不增加治疗中不良反应发生风险。  相似文献   

8.
目的:采用系统评价方法,评估针灸治疗肠易激综合征的临床有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP和WF相关文献,制定严格的纳入排除标准,数据采用Cochrane协作网提供的Revmans 5.3进行统计分析。结果:纳入18篇RCT,共1210例,多数纳入试验质量不高。Meta分析显示:(1)针灸与西药比较,治愈率RR=1.56,95%CI[1.17,2.08],Z=3.02,P0.05,差异有统计学意义;总有效率。纳入8篇RCT,Meta分析显示两组总有效率RR=1.28,95%CI[1.16,1.41],Z=4.86,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-3.02,95%CI[-3.40,-2.63],Z=15.29,P0.05,差异有统计学意义。(2)针灸+中药与西药比较,治愈率RR=1.61,95%CI[0.98,2.66],Z=1.88,P0.05,差异无统计学意义;总有效率RR=1.18,95%CI[1.05,1.33],Z=2.81,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-4.89,95%CI[-5.93,-3.85],Z=9.2,P0.05,差异有统计学意义。结论:针灸治疗IBS的临床疗效肯定,优于西药治疗。  相似文献   

9.
目的:评价血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,Embase,Cochrane library,中国生物医学文摘数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP)和万方数据库中,关于血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(randomized clinical trials,RCT),纳入研究的质量评价和资料提取由2名研究者独立严格进行,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入23个RCT,共1 933例患者。Meta分析结果显示:试验组患者的总有效率[RR=1.27,95%CI(1.21,1.33),P0.001],正中神经运动神经传导速度[MD=5.28,95%CI(3.16,7.41),P0.001],正中神经感觉神经传导速度[MD=3.66,95%CI(1.78,5.55),P=0.001],腓总神经运动神经传导速度[MD=6.97,95%CI(4.59,9.35),P0.001],腓总神经感觉神经传导速度[MD=3.68,95%CI(2.41,4.95),P0.001],尺神经运动神经传导速度[MD=4.44,95%(0.96,7.91),P=0.01],尺神经感觉神经传导速度[MD=2.83,95%CI(-0.55,6.21),P=0.10],胫神经运动神经传导速度[MD=4.05,95%CI(3.09,5.01),P0.001],胫神经感觉神经传导速度[MD=4.21,95%CI(2.36,6.07),P0.001]。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变具有一定的疗效。但现有研究质量偏低,且临床研究数量偏少,需要更多高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步补充验证。  相似文献   

10.
目的系统评价六味地黄丸联合西药对比单纯西药治疗高血压病的效果。方法通过检索万方、中国知网、维普、PubMed等数据库,检索时间从数据库建库至2019年3月,收集六味地黄丸治疗高血压病的随机对照试验(RCT)。根据Jadad量表评价标准对纳入文献进行资料提取和质量评价后,采用STATA 10.0统计软件进行Meta分析。结果最终纳入24篇文献,共计2457例患者,所纳入文献均为中文文献。Meta分析结果显示:六味地黄丸联合西药治疗高血压病的治疗组,与常规西药治疗的对照组相比,临床疗效:[RR=4.32,95%CI(1.26,7.39),P<0.05];降压疗效:[RR=2.73,95%CI(1.15,4.30),P<0.05];治疗后治疗组与对照组的血压值比较:收缩压[WMD=-4.33,95%CI(-5.76,-2.90),P<0.05],舒张压[WMD=-7.47,95%CI(-9.44,-5.49),P<0.05]。结论六味地黄丸联合西药治疗高血压病对比单纯西药能够更好降低收缩压与舒张压,在临床疗效与降压疗效上六味地黄丸联合西药更有优势。但是本次研究纳入的文献质量不高,未来仍然需要大量大样本、高质量的随机对照试验的理论支持。  相似文献   

11.
系统评价松龄血脉康胶囊联合常规西药治疗原发性高血压病的疗效及安全性。检索PubMed、维普、中国知网、万方等数据库自建库至2020年2月收录的关于松龄血脉康联合常规西药治疗原发性高血压病的临床随机对照试验,依据纳排标准筛选文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入27项随机对照试验,合计3100例患者。Meta分析结果显示,松龄血脉康胶囊联合常规西药在降低收缩压(MD=-7.88,95%CI[-9.68,-6.08],P<0.00001)、舒张压(MD=-7.85,95%CI[-9.07,-6.62],P<0.00001)、甘油三酯(MD=-0.46,95%CI[-0.66,-0.26],P<0.00001)、总胆固醇(MD=-0.92,95%CI[-1.49,-0.35],P=0.001),提高高密度脂蛋白胆固醇(MD=0.51,95%CI[0.28,0.73],P<0.00001)方面均优于单纯西药组;而低密度脂蛋白胆固醇分析结果显示2组间无明显统计学差异(MD=-0.91,95%CI[-1.82,0.01],P=0.05),表明2组在降低低密度脂蛋白胆固醇方面作用相当。亚组分析结果提示,降低收缩压可能与使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物关系密切,降低舒张压可能与钙拮抗剂(CCB)类药物关系密切。此外患者在依从性及不良反应发生率上,差异均无统计学意义,均未出现肝肾功能异常。临床应用松龄血脉康胶囊联合常规西药治疗原发性高血压病患者,疗效明确并且具有一定的安全性,今后需要更多的临床随机对照试验进行验证。  相似文献   

12.
系统评价复方丹参注射液联合西药治疗血管性痴呆的有效性和安全性。计算机检索Cochrane Library,PubMed,EMbase及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、万方数据库,收集复方丹参注射液联合西药与单纯西药比较治疗血管性痴呆的随机对照试验,检索时限从建库到2020年1月,2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入5篇相关文献,累计588例患者,其中试验组299例,对照组289例。Meta分析结果显示,相比单用西药,复方丹参注射液联合西药在有效率(RR=1.23,95%CI[1.14,1.33],P<0.00001)、MMSE评分(MD=3.54,95%CI[3.01,4.06],P<0.00001)、ADL评分(MD=11.49,95%CI[8.05,14.93],P<0.00001)、CRP水平(MD=-0.72,95%CI[-1.25,-0.20],P=0.007)、IL-6水平(MD=-7.64,95%CI[-9.65,-5.63],P<0.00001)上疗效更优。不良反应主要为皮疹与皮肤刺痛等,不影响治疗效果。基于此结果,联用复方丹参注射液治疗血管性痴呆可提高临床疗效,延缓精神状态的损伤,提高日常生活能力,不良反应轻微发生率低。但由于纳入的文献质量不高,尚需要大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。  相似文献   

13.
目的:系统评价中药复方治疗不安腿综合征的临床疗效和安全性。方法:检索CNKI、维普、万方、CBM、PubMed等数据库,收集应用中药复方治疗不安腿综合征的临床随机对照试验文献。应用Cochrane 评价员手册进行风险偏倚评估后,使用RevMan 5.3软件对其临床疗效指标进行Meta分析。结果:最终纳入31篇文献,共涉及2301例患者,其中治疗组1181例,对照组1120例。Meta分析结果显示:中药复方治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.53,95%CI(3.02~6.81),P<0.00001],优于西药对照组; 中药复方联合西药治疗不安腿综合征总有效率[OR=4.96,95%CI(3.13~7.87),P<0.00001],优于西药对照组; 在改善IRLS和PSQI评分方面中药复方联合西药组与西药对照组相比均没有显著性差异[WMD=-3.00,95%CI(-8.22~2.23),P=0.26; WMD=-3.84,95%CI(-7.68~-0.01),P=0.05],安全性方面亦没有明显差异(P>0.05)。结论:中药复方及中药复方联合西药治疗不安腿综合征对比西药治疗均能取得更好的临床疗效。由于纳入文献的质量不高,尚需更多规模较大的高质量临床随机对照试验作为循证医学证据。  相似文献   

14.
系统评价槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的疗效及安全性。计算机检索CNKI,Wanfang,VIP,CBMdisc,PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库,检索时间为建库至2020年1月,全面检索槐耳颗粒联合西医疗法治疗原发性肝癌的随机对照试验。研究者对纳入文献进行资料提取及质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,通过GRADE profiler软件对结局指标进行证据质量评价。共纳入24篇文献,总样本量2664例。Meta分析结果显示,与西医治疗相比,槐耳颗粒联合西医治疗能够提高原发性肝癌患者的客观缓解率(RR=1.38,95%CI[1.26,1.51],P<0.00001)、疾病控制率(RR=1.29,95%CI[1.10,1.52],P=0.002)、6个月生存率(RR=1.20,95%CI[1.10,1.32],P<0.0001)、1年生存率(RR=1.39,95%CI[1.23,1.58],P<0.00001)、2年生存率(RR=1.95,95%CI[1.28,2.96],P=0.002)、KPS评分(MD=17.15,95%CI[6.47,27.83],P=0.002)、KPS评分提高率(RR=2.02,95%CI[1.47,2.77],P<0.0001)、AFP下降率(RR=1.40,95%CI[1.20,1.62],P<0.0001)、CD3+(MD=17.34,95%CI[9.28,25.40],P<0.0001)、CD4+(MD=8.62,95%CI[1.59,15.64],P=0.02)、CD8+(MD=1.95,95%CI[-3.93,7.82],P=0.52)、CD4+/CD8+(MD=0.42,95%CI[-0.33,1.17],P=0.27),降低AFP水平(MD=-71.57,95%CI[-80.42,-62.72],P<0.00001)、复发率(RR=0.76,95%CI[0.67,0.85],P<0.00001)、不良反应发生率(RR=0.60,95%CI[0.41,0.89],P=0.01)。根据GRADE系统,结局指标为低级及极低级证据。结果表明,槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌具有一定效果,安全性较好,能否降低不良反应及提高免疫有待验证。由于纳入研究整体质量及证据质量不高,结论仍需要多中心、大样本、随机双盲对照研究进一步验证。  相似文献   

15.
强婷婷  李益萍  王肖龙 《中草药》2020,51(24):6310-6323
目的 系统评价复方丹参滴丸联合化学药常规治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法 检索中文数据库(知网、维普、中国生物医学文献、万方数据)及英文数据库(Pubmed、Cochrane Library)。检索关键词筛选符合条件的研究,根据Cochrane手册评价文献质量,应用Stata13.1和RevMan 5.3软件进行Meta分析、亚组分析,经上述方法系统性评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛在有无辨证用药2种情况下疗效区别。结果 纳入39项研究,共计3 941例患者,试验组1 991例,对照组1 950例,文献质量偏低。Meta分析结果显示,应用化学药常规治疗加用复方丹参滴丸组的临床疗效[RR=1.24,95% CI(1.20,1.28),P<0.000 01]、心电图临床疗效[RR=1.29,95% CI(1.21,1.37),P<0.000 01]、心绞痛发作频率[WMD=-1.82,95% CI(-3.28,-0.36),P=0.01]、心绞痛发作持续时间[WMD=-2.09,95% CI(-2.67,-1.50),P<0.000 01]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)[WMD=-2.63,95% CI(-4.39,-0.86),P=0.003]、内皮素(ET)[WMD=-16.22,95% CI(-19.37,-13.06),P<0.000 01]、血小板聚集率[WMD=-7.46,95% CI(-11.15,-3.78),P<0.000 1]、血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)[WMD=-5.64,95% CI(-6.88,-4.39),P<0.000 01]、纤维蛋白原[WMD=-0.73,95% CI(-1.00,-0.46),P<0.000 01]与对照组相比有显著差异;在临床疗效方面,辨证用药组与无辨证用药组的合并效应无显著差异(P=0.55,I2=0)。共有15项研究阐述不良反应,试验组有43例出现不良反应,对照组有65例出现不良反应。漏斗图与Egger’s检验结果提示无明显发表偏倚。结论 冠心病心绞痛患者应用复方丹参滴丸安全有效,较单纯常规治疗可进一步提高临床疗效。结合辨证论治应用复方丹参滴丸疗效与不辨证用药疗效均显著,且无显著性差异。所得结论仍需建立在更多高质量、大样本量的文献基础上加以论证。  相似文献   

16.
目的:系统评价实脾饮治疗肝硬变腹水的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库等数据库,收集实脾饮治疗肝硬变腹水的随机对照试验(randomized controlled tri-al,RCT),提取相关数据,并采用Cochr...  相似文献   

17.
目的:运用循证医学方法对温针灸(needle warming moxibustion,NWM)治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效进行系统回顾和Meta 分析.方法:检索国内外主要数据库查找相关文献并筛选治疗组为NWM 治疗,对照组为传统针刺(traditional acup...  相似文献   

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