吴旭教授针刺治疗儿童交替性偏瘫的经验

介绍名老中医吴旭教授针刺治疗儿童交替性偏瘫的临证经验。吴老以经络辨证为主导,结合脏腑理论,提出"三阴为本,虚风为标"的病因病机,治以补虚培元、疏肝息风。选穴以足三阴经腧穴为主,注重补肾;采用以合谷、太冲穴对和风门、风市穴对为主的祛风对穴及维筋选穴;结合背俞穴及督脉穴从阳引阴,强调"和于阴阳""治神养神"。     

国医大师王烈教授从肾脑论治儿童抽动障碍经验

抽动障碍是一种以不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的一个或多个部位运动抽动和（或）发声抽动为主要特征的综合征,王烈教授认为抽动障碍的病机关键在于脑、肾不足,发病与五脏六腑功能失调相关,治疗上应注重安脑滋肾,治病求本,同时强调家庭精神调护,临床上取得良好的疗效。     

针刺治疗儿童抽动障碍的临床观察

目的观察比较针刺与西药治疗儿童抽动障碍的疗效。方法将86例儿童抽动障碍患者随机分为针刺组与西药组,分别给予针刺与口服阿立哌唑治疗。主要指标为两组总体以及不同抽动障碍类型患者治疗前后的YGTSS评分变化值,次要指标为疗效评价分级。结果两组患者治疗前后总体YGTSS评分变化值无显著差异(P0.05),针刺组TTD患者YGTSS评分变化值显著高于西药组(P0.05),针刺组TS患者YGTSS评分变化值显著低于西药组(P0.05);针刺组治愈率34.15%,有效率90.24%,与西药组相比无显著差异(P0.05)。结论针刺治疗儿童抽动障碍与西药疗效相当,无明显不良反应,以短暂性抽动障碍类型针刺治疗效果更佳。     

针刺治疗儿童抽动障碍随机对照试验的Meta分析

目的:评价针刺治疗儿童抽动障碍(TD)的有效性及安全性。方法:检索Medline、Embase、CBM、CNKI等数据库自建库起发表的针刺治疗TD的随机对照试验(RCTs),进行文献筛选后,以Jadad评分量表进行质量评价,并采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:共纳入29个RCTs,均为低质量文献,累计患儿2325例。Meta分析显示:针刺或联用常规西药相对于常规西药,均可提高临床总有效率[OR=2.94,95%CI(2.24,3.85),P<0.000 01][OR=2.98,95%CI(1.53,5.82),P=0.001],减少耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)总评分[SMD=-1.29,95%CI(-1.87,-0.70),P<0.000 1][SMD=-0.71,95%CI(-1.11,-0.32),P=0.000 4];针刺联合心理行为疗法降低YGTSS总评分优于常规西药联用心理行为疗法[SMD=-0.47,95%CI(-0.84,-0.11),P=0.01],而总有效率无统计学差异;针刺联用常规西药与心理行为疗法提高总有效率优于常规西药联用心理行为疗法[OR=2.11,95%CI(1.04,4.27),P=0.04],而YGTSS总评分无统计学差异。仅有2项研究报告了不良反应。结论:针刺可作为治疗儿童抽动障碍的单一疗法或常规治疗(常规西药及心理行为疗法)的辅助疗法,但因纳入研究的质量较低,部分亚组纳入文献数量较少,且存在发表、信息等偏倚的可能,使得上述结论仍需更多高质量、大样本、多中心随机对照试验进行验证。     

经筋针刺治疗牙痛

笔者自2007年采用经筋疗法针刺治疗23例牙痛患者,取得了极佳疗效,现报告如下.     

局部针刺治疗抽动障碍疗效观察

目的:观察以局部针刺治疗运动抽动为主的抽动障碍(TD)的临床疗效。方法:194例患者随机分为针刺组(114例)、西药组(82例)。针刺组以局部针刺治疗,西药组口服硫必利片。采用耶鲁抽动障碍整体严重程度量表(YGTSS)进行评分,判定其临床疗效。结果:两组患者治疗后YGTSS运动抽动评分明显改善;针刺组与西药组显效率分别为90.4%和84.2%(P0.05),差异无统计学意义;针刺组与西药组治疗短暂性抽动(TTD)的有效率分别为100.0%、83.3%(P0.05),针刺治疗TTD的疗效优于药物治疗;针刺组3种不同类型的TD疗效分别为100.0%、88.2%、84.2%,针刺治疗TTD疗效优于慢性多发性抽动(CTD)及抽动综合征(TS)(均P0.05)。结论:针刺与药物治疗TD的总体疗效相当,但针刺治疗TTD的临床疗效优于药物治疗,针刺治疗TTD的疗效也优于针刺治疗CTD及TS的疗效,说明及早干预治疗效果理想,有可能防止病情发展为CTD或TS。     

吴旭教授针灸治疗急性上腹痛临证经验举隅

介绍名老中医吴旭教授针灸治疗急性上腹痛的临证经验和验案。吴旭教授治疗急性胆囊炎、肾结石、急性胃脘痛等急性上腹痛的针灸手法特色为"形为单手、实不离双、动如太极、力在针峰、导气为主"等,其主要手法术式为单手持针,中指代押手,以拇、示二指夹持为主,中指为辅等;其独特的急症针灸经验为"辨证论治、针灸结合、经验取穴、刺络放血"等。     

吴旭教授腕踝针临床应用举隅

腕踝针疗法是在腕踝部针刺以治疗人体相应部位疾病的一种针刺方法,它是经络学说尤其是十二皮部理论在临床上的具体应用。     

经筋针刺疗法研究

从经筋针刺针具及针刺手法的研究入手分析,发现目前对经筋针刺的临床应用研究较多,而对其治疗机理的研究相对较少,指出如何用现代医学的知识解释经筋针刺的机理应是以后研究的重点。     

崔文成治疗抽动障碍经验

介绍崔文成教授治疗抽动障碍(TD)的经验。崔教授认为,本病病位主要在心,与肝密切相关,病因为饮食不节与情志失调。基本病机为肝郁化火、热极生风、阴虚风动,临床注重审因辨证,以消除抽动病因为主,采用疏肝清火、平肝潜阳、滋阴柔肝之法,分别以龙胆泻肝汤、羚角钩藤汤、一贯煎合杞菊地黄丸治之,并配合情志调畅,以减少患儿紧张情绪,标本兼治,临床疗效较佳。并附验案1则,以资佐证。     

黎欣主任医师运用宁肝熄风汤治疗儿童抽动障碍经验

目的 总结黎欣主任医师运用宁肝熄风汤治疗儿童抽动障碍的临床经验。方法 通过跟诊、收集病例,分析医案,从黎欣主任医师对抽动障碍病因病机的认识,以及运用宁肝熄风汤治疗儿童抽动症的方法,总结组方用药,探讨黎欣主任医师治疗此病的经验,并运用医案印证。结果 黎欣主任医师认为儿童抽动症的发生与五脏相关,但主要病位在肝。外风可引动内风,主因肝郁、肝火、肝血虚致肝风内动而发病,故重在治肝。以自拟方宁肝熄风汤平肝息风,根据五脏症状及抽动部位进行加减,并辅以耳穴贴压及生活调护,以达到满意的治疗效果。所举医案患儿肝风内动,痰湿内蕴,治宜平肝熄风、祛风化痰,方选宁肝熄风汤加减,获得良好疗效。结论 黎欣主任医师运用宁肝熄风汤为基础剂治疗儿童抽动障碍,临床疗效肯定,值得推广学习。     

高宏培元调神针法治疗抽动障碍临床经验

总结高宏治疗抽动障碍的临床经验。认为抽动障碍以元气亏虚为本,神失守位是病机关键,提出培元调神针法治疗抽动障碍。培元调神的主要环节在于和调任督二脉,临床取腹部任脉穴与头部督脉穴为主,腹部取中脘、下脘、气海、关元;头部取百会、神庭、本神、印堂等;强调针刺顺序、进针深度对疗效的影响,常取百会穴为第一针;临床还根据抽动障碍的证型与部位,采取辨证与辨症相结合治疗。     

国医大师王烈基于“平以制动”分期论治儿童多发性抽动障碍经验

总结王烈基于“平以制动”分期论治儿童多发性抽动障碍的临床经验。创新性提出将儿童多发性抽动障碍以“妄为证”论治,临证分为发作期、缓解期、稳定期,发作期以气郁化火、引动肝风为关键病机,治以平肝泻火、息风止动,常用妄为散加减;缓解期以肝脾失调、痰湿阻窍为关键病机,治以柔肝敛阴,化痰醒神,常用安脑饮加减;稳定期以脾肾亏虚、虚风内动为关键病机,治以益气滋肾,固本防动,常用固肾方加减。临证验方随症加减,取得良好疗效。     

王寅教授针刺治疗耳鸣经验

耳鸣即耳内自觉鸣响,而周围环境并无相应的声源,是一种主观感觉。本病为临床常见病,治疗有一定的难度。王寅教授针灸治疗耳鸣疗效显著。笔者有幸跟师学习,现将其应用针灸治疗耳鸣的经验介绍如下。1取穴特点王教授取穴着眼整体,把耳窍局部的生理病理与脏腑经络的整体状态综合起来思考、分析、研究,在动态中寻求耳鸣的根本原因和主要矛盾。     

“小醒脑”针刺法治疗儿童抽动障碍疗效观察

目的：观察“小醒脑”针刺法联合盐酸硫必利治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法：选取2019年9月—2021年9月就诊于宁夏回族自治区中医医院儿科门诊抽动障碍患儿80例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组给予盐酸硫必利治疗,治疗组在对照组基础上给予“小醒脑”针刺法治疗,于治疗前、治疗第4周末用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行评分,评定临床疗效,同时观察两组的不良反应。结果：两组患儿治疗后YGTSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为95.0%(38/40),对照组为90.0%(36/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组愈显率为65.0%(26/40),优于对照组的42.5%(17/40),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿不良反应发生率为10.0%(4/40),低于对照组的27.5%(11/40),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“小醒脑”针刺法联合盐酸硫必利治疗儿童抽动障碍的愈显率高,不良反应少,值得临床推广应用。     

舒兰论治小儿抽动障碍五法

介绍舒兰教授论治小儿抽动障碍经验.舒教授总结多年临床经验,从五脏分别选用疏肝解郁,平肝息风、疏风解表,息风止动、清心养阴,镇静安神、健脾益气,平肝息风、滋肾养肝,息风止抽五法治疗小儿抽动障碍,临床收效甚佳.并附验案1则,以资佐证.     

运用中医辨证思维从肾论治儿童抽动障碍

儿童抽动障碍常起病隐匿,病情迁延,病位主要在肾,与心、肝、肺密切相关,临床常见志精不充、神机失御型,心肾不交、心火独亢型,阴虚阳亢、肝风煽动型,肺肾两虚、风痰内蕴型4种证型。以滋肾补水为基本治则,针对上述4型分别治以补肾填精、强志御神,泻南补北、交通心肾,滋阴潜阳、熄风止动,滋养金水、熄风涤痰,并针药并用疗法,颇有效验。并附验案,以资佐证。     

吴旭教授治疗面瘫后遗症经验心得

面瘫是一种常见病,各年龄阶段的人均有可能患病。面瘫是因面部神经受损导致面部肌肉的运动障碍。中医称面瘫为"歪嘴风"、"口眼歪斜",西医也亦可称为"面神经炎"、"面神经麻痹"、"贝尔麻痹"。如面瘫超过1个月仍留有不同程度的后遗症则称为面瘫后遗症。面瘫早期易治,但有约10%～15%的病人因病情较重或因治疗不当延误而迁延不愈留有后遗症,治疗起来就较为棘手。     

针刺眼部经筋治疗外展神经麻痹临床疗效观察

目的:观察针刺眼部经筋治疗外展神经麻痹的临床疗效并与传统针刺治疗动眼神经麻痹相比较。方法:针灸经筋结点组15例,针刺传统穴位组15例,观察两组疗效,起效时间,疗程情况。结果:针刺眼部经筋组的总有效率为93.33%,针刺传统穴位组为66.67%,差异有显著性(P0.05),表明针刺眼部经筋组在起效时间,疗程,复发情况均优于传统针刺组。     

经筋理论在针刺治疗面瘫中的作用探讨

面瘫是临床常见病、多发病,多因素体正气不足,脉络空虚,导致卫外不固,风寒或风热等外邪乘虚侵袭人体,而致气血运行失常,面部经筋失于濡养,由内因与外因共同影响而导致。本病是针灸临床治疗的优势病种之一,疗效确切,具有相当久远的历史,特别是近几年,随着人们生活水平的不断提高,人们对自身的健康、生活质量更加重视,针灸这种操作简便、见效快、无不良反应的治疗方法尤其受到人们的推崇。文章首先根据面瘫的病因病机及发病病位,明确经筋理论对其临床治疗具有重要的指导意义;其次经筋与经脉作为是人体经络系统的重要组成部分,分析经筋与经脉之间的关系,为面瘫针刺治疗可从经筋论治提供理论基础。基于此,文章旨在经筋理论的指导下,从中医学与现代医学概述经筋结构、经筋作用及经筋病的主要表现,分析面部循行经筋,包括手足阳明经筋、手足少阳经筋和手足太阳经筋循行,分析面部经筋的循行与面瘫病发病症状之间的联系,通过列举与经筋理论相关的透刺法与排针刺法治疗本病的临床运用与机制研究,进一步探讨基于经筋理论的针刺治疗面瘫病的作用,以期为临床针刺治疗面瘫病提供新的研究思路及依据。