老年髋部骨折术后并发下肢深静脉血栓的防治体会

目的:探讨老年髋部骨折术后并发下肢深静脉血栓形成的病因及防治。方法:分析198例老年髋部手术后15例并发下肢深静脉血栓形成和防治的资料。结果:15例并发下肢深静脉血栓形成主要原因有伴发老年性疾病,外伤及手术创伤过大,长时间肢体制动,未积极预防,本组采用综合治疗后,预防和治疗的效果明显。结论:早预防、早诊断、及时治疗是防治老年髋部骨折术后并发下肢深静脉血栓形成关键。     

中西医结合防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的研究进展

下肢深静脉血栓（DVT）是髋部骨折术后常见的并发症之一,有较高的发生率与病死率,故临床上对于下肢深静脉血栓的预防十分重要。这与中医“治未病”原则不谋而合。此文概述了老年髋部骨折术后深静脉血栓形成的病因病机,并且搜集了近年来有关中西医结合用药对预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的研究进行了系统综述,希望为今后临床防治此病提供新思路。     

髋部及下肢骨折后深静脉血栓形成治疗观察

目的探讨分析髋部以及下肢骨折后深静脉血栓形成采用低分子肝素钠联合活血通脉汤对其治疗的临床效果。方法将2015年2月-2017年2月在该院治疗髋部以及下肢骨折的患者80例。将其随机分为对照组和实验组,每组各40例。对两组患者都采用低分肝素子钠进行皮下注射,实验组患者在此基础上采用活血通脉汤进行治疗,对照组患者使用血塞通片进行口服。对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者的治疗总有效率为97.5%,对照组患者的治疗总有效率为90.0%,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于髋部及下肢骨折后的患者采用低分子肝素钠联合活血通脉汤进行治疗深静脉血栓的形成,效果显著,而且疗效比较安全可靠,值得在临床上推广应用。     

桃红四物汤防治老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓疗效观察

目的:观察桃红四物汤防治老年髋部骨折围手术期下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效.方法:采用单盲随机对照的研究方法,将53例符合标准的患者随机分为治疗组27例,对照组28例,治疗组服用桃红四物汤,对照组皮下注射低分子肝素钙,比较用药前后2组患者DVT发生率、血红蛋白、血小板及患肢肿胀度等指标的数值差异.结果:2组治疗前后DVT发生率、血红蛋白、肿胀度及血小板数值比较,无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后血红蛋白高于对照组(P＜0.05).治疗组术后肿胀度低于对照组(P＜0.05).结论:桃红四物汤防治老年髋部骨折围手术期DVT的疗效与低分子肝素相当,且具有一定优势,值得推广应用.     

中西医结合预防老年髋部骨折深静脉血栓的护理

目的：探讨中西医结合护理措施预防老年髋部骨折深静脉血栓的临床效果。方法：对483例老年髋部骨折手术患者动态进行DVT风险评估,采取针对性中西医结合的预防护理措施。结果：480例患者住院期间未发生深静脉血栓,未出现伤肢下肢疼痛及浅表静脉曲张,32例患者出现下肢肿胀,3例出院后2周～3个月发生深静脉血栓再次入院,经治疗后治愈。结论：中西医结合的治疗护理措施,强调的是整体观和综合调理,对预防老年髋部骨折深静脉血栓的临床效果满意,并且方法简便,安全可靠,价格低廉,患者容易接受,值得临床推广。     

前列地尔结合丹参注射液治疗老年髋部骨折下肢深静脉血栓护理研究

目的:观察老年髋部骨折下肢深静脉血栓(DVT)采用前列地尔结合丹参注射液治疗的临床价值和护理效果.方法 :将老年髋部骨折患者84 例根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组42 例.2 组实施手术后,对照组给予低分子肝素钠皮下注射,观察组给予前列地尔注射液联合丹参注射液静脉滴注,连续治疗2周.对比2组DVT发生率和48...     

中医药防治老年髋部骨折术后深静脉血栓

目的:观察中医药防治老年髋部骨折术后深静脉血栓的临床效果。方法:采用中药益气活血、祛瘀通络汤剂口服,丹参注射液静脉滴注,肌肉主动被动运动,中药外洗及离子导入进行预防治疗,并在用药后对深静脉血栓发生情况进行观察。结果:78例患者中发生深静脉血栓者7例。结论:中医药在老年髋部骨折手术前后的干预治疗是防治深静脉血栓的有效并安全的方法。     

综合治疗预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成37例

下肢深静脉血栓(DVT)是髋部骨折术后常见的并发症,严重者可造成肺栓塞(PE),慢性期将遗留血栓形成综合征。随着老年人口的增加、髋部骨折的增多、人工关节技术的普及发展,DVT越来越引起人们的重视,如何预防尤其重要。据此,我们以2001年1月～2005年10月行髋部骨折手术的患者作为研究对象,分为用药预防组(观察组)和非用药预防组(对照组),并进行临床对比,观察组采用了中西医结合的预防性治疗,取得了较好的效果。     

白蛋白与纤维蛋白原比值在老年髋部骨折后下肢深静脉血栓形成中的临床诊断价值

目的:探讨白蛋白(Alb)与纤维蛋白原(FIB)比值(AFR)在老年髋部骨折后下肢深静脉血栓(DVT)形成中的诊断价值。方法:选取2019年2月至2021年5月收治的髋部骨折患者276例为研究对象,多因素Logistic回归分析影响老年髋部骨折后下肢深静脉血栓的风险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析白蛋白、纤维蛋白原及白蛋白与纤维蛋白原比值诊断老年髋部骨折后下肢深静脉血栓的价值。结果:与非深静脉血栓组相比,深静脉血栓组纤维蛋白原水平明显升高,白蛋白水平及白蛋白与纤维蛋白原比值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,纤维蛋白原是危险因素,白蛋白及白蛋白与纤维蛋白原比值均是保护因素,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,纤维蛋白原、白蛋白、白蛋白与纤维蛋白原比值对老年髋部骨折后下肢深静脉血栓诊断的曲线下方面积(AUC)分别为0.727,0.665和0.815,白蛋白与纤维蛋白原比值对老年髋部骨折后下肢深静脉血栓的诊断价值更高。结论:纤维蛋白原升高、白蛋白降低是老年髋部骨折患者并发下肢深静脉血栓的危险因素,白...     

髋部骨折患者术后应用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察

<正>随着人口的老龄化,患有骨质疏松症的患者越来越多,使髋部骨折的发生率逐年增高。髋部骨折是指股骨颈骨折和股骨转子间骨折以及髋臼骨折。由于老年患者多伴有高血压病、冠心病、糖尿病、高血脂症、脑血管病,伤后卧床更易出现并发症。深静脉血栓形成就是常见的并发症之一。如不采取有效的预防措施,可发生致命的肺栓塞[1],所以术后预防静脉血栓形成非常重要。现将石家庄市人民医院骨科用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成的情况报道如下。     

髋部骨折老年人中医体质分布及与骨密度关系

目的针对髋部骨折的老年人进行中医体质分布规律的调查,并且对老年髋部骨折与骨密度的关系进行分析和探讨,为预防老年髋部骨折制定干预措施提供帮助。方法入选2013年1月—2014年6月于我院进行治疗的髋部骨折老年患者124例作为研究观察对象,同期选取健康体检老年人124例作为对照组,针对两组患者进行中医体质分布规律的探查,并对两组患者骨密度进行测量和研究。结果健康体检老年人群中平和质最常见,占总体的47.58%,其次为气虚质,占总体的15.32%,差异具有显著性,P0.05;在髋部骨折老年患者中气虚质、痰湿质、血瘀质、阴虚质和阳虚质占主导地位,组内比较差异具有显著性,P0.05;健康体检老年人群平均骨密度明显高于髋部骨折老年患者,P0.05;针对两组患者合并后,将骨密度和体质类型进行相关性的比较,差异具有统计学意义,P0.01。结论在老年髋部骨折患者中气虚质、痰湿质、血瘀质、阴虚质和阳虚质为主要的体质影响因素,对比健康体检老年人群,髋部骨折老年患者骨密度显著下降,中医体质类型和骨密度有较为密切的相关性。     

黄芪八珍汤预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:观察黄芪八珍汤预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法:96例随机分为对照组和治疗组各48例.对照组治疗给予利伐沙班片治疗,治疗组给予黄芪八珍汤治疗.结果:DVT发生率治疗组2.08％、对照组12.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组凝血指标D-D水平低于对照组(P＜0.05),P...     

血栓通防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓疗效观察

目的：研究血栓通对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的防治作用。方法：选取我院骨科老年髋部骨折术后的住院病人80例,按照单盲随机分组方法分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采取血栓通静滴治疗,对照组采取低分子肝素钙注射液皮下注射治疗,共治疗14日,对比临床疗效。结果：两组疗效对比,有显著性统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：血栓通对预防高龄髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓疗效显著。     

益气养阴通脉汤预防老年髋部骨折术后DVT的疗效观察

目的探讨中药益气养阴通脉汤预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosi DVT)形成的疗效及其安全性。方法将接受髋部骨折手术的符合研究标准的112例老年患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例术后给予益气养阴通脉汤治疗,对照组57例术后给予低分子肝素钙注射液治疗,对2组患者的患肢肿胀、D-二聚体、引流量及术后14d下肢彩色超声多普勒检查指标变化进行比较和分析。结果两组患肢周径差(患肢与健肢于膝上及膝下10cm测量周径的差值),差异无明显统计学意义(P0.05)。术后第5天及第10天的D-二聚体变化差异有统计学意义(P0.05)。术后10天治疗组中有2例发生了下肢深静脉血栓,发生率为3.36%;对照组中有3例发生了下肢深静脉血栓,发生率为5.26%;两组比较差异无统计意义(P0.05)。结论中药益气养阴通脉汤对于老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成具有良好的预防作用,与低分子肝素钙比较,其疗效相当,但相对不良作用更小,值得进一步推广使用。     

益气活血法联合低分子肝素预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓临床研究

目的:观察益气活血法联合低分子肝素对髋部骨折术后深静脉血栓(DVT)的预防作用.方法:128例随机分为两组各64例,两组均用低分子肝素钠注射治疗,观察组加用益气活血法治疗.结果:术后第2天,总引流量对照组(359.74±17.86)mL,观察组(272.24±11.68)mL,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)....     

穴位艾灸对老年髋部骨折术后凝血指标的影响

目的：探究穴位艾灸对老年髋部骨折术后凝血指标的影响,以减少下肢深静脉血栓的发生率,并作为一种技术和诊疗常规在临床推广。方法：选择符合纳入标准的老年患者32例,随机分为试验组15例,在骨科常规手术治疗的基础上予穴位艾灸治疗,对照组17例予骨科常规手术治疗,对比治疗前后凝血四项、D-二聚体等凝血指标的变化。结果：试验组和对照组治疗前后凝血四项、D-二聚体等临床指标存在差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：穴位艾灸对老年髋部骨折患者凝血指标有改善作用,能减少下肢深静脉血栓的发生率,可作为一种可靠的临床诊疗常规进一步推广。     

中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成中的应用

目的：观察中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成（DVT）中应用的效果。方法：对本院骨伤科83例老年股骨颈骨折术后患者,予常规术后处理和中医治疗,并实施中医护理措施（包括按摩、功能锻炼、辨证施膳、中医健康指导和情志护理）,观察预防DVT的效果。结果：83例患者中仅1例发生DVT,下肢轻微肿胀,经治疗1周后痊愈。其余均未发生术后DVT。结论：中医护理在预防老年股骨颈骨折术后DVT中应用的效果较好,是预防术后DVT的有效手段.     

七味三芎汤应用于髋部骨折术后下肢深静脉血栓患者的效果分析

目的:探讨七味三芎汤应用于髋部骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)患者的效果.方法:将我院2018年1月-2020年10月收治的71例髋部骨折术后DVT患者按照随机数表法进行分组.对照组35例给予常规抗凝治疗,观察组36例在对照组基础上给予七味三芎汤治疗,观察两组血液流变学以及下肢静脉血流速度.结果:治疗后,观察组全血高切...     

丹参川芎嗪注射液合桃红四物汤预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成35例

目的:观察丹参川芎嗪注射液合桃红四物汤在预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成中的作用。方法:将老年人髋部骨折患者80例随机分为2组,对照组45例于术后应用低分子肝素钠治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加丹参川芎嗪注射液合桃红四物汤治疗。结果:2组治疗后D-二聚体、Fbg、48h伤口引流量、髌下10cm周径、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液合桃红四物汤对预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成有积极作用,能有效改善患肢术后疼痛、肿胀。     

疏血通注射液防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓60例

目的:观察疏血通注射液防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:选取在本院行髋部手术的老年患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组给予疏血通注射液预防下肢深静脉血栓,对照组给予低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓,两组疗程均为10d.观察两组患者治疗前后血液流表学、血小板计数、凝血指标、血管内皮素(ET)的变化情况,记录患肢最大肿胀率、下肢深静脉血栓的发生率及手术切口引流量、出血倾向.结果:两组患者治疗后血液流表学、血小板计数、凝血指标、ET水平均优于治疗前、术后第1天(P均＜0.05),但治疗后两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者患肢最大肿胀率和下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P均＞0.05);观察组手术切口引流量和出血倾向明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓的临床疗效与低分子肝素钙无明显差别,但其安全性要优于低分子肝素钙.