叙事护理联合六步法乳房按摩对产妇泌乳及产后心理状态的影响

目的 探讨叙事护理联合六步法乳房按摩对产妇泌乳及心理状态的影响.方法 将120例产妇随机分为叙事组、按摩组、联合组三组(每组60例).所有产妇均予以产后常规护理,叙事组在此基础上采取叙事护理,按摩组加以六步法乳房按摩,联合组实施叙事护理联合六步法乳房按摩干预.比较三组产妇乳汁分泌情况、产后疲乏程度及焦虑抑郁状态.结果 三组产妇纯母乳喂养率、乳汁分泌量、开始泌乳时间、产后疲乏及焦虑抑郁评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 叙事护理联合六步法乳房按摩可缩短产妇开始泌乳时间,提高乳汁分泌量和纯母乳喂养率,改善产后疲劳和不良情绪.     

新生儿乳房爬行运动对早期母乳喂养的影响

目的 探讨新生儿乳房爬行运动对母乳喂养的影响,为促进母乳喂养提供参考.方法 采用随机数字表法将104例初产妇随机分为观察组和对照组各52例;观察组新生儿娩出后实施乳房爬行运动90 min;对照组新生儿常规护理后实施母婴皮肤接触,至母亲会阴伤口缝合并检查完毕(约30 min).比较两组首次母乳喂养得分和成功率、第2次母乳喂养新生儿自主含接乳头成功率、产后泌乳启动时间和泌乳素水平、出院时和产后1个月纯母乳喂养率.结果 观察组50例、对照组48例完成研究.观察组首次母乳喂养得分和成功率、第2次母乳喂养新生儿自主含接乳头成功率和出院时纯母乳喂养率显著高于对照组,泌乳启动时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而两组产后泌乳素水平和产后1个月纯母乳喂养率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 乳房爬行运动能够实现新生儿自主觅乳行为,对早期母乳喂养有促进作用,缩短初产妇产后泌乳启动时间,提高出院时纯母乳喂养率.     

分阶段联合吸奶法对母婴分离产妇泌乳的影响

目的探讨分阶段联合吸奶法对母婴分离产妇泌乳的影响。方法将72例母婴分离产妇随机分为对照组和干预组各36例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上由护理人员指导产妇在不同泌乳阶段联合吸奶器、手挤奶及乳房挤压、按摩以维持乳汁分泌。结果干预组产后泌乳始动时间分布显著优于对照组(P0.01),产后第1、2、3、4、5天泌乳量显著多于对照组(均P0.01)。结论分阶段联合吸奶法使母婴分离产妇泌乳始动时间提前,乳汁产量增加,其对改善后续母乳喂养的作用尚需进一步验证。     

中西医结合护理在促进初产妇剖宫产术后乳汁分泌的体会

目的探讨中西医结合护理干预促进初产妇剖宫产术后乳汁分泌的应用效果。方法选取2018-05-2019-08间在范县中医院接受剖宫产术的80例初产妇作为观察对象。随机分为2组,每组40例。对照组产妇围术期采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上联合情志、穴位按摩等中医护理措施。比较2组产妇产后泌乳始动时间、48 h泌乳量、纯母乳喂养率及对护理工作的满意度。结果观察组产妇产后泌乳始动时间、48 h泌乳量,以及对护理工作总满意率均优于对照组,差异均有统计学意义((P<0.05)。结论对接受剖宫产的初产妇围术期开展中西医结合护理,能有效促使早期泌乳和增加泌乳量,为提高母乳喂养率和对护理工作满意度奠定了良好的基础。     

母婴分离产妇应用吸乳器替代婴儿吸吮的效果观察

目的观察应用吸乳器替代婴儿吸吮乳房护理用于母婴分离刺激泌乳、减轻乳房胀痛的效果。方法将2009年6月至2010年5月,在本院分娩后其新生儿因各种原因转新生儿科治疗的产妇120例,随机分为母婴分离应用吸乳器组（干预组）及母婴分离对照组各60例。干预组产后除进行产后常规护理外,应用吸乳器进行泌乳排乳干预;对照组只进行产科常规护理。观察两组产妇产后前3天每天泌乳量、产后4天内乳房肿胀及产后42天母乳喂养情况。结果干预组产妇泌乳时间早,泌乳量多,比较有差异性,P〈0．05;干预组产妇产后乳房肿胀发生率较对照组低．产后42天母乳喂养比例较对照组高,两组两指标比较均有明显差异性,P〈0．01。结论应用吸乳器替代婴儿吸吮,可使产妇泌乳时间提前．泌乳量增加,乳房肿痛减轻,有利于母乳喂养,减轻产妇不适,在临床和平时的护理工作中值得推广。     

剖宫产初产妇术后早期乳房按摩对泌乳的影响

目的探索早期乳房按摩对剖宫产初产妇术后泌乳始动时间、泌乳量及乳头状况的影响。方法将200例剖宫产初产妇随机分为观察组和对照组各100例。对照组产妇仅接受常规产后护理,观察组产妇在此基础上于术后4~6 h施行乳房按摩3 d。观察两组产妇泌乳始动时间,泌乳量及乳头平坦、凹陷的改善情况。结果观察组与对照组比较,产妇泌乳时间明显提前、泌乳量明显增加、乳头状况显著改善(P<0.01,P<0.05)。结论早期乳房按摩可使剖宫产初产妇术后乳汁分泌始动时间提前、泌乳量增加,还能缓解产后乳房胀痛,纠正乳头状况,保证母乳喂养。     

剖宫产初产妇术后早期乳房按摩对泌乳的影响

目的探索早期乳房按摩对剖宫产初产妇术后泌乳始动时间、泌乳量及乳头状况的影响。方法将200例剖宫产初产妇随机分为观察组和对照组各100例。对照组产妇仅接受常规产后护理，观察组产妇在此基础上于术后4～6h施行乳房按摩3d。观察两组产妇泌乳始动时间，泌乳量及乳头平坦、凹陷的改善情况。结果观察组与对照组比较，产妇泌乳时间明显提前、泌乳量明显增加、乳头状况显著改善（P〈0．01，P〈0．05）。结论早期乳房按摩可使剖宫产初产妇术后乳汁分泌始动时间提前、泌乳量增加，还能缓解产后乳房胀痛，纠正乳头状况，保证母乳喂养。     

耳穴压药联合康复治疗仪按摩乳房促进乳汁分泌的效果

目的 探讨耳穴压药及康复治疗仪联合应用促进乳汁分泌的效果,提高母乳喂养率.方法 选择无妊娠并存疾病及并发症的初产妇312例,随机分为观察组157例,对照组155例.对照组行常规护理,按需哺乳;观察组除上述措施外,给予耳穴压药联合康复治疗仪按摩乳房.观察两组产妇24 h内泌乳率、泌乳量、分娩前后血清泌乳素水平及耍儿喂养情况.结果 观察组24 h内泌乳率、泌乳量、产后血清泌乳素水平及产后纯母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 耳穴压药及康复治疗仪联合应用可促进产妇乳汁分泌,提高母乳喂养率.     

耳穴压药联合康复治疗仪按摩乳房促进乳汁分泌的效果

目的 探讨耳穴压药及康复治疗仪联合应用促进乳汁分泌的效果，提高母乳喂养率。方法 选择无妊娠并存疾病及并发症的初产妇312例，随机分为观察组157例，对照组155例。对照组行常规护理，按需哺乳；观察组除上述措施外，给予耳穴压药联合康复治疗仪按摩乳房。观察两组产妇24h内泌乳率、泌乳量、分娩前后血清泌乳素水平及婴儿喂养情况。结果 观察组24h内泌乳率、泌乳量、产后血清泌乳素水平及产后纯母乳喂养率显著高于对照组（P〈0．05，P〈0.01）。结论 耳穴压药及康复治疗仪联合应用可促进产妇乳汁分泌，提高母乳喂养率。     

乳房手法按摩对二胎剖宫产产妇母乳喂养的影响

目的探讨产后早期乳房手法按摩对二胎产妇母乳喂养的影响。方法将二胎产妇392例随机分为对照组和观察组各196例,对照组产后采用低频脉冲电治疗和药膳调理,观察组在此基础上行乳房手法按摩。结果观察组乳头含接正常率、纯母乳喂养率显著优于对照组,乳腺炎发生率显著低于对照组(均P0.01);两组两孩年龄差8岁产妇的纯母乳喂养率显著低于两孩年龄差≤8岁者(P0.05,P0.01)。结论随着二胎母亲年龄的增长、两孩年龄差距增大,产后乳房泌乳情况越差,通过产后及时乳房手法按摩和药膳调理干预,对二胎产妇的母乳喂养有重要意义。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。