脑卒中患者保护动机问卷的编制及信效度检验

目的编制脑卒中患者保护动机问卷,并检验其信效度。方法以保护动机理论为基础,初步构建问卷框架和条目池,通过德尔菲专家咨询和预调查形成测试版问卷,对235例脑卒中患者进行问卷调查,进一步检验问卷的信效度。结果脑卒中患者保护动机问卷包括31个条目,探索性因子分析共提取7个公因子,累计方差贡献率为77.811%,问卷总体的内容效度为0.914,Cronbach’sα系数为0.847,重测信度为0.908。结论脑卒中患者保护动机问卷具有良好的信效度,适用于评估脑卒中患者保护动机水平。     

脑卒中高危人群保护动机问卷的编制及信效度检验

目的 编制脑卒中高危人群保护动机问卷,并检验其信效度。方法 以保护动机理论为指导,通过指南和文献回顾、德尔菲法专家咨询、预实验后形成正式施测问卷。采用方便采样法对304例脑卒中高危人群进行问卷调查,分析问卷信效度。结果 脑卒中高危人群保护动机问卷包括严重性、易感性、内外部奖励、反应效能、反应代价和自我效能6个维度,42个条目。各因子的累积方差贡献率分别为64.162%、47.559%、53.396%、63.531%、50.235%、49.636%。问卷内容效度指数为0.963,各条目内容效度指数为0.857~1。问卷的Cronbach α系数为0.872,各维度的Cronbach α系数为 0.779~0.874。问卷的折半信度为0.909,问卷的重测信度为0.810,各维度重测信度分别为0.718~0.885（P<0.01）。结论 脑卒中高危人群保护动机问卷具有良好的信效度,可用于解释和预测脑卒中高危人群健康行为的意图。     

糖尿病病人健康相关行为保护动机量表的编制及信效度检验

目的:编制糖尿病病人健康相关行为保护动机量表,并对其进行信效度检验。方法:通过文献分析、小组讨论、专家函询编制初始量表。选取2021年6月—12月湖北省某三级甲等医院内分泌科收治的452例糖尿病病人进行问卷调查,检验量表的信效度。结果:糖尿病病人健康相关行为保护动机量表包括易感性、严重性、内部奖励、外部奖励、反应效能、反应代价、自我效能7个维度,共34个条目。量表的Cronbach’s α系数为0.782,各维度的Cronbach’s α系数为0.772～0.887。量表水平内容效度指数（S-CVI）为0.917,条目水平内容效度指数（I-CVI）为0.833～1.000。探索性因子分析提取出7个公因子,累计方差贡献率为62.078%。验证性因子分析显示模型整体拟合较好。结论:构建的糖尿病病人健康相关行为保护动机评估量表具有良好的信效度,可用于评估糖尿病病人健康相关行为的保护动机水平。     

无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷的编制及信效度检验

目的 编制无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷,并检验信效度。方法 以保护动机理论为指导,通过文献分析、半结构式访谈、德尔菲专家函询、预调查编制问卷初稿。通过咨询16名专家及调查318例无症状高尿酸血症患者对问卷的信度、效度进行检验。结果 最终形成的无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷包括7个维度,共34个条目,问卷总体内容效度指数（S-CVI）为0.832,条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.814~1;总Cronbach α系数为0.833,各维度的Cronbach α系数为0.782~0.845;总的折半信度为0.819,各维度折半信度为0.729~0.825;组合信度系数为0.793~0.865。探索性因子分析提取7个公因子,共同解释变异量为72.227%;验证性因子分析显示χ²/df=1.503、RMSEA=0.049、RMR=0.026、CFI=0.919、GFI=0.862、AGFI=0.875、IFI=0.921、TLI=0.910,模型拟合度良好。结论 无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷信度、效度检验结果良好,条目内容易于患者理解与接受,可作为临床无症状高尿酸血症患者尿酸管理认知及行为的评价工具。     

基于保护动机理论的结直肠癌筛查问卷的编制及信效度检验

目的编制适用于我国城市居民结直肠癌筛查的问卷,并测量其信效度。方法以保护动机理论为基础,通过文献回顾、专家咨询法、参考相关问卷和预调查,形成结直肠癌筛查意愿初始问卷;采用便利抽样法,从湖北省武汉市抽取598名符合条件的居民进行调查;检验问卷的信效度。结果终问卷包含6个维度16个条目。探索性因子分析提取6个公因子,累计方差贡献率为67.657%;验证性因子分析各指标优于标准值;6个维度内部各条目之间的相关系数为0.089～0.534,各维度与总问卷之间的相关系数为0.165～0.586。问卷总的Cronbach’sα系数为0.763,各维度Cronbach’sα系数为0.584～0.771。结论基于保护动机理论的结直肠癌筛查问卷信效度较好,可用于预测我国城市居民结直肠癌筛查意愿和行为。     

孕期体质量管理保护动机问卷的编制及信度效度检验

目的:编制孕期体质量管理保护动机问卷,进行信度、效度检验.方法:以保护动机理论为理论基础,通过文献分析法、半结构式访谈和德尔菲专家函询形成初始问卷,采用目的抽样法对381名孕妇进行调查,通过项目分析法、内容效度、结构效度、内部一致性信度、组合信度、重测信度对问卷进行评价.结果:最终形成的孕期体质量管理保护动机问卷包含6...     

妊娠期糖尿病孕妇自我管理评价量表的研制及信效度检验

目的研制妊娠期糖尿病孕妇自我管理评价量表并检测其信效度,为医护人员对该群体的健康教育及管理提供参考。方法基于社会认知理论及健康赋权理论,通过半结构式访谈、文献回顾及2轮专家咨询形成初始量表;2018年11月—2019年3月便利选取226例妊娠期糖尿病孕妇进行调查,对量表进行项目分析及信效度检验。结果妊娠期糖尿病孕妇自我管理评价量表包括自我管理意识、孕期管理、血糖管理、资源利用4个维度,共32个条目,该量表的Cronbach’sα系数为0.939,折半信度为0.780,重测信度为0.903(P<0.05),内容效度指数为0.927,探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为55.636%。结论妊娠期糖尿病孕妇自我管理评价量表可信度高,可作为医护人员评估妊娠期糖尿病孕妇自我管理水平的工具。     

基于保护动机理论的妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策行为模型的构建

目的 在保护动机理论指导下,构建妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇血糖管理决策行为模型。方法 采用便利抽样法,于2019年9月—2020年7月选取上海市和江苏省6所医院的1 261例GDM孕妇作为调查对象,采用GDM血糖管理决策行为问卷、保护动机问卷、知识问卷及一般资料调查表进行调查,采用多元线性回归分析决策行为的影响因素,依据多因素分析结果构建决策行为初始模型,并采用结构方程模型对模型进行修正和优化。结果 该调查共收回有效问卷1 181份。保护动机中的易感性、严重性、反应效能、自我效能、反应代价是GDM孕妇血糖管理决策行为的影响因素（P<0.001）。结构方程模型结果显示,GDM孕妇在血糖管理中对严重性（β=0.204）、易感性（β=0.196）的感知及自我效能（β=0.336）对其决策行为产生直接正向影响,同时易感性也通过自我效能对决策行为产生间接正向影响（β=0.136）;反应代价对决策行为产生直接负向影响（β=-0.186）,血糖管理知识通过影响反应代价对决策行为产生间接影响（β=0.016）。模型适配度检验指标均达到可...     

妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变动机的质性研究

目的 了解妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变的动机,以期为促进孕妇良好的血糖管理提供建议和依据.方法 采用目的抽样法,选取2020年9月—12月在上海市4所医院就诊的28例妊娠期糖尿病孕妇进行半结构式深度访谈.采用内容分析法分析、提炼主题.结果 得出妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变动机的3个主题,包括感知到疾病严重性、感...     

糖尿病患者足部护理行为问卷的编制及信效度检验

目的 编制糖尿病患者足部护理行为问卷,并检验其信效度。 方法 根据国际糖尿病足工作组的《糖尿病足国际临床共识》的足部护理行为建议,比对相关评估工具中的条目描述,编制糖尿病患者足部护理行为问卷。 通过20 例患者评价问卷适用性以及 5 名专家评定问卷的内容效度, 确定测试版问卷。 对 20 例患者间隔 2 周进行 2 次测量,检验问卷重测信度;对 200 例患者进行测量,验证其内部一致性及已知组别效度。结果 测试版问卷包括 17 个条目,条目内容效度指数为 0.8~1.0 ,问卷内容效度指数为 0.976 。 问卷的重测信度为 0.808 , Cronbach蒺s α 系数为 0.519 。 接受过足部护理健康教育患者的足部护理行为得分高于未接受过者,差异有统计学意义（ P<0.001 ）。 结论 糖尿病患者足部护理行为问卷具有良好的内容效度、已知组别效度及重测信度,可用于评估糖尿病患者的足部护理行为。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策行为及影响因素的研究

目的了解妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血糖管理决策行为现况并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,于2019年9月—2020年7月采用一般资料调查表、GDM血糖管理保护动机问卷、GDM血糖管理知识问卷和GDM血糖管理决策行为问卷对上海市和江苏省6所医院的1 127例GDM孕妇进行调查。结果 GDM孕妇的血糖管理决策行为问卷得分为(69.30±6.85)分,处于高水平。多元线性回归分析结果表明,孕周、严重性、易感性、反应效能、自我效能、反应代价是GDM孕妇血糖管理决策行为的影响因素(P<0.05)。结论临床护理人员应增强GDM孕妇血糖管理的保护动机,尤其是处于孕晚期的孕妇,通过提高GDM孕妇对疾病严重性及血糖管理不良行为易感性的认知,并激励孕妇在血糖管理过程中的反应效能和自我效能,减少血糖管理中可能的障碍因素,以改善孕妇血糖管理决策行为。     

糖尿病患者围手术期血糖管理的证据总结

目的 收集国内外糖尿病患者围手术期血糖管理的证据,并对最佳证据进行总结.方法 2019年11月,系统检索美国国立指南库、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)网站、Cochrane Library、...     

妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表的汉化和信效度检验

目的汉化妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表,并对其进行文化调试及信效度检验。方法采用正译、综合、回译、专家委员会等方法翻译原量表;通过认知性访谈及专家评议对量表进行文化调适及内容效度评定。2020年6月—8月在广州市及珠海市2所三级甲等医院采用便利抽样法对272例妊娠期糖尿病孕妇进行调查,评价量表的信效度。结果中文版妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表包含5个维度,分别为对妊娠高危因素的担忧(10个条目)、感知到的限制(7个条目)、妊娠期糖尿病并发症(4个条目)、药物与治疗(6个条目)和支持(5个条目)。总量表的内容效度指数为0.81,各维度的内容效度指数为0.86～1.00,平均内容效度指数为0.97;总量表的Cronbach’sα系数为0.914,各维度的Cronbach’sα系数为0.656～0.920;总量表的重测信度为0.897,各维度的重测信度为0.669～0.902。结论中文版妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表具有较好的信效度,可用于评价妊娠期糖尿病孕妇的生活质量水平,为临床制订健康教育策略及针对性护理措施提供依据。     

妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律与护理对策

目的探讨妊娠期糖尿病(gestation diabetes mellitus,GDM)产妇分娩的新生儿出生后24 h内母婴同室期间血糖变化规律及影响因素,并提出护理对策。方法回顾性收集2017年12月—2018年9月入住杭州市某三级甲等妇产科医院的884对GDM产妇的一般资料及分娩新生儿的一般资料和出生后3 h、6 h、12 h、24 h的血糖值,并对其影响因素进行相关性分析。结果新生儿出生后3 h、6 h发生低血糖各4例(0.45%),12 h、24 h无低血糖发生;3 h、6 h、12 h、24 h发生临界低血糖(不包含重复发生者)各30例(3.39%)、19例(2.17%)、7例(0.81%)和7例(0.81%)。产妇分娩方式(OR=3.834)、泌乳量(OR=7.006)及新生儿性别(OR=4.014)是新生儿出生后3 h发生临界低血糖的影响因素(P<0.05);产妇泌乳量是各时点发生临界低血糖的影响因素(P<0.05)。结论 GDM产妇分娩的新生儿出生后24 h低血糖、临界低血糖的发生率随时间的延长逐渐降低。多种因素影响新生儿各时间点血糖的变化,择期剖宫产、母乳不...     

妊娠期糖尿病非药物管理决策支持系统的构建及应用

目的 构建妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）非药物管理决策支持系统,并进行初步应用,评价其在GDM管理中的可用性及准确性,为后期将该系统应用于临床奠定基础。方法 成立系统构建小组,构建GDM非药物管理决策支持系统,该系统包括患者个人信息、血糖监测与预警、饮食监测与反馈、体重监测与反馈和运动记录5个模块。采用便利抽样法,选取2022年3月在上海市某妇产科医院产科营养门诊就诊的GDM患者作为研究对象,进行系统的初步应用。分析系统数据并调查GDM患者、系统构建小组成员、临床医护人员对于系统的可用性及结构化评价。结果 GDM非药物管理决策支持系统识别血糖异常值并发送即刻处理提示的有效性为100%,生成血糖预警及预防报告的有效性为51%;GDM患者对于系统的可用性评价标准化得分为88.15分,系统构建小组人员和医护人员对于系统的结构化评价标准化得分为90.63分,均处于高水平。结论 GDM非药物管理决策支持系统能够为医护人员及患者提供准确、客观的决策依据,初步应用结果显示,该系统的准确性较高、可用性良好,可进一步开展研究探讨其对改善患者血糖水平及妊娠结局的效果,以期改善现有GDM非药物管理模式。     

实施自我管理教育对妊娠糖尿病患者血糖与自护能力的影响

目的 探讨自我管理教育对妊娠糖尿病患者血糖与自护能力的影响.方法 对123例妊娠糖尿病患者实施自我管理教育,通过成立妊娠糖尿病教育管理团队,制订自我管理教育计划及对患者进行疾病知识、自我技能与情绪的管理,观察患者入组时与教育后3个月血糖与糖化血红蛋白(HbAlc)水平、自护能力及健康行为的变化.结果 123例患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,血糖与HbAlc的水平、自护能力及健康行为明显改善.结论 对妊娠糖尿病患者实施团队自我管理教育能明显改善患者的饮食、运动、血糖等各方面自我管理能力,有效控制妊娠糖尿病患者的血糖与HbAlc水平,提高患者的自护能力.