我国老年专科护士培训基地建设情况的现状调查与对策分析

目的了解我国省级及以上老年专科护士培训基地建设现状, 包括基地开设情况、培训方案设置、老年专科护士学员准入标准及培训师资要求等情况, 为优化老年专科护士的培养提供参考。方法本研究为横断面调查。采用目的抽样法, 于2021年8—10月采用自行设计的调查问卷对我国省级及以上护理学会的老年护理专业委员会进行调查。本次调查共向全国31个省/自治区/直辖市的护理学会及中华护理学会老年护理专业委员会发放了32份电子问卷, 回收有效问卷32份, 有效回收率为100.0%(32/32)。结果我国共有25个省级以上护理学会开设老年专科护士培训基地, 共培养老年专科护士约3 400名。80.0%(20/25)的培训基地对老年专科护士学员的最低学历要求为大专、最低职称为护师;64.0%(16/25)的培训基地要求老年专科护士学员的最低的护理工作年限要求为5年。一半以上的培养基地对培训教师的要求为本科及以上学历、主管护师及以上职称。结论我国老年专科护士培训基地处于探索和快速发展阶段, 各培训基地间老年专科护士培训体系、学员准入标准和师资要求尚未形成统一标准, 有待进一步标准化和规范化。     

我国伤口造口失禁专科护士工作现状调查

目的:了解我国伤口造口失禁专科护士的使用及管理现状,为进一步完善专科护士的使用及管理提供依据。方法:采用方便抽样法,于2018年12月—2019年1月对全国21个省级护理学会及12所国际造口治疗师学校培养的1 020名伤口造口失禁专科护士进行问卷调查。在文献回顾的基础上自行设计伤口造口失禁专科护士工作现状调查问卷,该问...     

郑州市三级医院护士营养护理能力现状及影响因素分析

目的:调查郑州市三级医院护士营养护理能力,分析影响因素,为后续实施针对性的干预措施奠定基础。方法:2021年12月—2022年2月采用便利抽样法选取647名临床护士为调查对象,采用一般资料调查表、临床护士营养护理能力自评量表通过问卷星对其进行调查,分析郑州市护士营养护理能力的影响因素。结果:共收回642份有效问卷,有效回收率为99.23%。护士营养护理能力总分为(236.95±41.31)分。多重线性回归分析显示：定期开展营养培训、定期督查病人营养状况、科室、是否为营养支持专科护士是护士营养护理能力的主要影响因素(P<0.05)。结论:郑州市三级医院护士的营养护理能力仍有待提升,管理者应定期开展营养培训,尤其加强外科、重症医学科、妇产科、儿科等科室的营养培训,重视营养支持专科护士的培养,完善督导机制,增强护士营养护理能力。     

跨院联合基地肿瘤专科护士专业实践现状研究

目的调查跨院联合基地培养的肿瘤专科护士专科领域护理实践现状,为合理设置专科护理岗位提供依据。方法自行设计肿瘤专科护士护理实践情况调查问卷,选取2010年至2012年浙江省肿瘤专科护理培训基地获得肿瘤专科护士合格证书的49名浙江省学员进行调查。结果医疗机构可提供专科护理案例基本足够;专科护士岗位基本分布在临床,34名专科护士的专业领域实践时间占2/3以上;专业领域实践主要涉及9个方面的护理职能,以化疗护理为主(占93.88%);专科工作团队以科室同事为主。结论肿瘤专科护士岗位分布基本合理,临床护理实践涵盖面广,团队工作模式基本形成,但工作职责需进一步明确。     

浙江省急诊急救专科护士临床使用情况调查

目的了解浙江省急诊急救专科护士的临床使用情况,为加强急诊急救专科护士的使用、管理及完善专科护士培训提供理论依据。方法采用自行设计的急诊急救专科护士使用情况调查问卷,对2010~2014年参与浙江省急诊急救专科护士培训的98家医院的护理管理者进行调查。结果回收有效问卷93份,22.6%医院有设置专科护士岗位和明确的岗位职责,专科护士返岗后的工作职责主要涉及疑难病例讨论、临床专科教学指导、专科护理研究、临床常规护理工作、护理管理5个方面;取证后有69.9%的医院为专科护士提供优先外出培训机会,30.1%医院专科护士取证前后福利待遇无变化;36.6%医院对专科护士取证后有考核要求。结论急诊急救专科护士临床角色定位有待进一步明确,应重视急诊急救专科护士的专职化使用与管理,专科护士再认证体系有待进一步完善。     

江苏省急诊急救专科护士灾害护理能力横断面研究

目的 调查江苏省急诊急救专科护士灾害护理能力现状并分析其影响因素。方法 采用一般资料问卷和灾害护理能力评估量表对江苏省13个城市53所三级医院182名急诊急救专科护士进行问卷调查。结果 江苏省急诊急救专科护士灾害护理能力总分为(211.57±34.90)分,多重线性回归分析结果显示,是否接受过专门针对灾难护理的相关培训、当前的知识和技能是否能满足灾难救援需求是江苏省急诊急救专科护士灾害护理能力的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论 江苏省急诊急救专科护士灾害护理能力处于中等偏上水平,相关部门应关注急诊急救专科护士灾害护理培训内涵建设;重视专科护士师资力量建设及实践积累;依托专科护士再认证机制,完善灾害护理培训体系。     

北京市三级医院ICU专科护士培养基地专科护士培养现状调查

目的 :调查北京市三级医院ICU专科护士培养基地ICU专科护士培训、工作现状。方法 :自行设计ICU专科护士培训现状调查问卷,采用方便抽样法对北京市17家三级医院39个ICU专科护士培养基地进行问卷调查。结果 :北京市三级医院ICU专科护士培养基地ICU总床位数为1582张,截至调查结束,完成ICU专科护士资格认证共801人;被调查的39个基地中,有28个基地(71.8%)建立了专科护士执业工作制度;12个基地(30.8%)在ICU护士参加北京护理学会ICU专科护士资格认证培训前有院内系统的ICU护士培训。被调查基地基本都重视专科护士工作(94.9%),而只有26个基地(66.7%)对专科护士工作有评价制度;专科护士经资格认证培训后,其科研能力提升,可以有较多机会参加带教、学术交流。结论 :北京市各ICU专科护士培养基地均重视专科护士培养工作,但专科护士的比例仍较低;院内ICU护士培训不规范,专科护士认证后的管理不完善,专科护士职业生涯发展的支持措施不足,认证体系不完善。     

非伤口专科护士慢性伤口护理知识和培训需求现状及影响因素分析

目的 了解非伤口专科护士慢性伤口护理知识和培训需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的培训方案提供参考。方法 采用一般资料调查表、慢性伤口护理知识问卷及慢性伤口护理知识培训需求问卷于2020年4月至2021年3月对珠海市11家医院的291名非伤口专科护士进行调查。采用多元线性回归分析探讨其影响因素。结果 非伤口专科护士慢性伤口护理知识总分及培训需求总分分别为（72.07±22.03）分和（49.05±8.32）分。多元线性回归分析结果显示：职称、有无参加伤口护理培训、接触慢性伤口频次是影响非伤口专科护士慢性伤口护理知识水平的主要因素（P<0.05,P<0.01）;对伤口护理是否有兴趣是非伤口专科护士慢性伤口护理知识培训需求的影响因素（P<0.001）。结论 非伤口专科护士对慢性伤口护理知识的认知水平处于中等偏上水平,其对慢性伤口护理知识培训需求较高。有必要构建完整的知识培训体系对非专科护士进行伤口护理知识及技能培训,以促进伤口护理质量整体的提高。     

伤口专科护士继续教育现状及需求调查分析

目的 了解我国伤口专科护士继续教育现状及需求,为完善伤口专科护士的继续教育提供参考。方法 采用方便抽样法,于2022年6月—7月选取249名伤口专科护士为研究对象,采用自行设计的伤口专科护士继续教育现状调查问卷进行调查。结果 87.1%(217/249)的伤口专科护士3年内参加过伤口专科继续教育。继续教育形式主要是参加学术会议或讲座（82.5%）;继续教育的内容主要包括伤口理论新知识、伤口护理新技术及伤口个案管理方法;没有参加或很少参加伤口专科继续教育的原因主要为费用较高、个人没有时间和单位不支持。82.3%的伤口护士表示希望通过线下学术会议或讲座的形式进行伤口专科继续教育,其次是远程教育（67.5%）。结论 我国伤口专科在继续教育方面未形成规范统一,培训内容各不相同,制约了我国伤口专科护士的发展,护理管理者需要不断完善继续教育体系,使伤口专科护士能力得到提升。     

普通病房护士对老年住院患者口腔护理认知水平的调查

目的了解普通病房护士对老年患者口腔护理的执行现状, 为不断完善口腔护理操作规范和提高口腔护理质量提供依据。方法采用便利抽样法, 于2020年9—11月选取宁夏医科大学总医院普通病房的190名护士为研究对象, 通过自行设计的老年患者口腔护理认知情况问卷进行调查和分析。结果本次调查共收回有效问卷190份, 84.74%(161/190)的护士表示所在医院或科室有口腔护理操作规范;依据口腔状况评估量表评估老年患者口腔状况的护士占比17.89%(34/190)。对老年患者存在的口腔问题, 总是能设定预期康复目标并制订相应护理计划的护士分别占比14.74%(28/190)和16.84%(32/190)。在老年患者出现特殊口腔问题时, 26.32%(50/190)的护士总会采取主动与医生沟通或查阅文献的方式解决;总是去主动了解老年患者对口腔知识的掌握情况和口腔卫生习惯的护士仅占5.26%(10/190)。结论护士对老年患者口腔护理在结构、过程和结果层面的认知较低。相关护理管理者仍需进一步完善口腔护理操作规范和护理人员知识与技能的培训, 不断促进老年患者口腔健康。     

31个省份各级医院胰岛素注射院内管理现状调查与分析

目的 调查31个省份各级医院胰岛素注射院内管理现状,为促进院内胰岛素注射规范化、同质化管理提供参考依据.方法 采用分层随机整群抽样法,于2019年1月—2月采用自行设计的问卷对31个省、市、自治区1075所医院的护理部及科室护理管理者进行调查.结果 共收回护理部护理管理者有效问卷1075份,科室护理管理者有效问卷157...     

新型冠状病毒肺炎疫情期间规范化培训护士的管理及培训

目的在新型冠状病毒肺炎发生的背景下,强化规范化培训护士的培训和关键环节管理,保证疫情救治、培训工作和人员安全的多重需求。方法通过依托医院信息化平台,强化管理、培训、防控3大环节,进行合理纵深分工,协同网格管理;科学评估疫情,动态人力调整;专项在线培训,保证全员覆盖;及时评价考核,注重实战演练;实时动向管理,有效隔离管理;充分重视人文,做好心理调适。结果疫情防控期间完成46名规范化培训护士的科室调配;完成专项在线培训4场,平均培训参与率≥90%,课程满意度≥95%,指导完成19名规范化培训护士的有效隔离,做到规范化培训护士院内零感染。结论疫情期间采取针对性的培训和管理策略,可切实保障规范化培训护士工作安全,保证护士规范化培训工作有序、高效、安全进行。     

无陪护医院医疗护理员培训体验的质性研究*

目的: 了解医疗护理员接受培训的体验,为构建培训层级管理体系提供参考。方法: 采用质性研究中的现象学研究方法,选取无陪护医院完成培训的11名医疗护理员进行深度访谈,应用Claizzi七步分析法对资料进行分析、整理、归纳出主题。结果: 从被访人的内心感受、亲身经历提炼出2个主题6个方面内容。主题1为认知与情感的双重体验,包括4个方面,分别为职业认同感和自我肯定、学习的潜能与乐趣、护理安全意识提升、知识与技能的获取。主题2为培训项目整体印象,包括2个方面,分别为培训内容实用性强、期待培训形式更加多样化。结论: 护理员培训是提升医疗护理员队伍整体素质的必要手段,是无陪护医院落实护理服务,满足患者健康护理需求的保障。     

临床照护分类系统在综合ICU护理实践中的应用分析与展望

目的 探索临床照护分类系统（Clinical Care Classification System,CCC）在综合ICU护理实践中的应用情况。方法 使用CCC全智能护理信息系统（以下简称CCC系统）对研究期间的护理记录进行分析,研究数据包括2019年3月—7月的所有护理记录,共计301 358项护理文件条目。结果 从CCC系统中提取的数据显示,患者出现的护理诊断中,生理性要素占45.14%,功能性要素占41.62%,健康行为要素占12.33%,心理性要素占0.91%;照护要素分类中皮肤完整性方面涉及的护理措施最多（24.67%）,其次是活动类（21.55%）、安全类（15.09%）、身体调节类（13.72%）,其中评估监测类的护理措施占总护理措施的一半以上（52.39%）,护理执行类的护理措施占26.56%,而教导指导、管理转介类的措施分别占11.68%和9.36%;护理实际结局与预期护理目标比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CCC能够在为重症监护病房的患者提供个性化的临床护理实践中用于记录护理数据和书写护理电子病历,也能分析每项护理措施的频率和次数,有利于护理大数据的分析与应用;应用CCC可以促进综合ICU开展临床护理实践和护理科研。     

临床护士对氧疗安全认知的现状调查

目的了解临床护士对氧疗安全的认知情况,为制订相关培训方案提供参考。方法采用便利抽样法,于2019年5月4日—6月30日采用自行编制的问卷对来自30个省市200所医院的2 789名护士进行调查,调查内容包括氧疗医嘱内容及实施人员、氧疗目的和适应证、氧疗评估、氧疗实施等。结果共收回问卷2 789份,其中有效问卷2 719份,有效问卷回收率为97.49%。87.75%的护士认识到应根据医嘱实施氧疗,但只有18.50%的护士认为氧疗医嘱应包括目标血氧饱和度;82.42%的护士误认为氧疗可以治疗患者的原发病;95.29%的护士误认为氧疗可以缓解患者呼吸困难的症状;仅3.49%的护士知晓当患者血氧饱和度下降3%时需要连续监测血氧饱和度;除COPD患者外,护士对其他具有高碳酸血症风险的患者知晓率均小于70.00%;仅22.25%的护士能正确指出高碳酸血症风险患者氧疗时的目标血氧饱和度;仅16.77%的护士能正确回答氧疗停止1 h后监测患者血氧饱和度的时间。结论临床护士在氧疗安全方面的认知有待提高。应开展系统培训,纠正护士在氧疗认知上的误区,以进一步规范氧疗实践,为患者提供更为安全、精准的氧疗。     

我国地市级以上护理学会专科护士培训的调查研究

目的 调查我国地市级以上护理学会专科护士的培训现状,为更好地开展专科护士培训提供参考依据。 方法 采用方便抽样,对全国31个省、自治区、直辖市的88个护理学会开展的241个专科护士培训项目进行问卷调查。 结果 专科护士培训项目类别主要包括重症监护35个（14.5%）、静脉治疗27个（11.2%）、急诊21个（8.7%）、手术室21个（8.7%）;专科护士培训的准入条件:154个（63.9%）项目要求大专及以上学历,41个（17.0%）项目要求本科及以上学历,46个（19.1%）项目无学历要求;68个（28.2%）项目无工作年限要求,92个（38.2%）项目无专科岗位工作年限要求;89个（36.9%）项目培训时间为5~8周,69个（28.7%）项目培训时间为9~12周;145个（60.2%）项目培训教材采用电子讲义,19个（7.9%）项目无教材;151个（62.7%）项目未开展专科护士再认证。 结论 我国地市级以上护理学会的专科护士培训在准入条件、课程设置、培训教材及再认证方面有待进一步规范和统一。     

老年口腔专科门诊护理质量敏感指标的构建

目的 构建适用于老年口腔专科门诊的护理质量敏感指标体系,为加强口腔专科门诊护理质量管理、保障老年患者安全提供规范、可量化的依据。方法 以“结构-过程-结果”三维质量模型为指导,在文献分析、半结构式访谈、小组讨论的基础上,采用德尔菲专家函询和层次分析法,确定老年口腔专科门诊护理质量敏感指标及其权重。结果 本研究共有21名专家完成2轮函询,函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.873,一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别是0.245、0.407、0.395,差异均有统计学意义（P<0.05）。最终形成包括3个一级指标、12个二级指标、58个三级指标的老年口腔专科门诊护理质量敏感指标体系。结论 本研究构建的护理敏感指标体系具有科学性及临床实用性,符合口腔专科特色,对老年口腔门诊护理质量持续改进具有重要指导意义。     

家庭养老服务中心养老护理员对老年护理知识的认知与需求

目的 了解家庭养老服务中心养老护理员对老年护理知识的认知和需求情况.方法 采用自行设计的调查表,调查大连市4所家庭养老服务中心75名养老护理员对老年护理知识的认知和需求情况.结果 本组75名养老护理员对老年护理知识的认知得分为18-42（29.96±5.16）分,73名（97.3%）养老护理员认为自己需要学习老年护理相关知识.结论 社区养老护理员对相关老年护理知识了解不够,为了适应社区养老护理发展的需求,有必要对养老护理员组织系统培训.     

硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷的研制及信效度检验

目的研制硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷,并检验其信效度。方法以马斯洛需求层次理论和拉扎勒斯的压力与应对模式为理论基础,运用文献分析、半结构式访谈和专家函询法,初步形成硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷;通过预调查对问卷进行调整和修订。采用方便抽样法,于2019年9月—10月选取205名福建省某三级甲等专科医院硬膜外分娩镇痛的产妇进行问卷调查,并对其进行项目分析、信效度检验;于2019年11月—12月选取375名产妇进行验证性因子分析,进一步检验问卷的因子结构。结果硬膜外分娩镇痛产妇护理支持需求问卷包括生理舒适需求、情感支持需求、信息支持需求、技术支持需求4个维度,共32个条目。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为63.224%。平均量表水平的内容效度指数为0.969,各条目的内容效度指数为0.833～1.000;问卷的Cronbach’sα系数为0.917,重测信度为0.821。验证性因子分析结果显示,模型适配良好,该问卷因子结构稳定。结论硬膜外分娩镇痛产妇护理支持问卷具有较好的信效度,可指导医护人员精准、有针对性地评估产妇需求,为产妇制订个性化的护理计划提供依据,以提高...     

44所三级医院医疗护理员使用与管理现状调查

目的 对国内44所三级医院医疗护理员的使用与管理现状进行调查,为规范护理员行业管理、深化优质护理服务提供指导。方法 2021年4月—8月,采用便利抽样法,使用自行设计的医院医疗护理员管理现状调查表,对10个省、自治区、直辖市44所三级医院或对应的第三方服务机构医疗护理员管理部门负责人进行调查。结果 共调查24所三级甲等医院、20所三级乙等医院。当前医疗护理员管理机构主要为第三方服务机构（三级甲等为54.2%、三级乙等为60.0%）;培训分为岗前和岗中2个阶段,“互联网+”的培训方式并未被大多数三级医院采纳;接受岗中培训、考核的频率较低;医疗护理员在三级医院的评价方式主要由第三方管理机构进行;工作模式选择上,三级医院普通病区和ICU都倾向于1对1模式。结论 当前国内三级医院医疗护理员聘用和管理模式多样、资格认证待规范,培训、考核机制落实不到位,工作模式管理、评价体系有待进一步规范。因此,有必要加强医疗护理员聘用和管理,制订专业化的培训方案,建立清晰可及的工作制度和评价体系,深化优质护理服务,提高护理质量。