中医药在肛裂术后的治疗进展

肛裂是指齿状线以下的肛管皮肤全层撕裂，并伴有剧烈的疼痛和血便，肛裂在我国的发病率仅次于痔疮，早期的肛裂主要以保守治疗为主，陈旧性肛裂严重影响了患者的生活，临床上常建议手术治疗。因肛门直肠部组织结构的特殊性以及生理功能的复杂性，肛裂术后创面多不缝合，为开放性创面，因此术后患者会出现创面愈合较慢的情况以及疼痛、水肿、便秘等并发症。目前，中医药在治疗肛裂术后并发症等方面取得了显著的效果。本文总结中医药运用于肛裂术后的临床运用情况。     

中药油膏外用促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘是常见的肛门直肠疾病，在我国发病率占肛门直肠疾病的1．67％-3．6％。目前，多数学者认为其发病机制与肛腺感染有关。肛瘘在发病后不能自愈，必须采取手术治疗，术后留下的创口多为开放性创面，如何加速术后创面的愈合是肛肠学科的一项重要课题。中药油膏外用是古老的方法之一，临床运用甚广。本文通过对大量文献的复习。熟悉影响肛瘘术后创面愈合的因素，将中药油膏外用于肛瘘术后开放性创面，并与水剂纱条、油剂纱条相比较，证实其促进创面愈合疗效显著，探讨其促进创面愈合的机理，现综述如下。     

高位肛门直肠瘘低位切开留皮桥高位挂线术式的临床研究

目的:通过对低位切开留皮桥高位挂线治疗高位肛门直肠瘘的研究,建立高位肛门直肠瘘诊疗规范及手术模式,减少术后肛门变形,减少肛门功能的损伤,缩短治疗疗程,降低术后复发率,降低医疗费用,使医疗资源得到充分利用。方法:对80例高位肛门直肠瘘患者按随机数字表分成两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组手术方式采用低位切开留皮桥高位挂线的手术方式治疗;对照组手术方式采用低位切开高位挂线的手术方式治疗。观察两组患者术后创面最大变形宽度、创面愈合时间、肛门压力测定值、肛门功能(漏气、漏液、漏便情况)情况。结果:治疗组的术后创面最大变形宽度、创面愈合时间明显优于B组,差异显著(P0.01),治疗组在创面愈合后出现肛门漏气、漏液、漏便病例明显少于B组,差异显著(P0.01);两组术后肛门压力测定值有明显差异(P0.01)。结论:针对高位肛门直肠瘘患者,依据患者病情选用低位切开留皮桥高位挂线术式,相比于采用传统术式,效果更为确切,治疗组创面愈合时间明显缩短,术后第3天、第7天、第14天、第21天创面最大变形宽度明显缩小;在对术后括约肌的影响中,由于肛门形态的维护,低位切开留皮桥高位挂线术式对保护肛门括约肌更优于传统术式,对肛门功能的影响降到最低,在临床中具有推广价值。     

针灸治疗痔瘘术后尿潴留67例

痔瘘术后尿潴留是指肛门直肠部位的疾病,如痔疮(包括内痔、外痔以及混合痔)、瘘管、肛周脓肿、直肠息肉等手术治疗后,导致尿液点滴不通,腹部膀胱充盈,疼痛难忍.属于中医癃闭的范畴,是肛门直肠术后常见的多发病.现代医学对此疾病多用药物治疗而效果不佳,除导尿外,尚无更好的治疗方法.作者采用针灸治疗肛门直肠术后尿潴留67例,疗效满意,兹报告如下.     

中药促进肛瘘术后创面愈合研究进展

肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道[1]。其临床症状一般表现为肛门及周围肿胀、流脓、疼痛、瘙痒等,专科检查可见肛门周围有外口,指诊可触及条索状硬结通向肛内[2]。手术是治疗肛瘘的主要方法。由于肛瘘病变部位的特殊性,其术后创面多为开放性,愈合时间较长,容易出现创面愈合不良甚至肛瘘复发等问题,严重影响了疾病治疗质量,增加了患者的病苦。因此,研究如何促进肛瘘术后创面愈合,一直是肛肠科领域研究探讨的重要课题。     

肛周脓肿术后切口延迟愈合的病因与防治

肛周脓肿是肛门直肠周围的感染化脓性疾病,治疗以手术为主。在治疗时通常以切开排脓、通畅引流为基本原则。该病在行手术时会造成较大的局部组织损伤,并且术后多采用开放引流的方式处理切口,再加上肛门部位手术创面易受肛门舒缩运动影响及粪便污染,因此手术切口延迟愈合时常发生,增加患者的痛苦。因此防治切口延迟愈合是肛周脓肿治疗时必须考虑的问题,防治术前的基础疾病、避免术中不恰当操作、术后正确处     

促进肛周脓肿合并糖尿病术后创面愈合药物治疗研究进展

肛周脓肿是肛肠外科常见病,是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病,这些脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,如不及时治疗,最终在肛门附近溃破而形成肛瘘。糖尿病合并肛肠感染的机会很多,尤以肛周脓肿为多见。糖尿病之所以容易合并感染,主要是体内起主要防御作用的白细胞功能减退所致,因此糖尿病合并肛周脓肿患者,如不及时手术治疗,一旦感染扩散,则易并发坏死性肌筋膜炎、败血症等严重并发症,病情危急。术后创面愈合是影响手术质量的关键因素之一。     

亚甲蓝与盐酸布比卡因联合治疗痔疮术后镇痛疗效观察

<正>痔疮是外科的常见疾病和多发疾病,占肛门直肠疾病的87%左右。当痔疮发展到一定程度,就会直接影响患者的工作和生活,手术治疗就成了痔疮最主要的方式之一。由于肛门的解剖因素及生理特点,痔疮术后创面愈合慢,痛苦大,疼痛剧烈。为了减轻患者的痛苦和疼痛,我院自2008年9月~2013年7月应用亚甲蓝联合盐酸布比卡因对收治的100例痔疮患者术后进行镇痛疗效观察,取得满意的效果,现报告如下。1临床资料本组100例患者中,男58例,女42例,年龄28-71岁,平均45岁,均为痔疮术后患者。     

补气生肌汤促进肛瘘术后创面修复的临床观察

<正>肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是临床常见的肛门直肠疾病,手术是治疗肛瘘的重要手段。因肛门每日排便的特殊生理功能,污染严重,故肛瘘切口一般不予缝合,易导致术后创面恢复缓慢,增加患者的病苦,所以促进术后创面的愈合对     

中药熏洗加微波照射促进湿热下注型混合痔术后创面愈合临床研究

混合痔是肛门直肠疾病中的常见病、多发病,其发病率临床报道不一。湿热下注型是混合痔的一种中医证型,临床较为常见。经非手术治疗无效后,目前多采用手术治疗。肛门直肠组织解剖结构和生理功能的特殊性常影响混合痔术后创面愈合。     

中药薰洗治疗肛门疾病术后183例

肛门直肠由于神经血管丰富、密集，对痛觉特别敏感。为了不影响肛门的精细度及排泻糟粕功能，手术多为开放创面，故而术后排便及换药后的疼痛、创面愈合时间长是患者最惧怕手术的原因之一。本科对肛门常见的多发的痔疾、肛裂、尖锐湿疣疾病术后进行中药薰洗取得较好的疗效，现报道如下。     

熏洗治疗痔疮30例

痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,亦称痔,又名痔核、痔病、痔疾等.痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.中药外用治疗痔疮疗效显著,现报道如下.     

PPH术加硬注术治疗直肠前突73例疗效观察

直肠前突又叫直肠膨出,即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出。常由直肠阴道纵隔松弛,直肠壁突入阴道内形成,是出口梗阻型便秘的常见原因之一。本病多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排便习惯不良者、老年女性会阴松弛等。传统手术治疗多采用经阴道或肛门行直肠前突修补术,存在手术创伤大、愈合时间长、术后并发症多等问题。笔者观察2009年3月-2012年5月采用微创痔疮手术（PPH术）治疗直肠前突73例,收到了良好的效果,现报道如下。     

康复新液熏洗联合黄芩油膏对低位肛周脓肿术后创面愈合的影响研究

正肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,是肛门直肠周围间隙软组织发生急慢性化脓性感染,是肛肠疾病中发病率较高的疾病,其中位于肛管直肠环以下间隙的低位肛周脓肿临床中更为多见。目前本病的治疗多以手术治疗为主,但由于手术部位的特殊性,创面因肛管表皮血液循环差、排便反复摩擦等致使伤口创面难以愈合,从而延长治疗周期。故积极探讨促进低位肛周脓肿术后创面愈合的治疗方案在临床中具有重要意义~([1～2])。基于此,笔者近年来对低位肛周脓肿患者术后采用康复新液熏     

肛瘘术后中医外治法的临床研究进展

肛瘘是肛门直肠疾病的常见病,主要治疗手段是手术,但术后伤口多为开放性。由于肛门特殊的生理结构,术后容易出现创面愈合缓慢、疼痛、便血等不良反应。故怎样有效促进术后创面愈合,减轻术后不良反应,逐渐成为现代肛肠科临床医师迫在眉睫需要解决的难题。"简、便、验、廉"的中医外治法在减轻肛瘘术后的不良反应,促进切口愈合、提高生活质量等方面具有独特性,易被患者接受,已成为肛瘘术后主要的治疗方法。本文主要对中医外治法在肛瘘术后的临床研究进展进行探讨。     

中医外治法促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘是肛肠科临床常见病和疑难病,目前手术是治疗肛瘘的主要方法,但因术后创口开放、肛管直肠解剖位置特殊、局部细菌多等因素导致术后创面愈合困难,严重影响患者术后康复速度,因此在临床中提高肛瘘术后创面的愈合质量,是肛肠科医师需要解决的难题之一,临床实践表明中医外治法在促进肛瘘术后创面愈合方面具有重要的作用。该文主要对近年来中医外治法在肛瘘术后创面愈合中的应用进行综述。     

耳针结合化痔汤治疗内痔52例

<正>痔疮作为一种慢性疾病,分为外痔、内痔和混合痔3种,是指肛门黏膜及肛门直肠底部静脉丛曲张后形成的多个或一个静脉团。内痔是指发生于直肠下端的痔疮,外痔指发生于齿状线外端,即肛管部位的痔疮。肛肠疾病中,内痔发病率为52%左右[1],患者往往胀痛、出血、疼痛、脱垂等,治疗不及时易出现肛门感染、痔核脱出及继发性贫血等,给患者的生命安全及生活质量造成严重影响[2]。笔者通过对该院收治的52     

远端分段浮线引流加高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘经验拾要

肛瘘是肛肠科的常见病和多发病,而高位复杂性肛瘘是其中较难处理的疾病之一,病势缠绵反复。目前临床治疗该病多以手术疗法为主。中医肛肠科常以切开挂线法治疗。邯郸市中医院肛肠科采用远端分段浮线引流加高位挂线术治疗该病,具有以下优势：术后创面小,愈合后瘢痕组织少;术后疼痛轻,痛苦少;肛门外括约肌深部及耻骨直肠肌损伤小。同时注意术后处理,取得较好临床效果。     

针刺全息腰穴治疗肛肠术后尿潴留40例

<正> 尿潴留是外科常见的术后并发症,多因麻醉影响而致。肛肠疾病引起尿潴留除麻醉影响外,多因手术刺激引起肛门水肿、发炎或因肛门直肠内填塞物过多,压迫膀胱而引发尿潴留。肛肠术后患者由于有尿意而频繁下床或用力排尿使腹压增大,对肛门局部产生一定压力,容易引起术后出血,影响局部创面愈合。我们采用全息腰穴治疗肛肠术后尿潴留取得理想的效果,报道如下。     

吻合器混合痔切除术的护理

<正>痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛瘀血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团,并会因此而引起出血、栓塞、疼痛或团块脱出。痔是常见病,任何年龄都可以发生,随年龄增长而增长。既往Ⅲ,Ⅳ期脱垂性痔均采用外剥内扎术治疗,缺点是术后肛门部位疼痛时间长、创面愈合慢、肛门失禁以及肛管狭窄等并发症。近年来国外已迅速推广经肛门镜下吻合器行痔切除术取得满意