中西医结合治疗过敏性紫癜经验

将过敏性紫癜分为风热伤络、血热妄行、阴虚火旺、脾肾气虚、气阴两虚型辨证,治宜凉血活血、养血活瘀为主,酌加紫草、薏苡仁以防其副作用。     

儿童过敏性紫癜中医证候特点与紫癜性肾损害的相关性研究

目的:探讨过敏性紫癜患儿中医证候特点与紫癜性肾损害的关系。方法:收集440例过敏性紫癜患儿的临床资料,按照有无肾损害分为肾损害组152例和无肾损害组288例,辨证分为风热伤络、血热伤络、湿热伤络、气阴两虚、瘀血阻络,分析过敏性紫癜肾损害时在证型分布上有无差异;分析152例紫癜性肾损害患儿的各证型的尿红细胞、尿蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量的情况。结果:在440例过敏性紫癜患儿中,风热伤络型159例(36.1%),血热伤络型119例(27.0%),湿热伤络、气阴两虚型与瘀血阻络型各97例(22.0%)、41例(9.3%)、24例(5.5%)。中医证型在无肾损害组与肾损害组差异有统计学意义(P0.01)。其中紫癜性肾损害患儿中血热伤络型占32.2%,风热伤络型占27.0%,湿热伤络、气阴两虚型与瘀血阻络型各占21.7%、11.8%、7.2%。结论:过敏性等癜肾损害时在证型分布上有差异(P0.01)。过敏性紫癜早期肾损害血尿多见于血热伤络型,而尿蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白则多见于湿热伤络型。     

儿童紫癜性肾炎中医证候学文献研究

了解儿童紫癜性肾炎的中医证候学特征.方法:采用回顾性研究方法,对符合要求的文献进行研究.结果:儿童紫癜性肾炎的主要证素为瘀、热,病位主要在肾、脾;证候主要分血热证、气虚证、阴虚证、湿热阻络证、气阴两虚证、风热伤络证六种.结论:儿童紫癜性肾炎证候表现复杂,主证候常兼有次证候,目前对主、次证候相关性尚缺乏系统的研究.     

紫癜性肾炎中医病因病机述要

从中医对紫癜性肾炎病名的认识、紫癜性肾炎中医病因病机的认识(风热化毒,热毒血瘀;湿热化毒,热毒血瘀;阴虚火旺,瘀毒内蕴;脾肾两虚,瘀毒阻络;"热毒、血瘀、本虚"之间的关系等)对紫癜性肾炎中医病因病机作了探讨。     

儿童过敏性紫癜中医辨证特点研究

目的探讨儿童过敏性紫癜的中医辨证特点。方法选择2015年11月—2017年11月收治并有确切随访记录的120例过敏性紫癜患儿作为研究对象,对其临床特点、病程、中医辨证分型、治疗情况等资料进行回顾性分析。结果本组患儿风热伤络型11例(9. 2%),血热妄行型75例(62. 5%),气不摄血型15例(12. 5%),阴虚火旺型19例(15. 8%),各证型在肾损害出现时间上有明显的差异,P 0. 05;风热伤络型与血热妄行型患儿中皮肤型占比分别为36. 4%、32. 0%,气不摄血型患儿中腹型占比40. 0%,阴虚火旺型患儿中肾型占比42. 1%,不同证型之间,临床分型差异明显,P 0. 05;风热伤络证治愈率为81. 8%,血热妄行型治愈率为97. 3%,气不摄血型治愈率为84. 6%,阴虚火旺型治愈率为78. 9%,血热妄行型的治愈率显著高于其他3种证型,P 0. 05。结论对儿童过敏性紫癜采取中医辨证分型施治,更有利于把握病机演变趋势,及早进行对症治疗,以提高治愈率。     

紫癜方联合昆仙胶囊治疗顽固性过敏性皮肤紫癜

过敏性紫癜多因外感和内伤而发,外感风热湿邪,内伤多为饮食失节,酿生湿热。辨证为外风热伤络、湿热痹阻、血热妄行、气不摄血、气阴两虚5型。紫癜方(生地、丹皮、赤芍各10g,丹参20g,茜草10g,白茅根30g,小蓟、大蓟各10g,白花蛇舌草20g,甘草6g,黄芩10g);风热伤络加金银花、连翘、薄荷;湿热痹阻加黄柏、苍术、独活、薏苡仁;血热妄行加水牛角、玄参、紫草、大蓟、小蓟;气不摄血加白术、茯苓、黄芪、甘草;气阴两虚加用黄芪、知母、黄柏、栀子。昆仙胶囊是以淫羊藿、昆明山海棠为主要成份的复方制剂。自拟紫癜方联合昆仙胶囊在临床治疗顽固性皮肤紫癜疗效显著,无严重不良反应,值得推广。     

张宗礼治疗肾性血尿经验撷英

张宗礼教授认为肾性血尿的病机以脾肾亏虚为本,外感风热、湿热蕴结、瘀血内阻为标,属本虚标实之证。临床分肾阴亏虚、脾肾两虚、外感风热、湿热蕴结、气阴两虚、气滞血瘀6型。治疗上主张治病求本,补益脾肾;维护气阴,忌用温燥;活血化瘀,止血而不留瘀;注重湿热之邪致病;时时顾护胃气;注重饮食与调护。     

张佩青教授治疗过敏性紫癜性肾炎经验

过敏性紫癜性肾炎初期以(风邪、热邪)为主,后期以虚(气阴两虚、肾阴亏虚、脾肾阳虚)为主。分风热兼湿、血热夹瘀、湿热瘀阻、气阴两虚、脾肾两虚等型。指出:凡治血者,必先以去瘀为要,故补气健脾,化瘀通络,解毒祛湿,与疏利少阳并举。     

吴震宇老中医诊治过敏性紫癜性肾炎经验

吴震宇老中医认为,血热、血瘀、正虚是过敏性紫癜性肾炎病理机制三个中心环节,临床可分为风热毒夹瘀、血热夹瘀、胃热阴虚夹瘀、湿热内蕴夹瘀、脾肾两虚夹瘀5型,分别用自拟的紫癜肾1至5号方加减治疗,疗效令人满意。     

IgA肾病血尿从络辨治探析

在IgA肾病血尿的发生和发展过程中,先天禀赋薄弱、阴虚气少是疾病发生的始动因素;湿热毒瘀是疾病发生、更是病情恶变的主要病理因素;络息成积是贯穿疾病始终的病理学改变。提出辨证论治可分为热伤肾络、肾络瘀阻、络虚失荣三型。其中热伤肾络之热有风热、湿热、湿毒的区别;络虚失荣有脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚等证型的不同。从络辨治本病应重视熄火宁络、强调化瘀通络、突出软坚化积、注重补虚充络。     

黄文政教授治疗顽固性泌尿系感染临床经验

指出泌尿系统感染多属本虚标实证,脾胃虚损于前,致膀胱湿热下注于后,脾肾两虚是膀胱湿热的原因,膀胱湿热是脾肾两虚的结果。临床辨证分型常见上热下寒、阴虚火旺、瘀热互结型。     

雷根平主任医师治疗肾性血尿临床经验举隅

雷根平主任医师治疗肾性血尿时,通过辨识中医病因病机认识病证治类型,从而确定相应治法用药,雷老师认为肾性血尿的中医分型主要包括风热外袭、燔灼肾络,气机郁滞、瘀血阻络,湿热内蕴、下注伤肾,脾肾亏损、气阴两虚四种证型,对证用药,疗效肯定。     

安效先从热、湿、瘀、虚论治儿童肾性血尿经验

总结安效先教授从热、湿、瘀、虚论治儿童肾性血尿的临证经验。认为儿童肾性血尿的核心病机为热、湿、瘀、虚,即湿热瘀血蕴结下焦致肾络损伤、肺脾肾三脏亏虚致下焦摄纳失常。总结出“治血尿六法”,即清咽宁络法,以银翘蒲蓟宁络方治疗血尿伴有扁桃体炎、咽炎;清热利湿法,以双蓟利湿止血方治疗血尿合并泌尿系感染;滋阴清热法,以生地二至止血汤治疗血尿之肾阴亏虚、阴虚火旺证;滋肾益气法,以参芪二至止血汤治疗血尿之气阴两虚证;温补脾肾法,以温阳止血汤治疗血尿之脾肾阴阳俱虚证;化瘀止血法,以茜草逐瘀止血汤治疗顽固性血尿伴有血瘀之象。     

郑平东辨治肾性血尿的临证经验

介绍郑平东教授治疗肾性血尿的临证经验。认为肾胜血尿的病机可慨括为热、虚、瘀;对于辨证强调诸法并用,尤以辨虚实为要,具体可分风邪犯肺、湿热下注、火毒亢盛、心经郁热、肝经郁热、肾络瘀阻以及气阴两虚、阴虚火旺、脾不统血、肾气不固等型论治。     

高彦彬教授从络病论治IgA肾病经验拾萃

IgA肾病是引起原发性肾小球肾炎的最常见病因。高彦彬教授认为IgA肾病属中医“络病”范畴,病性本虚标实,辨证分型主张“以虚定型,以实定候”,本虚分为肝肾亏虚、气阴两虚、脾肾两虚、阴阳两虚4个证型,标实分为热毒伤络、风伏肾络、湿热壅络、肾络瘀阻、浊毒闭络5个证候;治疗上主张分期论治,以通络为主;急性发作期以邪实为主,治以祛邪通络;慢性缓解期,以正虚为主,虚实夹杂,治以扶正通络;辨证施治,随证加减,疗效满意。     

辨证论治联合强的松治疗小儿肾病综合征型紫癜性肾炎42例

目的:观察中西医结合治疗小儿肾病综合征型紫癜性肾炎的疗效。方法:中医辨证分为风热伤络、血热妄行、阴虚火旺、气阴两虚共4型,配合西药强的松治疗本病42例。同时设单纯强的松治疗组39例为对照组对比观察疗效。结果:治疗组总有效率为88.1%,对照组为56.4%,两组对比P<0.05,有显著性差异。5项实验室指标观察,治疗组优于对照组,P<0.05。结论:中西医结合治疗本症,疗效显著、安全、可以减少激素的毒副作用。     

中西医结合治疗过敏性紫癜136例

目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法:将本科室住院的136例过敏性紫癜患者辨证分为风热伤络、血热妄行型,湿热内侵、瘀血阻络型,胃肠积热、气滞血瘀型,湿热下注、气化不利型,热毒炽盛、菅血内扰型,脾气亏虚、气不撮血型,肝肾阴虚、络损血型,均采用中西医结合治疗,20 d为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治愈95例,显效24例,有效15例,无效2例,有效率占98.53％.结论:中西医结合治疗过敏性紫癜有明显疗效.     

自拟止血汤配合针灸治疗功能性子宫出血临床观察

功能性子宫出血属中医妇科"崩漏"范畴。引发本病病因为多方面,但究其病因、病理机制不外乎寒、热、瘀、虚,寒为寒阻胞络,致血行不畅,淋漓不尽,热为热伤冲任二脉致血热旺行,瘀阻冲任二脉致血不归经,虚多为脾肾两虚冲任失养,临床较为多见的是脾肾两虚症。     

丘余良治疗过敏性紫癜性肾炎临证经验

介绍丘余良主任论治过敏性紫癜性肾炎的经验。丘主任认为本病当分期论治:急性期患者以风热伤络、血热妄行证为多见,治当以驱邪为要;慢性期则以湿热内阻、阴虚火旺、气不摄血证为多见,辨治当注意分清驱邪与扶正之主次;在整个疾病过程中,血瘀贯穿于始终,因此活血化瘀当为治疗本病的基本大法。     

孙伟正治疗紫癜风经验

孙伟正老师认为紫癜风的常见病因包括外邪侵袭、火热妄行、瘀血阻滞、脾失统摄、阴虚火旺,临床可将紫癜风分为风热搏结、热盛伤络、湿热内阻、气不摄血、肾阴亏虚5种证型,治疗应先行祛邪,继而宁血,全程化瘀。根据行气活血、凉血消斑、祛瘀解毒的组方原则,孙老师治疗紫癜风的常用药物包括白花蛇舌草、地肤子、蝉蜕、黄芪、当归、丹参、赤芍、红花、生地黄、木香、枳壳等,兼有其他症状者,可根据兼证灵活化裁。