动态血压监测评价针灸治疗高血压患者60例

目的:探讨24h动态血压监测评价针灸治疗高血压患者的疗效.方法:为自身对照方式.选择60例门诊新确诊的1级原发性高血压患者,予针灸隔天治疗1次,连续6周,观察针灸前后的坐位血压及24h动态血压.结果:60例1级原发性高血压患者针灸治疗后发现血压明显下降(P＜0.05),降压总有效率达86.7％ (52/60).24h动态血压显示治疗前后各时段血压均有下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),24h平均心率治疗后(72.1±5.1)次/min较治疗前(76.5±5.9)次/min下降明显,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗1级原发性高血压患者疗效良好.     

福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的临床观察

目的:探讨福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂的临床疗效和安全性.方法:将80例原发性高血压伴高血脂患者随机分为观察组和对照组(各40例),观察组给予福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗,对照组给予厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗,治疗6个月后,观察比较两组患者血压、血脂水平和肾功能等各项指标.结果:治疗6个月后两组患者血脂水平均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01)但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者血压和肾功能指标好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:福辛普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压伴高血脂,可以使患者血压持续稳定在较低水平,能改善血脂各项指标和保护肾功能.     

心脉通片治疗高血压病的疗效观察

目的:观察心脉通片治疗高血压的临床疗效.方法:对入选的200例原发性高血压患者随机分为治疗组(心脉通组)和对照组(尼莫地平组),治疗6周后比较两组之间的疗效.结果:治疗组治疗高血压的降压幅度较对照组明显,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:治疗组治疗高血压临床疗效优于对照组,且无明显副作用.     

双丹滴丸对原发性高血压患者血压及血浆血管紧张素Ⅱ表达的影响

目的:探讨双丹滴丸对原发性高血压患者血压及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)表达的影响,并评价其安全性.方法:回顾性分析我院收治入院的原发性高血压属瘀血阻络证患者200例临床资料,采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照方法,按1∶1比例随机分为治疗组和对照组各100例.治疗组口服双丹滴丸20粒,tid;对照组口服依那普利每次10 mg,gd,5周为1个疗程.于治疗前后分别行24 h动态血压检查与安全性指标检测,放射免疫法测定治疗前后血浆AngⅡ水平.结果:两组24 h血压均值、日间血压均值、夜间血压均值:治疗前后比较均有显著下降(P＜0.05);组间比较无显著差异;治疗后两组血压波动性均有明显下降(P＜0.05),且治疗组改善明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血浆AngⅡ水平均有明显降低(P＜0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P＜0.05).结论:双丹滴丸具有较良好的平稳降压作用,其作用强度与依那普利相当,双丹滴丸降低原发性高血压患者血浆AngⅡ水平的作用优于依那普利.     

痹祺胶囊对类风湿关节炎患者血压及血液流变学影响的临床研究

目的:观察痹祺胶囊对类风湿关节炎(RA)患者血压及血液流变学的影响.方法:选取确诊为类风湿关节炎并伴有高血压患者59例(治疗Ⅰ组);同时选取确诊为类风湿关节炎无高血压患者58例(治疗Ⅱ组);两组患者治疗方案相同,选取伴有高血压的RA患者28例为对照组(基础治疗药物同Ⅰ、Ⅱ组,但不加用痹祺胶囊).观察Ⅰ、Ⅱ组患者治疗前后血压变化情况;观察Ⅰ组与对照组治疗前后血压、血液流变学相关指标全血高切黏度(BGH200)、全血低切黏度(BGL3)、血浆黏度(PGLUTI)、红细胞聚集指数(ARBC)、血小板数(PLT)及血沉(ESR)变化情况.结果:经治疗12周后,治疗Ⅰ组血压有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗Ⅱ组血压无明显变化,与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗Ⅰ组和对照组血压均有下降,治疗Ⅰ组比对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).治疗Ⅰ组血液流变学全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉指标治疗后均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:痹祺胶囊具有活血化瘀,改善类风湿关节炎患者全血黏度、血浆黏度等血液流变学高黏状态,对RA伴有高血压者的血压有降低作用.     

益肾平肝法治疗高血压早期肾损害疗效观察

目的:观察益肾平肝方治疗原发性高血压早期肾损害的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,2组均常规服用降压药物,治疗组在此基础上加服益肾平肝方.疗程均为2个月.结果:2组5秤尿微量蛋白治疗后较治疗前均明显下降(P＜0.05,P＜0.01),其中治疗组各项指标改善较对照组更显著,且具有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).2组尿微量蛋白正常率治疗后较治疗前显著提高(P＜0.01),而治疗组治疗后正常率较对照组增加更多,其中MA、TRF、β2-MG显著高于对照组(P＜0.05).2组间治疗前后收缩压和舒张压比较无显著性差异(P＞0.05).结论:益肾平肝方有减少尿微量蛋白,保护肾脏的作用.     

麝香保心丸对高血压肾损害防治作用的临床观察

目的:观察麝香保心丸对高血压所致肾损害的保护作用.方法:将符合高血压肾损害诊断标准的128例患者随机分为2组.均给予联合降压药物治疗,使血压逐渐降至140/90mmHg以下.治疗组均加麝香保心丸2丸tid;对照组有心绞痛者加消心痛10mg tid.疗程均为8周.结果:2组治疗后收缩压、舒张压及心率下降幅度均显著(P＜0.01),但组间均无显著性差异(P＞0.05).对早期肾损害患者的相关检查指标如尿MA、尿α1-MG、尿NAG、血uA、Ccr及血β2-MG,治疗组均改善显著(P＜0.05、0.01),且治疗后的上述各项指标较对照组均有显著差异(P＜0.05、0.01);而对照组除尿MA、血uA及血β2-MG改善显著(P＜0.05、0.01)外,其余指标改善均不显著(P＞0.05).对临床肾损害患者的相关检查指标如尿蛋白定量、尿α1-MG、尿NAG、血uA、Ccr、尿渗透压及BUN、Scr等,治疗组均改善显著(P＜0.05、0.01),对照组亦均有所改善,但都不显著(P＞0.05);且治疗后的上述各项指标治疗组较对照组均有显著性差异(P＜0.05、0,01).对血NO、ET-1,2组均改善显著(P＜0.05、0.01),但以治疗组改善更显著,且治疗组2项指标较对照组改善均有极显著差异(P＜0.01).结论:麝香保心丸对高血压所致肾损害有显著的预防与治疗作用.其机理可能与麝香保心丸能显著提高血中NO、降低ET-1水平,扩张肾脏血管,改善肾脏微循环有关.     

心理干预对老年高血压患者治疗效果的临床观察

目的 观察心理干预对老年高血压患者的疗效.方法 对82例原发性老年高血压患者随机分为2组,对照组40例采用常规药物治疗,实验组42例辅以心理干预,治疗4周后观察2组降压效果.结果 治疗后2组血压下降较治疗前差异有显著性(P＜0.05),且治疗后实验组降压效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 老年高血压患者在常规药物治疗过程中辅以心理干预是必要的,有利于更好地控制血压.     

颈胸腰整体针刀松解术治疗原发性高血压病的临床研究

目的:观察颈胸腰整体针刀松解术治疗原发性高血压的临床疗效。方法:回顾分析我院2016年4月～2019年2月期间收治的原发性高血压患者40例,按治疗方式分为观察组20例和对照组20例,观察组应用颈胸腰整体针刀松解术治疗,对照组应用左旋苯磺酸氨氯地平片治疗,比较两组治疗效果,如血压、心率等。结果:观察组总有效率95.00%高于对照组的70.00%(P0.05)。治疗前,各组间血压、心率指标比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组DBp、SBp、HR低于对照组(P0.05)。结论:用颈胸腰整体针刀松解术治疗原发性高血压,患者血压、心率指标等均可得到明显缓解,效果明显。     

缬沙坦对原发性高血压患者大动脉弹性的影响

目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对原发性高血压患者大动脉弹性的影响.方法:82例原发性高血压患者随机分成观察组42例和对照组40例,观察组予缬沙坦80 ～ 160 mg·d-1,对照组予氢氯噻嗪50～100 mg·d-1,均口服.如果血压下降不达标(≤140/90 mmHg),则两组均加用美托洛尔(25 mg·d-1).在治疗前及连续治疗6个月后分别应用PWV自动测定系统检测血压、臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)及踝臂指数(ABI).结果:治疗前两组收缩压、舒张压、ba-PWV、ABI比较无显著差异,治疗6个月后,两组收缩压、舒张压均较治疗前显著下降(P＜0.05),治疗后的收缩压、舒张压两组之间比较无显著差异;观察组ba-PWV显著低于治疗前和对照组(P＜0.01或P＜0.05),观察组ABI显著高于治疗前和对照组(P＜0.01).结论:缬沙坦较氢氯噻嗪在同等降低血压水平的基础上可以明显改善其动脉弹性,这种改善作用可能与降压之外的因素有关.     

加味胃苓汤配合穴位按压治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察

目的 观察中药加味胃苓汤配合穴位按压治疗原发性肾病综合征水肿期的疗效.方法 选择原发性肾病综合征患者71例,随机分为治疗组36例、对照组35例.2组均予常规西医治疗,治疗组加用加味胃苓汤配合穴位按压疗法,疗程为4周.观察治疗前后临床症状积分、生化指标、利尿效果等变化.结果 2组治疗后血肌酐水平较治疗前略有所好转,但差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗前后血清白蛋白及24h尿蛋白定量比较,差异有显著性意义(P＜0.05),2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).血脂指标经治疗后均能降至正常,2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).全身水肿消退时间治疗组(9.5±2.3)d,对照组(12.8±3.9)d,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组临床症状评分均较治疗前明显减少,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 在正规激素治疗基础上加用加味胃苓汤配合穴位按压疗法治疗原发性肾病综合征疗效明显,值得探讨.     

“四四二合方”治疗原发性痛风性肾病（湿热痰浊瘀血内阻型）36例临床观察

目的:观察"四四二合方"治疗原发性痛风性肾病(湿热痰浊瘀血内阻型)的临床疗效.方法:68例原发性痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组除一般治疗外,治疗组予四四二合方,对照组予别嘌呤醇口服,治疗12周后,观察患者的症状、体征以及血尿酸(BUA)、尿素氯(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白,血红蛋白含量(HB)的变化.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为86.1%、75.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组患者治疗后BUA、BUN、Scr、24h尿蛋白均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),HB有所上升(P＜0.05),治疗组与对照组比较,部分指标也有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:四四二合方治疗原发性痛风性肾病具有较好的疗效.     

麝香保心丸对急性心肌梗死静脉溶栓治疗再灌注损伤的影响

目的:探讨麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗再通及并发症的影响.方法:98例AMI患者随机分为麝香保心丸组(46例)与对照组(52例),两组均以尿激酶常规溶栓治疗.麝香保心丸组在溶栓治疗同时口服麝香保心丸.1个月后比较2组再通标准各项指标并发症情况.结果:两组再通指标中再灌注心律失常发生率麝香保心丸组为51.43%明显低于对照组80.49%,有显著差异(P＜0.05);心力衰竭发生率8.7%低于对照组30.77%(P＜0.05),梗死后心绞痛发生率4.35%低于对照组19.23%(P＜0.01).结论:麝香保心丸配合尿激酶静脉溶栓治疗AMI,可提高疗效,减少再灌注心律失常等并发症,降低病死率.     

针刺颈部夹脊穴对颈源性高血压患者血浆内皮素影响的观察

目的:探讨针刺颈部夹脊穴治疗颈源性高血压的效应机制.方法:60例颈源性高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组选用颈部夹脊穴,对照组选用传统取穴进行针刺,对照观察患者治疗前后血浆内皮素(ET)含量的变化.结果:两组患者治疗后血浆ET含量均明显降低,分别与治疗前含量比较,经统计学处理具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组血浆ET含量降低明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性差异(P＜0.05).结论:血浆ET含量可作为临床判定颈源性高血压疗效的一项客观检测指标,同时证明颈部夹脊穴是更为有效的治疗本病的选穴方案.     

金水宝胶囊联合降压药治疗高血压肾病35例临床观察

目的:用金水宝胶囊与降压药联合治疗高血压肾痛并对治疗效果进行分析.方法:选择高血压肾病患者65例,随机分为对照组和治疗组.对照组口服卡托普利和硝苯地平控释片,治疗组在上述治疗的基础上加用金水宝胶囊.两组患者并用相应药物控制其他并发症.两组血压均要求控制在130/80 mmHg以下,疗程均为3个月.结果:治疗后两组血压均较治疗前明显降低(P＜0.01),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后β2-MG、BUN、Scr及24 h尿蛋白定量均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01),Ccr较治疗前明显升高(P＜0.01),对照组治疗前后上述指标均无明显变化(P＞0.05).结论:金水宝胶囊与卡托普利和硝苯地平控释片联合应用对高血压所致肾脏损害具有保护作用,且不良反应轻微,耐受性好.     

小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察两种剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效.方法:选择门诊1、2级原发型高血压患者102例,随机分为3组,分别给予A组12.5mg氢氯噻嗪,B组25mg氢氯噻嗪和C组25mg氢氯噻嗪联用20mg啰旋内酯固醇,每日清晨一次,观察12周.比较两种不同剂量氢氯噻嗪的降压疗效及主要生化指标.结果:3组治疗前后的收缩压和舒张压都有明显下降,差异有显著性(P＜0.05).治疗8周后,B组出现血清钾下降,血尿酸升高,血糖升高,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).结论:每日服用12.5mg氢氯噻嗪可有效降低1、2级原发性高血压患者的血压,与25mg相比,降压作用相当,不良反应少.     

自然流产患者细胞因子的变化及补肾健脾中药对其干预作用的临床研究

目的:探讨T辅助-1型/T辅助-2型(Th1/Th2)细胞因子与自然流产的相关性及其影响因素,观察补肾健脾中药复方助孕3号方对自然流产患者Th1/Th2细胞因子的影响.方法:采用放免法检测15例正常组妊娠妇女、30例治疗组自然流产患者治疗前后血清Ⅱ(白介素)-2、Ⅱ-4、Ⅱ-10水平,ELlSA法检测其血清IFN一ν(ν-干扰素)水平.比色法检测其血清N0(一氧化氮)含量.结果:与正常组相比,治疗前治疗组血清Ⅱ-10水平明显下降(P＜0.05),IFN-ν/Ⅱ-10明显升高(P＜0.05),Th1/Th2明显升高(P＜0.05).治疗组自然流产次数与Ⅱ-2/Ⅱ-4、lFN-ν/Ⅱ-4呈正相关(P＜0.01);N0与Ⅱ-4成负相关(P＜0.05),而与Ⅱ-2、Ⅱ-4、IFN-ν/Ⅱ-4均呈正相关(P＜0.05).治疗组治疗后血清Ⅱ-2、IFN-ν含量均较治疗前有所下降(P＜0.05),Ⅱ-2/Ⅱ-10比值明显下降(P＜0.05),Th1/Th2亦较治疗前明显下降(P＜0.05).结论:自然流产患者存在较高的Th1反应,而较高的NO的表达促进了Th1反应;助孕3号方能有效调节自然流产患者,Th1/Th2细胞因子的平衡,并降低NO表达,有利于妊娠维持.     

扶阳益心膏对高血压左心室肥厚患者中医证候和血液流变学的影响

目的:探讨扶阳益心膏改善原发性高血压(EH)合并左心室肥厚(LVH)患者中医证候的疗效和对血液流变学的影响。方法:77例符合纳入标准的EH合并LVH患者随机分为治疗组(扶阳益心膏)与对照组(依那普利),疗程12周,观察比较两组患者的中医证候疗效和血液流变学指标。结果:治疗组、对照组治疗后左心室重量指数(LVMI)较治疗前明显减小(P0.05),两组患者治疗后(LVMI)比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P0.05),治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切较治疗前均明显降低(P0.05)。结论:扶阳益心膏能够明显改善高血压左心室肥厚患者的中医证候和血液流变学指标,有效逆转LVH。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

通心络对冠心病患者C反应蛋白及血液流变学指标的影响

目的:观察通心络胶囊对冠心痛患者c反应蛋白及血液流变学的影响.方法:将56例冠心病患者随机分为2组,常规治疗组(对照组)及通心络治疗组(治疗组),2组均治疗8周后统计疗效.用药前后分别测定血清C反应蛋白及血液流变学指标的改变.结果:治疗组血清C反应蛋白及血液流变学指标与治疗前比较有明显改善(P＜0.01).治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:通心络胶囊可明显改善C反应蛋白水平,血液流变学指标及临床症状.