依达拉奉治疗缺血性卒中后认知功能障碍的随机对照研究

目的:评估依达拉奉注射液治疗缺血性卒中后认知功能障碍的临床疗效及安全性。方法:选取在72 h内发病的缺血性卒中后认知功能障碍患者180例,随机分为治疗组和对照组,各90例。入院后对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予依达拉奉注射液静脉滴注。入院1 d、3 d、7 d、14 d、30 d、90 d时对两组患者进行简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评分,评价临床疗效及安全性。结果:入院1 d、3 d、7 d时,两组患者MMSE、Mo CA评分无统计学差异(P>0.05)。入院14 d、30 d、90 d时,治疗组MMSE、Mo CA量表评分显著增加,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗期间两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:依达拉奉注射液对缺血性卒中后认知功能障碍患者认知功能有一定改善作用,且安全。     

依达拉奉右莰醇对脑缺血再灌注大鼠焦虑抑郁样行为的影响及机制

目的:观察依达拉奉右莰醇(edaravone dexborneol group,ED)对大鼠卒中后焦虑抑郁样行为的影响,并探讨其可能的机制。方法:120只健康成年雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组(sham组)、缺血再灌注组(MCAO组)、依达拉奉组(Eda组)、依达拉奉右莰醇组(ED组),每组30只。采用线栓法...     

依达拉奉对颅脑损伤的疗效观察

目的：观察依达拉奉对出血或缺血卒中的临床疗效;方法：采取样品随机抽取、分组;结果：治疗组疗效明显优于对照组,神经功能评分高于对照组,P〈0．001。结论：依达拉奉对治疗出血或缺血性脑损伤患者有一定的疗效。     

依达拉奉对脑梗死患者血清中sICAM-1和sE-selectin的影响

目的:探讨依达拉奉对脑梗塞患者血清可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)的影响。方法:72例脑梗死患者随机分为常规组(常规治疗)35例和依达拉奉组(依达拉奉+常规治疗,生理盐水100m l加入依达拉奉30mg,1d 2次,连续14d,iogtt)37例,检测治疗前和治疗后14d患者血清中可溶性细胞间粘附分子和可溶性E-选择素(sE-selectin)浓度的变化及2组的疗效。结果:依达拉奉组疗效显著优于常规组(P<0.01),且依达拉奉组治疗后患者血清sICAM-1和sE-selectin的浓度较常规组明显下降,两者比较有显著性差异(P<0.01、P<0.05)。结论:早期对脑梗塞患者进行依达拉奉治疗可以减轻缺血脑细胞的损害、有利于病情的康复,其对脑缺血神经元的保护机制可能与抑制ICAM-1和E-selectin的产生,从而阻断了白细胞向缺血区的浸润有关。     

依达拉奉对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响

目的探讨依达拉奉预处理对老年全麻腹部手术患者术后认知功能障碍的影响。方法将64例老年腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各32例。麻醉诱导前20 min观察组给予依达拉奉30 mg加入生理盐水100 ml静滴,对照组单纯给予生理盐水100 ml静滴。比较两组手术时间、术中出血量、拔管时间、定向力恢复时间,以及术前1 d,术后6、24、72 h简易智力状态量表(MMSE)评分情况。结果两组手术时间、术中出血量、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后定向力恢复时间少于对照组(P<0.05)。术后6、24 h两组MMSE评分均较术前降低,对照组降低幅度较观察组明显(P<0.05);术后72 h两组MMSE评分均恢复至术前水平,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后认知功能障碍3例(9.4%),对照组7例(21.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉预处理用于老年全麻腹部手术患者,可有效清除氧自由基,保护神经细胞,改善认知功能,降低认知功能障碍发生率。     

依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠E、L-选择素表达的影响

目的:探讨依达拉奉对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中E-选择素和L-选择素表达的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、再灌注组、依达拉奉治疗组,线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞模型。再灌注后24h断头取脑,免疫组织化学和RT-PCR法观察脑组织E-选择素和L-选择素表达的变化。结果:大鼠脑缺血再灌注损伤后,E-选择素和L-选择素表达明显高于假手术组(P<0.05);与再灌注组相比,依达拉奉治疗组E-选择素和L-选择素表达明显下调(P<0.05)。结论:依达拉奉的脑缺血保护作用可能与抑制E-选择素和L-选择素表达有关。     

依达拉奉对急性脑梗死患者炎症因子的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者炎症因子水平的影响。方法选择2014年6月至2015年6月齐齐哈尔医学院附属第三医院确诊的急性脑梗死患者204例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各102例。在基础治疗的基础上,对照组采用血栓通注射液350 mg+0. 9%氯化钠注射液静脉滴注治疗,每日1次,连用15 d;观察组采用依拉达奉30 mg+0. 9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注,每日2次,连续用药10～14 d,同时给予拜阿司匹林(300 mg,每日1次)治疗。比较两组患者的疗效及治疗前后白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-10、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。结果治疗后,两组急性脑梗死患者疗效比较差异有统计学意义(P <0. 05),观察组总有效率显著高于对照组[98. 04%(100/102)比85. 29%(87/102)](P <0. 05)。治疗后,两组IL-1β、IL-8和IL-10水平较治疗前升高,且观察组高于对照组[(1. 68±0. 59) k U/L比(1. 18±0. 53) k U/L,(3. 64±0. 56) k U/L比(3. 48±0. 46) k U/L,(16. 63±0. 47) k U/L比(15. 16±0. 47) k U/L](P <0. 05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前下降,且观察组低于对照组[(4. 51±1. 03) k U/L比(6. 27±0. 82) k U/L,(3. 33±0. 05) k U/L比(4. 86±0. 05) k U/L,(22. 11±0. 38) k U/L比(28. 81±0. 40) k U/L](P <0. 05),两组在组间、时点间、组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P <0. 05)。结论依达拉奉可抑制急性脑梗死患者炎症因子水平,对脑损伤起保护作用,临床疗效满意。     

依达拉奉对血管性痴呆大鼠认知功能损害的保护作用

目的观察依达拉奉对血管性痴呆大鼠认知功能损伤的保护作用。方法将10周龄Wistar大鼠48只随机分为正常组(N组,6只)、假手术组(S组,6只)、痴呆模型组(M组18只)、依达拉奉治疗组(MT组,18只),然后再将M和MT组随机分成缺血2、4、8周组,每组6只。在完成穿梭箱、水迷宫实验测试后,断头取脑,分别检测脑组织和血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)的变化。结果 M、MT组大鼠的学习和记忆潜伏期、主动逃避次数与S、N组大鼠比较差异有统计学意义(P<0.01);MT组大鼠的学习和记忆潜伏时间显著缩短,主动逃避次数显著增多,与M组间差异有统计学意义(P<0.01);M组大鼠前后2次跳台实验结果比较差异无统计学意义。生化检测发现MT组MDA、LPO表达较M组降低,差异有统计学意义(P<0.05),MT组SOD、GSH-PX表达较M组增高,差异有统计学意义(P<0.05);MT组SOD、MDA、GSH-PX、LPO表达较N、S组增高,差异有统计学意义(P<0.05);M组SOD、MDA、GSH-PX、LPO表达较N、S组增高,差异有统计学意义(...     

依达拉奉对急性脑梗死患者认知功能的影响

目的 探讨依迭拉奉对急性脑梗死患者认知功能的影响.方法 100例急性脑梗死患者随机分为两组:治疗组5l例,对照组49例.治疗组在常规治疗基础上加用依这拉奉60 mg/d,连用lOd.时照组给予常规药物治疗10 d.在病后8用,进行简易精神状态检查(MMSE)~ 氏成人记忆量表修订本(WMS--RC)测评.结果 治疗组患者认知功能各测评项目较时照组有明显提高.结论 依迭拉奉能够提高急性脑梗死患者的认知功能.     

依达拉奉对老年患者髋关节置换术术后谵妄的影响

目的术后谵妄(postoperative delirium,POD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症,文中评价依达拉奉对髋关节置换术老年患者术后谵妄的作用。方法 2012年6月至2014年3月间在南京军区南京总医院蛛网膜下腔麻醉下行单侧髋关节置换术的老年患者246例,随机数字表法分为依达拉奉组和对照组。依达拉奉组于麻醉诱导前静脉给予依达拉奉30 mg,对照组给予等量等渗盐水。术前1 d及术后1 d采用意识混乱评估法对患者进行评估,记录患者一般临床资料并观察患者住院时间、术后急性肺栓塞、心肌梗死、脑梗死及POD发生率;于术前1 d及术后1 d测定血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、神经原特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及S100β蛋白(S100β)表达水平。结果 2组患者住院时间与围术期急性肺栓塞、心肌梗死及脑梗死发生率比较结果差异无统计学意义(P>0.05);依达拉奉组POD发生率明显低于对照组(17.7%vs 30.3%,P<0.05)。2组患者术前血浆MDA、SOD、NSE及S100β比较差异无统计学意义(P>0.05)。依达拉奉组术后1 d血浆MDA及NSE均明显低于对照组,分别为[(2.2±0.5)nmol/L vs(3.6±0.7)nmol/L,P<0.05]和[(6.3±2.2)μg/L vs(8.6±2.8)μg/L,P<0.05]。结论依达拉奉可降低髋关节置换术老年患者POD的发生率,在临床应用中具有促进神经功能康复的作用。     

依达拉奉对老年患者膝关节置换术后认知功能的影响

目的：观察氧自由基清除剂依达拉奉预处理对老年患者膝关节置换术后认知功能的影响。方法选择2014年5-9月在我院择期全麻下行全膝关节置换术的老年患者90例,年龄60~79岁,ASAⅠ~Ⅱ级,术前简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评分≥23分,随机分为2组,依达拉奉组(E组)和对照组(C组),每组45例,分别于麻醉诱导前30 min给予依达拉奉0.5 mg/kg(E组)和等量的氯化钠注射液(C组)。于术前1 d(T0)、术后第1天(T1)、术后第5天(T2)采用国际术后认知功能障碍研究协作组(international study of postoperative cognitive dysfunction,ISPOCD)推荐的量表对患者的认知功能进行评估。结果 T0时两组神经心理学评估量表评分无统计学差异(P＞0.05)。两组术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率在T1时E组11.11%、C组33.33%;在T2时E组6.67%、C组22.22%, T1、T2时,E组POCD的发生率均低于C组(P=0.01,P=0.04)。结论依达拉奉预处理可以降低老年患者膝关节置换术POCD的发生率,改善老年患者的术后认知功能。     

依达拉奉联合丁苯酞对进展性卒中治疗的临床研究

目的:评价依达拉奉联合丁苯酞治疗进展性卒中的临床疗效.方法:选择发病在72h内的进展性卒中患者120例,随机分成治疗组60例和对照组60例.对照组给予改善微循环、降颅压等对症治疗,并且在此基础上给予丁苯肽0.2g,3次/d,疗程14d;治疗组则在常规治疗基础上给予依达拉奉30mg加入生理盐水100mL静脉滴注,每日2次,连用14d,丁苯肽0.2g,3次/d,疗程14d.将两组病例进行NIHSS评分及BI评分.结果:治疗组与对照组NIHSS评分和BI评分在治疗后14d、1个月均有统计学差异(P<0.05).结论:应用依达拉奉联合丁苯酞优于仅丁苯酞治疗进展性卒中的疗效.     

依达拉奉对急性缺血性卒中患者外周血自噬及氧化应激水平的影响

目的 观察依达拉奉对急性缺血性卒中(AIS)患者外周血自噬及氧化应激水平的影响.方法 选取2017年1月至2020年12月该院收治的AIS患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉,连续治疗2周.采用实时荧光定量-聚合酶链反应检测两组患者外周血单个核细胞(PBMC)中自噬相关基因(Beclin-1、LC3-Ⅱ)mRNA水平,酶联免疫吸附试验检测相关炎性细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)量表评估神经功能,经颅超声多普勒测定大脑动脉血流情况,记录不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后PBMC中Beclin-1、LC3-ⅡmRNA水平均较对照组降低,MDA、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,基底动脉、左右侧大脑中动脉血流均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉可明显降低AIS患者过度激活的细胞自噬及下游氧化应激和炎性通路,从而减轻脑组织缺血再灌注损伤,促进神经功能的恢复.     

依达拉奉对急性缺血性卒中患者外周血自噬及氧化应激水平的影响

目的 观察依达拉奉对急性缺血性卒中(AIS)患者外周血自噬及氧化应激水平的影响.方法 选取2017年1月至2020年12月该院收治的AIS患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉,连续治疗2周.采用实时荧光定量-聚合酶链反应检测两组患者外周血单个核细胞(PBMC)中自噬相关基因(Beclin-1、LC3-Ⅱ)mRNA水平,酶联免疫吸附试验检测相关炎性细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)量表评估神经功能,经颅超声多普勒测定大脑动脉血流情况,记录不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后PBMC中Beclin-1、LC3-ⅡmRNA水平均较对照组降低,MDA、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,基底动脉、左右侧大脑中动脉血流均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉可明显降低AIS患者过度激活的细胞自噬及下游氧化应激和炎性通路,从而减轻脑组织缺血再灌注损伤,促进神经功能的恢复.     

RP-HPLC法测定注射用依达拉奉的含量

目的 建立RP-HPLC法测定注射用依达拉奉含量的方法. 方法 采用反相HPLC法测定依达拉奉的含量,C18色谱柱;流动相为乙腈-醋酸盐缓冲液(28∶ 72);流速1.0 ml/min,检测波长为240 nm. 结果 依达拉奉在6-120 μg/ml浓度范围内,呈良好线性关系(r=0.999 6),平均回收率100.6%,RSD为1.4%(n=9). 结论 RP-HPLC法简便可行,准确,重现性好,可作为注射用依达拉奉的含量测定方法.     

依达拉奉对中型颅脑外伤患者认知功能的影响

目的探讨依达拉奉对中型颅脑外伤患者认知功能的影响.方法98例中型颅脑外伤患者随机分为两组,对照组45例,治疗组53例,治疗组给予依达拉奉60mg/d,治疗时间为10d.在伤后2月末,进行简易精神状态检查(MMSE)和韦氏成人记忆量表修订本(WMS-RC)测评.结果治疗组患者认知功能各测评项目较对照组有明显提高.结论依达拉奉能够提高中型颅脑外伤患者的认知功能.     

依达拉奉治疗对脑卒中患者神经功能的影响

目的:探讨依达拉奉治疗对脑卒中患者神经功能的影响。方法:选择脑卒中患者90例,对照组45例,给予阿司匹林肠溶片和复方丹参注射液的基本药物治疗;观察组45例,在基本药物治疗的基础上加用依达拉奉注射液。比较两组患者在不同治疗方法下神经功能的情况。结果:数据经统计学处理,观察组显效率、总有效率均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。观察组治疗后7d、14d神经功能缺损评分(ESS)均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。观察组治疗后7d、14dBI指数均高于对照组,差异具有显著性,P<0.05。结论:依达拉奉是新型、有效的神经保护剂,能够改善脑卒中患者神经功能缺损症状,恢复受损神经功能,值得推广应用。     

依达拉奉联合小剂量尿激酶治疗进展性卒中的疗效观察

目的 观察依达拉奉和小剂量尿激酶联合治疗进展性卒中的临床疗效和安全性.方法 将入选的82例进展性卒中住院患者随机分成两组,治疗组42例进行依达拉奉联合小剂量尿激酶治疗,40例同等小剂量尿激酶治疗作为对照组,治疗前、后依据神经功能缺损程度评分标准(NDS)评分,日常生活能力评定量表(Barthel指数,BI)评分评定神经功能缺损程度,并监测肝肾功能,凝血4项,血、尿常规及心电图.结果 治疗组与对照组比较,NDS评分在治疗后1周差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2周时差异有统计学意义(P＜0.01);而BI评分在治疗后1周和2周时差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后3周差异有统计学意义(P＜0.01).两组均未见不良反应.结论 依达拉奉联合小剂量尿激酶治疗进展性卒中疗效较好,安全性好.     

依达拉奉对脑卒中患者血栓状态的影响

目的探讨依达拉奉治疗对脑卒中患者体内血栓状态的影响。方法选取脑卒中患者60例,采用依达拉奉注射液进行治疗,疗程14天,观察比较治疗前后血浆纤维蛋白原,D二-聚体含量以及血小板的变化。结果采用依达拉奉治疗后,患者体内纤维蛋白原和D-二聚体含量显著下降(P<0.01),总血小板以及巨大血小板数量显著降低(P<0.01),体积有所缩小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉可能通过影响脑卒中患者体内血栓状态,进而发挥治疗脑梗死的作用。