CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块中的应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断不明肺部肿块的临床应用价值.方法:CT引导下,经皮肺穿刺活检术取得组织标本,进行组织病理学诊断,分析该方法诊断肺部肿块的准确性及并发症的发生率.结果:126例患者中123例(97.6％)获得活体组织标本,病理组织学明确诊断为恶性病变111例(阳性率90.2％):3例未能确诊:18例(14.3％)出现并发症,其中3例较为严重并需要处理.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种有效、微创和较为安全的检查方法.     

超声引导经皮肺穿刺活检的临床应用

目的：探讨超声引导经皮肺穿刺活检的应用价值。方法：利用B型超声实时引导下床旁经皮进针对52例符合肺部穿刺指证的患者穿刺活检。结果：52例患者全部一次性穿刺成功，标本取材满意率达98．1％，恶性肿块诊断假阳性率为2．6％，假阴性率为7．1％。结论：实时超声引导经皮对肺部清晰显示的肿块穿刺活检安全，简便，成功率高。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿物中的临床应用

随着肺癌和肺结核临床诊疗规范指南的推广,治疗前肺部肿物的确诊已成为常规,特别是化疗和放射治疗前必须要取得病理学诊断.目前常用的影像学诊断如胸片、胸部CT、胸部MRI等对其诊断的正确率在50%～70%左右,具有较高特异性和敏感性的正电子发射计算机断层摄影术扫描（positron emission tomography,PET）因其价格因素尚不能在临床普遍应用.经皮肺穿刺活检仍是确诊肺部肿物的常用手段[1].由于老一代CT定位准确性差、易受患者呼吸影响,且传统穿刺活检针取材少、阳性率低且易发生胸壁种植转移等缺点,CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床推广和应用曾受到影响.新一代64排螺旋CT和新一代新型肺切割活检针在临床操作、诊断准确性、并发症发生率等方面具有独特优势.     

快速现场评估技术在超声引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值

目的探讨快速现场评估(ROSE)技术在超声引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法将180例肺部阴影性疾病患者随机分为ROSE组及非ROSE组,各90例。两组均行超声引导下经皮肺穿刺活检及病理检查,ROSE组、非ROSE组分别采用ROSE技术、根据医生的临床经验判断标本的有效性。对比两组的穿刺成功率、阳性预测值、并发症发生率、患者住院时间和住院费用。结果 ROSE组的穿刺成功率、阳性预测值高于非ROSE组,住院时间、住院费用少于非ROSE组(均P<0.05)。结论在超声引导下经皮肺穿刺活检中应用ROSE技术,可提高穿刺成功率和恶性肿瘤诊断准确率,减少住院时间和住院费用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围性肺部病变

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺部病变中的诊断价值。方法对2002年6月~2005年1月周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检的64例临床病例进行回顾性分析。结果64例中穿刺成功率100%,活检诊断准确率96.9%,3例发生气胸,1例发生痰中带血。结论周围性肺部病变行CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小、准确率高、并发症少的诊断方法。     

彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检临床分析

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围性病变的诊断价值及安全性。方法彩色多普勒超声引导下,以美国巴德穿刺活检枪对62例肺周围性病变经皮肺穿刺活检,统计其诊断准确率及并发症的发生率。结果62例均获取合格的组织标本,穿刺成功率100％。62例中59例得以确诊,确诊率95．2％。其中恶性病变41例,良性病变18例。并发症4例,其中气胸2例,痰中带血1例,诱发支气管哮喘1例。结论彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活捡术是一种安全可靠、方便有效的诊断技术,具有定位准确,确诊率高,并发疽少的特点。     

CT引导下经皮穿刺活检在肺部病变的应用

为了提高CT导向下经皮肺组织穿刺活检的技术水平,评价其临床应用价值,本文将我院2003年10月至2004年12月共9例行CT导向下经皮肺组织穿刺活检患者资料报告如下.     

经皮肺活检术在肺部疾病诊断中的临床应用(附36例报告)

目的 研究经皮肺活检术在肺部疾病诊断中的临床应用。方法 对36例不能明确诊断的有肺部周围型实质性病灶或两肺弥漫性病变的患者，采用全自动活检针在X线计算机体层扫描(简称CT)引导下行经皮肺活检术，获取标本送细胞病理学检查。结果 36例均获得满意标本，成功率100％，病理学确诊35例(97．2％)，其中肺癌17例占47．2％，肺结核9例占25％，其他良性病变9例占25％，未确诊1例。并发症：少量咯血3例占8．4％，气胸4例占11．1％。结论 该检查确诊率高，操作简便，快捷，并发症少，痛苦小，安全性高，有很大的应用价值，值得推广。     

彩色多普勒超声引导经皮肺穿刺活检术的价值

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值。方法用彩色多普勒超声实时引导下,对48例符合肺部穿刺指征的患者行经皮肺穿刺活检术。结果48例患者全部一次穿刺成功,标本取材准确率达98%。结论超声引导下经皮肺穿刺活检术具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少等优点,可作为肺周边型肿块的首选诊断方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术(CT-GPLB)临床应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的肺部占位性病变患者200例为研究对象,给予CT-GPLB检查,观察穿刺的成功率及并病变诊断的准确率,记录并发症发生情况。结果 200例患者均穿刺成功,其中190例仅行1次穿刺就成功取出活检样本,10例患者行2次穿刺才成功取出活检样本;200例患者中140例患者确诊为恶性肿瘤,47例为良性病变,未能明确诊断13例,穿刺物为糜烂组织。确诊率为93.50%(187/200),恶性肿瘤确诊率70.00%(140/200);其中发生针道出血39例,气胸24例,未出现呼吸困难者。结论对存在肺部占位性病变患者给予CT-GPLB诊断,诊断结果较为精准,安全性较高,创伤小,操作简单,值得在临床上推广应用。     

以纤维支气管镜肺活检对肺部疾病的诊断价值

本文报告231例肺外周局限性结节和片状浸润病变和弥漫性病变在X线指导下TBLB的检查结果，总的诊断率78．8％，肺外周病变诊断丰79．1％，肺弥漫性病变诊断率78．2％。影响TBLB诊断率的因素与病变大小、部位、性质和活检技术有关．在提高诊断方面，活检钳、毛刷、活检针检查有相互补充作用．TBLB并发症少，本组有15例（6．4％）出现少量出血。     

肺活检对弥漫性肺疾病的诊断价值

目的探讨肺活检对弥漫性肺疾病的诊断作用。方法对1999年～2006年2月31例肺活检的弥漫性肺疾病患者进行回顾性分析。结果31例患者均获病理确诊,其中普通型间质性肺炎（UIP）8例（其中合并肺腺癌2例）,肺结核5例,腺癌3例。急性间质性肺炎（AIP）、结节病、脱屑性间质性肺炎（合并肺腺癌1例）各2例。隐源性间质性肺炎（COP）、非特异性间质性肺炎（NSIP）、肺组织细胞增生症-X、慢性嗜酸粒细胞性肺炎（CEP）、肺泡蛋白沉着症、韦格纳肉芽肿病（WG）、肺奴卡氏菌病、双肺炎性结节、肺原发性恶性淋巴瘤各1例。结论对常规、支气管镜及肺穿刺活检未能确诊的病例,开胸肺活检作为一种诊断方法,能获得足够的肺组织,具有很高的敏感性和特异性,尤其是一些罕见病和不典型的病例,具有较大的价值。     

纤维支气管镜肺活检及刷检对肺癌诊断的价值

目的探讨纤维支气管镜肺活检及刷检对肺癌诊断的价值。方法对153例经病理组织学及细胞学确诊为肺癌的纤维支气管镜检查结果进行统计分析,了解纤维支气管镜肺活检和刷检两种不同病理检查方法对肺癌诊断的阳性率。结果肺活检、刷检阳性率分别为81%和72.5%,两者联合检查的阳性率为89.5%,联合检查阳性率明显高于单一检查（P〈0.05）。结论联合应用纤维支气管镜活检及刷检细胞学检查可以提高肺癌的检出率和诊断的准确性。     

CT引导细针穿刺活检术诊断肺部病灶的应用与进展

肺内肿块的诊断及鉴别诊断在临床上十分常见.CT引导下肺穿刺(活检)术是目前诊断肺内肿块的主要方法之一.该方法主要通过CT扫描确定进针点及引导进针,抽出细胞组织行病理诊断,适用于周围型肺肿块及不能或不愿行纤维支气管镜检查的中央型肺肿块.此方法目前在临床上应用广泛,穿刺成功率、准确度及敏感度高,不良反应少.随着CT扫描技术...     

CT引导下应用单次弹射活检针经皮肺活检58例临床分析

目的:探讨在CT引导下应用单次弹射活检针经皮肺穿刺活检的临床应用有效性及安全性。方法:选取我科2007年3月至2010年12月未明确诊断的肺部周围型结节或肿块58例患者,应用单次弹射活检针在CT引导下经皮肺穿刺获取病理标本。结果:全部病例均获得病理标本,穿刺成功率100%,明确诊断57例。其中肺癌49例,结核5例,炎性假瘤3例,报告坏死组织1例。结论:在CT引导下应用单次弹射活检针行经皮肺穿刺活检是安全有效。     

彩色多普勒超声显像在川崎病的应用

目的：观察川崎病患儿冠状动脉的改变情况。方法：应用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０ＡＲＴ超声显像仪对２０例川崎病患儿行心脏超声检查,并重点观察冠状动脉的变化。结果：２０例患儿中有１４例有冠状动脉改变,其中扩张≤４ｍｍ的５例,＞４ｍｍ的９例（其中２例瘤样扩张）,结论：超声显像检查无损伤,无痛苦,易复查,是目前对此病的首选检查方法。     

彩超诊断风湿性疾病继发肺动脉高压

目的：探讨风湿性疾病继发肺动脉高压的影像学诊断及临床处理。方法：对30例本病住院患者的临床资料作回顾性研究。其中继发于系统性红斑狼疮17例,混合性结缔组织病8例,系统性硬化症5例。结果：患者的主要症状为胸闷、气急干咳。心脏彩超（UCG）均显示右室扩张伴三尖瓣返流。3年中死亡11例（36．8％）。重度肺动脉高压患者（肺动脉收缩压大于60mmHg）20例,死亡7例。早期诊断肺动脉高压6例。无1例死亡。静脉应用环磷酰胺（CTX）冲击治疗患者的死亡率显著低于非用药组。26例患者短期应用前列地尔2周后。肺动脉收缩压平均降幅7．2％。结论：风湿性疾病继发肺动脉高压预后不良。UCG有助于早期发现肺动脉高压,CTX冲击治疗对改善预后有积极作用。早期诊断和治疗是降低死亡率的关键。     

CT引导下肺穿刺活检的临床应用

目的 评价CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术或病理证实的CT引导下肺穿刺活检31例.采用COOK公司21G穿刺抽吸针.要点包括选择最佳层面、进针点、进针角度和深度及多点抽吸.结果 31例中明确诊断29例,其中腺癌9例、鳞癌6例、小细胞癌2例、转移瘤1例、肺泡细胞癌1例、肺结核5例、感染性病变4例、炎性假瘤1例.穿刺活检确诊率93.5%.未明确诊断2例,发生气胸2例,并发症发生率6.5%.结论 CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少,是一种安全有效、简便实用的检查方法 ,应广泛推广使用.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺癌的诊断价值探究

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断周围型肺癌的价值。方法 回顾性分析2009年1月~2014年6月期间在笔者医院放射科接受诊疗的625例患者的临床资料。对患者基本资料、穿刺成功率、病理诊断结果、肺穿刺活检并发症及相关危险因素进行统计分析。结果 本研究共有625例患者, 患者年龄39~86岁, 平均年龄62.71±10.18岁。其中, 男性416例, 女性109例。625例患者均CT引导肺穿刺确诊均为周围型肺癌。总的穿刺成功率为100%。625例患者病理类型以腺癌为主, 占78.40%, 腺鳞癌和鳞癌分别占9.28%和5.28%。本次研究625例患者肺穿刺活检主要并发症为气胸和咯血。病灶直径≤2cm、进针深度>3cm、穿刺针数≥3针、操作者经验不足(95%CI:2.217~19.281)等因素和并发气胸、咯血密切相关。合并COPD(95%CI:2.516~12.079)与并发气胸密切相关。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术用于周围型肺癌的诊断具有重要临床价值, 可提高诊断准确率。肺穿刺术中常见并发症有咯血和气胸, 与病灶直径、进针深度、穿刺针数、操作者经验、是否合并COPD等因素相关。     

CT导向经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:分析在CT导向下经皮肺穿刺活检技术及临床应用价值.提高肺部团块状、结节样病变取材成功率和临床诊断准确率.方法:探讨肺部团块状、结节样病变在CT导向下经皮肺穿刺活检技术,并追踪随访其病理及手术结果.结果:在CT导向经皮肺穿刺活检31例中,一次取材成功29例,第一次取材未能得到病理结果,再行第二次取材成功的2例.一次取材成功率94%,病理确诊率100%.结论:CT导向经皮肺穿刺活检定位取材准确,病理确诊率高.是肺部团块状,结节样病变的诊断和鉴别诊断的主要手段之一.