艾塞那肽对肥胖2型糖尿病患者疗效观察

目的观察艾塞那肽对多种口服降糖药物联用和／或胰岛素联合治疗疗效不佳的肥胖2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效和安全性。方法选择对多种口服降糖药联用和／或胰岛素联合治疗疗效不佳的肥胖T2DM患者36例,在原有治疗基础上加用艾塞那肽治疗3个月。比较治疗前后的血糖、血脂、血压、体重及不良反应等指标。结果加用艾塞那肽治疗3个月后,患者的糖化血红蛋白Alc（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、甘油三酯（TG）和体重均明显下降。主要的不良反应为胃肠道反应及低血糖,但两者均较轻微且短暂。结论对多种口服降糖药物联用和／或胰岛素联合治疗后血糖仍控制欠佳的肥胖2型糖尿病患者,艾塞那肽可有效控制血糖,并有助于体重的控制。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效

目的 对艾塞那肽在控制血糖、改善胰岛B细胞功能、减轻胰岛素抵抗以及不良事件发生率等方面进行疗效和安全性的评估。方法 口服降糖药血糖控制较差的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者60例,随机分为艾塞那肽组(n=30)和门冬胰岛素30组(n=30),其中艾塞那肽组采用艾塞那肽5 μg,每日2次皮下注射,4周之后剂量增至10 μg,每日2次皮下注射;门冬胰岛素30组采用门冬胰岛素30皮下注射,根据患者的血糖水平制定起始剂量,餐前注射,每隔1～2天调整胰岛素用量。记录治疗前和治疗12周末患者的一般资料、血糖情况、胰岛功能、血脂、胰岛素抵抗指数、不良反应及低血糖事件进行疗效及安全性判定。结果 艾塞那肽组血糖、体质量指数、血脂、胰岛素抵抗指数、胰岛功能指数改善明显优于门冬胰岛素30组(P<0.05),且无低血糖发生,仅有轻微胃肠道不良反应。结论 对于血糖控制不佳的肥胖T2DM患者,艾塞那肽治疗效果明显优于门冬胰岛素30,是更好的选择方案之一。     

糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析及护理

目的探讨血糖控制不佳的原因及护理措施。方法对我科60例糖尿病患者进行跟踪分析，查找原因。结果糖尿病患者的血糖控制与患者了解糖尿病相关知识的程度有重要的关系；患者能否认真执行饮食、运动、药物的治疗非常关键；不良的生活方式会加重糖尿病的病变。结论护士要加强对患者的宣教，指导相关的知识，并要加大监控的力度，共同努力才能将血糖控制在理想水平。     

利拉鲁肽和盐酸二甲双胍对血糖控制不佳的超重初发糖尿病患者的效果观察

目的观察对血糖控制不佳的超重初发糖尿病患者分别应用盐酸二甲双胍、利拉鲁肽进行降糖治疗后血糖变化的情况。方法将44例血糖控制不佳的超重初发2型糖尿病患者随机分为对照组、利拉鲁肽组及盐酸二甲双胍组,分别给予饮食和运动控制、利拉鲁肽皮下注射以及盐酸二甲双胍口服治疗等措施,观察时间为12周,对比治疗前、后患者的体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）浓度。结果治疗后利拉鲁肽组和盐酸二甲双胍组患者的FBG、2hPBG及HbAlc较治疗前均有降低,且与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;利拉鲁肽组的BMI[（24．61±3．47）kg／m2]较对照组[（25．37±4．70）kg／m2]明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;利拉鲁肽组的2hPBG[（7．13±3．85）mmol／L]比盐酸二甲双胍组[（8．03±4．33）mmol／L]明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;盐酸二甲双胍组的FBG[（6．31±3．45）mmol／L]和利拉鲁肽组[（6．98±2．97）mmol／L]相比有降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利拉鲁肽和盐酸二甲双胍片均可有效的降低超重糖尿病患者体质量指数及血糖,利拉鲁肽较盐酸二甲双胍片能更加明显的降低餐后血糖及患者体质量指数。     

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病患者的效果观察

目的 本研究旨在评估艾塞那肽对口服药物治疗效果欠佳的肥胖2型糖尿病患者的血糖、胰岛素抵抗、胰岛素B细胞功能和脂代谢的影响.方法 所选病例为2010年4月至2011年4月于解放军二五二医院内分泌科门诊及住院服用二甲双胍和(或)磺脲类促泌剂血糖控制不佳的肥胖[体质量指数(BMI)25 ～40 kg/m2]2型糖尿病(T2DM)[糖化血红蛋白(HbA1c) ＞7.0％]患者56例.随机分为对照组及艾塞那肽治疗组;两组原有降糖药物及治疗方案不变,原生活方式不变,治疗组前4周,艾塞那肽5 μg2次/d,皮下注射;后8周,艾塞那肽10 μg2次/d,皮下注射.对照组不加用其他辅助降糖药物,记录12周后患者血压、体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2HPG)、HbA1c、空腹胰岛素(FINS)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 治疗12周后治疗组FPG、2HPG、HbA1c、FINS、BMI和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为8.721、9.019、7.790、3.054、4.206、-3.102,P均＜0.05).治疗12周后血脂方面,治疗组TC及LDL-C较对照组无明显下降,差异均无统计学意义(P均＞0.05),治疗组TG、HDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.487、-6.053,P均＜0.05).结论 艾塞那肽能降低肥胖T2DM患者体质量、改善糖代谢、改善脂代谢、改善胰岛素抵抗及胰岛细胞功能.     

艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效及安全性

目的:观察艾塞那肽对高海拔地区超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:选取我科住院来自高海拔地区的新发2型糖尿病患者(BMI>28 kg/m2),随机分为两组:对照组采用二甲双胍500mg,每天3次,口服,治疗组给予艾塞那肽5μg,早、晚餐前1 h皮下注射,治疗1个月后改为10μg,早晚餐前1 h皮下注射,共治疗3个月。检测指标为治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、餐后2 h血糖(PBG)、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体重、血脂等,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应。结果:两组治疗后BMI、Hb A1c、FPG、PBG、TG、TC、LDL较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后胰岛素、C肽、HOMA-IR均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。2组均无低血糖及严重不良反应发生。结论:艾塞那肽能有效控制高原地区2型糖尿病患者血糖,降低患者BMI、改善血脂水平及胰岛素抵抗。     

罗格列酮治疗胰岛素血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病

目的　探讨罗格列酮 (rosiglitazone,RSG)联合胰岛素治疗单用胰岛素控制不佳的肥胖 2型糖尿病 (2 DM)患者疗效及安全性。方法　对单用胰岛素治疗不满意的 2 DM患者糖化血红蛋白 (HbA1C) >7 5 % ,且体重指数 (BMI)≥ 2 5 ,肝功能ALT <2 5倍正常上限为治疗对象 ,在原治疗基础上加用RSG(每天 4mg)治疗 8周。结果　RSG 4mg/d显著地改善血糖 ,胰岛素剂量在治疗第 4周和第 8周平均分别减少 7 7%和 14 % ,在治疗第 8周HbA1C从基线平均下降 1 4 % ,无不良事件发生。结论　在单用胰岛素控制不佳的肥胖 2 DM患者中加用RSG治疗可显著改善血糖 ,并且耐受性良好。     

达格列净对胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者肾功能的影响

[目的]探讨达格列净对胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者肾功能的影响.[方法]本院收治的62例肥胖2型糖尿病患者随机分为两组,各31例.对照组患者继续使用原胰岛素治疗或根据血糖水平改用其他的胰岛素进行治疗,观察组患者在原预混胰岛素治疗不变的基础上加用达格列净治疗,共治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后血糖动态、血...     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病疗效观察

目的观察艾塞那肽联合二甲双胍治疗对口服降糖药(OAD)控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法 31例既往使用OAD控制不佳的T2DM患者,改用艾塞那肽联合二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、体质指数(BMI)、C-肽(空腹及餐后2h)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果治疗后FPG、2hPG、HbA1c、体重、BMI、TC、TG、LDL-C均有明显下降(P均<0.01)。C-肽(空腹及餐后2h)未发现明显变化(P>0.05)。低血糖发生率为3.23%。结论艾塞那肽联合二甲双胍能有效地控制T2DM患者的血糖,减轻体重,且发生低血糖的风险低。     

艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体质量指数变化的影响

目的:探讨艾塞那肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者血糖控制及体质量指数变化的影响。方法:选取我院103例肥胖2型糖尿病患者,按照随机数字表法分组,对照组51例给予二甲双胍治疗,观察组52例给予二甲双胍+艾塞那肽治疗,观察比较两组血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)]控制及体质量指数(BMI)变化情况,并统计毒副反应发生率及生活质量(QOL)评分。结果:治疗2个月后观察组FBG、2 h PBG及BMI均低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组毒副反应发生率为7.69%(4/52),对照组为3.92%(2/51),组间对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾塞那肽联合二甲双胍可改善肥胖2型糖尿病患者体质量及血糖水平,提高其生活质量,用药安全性高。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素对血糖控制不佳的2型糖尿病患者临床疗效分析

目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法将86例T2DM患者随机分为2组,每组43例。观察组给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素,对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素联合生物合成人胰岛素。比较治疗3个月后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平的变化,以及血糖达标时间、体质量增加量、胰岛素日用量、血糖日波动量及低血糖发生率的差异。结果观察组FPG、2hPG、HbAlc水平的改善幅度大于对照组;观察组血糖达标时间、体质量增加量、血糖日波动量及低血糖发生率均显著小于对照组。结论对于血糖控制不佳的T2DM患者,甘精胰岛素与门冬胰岛素联合应用可理想控制血糖,减少体质量增加量,降低低血糖发生率,是安全而有效的胰岛素强化治疗方案。     

艾塞那肽对非肥胖2型糖尿病患者体质量指数的影响

【目的】探讨艾塞那肽治疗对非肥胖2型糖尿病（T2DM ）患者体质量指数（BMI）的影响。【方法】回顾性分析2009年11月至2010年10月本院内分泌科收治的57例 T2DM 患者的临床资料,按照病程、BMI、空腹C肽、血脂、原有治疗方案配对分成艾塞那肽组（ n ＝31）及对照组（ n ＝26）。对照组给予常规治疗,艾塞那肽组在常规治疗基础上皮下注射艾塞那肽5μg ,每日两次,第2～3个月剂量均增至10μg ,每日两次,共治疗3个月。每月随访一次,测量体质量、身高、腰臀比（WHR）。根据BMI将艾塞那肽组分成肥胖组（BMI≥28 kg／m2,n ＝9）及非肥胖组（BMI＜28 kg／m2,n ＝22）,观察艾塞那肽对非肥胖型 T2DM 患者BMI的影响。【结果】艾塞那肽组治疗2个月、3个月体质量及BMI、WHR较治疗前及对照组显著下降（ P ＜0．05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（ P ＞0．05）,不同BMI患者经艾塞那肽治疗3个月后BMI均较治疗前显著下降（ P ＜0．05）。【结论】艾塞那肽治疗能降低非肥胖型 T2DM 患者BMI ,从而在一定程度上改善心血管危险因素,给患者带来更大的受益。     

恩格列净联合胰岛素治疗血糖控制不佳肥胖或超重2型糖尿病患者的疗效和安全性

目的 探讨肥胖或超重血糖控制不佳2型糖尿病患者胰岛素联合恩格列净治疗的疗效和安全性.方法 回顾性选取2019年6月—2020年6月该院内分泌科血糖控制不佳肥胖或超重2型糖尿病患者100例,依据治疗方法分为胰岛素联合恩格列净治疗组(联合治疗组,n=50)、胰岛素单独治疗组(单独治疗组,n=50)两组,统计分析两组患者的体...     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及BMI的影响

目的:研究艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及体质量指数(BMI)的影响。方法:选取我院治疗的肥胖T2DM患者74例,随机数字表法分组,各37例。对照组予以二甲双胍治疗;观察组予以二甲双胍+艾塞那肽治疗。统计对比两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]水平及BMI值,并比较两组不良反应生发生情况。结果:治疗后观察组2hPG、FBG、Hb Alc水平、BMI值低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组不良反应发生率为13. 51%(5/37),与对照组10. 81%(4/37)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:艾塞那肽与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病患者,可降低血糖水平及体质量指数,且安全性较高。     

老年糖尿病患者血糖控制不佳原因及对策研究现状

<正>老年糖尿病是指60岁的全部糖尿病患者,一部分是60岁后发生的,另一部分是60岁前已患病而后进入该年龄组的患者。随着人口老龄化的加剧,老年糖尿病的发病率随之增高。据糖尿病流行病学调查显示,老年糖尿病的发病率11%,已成为老年人主要的健康问题,而在老年糖尿病人群中,约20%的患者血糖控制水平达到标准[1]。现将老年糖尿病患者血糖控制不佳原因及相应的护理对策研究现状综述如下。     

德谷胰岛素联合利拉鲁肽在血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的应用

目的 观察德谷胰岛素与利拉鲁肽联合降糖方案在血糖水平控制不佳的2型糖尿病患者中的应用效果观察。方法 选取2021年1-12月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内分泌科收治血糖控制不佳的2型糖尿病患者60例,进行前瞻性观察研究,按随机数字表法1∶1分配为对照组和试验组,各30例。对照组采用甘精胰岛素联合谷赖胰岛素治疗方案,试验组采用德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗方案,均治疗12周。采用方差分析及t检验统计方法,比较两组治疗前后糖化血红蛋白值（HbA1c）、空腹血糖值（FPG）、空腹血清C肽值（FCP）、餐后2 h血清C肽值（2hPCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质指数（BMI）水平,以及基础胰岛素使用量、降糖临床疗效。结果 治疗12周后,两组HbA1c、FPG值均较治疗前降低（均P <0.01）,但两组间值比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;试验组FCP、2hPCP值均高于对照组,但试验组HOMA-IR值低于对照组（t=8.757、23.760、6.998,均P <0.01）;试验组基础胰岛素使用量、BMI值低于对照组,试验组总有效率高于对照组（χ2=...     

老年糖尿病病人血糖控制不佳的原因调查

糖尿病为慢性终身性疾病。如果血糖长期不稳定，可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，致残率及死亡率较高。故有效地控制血糖，保持血糖稳定无疑会降低这种危险性。为了解老年糖尿病病人血糖控制不佳的原因，笔者以问卷形式对150例病人进行调查，现报告如下。     

糖尿病患者出院后血糖控制不佳的原因调查及护理

摘要目的探讨糖尿病患者出院后血糖控制不佳的影响因素。方法采用自行设计的调查表，对因血糖控制不佳再次住院的糖尿病患者78例进行调查。结果糖尿病知识的缺乏是导致血糖控制不佳最主要的原因，占83．33％，治疗后患者FBG和PBG显著低于治疗。前（p〈0．01）。结论只有建立全程糖尿病健康教育模式，才能延缓疾病的进程，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。