上海某区社区公共卫生服务人力现状分析

目的 :了解区域社区卫生服务中心公共卫生服务人力资源情况,为社区公共卫生服务人力配备情况提出建议。方法 :对全区10家社区卫生服务中心公共卫生负责人和人事科人员调查各社区公共卫生服务人力资源配置情况、全科团队的人力分布和服务提供情况。结果 :10家社区卫生服务中心共有公共卫生服务工作人员466人,其中团队人员318人(68.24%),条线人员125人(26.82%),管理人员23人(4.93%),平均年龄(37.90±9.60)岁;学历:硕士10人(2.15%),本科222人(47.64%),大专166人(35.62%),中专/高职67人(14.38%),初中1人(0.21%);专业:临床209人(44.85%),护理177人(37.98%),公共卫生70人(15.02%),其他10人(2.15%);职称:高级13人(2.79%),中级183人(39.27%),初级218人(46.78%),助理46人(9.87%),无职称6人(1.29%)。辖区内有40个家庭医生全科团队服务人口73.48万人,平均每万人口拥有全科团队专业人员4.33人;2010—2013年中,社区共新增公共卫生服务人员140人,因各种原因离开公共卫生服务岗位的121人,其中辞职人员占离岗人员比例不断增加,由2010年的14.26%增加至2012年的60.87%。结论 :调整公共卫生服务人员结构,增加社区公共卫生医生数量,完善家庭医生全科团队人员配置,警惕辞职离岗人员增多是社区卫生人力资源需要解决的问题。     

北京市农村社区卫生服务中心基本公共卫生服务人力和成本现状调查

目的：了解北京市农村地区社区卫生服务中心的基本公共卫生服务人力资源和服务成本情况,为推进基本公共卫生服务均等化提供政策依据。方法：自行设计调查问卷和调查表,选择北京市昌平区、通州区、怀柔区和密云县作为调查地区。根据经济发展水平高、中、低,以整群抽样法抽取12个社区卫生服务中心、108位基本公共卫生服务人员进行调查。结果：在基本公共卫生服务人员中,年轻女性、防保人员和低职称人员占的比例较大;农村地区为预防接种和健康教育等项目分配的人员较多,为妇女保健和生殖健康等项目分配的人员较少;设置健康教育专栏、现场疫点处理等项目的单位成本较高;近郊地区为每个项目分配的工作人员数大多高于远郊地区,而每个项目的单位成本则大多低于远郊地区。结论：北京市农村地区基本公共卫生服务队伍的人力资源建设有待加强;各项基本公共卫生服务所需的成本差异较大,应结合实际需求情况和资源现状进行政策和财政上的调整。     

即墨市社区基本公共卫生服务现状分析

实施基本公共卫生服务后,服务对象可在指定医疗机构免费享受指定的服务项目,有助于增强居民健康意识,提高居民生活质量。山东省即墨市2009年12月—2012年12月相继开展了健康档案、健康教育、慢性病管理、老年人保健、传染病防治、预防接种、重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健及卫生监督协管等10项基本公共卫生服务项目。本文就该市基本公共卫生服务项目开展现状、实施情况及影响因素进行了阐述。     

四川省基层医疗机构基本公共卫生服务人力投入现状分析

目的了解四川省基层医疗机构基本公共卫生服务人力投入情况。方法采用"基本公共卫生服务人力投入"问卷对450名基层医疗机构开展公共卫生服务的人员进行问卷调查。结论 (1)基层医疗机构公共卫生服务人员的人力资源结构不合理,兼职公卫人员和非公卫科室承担了大半基本公共卫生服务。(2)基层医疗机构在居民健康档案、预防接种和慢性病管理等方面投入较多的人力资源。(3)孕产妇健康管理、儿童健康管理等服务的公卫人员不足。     

基于社区公共卫生服务包的社区卫生服务人力配置标准

以99家社区卫生服务中心为样本,借鉴传统的医疗服务成本测算方法和先进的作业成本法部分原理,根据社区公共卫生服务包要求的工作内容与流程,设计调查表,调查完成任务所需要的时间,据此计算每万服务人口所需的人力货币成本和应该配备的卫生技术人员数量。     

北京市朝阳区婚前保健现状分析

目的:分析婚前保健工作现状,探讨新形势下婚前保健的工作思路。方法:对北京市朝阳区2001～2008年婚前医学检查(婚检)年报表进行了统计分析。结果:2001～2008年的平均婚检率为27.95%,2002年最高达97.91%,2004年最低为2.36%。8年累计检查69 574人,患病人数5 211人,疾病检出率为7.49%。检出的主要疾病为内科系统疾病33.97%,严重遗传病30.26%,生殖系统疾病23.12%,指定传染病6.04%。结论:全社会应重视婚前保健,加强宣传,改善服务质量,提高婚检率。     

北京市朝阳区民营医院发展现状分析

目的分析民营医院发展现状与面临的问题,为对策制定提供参考。方法随机抽取北京市朝阳区62家民营医院进行问卷调查与访谈,对调查结果进行描述性分析。结果民营医院大多起步晚、规模小,但有一定的技术优势与市场意识,有灵活的筹资方式、管理体制和人事制度,具备一定的竞争力。但其目前的生存与发展仍然面临重重困难,尚未走上规范发展的道路,资产负债水平较高。结论民营医院需进一步提升核心竞争力,积极转变用人观念。同时政府应对民营医院进行更有针对性的管理,以提升其管理水平。     

北京市朝阳区餐饮业食品安全现状分析

目的了解北京市朝阳区餐饮业食品安全现状。方法采用多级抽样方法抽取450户餐饮服务单位,对其卫生状况进行调查与统计分析。结果朝阳区内不同地域餐饮服务单位食品安全状况之间无显著性差异;不同规模、不同量化分级的餐饮服务单位食品安全状况之间均存在差异,量化等级愈高的餐饮服务单位,食品安全状况愈趋于良好。结论我们需加强餐饮业量化分级管理,重点对C级餐饮服务单位及中小型餐饮服务单位进行监管,提升C级单位软硬件设施,在巩固A、B级餐饮服务单位符合标准的基础上逐步提高A、B级数量,从而提高朝阳区整体餐饮业卫生状况。     

北京市朝阳区基层妇幼健康服务机构现状

目的探讨北京市朝阳区基层妇幼健康服务机构现状,发现服务短板,为政府找准投入、提升点提供参考依据。方法选取2015年北京市朝阳区所有提供基层妇幼健康服务的社区卫生服务中心和医疗保健科为研究对象,对其进行问卷调查,利用问卷调查对数据进行整理分析。结果朝阳区基层妇幼健康服务机构数量足够,但机构内部缺人缺编情况严重;提供妇幼健康服务的房屋面积普遍不达标,妇女保健室的数量、儿童保健设备严重缺乏;从事妇幼保健工作人员的主要特征是兼职、低学历、低职称、低收入,工作年限5年居多,正式在编人员薪资待遇水平高于非在编人员。结论政府应加大对基层妇幼健康服务机构人员编制、人员晋升、薪酬待遇等方面的政策倾斜,增加经费投入力度,为基层配备足够的房屋、设备和人员。     

基本公共卫生服务慢性病社区管理现状分析

目的对南宁市基本公共卫生服务项目系统信息年报和现场绩效考核情况进行分析,找出社区慢性病管理存在的主要问题,为进一步改进和加强社区慢性病管理工作提供参考依据和政策建议。方法通过听取汇报、查阅资料、问卷调查、业务能力测试、座谈、现场走访和电话访谈等形式,南宁市卫生计划生育委员会分别于2014年、2015年、2016年年初在14个区(县)所有基层卫生服务机构(社区卫生服务中心或乡镇卫生院),每年以区(县)为单位各抽取2个基层卫生服务机构,最终从84个基层卫生服务机构中抽取1 680份高血压、糖尿病患者电子健康档案作为现场绩效考核样本。用SPSS 21.0软件对现场考核样本中高血压、糖尿病患者健康管理率及规范管理率与《健康档案与公共卫生服务系统》项目信息报表相关数据进行χ~2检验。2015年对840名社区慢性病患者进行随访,调查服务满意度和档案真实性。结果2013-2015年居民规范化电子档案建档率均已达到国家要求;2013-2015年度报表与考核结果中高血压、糖尿病患者的健康管理率均未达到国家规范要求;2013-2015年高血压、糖尿病患者规范管理率,年度报表与考核结果差异均有统计学意义(P0.01),由年度报表统计出的高血压、糖尿病患者规范管理率均达标,由考核结果得出的只有2015年高血压、糖尿病患者规范管理率达标。2015年慢性病患者随访服务满意度为58.21%,档案真实率为87.50%。结论现场考核高血压、糖尿病患者规范管理率与信息系统报表存在不符,部分项目实施效果未达到预期,信息系统没有起到应有的作用。应加强项目工作管理制度建设,完善项目绩效考核机制,同时建立人才管理和激励制度。     

北京市西城区卫生人力现状分析

卫生人力是发展卫生事业所必需的多种资源中一个重要资源。必需要有足够的适宜的卫生人力,才能满足不断变化和日益提高的卫生服务发展的需要。地处北京市中心的西城区,是北京四个城区之一,1986年底全区人口为76562人。西城区共有中央、市、区、街道所属     

深圳市社区公共卫生服务包运行的人力成本研究

目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行时需要投入的人力成本,包括人员经费与人员配备数量两部分。方法按服务包工作流程和工作任务要求自行设计调查问卷,进行抽样调查。结果完成服务包基本项目时,每万服务人口需要投入人员经费45．40万元,配备卫生技术人员4．30人。结论每万服务人口人力货币成本与所需入力配备数据对于政府投入标准的制订具有较好的参考价值。     

北京市朝阳区来广营社区乳腺癌筛查结果分析

目的分析北京市朝阳区来广营地区妇女乳腺癌筛查结果,以督促和指导筛查者及时就医。方法组织来广营辖区内的妇女参加健康教育,并进行免费乳腺疾病和乳腺癌的筛查。结果来广营社区35~64岁1 806名妇女确诊乳腺癌2例,发病率为110.74/10万。乳腺增生和乳腺纤维瘤总计300例。结论对35~64岁妇女开展乳腺癌筛查,能够使乳腺癌早发现、早诊断、早治疗,降低因疾病带来的经济负担,提高患者生存率,促进妇女身体健康。     

北京市朝阳区口腔保健服务管理模式现状与思考

<正>口腔疾病为慢性非传染性疾病,在一定程度上已成为重要的公共卫生问题。近年来,朝阳区政府和有关部门高度重视口腔卫生保健工作,为朝阳区口腔卫生资源合理配置,为居民提供便捷优质的社区口腔保健服务,完成政府口腔公共卫生项目目标开展了大量工作。1口腔保健服务管理模式介绍朝阳区口腔保健服务管理工作历经三个阶段:2002年前,朝阳区无专门的行政管理部门及专业机构管理口腔疾病预防工作,口腔卫生保健工作发     

北京市朝阳区外来儿童预防接种现状分析

目的了解朝阳区外来儿童疫苗漏种情况。方法在整个辖区范围内逐户搜索外来儿童,调查每一外来儿童的预防接种情况。结果外来儿童4岁加强糖丸的漏种率高达11!9%;外来人口聚居地儿童的糖丸、麻疹、三联、流脑、乙脑疫苗零剂次率分别为27.3%、29.2%、29.8%、32.1%和33.2%,显著高于一般地区;麻疹和三联疫苗的零剂次率分别显著低于流脑和乙脑疫苗("2=85,P<0.001;"2=158,P<0.001;"2=60,P<0.001;"2=123,P<0.001)。结论外来儿童预防免疫管理的重点应放在外来人口聚居地。     

北京市朝阳区散居儿童预防接种现状分析

目的 了解北京市朝阳区散居儿童预防接种情况及接种服务提供情况,为免疫规划工作策略制定提供依据.方法 采取PPS抽样法,抽取30个村（居）,调查420名儿童,利用自行设计的问卷进行入户调查.结果 本次调查卡介苗（BCG）、乙肝（HepB）、脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百白破（DPD和麻风（MR）五苗的接种率都在98.5％以上,合格接种率为94.3％～100.0％,本市儿童合格接种率高于外来儿童.在儿童预防接种时,等待时间对及时接种率有影响.结论 朝阳区散居儿童的接种率达到了较高的水平,但外来儿童接种管理力度应进一步加强,同时应提高免疫接种服务效率.     

北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状研究

目的了解北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状。方法采用自行设计问卷,于2017年6—10月调查了朝阳区784名60岁及以上的老年人与45家社区卫生服务中心。结果 37. 5%的老年人需要至少一项居家养老医疗服务,11. 6%的老年人过去一年内曾利用居家养老医疗服务。提供医生上门诊疗、家中药物注射、健康及医疗咨询服务、慢性病随访服务的社区卫生服务中心的比例排在前四位,分别为77. 3%、77. 3%、93. 2%及90. 9%。当前社区卫生服务中心开展居家养老医疗服务面临困难的前三位为:医疗风险较大、医务人员数量不足和缺乏完善的法律法规,分别占95. 2%、92. 9%和83. 3%。结论北京市朝阳区老年人对于居家养老医疗服务的利用率远低于需求率。社区卫生服务机构发展居家养老医疗服务面临社区机构人力资源不足、缺乏完善的法律法规和医疗风险较大等问题。     

北京市朝阳区2006～2008年突发公共卫生事件分析

[目的]对北京市朝阳区2006～2008年报告的突发公共卫生事件进行分析,为预防、控制及有效处理突发公共卫生事件提供科学依据。[方法]应用描述流行病学方法,分析事件特征。[结果]2006～2008年,朝阳区共报告突发公共卫生事件28起,其中一般事件26起,较大事件2起;发病人数396人,死亡13人。传染病疫情、生活饮用水污染、食物中毒分别占事件总数的35.70%、28.60%、17.90%;60.70%的突发公共卫生事件发生在乡地区。7～10月是事件高发时期,事件数占总数的60.70%,主要为消化道传染病和食物中毒事件。从事件发生到报告的时限平均为6.7h,各类突发事件报告均及时。[结论]应进一步加强传染病疫情、生活饮用水污染事件防控;学校卫生工作有待进一步加强;突发公共卫生事件报告管理体系有待进一步理顺。     

上海市青浦区社区基本公共卫生服务实施与人力成本测算

目的探讨青浦区在现阶段开展社区基本公共卫生服务需投入的人力成本,为今后医疗改革和政府投入提供科学依据。方法根据国家及上海市有关规定,采用头脑风暴的方法确定本区开展的基本公共卫生服务项目。在此基础上,调查社区卫生服务中心提供基本公共卫生服务的现有实际人力成本资源,并通过经济学测算所需的人力成本。结果各社区完成相关基本公共卫生服务项目实际需要的人数为375人,与现有的基本公共卫生医师275人相比,全区人员缺额100人。预测需要工资与实际工资性投入差额为1 765.08万元。结论青浦区社区基本公共卫生服务投入的人力成本尚不能满足基本公共卫生服务需要。政府应加大对社区基本公共卫生服务的人力成本投入。