髋关节置换术配合中药治疗老年股骨颈骨折48例疗效观察

目的:观察髋关节置换术配合桃红四物汤治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:将股骨颈骨折患者采用髋关节置换术配合桃红四物汤治疗,对其住院情况及术后远期疗效进行评估.结果:所有患者术后获18～36个月(平均28月)随访,按Harris评分标准进行功能评估,结果优34例,良10例,可例,优良率91.7%.结论:髋关节置换术配合中药治疗中老年股骨颈骨折疗效好.     

人工全髋置换术和空心钉内固定术治疗老年股骨颈骨折比较分析

目的:比较人工全髋置换术和空心钉内固定术治疗老年有移位新鲜股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析34例老年股骨颈骨折患者的临床资料。结果:34例经统计学分析两组在髋关节功能方面差异也有统计学意义(P<0.05);在术后并发症上差异无显著性(P>0.05);全髋置换术组平均为(86.7±6.4)分,空心钉内固定术组平均(81.3±5.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工全髋置换术治疗老年股骨颈骨折具有卧床时间短、术后恢复快、并发症少、功能恢复好等优点,对于老年有移位的新鲜股骨颈骨骨折首选人工全髋置换术。     

髋关节置换治疗老年股骨颈骨折40例临床观察

目的:观察髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择老年股骨颈骨骨折患者80例,将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用髋关节置换术治疗,对照组采用骨折内固定术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、并发症的发生率及优良率。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率均明显少于对照组,优良率明显高于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效显著,值得推广。     

双动人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折96例的临床体会

目的：评价人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：用人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者96例,随访时间2年以上并判断疗效。结果：术后96例患者Harris评分平均为96分,优良率95％～98％,患者术后无需止痛药治疗,83％患者髋功能良好,无髋关节脱位和假体周围再骨折。结论：人工双动股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的可靠方法,骨水泥固定技术的运用可能是骨质疏松患者术后髋痛发生率很低的主要因素。     

髋关节置换术加自拟补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折33例临床观察

目的:观察髋关节置换术加补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:将65例股骨颈骨折患者随机分成治疗组33例和对照组32例,两组患者均行髋关节置换术和一般康复治疗,治疗组术后加服补肾壮骨汤,1剂/d,连服4周.结果:术后3个月随访,按髋关节功能Harris评分标准进行评估,治疗组91.5分,对照组82.6分;优良率治疗组为93.9%,对照组为75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:髋关节置换术加补肾壮骨汤治疗股骨颈骨折临床疗效显著,且优于单纯手术治疗.     

股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗临床分析

目的:探讨分析股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗的临床效果。方法:选取我院85例股骨颈骨折患者为研究对象,随机分为两组,观察组43例行全髋关节置换手术,对照组42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间及患髋Harris功能评分。结果:对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后随访1～1.5年,Harris评分比较均无明显差异。结论:髋关节置换术是治疗老年移位股骨颈骨折的有效方法,能提高患者的生活质量。     

老年股骨颈Garden Ⅲ型骨折内固定治疗的临床研究

目的:探讨老年Garden Ⅲ型股骨颈骨折闭合手法复位内固定术中的继发移位对骨折不愈合及股骨头坏死的影响。方法:闭合复位空心钉内固定治疗老年GardenⅢ型股骨颈骨折257例,并对复位术中有无继发移位的两组治疗结果及疗效行统计分析。结果:随访60~120个月,平均86个月。无继发移位组骨折不愈合率9.7%,股骨头坏死率12.2%,髋关节功能Harris评定优良率87.3%.继发移位组分别为16.4%,27.9%和73.7%.两组股骨头坏死率及疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年Garden Ⅲ型股骨颈骨折复位术中的继发移位与术后股骨头坏死相关。避免骨折复位术中的继发移位,可能会降低内固定术后发生股骨头坏死的风险。     

31例有并存症的老年股骨颈骨折髋关节置换术疗效分析

目的：评价实施有并存症的老年股骨颈骨折髋关节置换术的疗效等问题。方法：自1999年1月以来收治的65岁以上，GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折伴有并存症患者31例，分别采用全髋关节置换术（THR）和半髋关节置换术（PR）。结果：31例经20～81个月，平均37个月的时间随访。髋关节功能按照Harris评分标准，结果：全髋置换组：优12例，良6例，可2例，优良率为90．0％；半髋置换组：优5例，良4例，可2例，优良率为81．82％；本组优良率为87．10％，经X^2检验（x^2=0．73），两组优良率差异无显著性（P〉0．05）。结论：根据术前评估并将其分级认为：选择全髋或半髋关节置换都是治疗伴有并存症的老年股骨颈骨折的较好的方法，Ⅰ级和部分Ⅱ级选择全髋置换术，Ⅲ级以半髋关节置换术为佳，达到病人安全度过手术期，恢复功能活动，提高患者生活质量。     

复合中药制剂配合经皮穿针内固定治疗老年股骨颈骨折疗效观察

目的观察复合中药制剂配合经皮穿针内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将98例急性外伤性老年股骨颈骨折患者随机分成治疗组与对照组各49例,2组均行闭合复位经皮穿针内固定术治疗,治疗组术后分期给予苏七散、舒筋定痛散及虎潜丸治疗。术后随访6~36个月,比较2组骨折愈合疗效、髋关节功能(Harris髋关节功能评分)改善情况及并发症发生情况。结果治疗组骨折愈合总有效率明显高于对照组(P0.05),Harris髋关节功能优良率明显高于对照组(P0.05),而并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论复合中药制剂配合闭合复位经皮穿针内固定治疗老年股骨颈骨折疗效好,可以促进骨折愈合,显著改善髋关节功能及减少并发症发生,值得临床推广应用。     

关节置换术与内固定治疗老年移位型股骨颈骨折疗效对比

目的:对比观察关节置换术与内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的疗效。方法:将70例移位型股骨颈骨折老年患者,并随机分为观察组合对照组各35例,分别给予关节置换术和内固定术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况及治疗后髋关节功能。结果:观察组优良率为71.43%,显著高于对照组的37.14%(P0.05);观察组手术时间、术中出血量均显著多于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在治疗老年移位型股骨颈骨折患者时,选择关节置换术或内固定术要根据患者的一般情况、体重、年龄、骨折移位程度等方面进行综合考虑,以保证满意的治疗效果。     

内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的观察并对比内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法50例股骨颈骨折患者中27例行内固定术为A组,23例行全髋关节置换术为B组,对比分析2组患者的手术时间、并发症发生率、术后卧床时间以及Harris评分;以65岁为年龄节点,将A组和B组分别划分为2组,即Al组（〈65岁,n=10）、A2组（≥65岁,n=17）和B1组（〈65岁,n=8）、B2组（≥65岁,n=15）,对比分析A1组和A2组、B1组和B2组的术后随访结果。结果2组手术时间和Harris评分比较无显著性差异（P〉0．05）;B组的术后卧床时间少于A组,并发症发生率低于A组（P〈0．05）;A1组中股骨头坏死3例、不愈合2例,A2组中股骨头坏死0例、不愈合1例;B1组中未发现并发症,B2组中松动l例、脱位1例。结论相对于内固定术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效更加显著;采用内固定术治疗≥65岁的老年股骨颈骨折患者具有一定的可行性。     

双极人工股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折

目的：探讨双极人工股骨头置换治疗高龄移位型股骨颈骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2004年1月至2009年12月58例70岁以上股骨颈骨折患者行双极人工股骨头置换术,观察术后髋关节功能恢复情况.结果：所有患者均在术后2～4周恢复行走能力,经过3～36个月随访并取得完整资料,髋关节功能按Harris评分优24例,良30例,可3例,差1例,优良率达93.1%.结论：双极人工股骨头置换术手术创伤较小,早期重建髋关节功能,术后早期下床活动,减少并发症,降低死亡率,是治疗高龄股骨颈骨折最适宜的方法.     

人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折是临床疗效及术后功能的影响

目的：分析人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效及对术后功能的影响。方法：我院2004年1月至2008年1月应用人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折50例,采用Harris评分评估该术式的临床疗效及术后功能的影响。结果：随访2个月-20个月。术前Harris评分49．3±2．4分,术后平均85．4±3．2分。优30例,良12例,可8例,差2例,优良率96．0％。并发假体松动下沉2例,疼痛2例,感染1例,无下肢深静脉栓塞、坐骨神经损伤及其他全身性严重并发症发生。结论：人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效确切,可以明显改善患髋关的功能,适合基层医院推广和应用。     

髋关节置换治疗帕金森病股骨颈骨折患者27例

目的观察髋关节置换治疗帕金森病股骨颈骨折患者的临床疗效。方法采用髋关节置换术治疗帕金森病股骨颈骨折患者27例,其中12例行全髋关节置换术,15例行单纯股骨头置换术。结果 27例患者均获得随访,根据Harris评分系统评定,优14髋,良8髋,中5髋,优良率82%。结论对于帕金森病股骨颈骨折患者,髋关节置换术是一种安全、近期效果良好的手术方式。     

老年移位型股骨颈骨折全髋关节置换术后疗效分析

目的：对老年移位型股骨颈骨折施行人工全髋关节置换术患者进行随访,讨论术后疗效,提供预后参考资料。方法：2007年1月-2011年5月,海洋石油总医院骨科对收治的33例有活力的认知功能良好的老年移位型股骨颈骨折（GardenⅢ-Ⅳ）患者施行人工全髋关节置换术,男9例,女24倒,年龄66-83岁,平均71．5岁。统计术后并发症,术后进行随访,统计死亡率、存活患者患髋功能恢复程度。结果：按Harris髋关节评分标准,术后优17例,良13例,可3例,疗效满意,预后良好。结论：对有活力的认知功能良好的老年移位型股骨颈骨折患者主张行人工全髋关节置换术,并发痘发生率低,术后随访髋关节功能恢复良好。     

老年病人股骨颈骨折的围手术期护理

目的：探讨整体护理对老年股骨颈骨折术后功能康复的影响。方法：将46例行股骨头置换术或切开复位钢板螺丝钉内固定术者随机分为整体护理组和常规护理组,每组23例。观察两组护理6周的临床效果和Harris髋关节评分情况。结果：患者术后无相关并发症发生。6周后整理护理组的Harris髋关节评分明显高于常规护理组。结论：整体护理可显著促进老年股骨颈骨折术后患者功能康复,提高生活质量。     

骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果分析

目的 研究老年股骨颈骨折患者接受骨折内固定术(FIF)与全髋关节置换术(THA)后的临床效果.方法 选择2018年1月～2021年10月山东国欣颐养集团枣庄医院骨科接受治疗的50例老年股骨颈骨折患者进行研究.采用随机数表法将其分为骨折内固定术组(25例)与全髋关节置换术组(25例),比较两组患者手术情况、术后关节情况、...     

半髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的：对比半髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效差异,寻找股骨颈骨折的最佳治疗方法.方法：分别采用半髋置换术和空心钉内固定术治疗30例股骨颈骨折患者,观察两种术式的疗效差异.结果：空心钉内固定术组的住院时间（17.4±2.4d）、手术时间（45.5±4.7min）、手术出血量（142.2±19.3ml）及输血量（45±8ml）均优于半髋置换术组（25.7±2.1d,98.4±8.4min,403±34.2ml,382±44ml）治疗股骨颈骨折.而空心钉内固定术组的术后平均下地时间（20.3±2.5d）及随访Harris评分（88.3±4.3）也优于半髋置换术组（37.2±5.2d,81.1±2.5）.以上数据差异均具有统计学差异（P〈0.05）.结论：半髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效相比较,空心钉内固定术的总体效果优于半髋置换术.     

锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折临床观察

目的:观察评价锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析了24例转子部骨折的随访资料,其中转子间骨折16例,Evans分型Ⅰ类Ⅲ型8例,Ⅱ类8例;AO分型均为A1 -A3型.转子下骨折8例,Seinsheimer分类,Ⅲ型4例,Ⅱ型4例.均采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定术,术后根据随访时骨愈合情况决定负重时间,在骨折开始愈合时允许部分负重,鼓励患者扶拐或在步行器保护下行走锻炼.骨折临床愈合时完全负重,术后2、3、6、12个月时常规随访了解骨折愈合时间,髋关节功能,观察有无并发症,尤其是观察深静脉血栓,骨折再移位,髋内翻畸形,内固定松动断裂等情况.结果:24例均获得随访,随访时间4～12个月,平均8.9个月,术后3个月复查均达到临床愈合,术后6个月均达到骨性愈合.所有患者随访时均无骨折再移位,髋内翻畸形愈合,内固定断裂、松动等情况.按Harris髋关节功能评分70 ～ 95分,平均86分.结论:切开复位锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折,手术简便时间短,对软组织损伤小,固定稳定,出血少,术后并发症少,是治疗老年股骨转子部粉碎性骨折有效方法.     

老年股骨颈骨折不同治疗方法的比较

目的探索比较不同方法治疗高龄老年股骨颈骨折的疗效。方法采用回顾性分析的方法,收集我院2004年1月至2007年1月收治98例65岁以上老年股骨颈骨折病例。其中,行空心加压螺纹钉固定19例,人工股骨头置换术35例,全髋关节置换术44例。采用Harris评分比较不同方法对老年股骨颈骨折的治疗效果。结果空心加压螺钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术后优良率分别为68.4%、82.8%、84.1%。结论老年股骨颈骨折治疗方式的选择、手术方式的选择及术后的康复措施对疗效和预后具有重要意义。