支气管哮喘患者血清SIL—2R变化及临床意义

目的：探讨支气管哮喘患者血清可溶性白介素2受体（SIL-2R）变化的临床意义。方法：采用夹心观抗体酶联免疫法对正常人及不同病期的支气管哮喘患者进行血清SIL-2ZR检测和对比观察。结果：48例支气管哮喘患者血清SIL-2R水平较20例正常人升高（P＜0。001），而25例哮喘发作期患者血清水平又较23例哮喘缓解期患者明显增高（P＜0．001）。结论：血清SIL-2R检测有助于对该类类患者气道炎症的监测及T淋巴细胞对气道炎症调控状态的估计。     

舌下免疫和皮下免疫治疗儿童变应性鼻炎1年疗效观察

目的观察并比较标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫疗法和皮下免疫疗法治疗中重度儿童变应性鼻炎的疗效。方法回顾性分析进行特异性免疫治疗的71例尘螨过敏的变应性鼻炎患儿,其中41例接受舌下免疫治疗和30例进行皮下免疫治疗,治疗均满1年。两种免疫治疗组分别比较治疗前后的症状总评分、用药评分,患儿血清特异性IgE和特异性IgG4的改变,并且对舌下免疫疗法和皮下免疫疗法的疗效进行比较。结果两组治疗后症状总评分和用药评分较治疗前均显著减低(P<0.01),血清特异性IgG4浓度较治疗前明显升高差异有统计学意义(P<0.01),但血清特异性IgE较治疗前无明显改变(P>0.05)。两组间治疗后症状总评分和用药评分下降值,以及血清特异性IgG4下降值无显著差异(P>0.05)。结论标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎和皮下免疫治疗疗效类似,使用方便,易于接受,宜在儿童患者普遍开展。     

哮喘患者特异性免疫治疗中检测NK细胞活性的临床意义

目的探讨在哮喘尘螨特异性免疫治疗中自然杀伤（NK）细胞活性的临床意义。方法分别检测尘螨过敏的哮喘患者85例,正常对照组30例成人NK细胞活性,并对哮喘患者进行尘螨特异性免疫治疗,治疗前后检测其NK细胞活性及总IgE。结果哮喘患者的NK细胞活性比正常对照组显著减少（P〈0．01）,总IgE显著降低（P〈0．01）。结论NK细胞参与哮喘的发病过程,是一种重要的免疫调节细胞。特异性免疫疗法有助于NK细胞活性增强,降低总IgE水平,从而减少哮喘的发作。     

哮喘患儿血清IL-12 、IL- 4与IgE水平变化的研究

目的 研究哮喘患儿白细胞介素12(IL—12)、白细胞介素4(IL—4)与免疫球蛋白E(IgE)水平的变化。方法 哮喘患儿30例，随机分为：发作组15例；缓解组：15例。健康对照组：20例。分别检测血清IL—12、IL—4(ELISA法)与IgE(MELA法)水平。结果 发作组血清IL—12水平明显低于缓解组，有显性差异(P＜0．05)，缓解组血清IL—12水平明显低于对照组，有显性差异(P＜0．01)；发作组血清IL—4水平明显高于缓解组，有显性差异(P＜0．05)，缓解组血清IL—4水平明显高于对照组，有显性差异(P＜0．01)；发作组血清IgE水平明显高于缓解组，有显性差异(P＜0．05)，缓解组血清IgE水平明显高于对照组，有显性差异(P＜0．01)。哮喘患儿血清IL—12水平与IgE呈负相关(P＜0．01)，哮喘患儿血清IL—4水平与IgE呈正相关(P＜0．01)。结论 哮喘患儿血清IL—12水平降低，IL—4和IgE水平升高，表明儿童哮喘是一种慢性气道炎症，在缓解期仍需抗炎治疗。     

CA-125、SIL-2R联合检测对诊断妇科肿瘤的意义

目的：探讨CA-125、SIL-2R联合检测对诊断妇科肿瘤的临床意义。方法：采用EUSA法分别检测了66例妇科恶性肿瘤（其中卵巢癌40例、子宫癌26例）、22例子宫肌瘤和42例健康妇女的血清CA-125、SIL-2R含量。结果：卵巢癌患者和子宫癌患者血清CA-125、SIL-2R含量显著高于子宫肌瘤组和正常对照组（P均〈0．001）;卵巢癌组CA-125含量又显著高于子宫癌组（P〈0．001）,SIL-2R含量则无显著性差异（P〉0．05）;子宫肌瘤患者CA-125含量也显著高于正常对照组（P〈0．001）,SIL-2R含量则无显著性差异（P〉0．05）。两种标记物联合检测,卵巢癌、子宫癌的检出率分别为95．0％、96．2％,明显高于单项检测（P均〈0．05）;妇科恶性肿瘤患者在治疗前的血清CA-125、SIL-2R水平显著高于治疗后的水平（P均〈0．001）。结论：联合检测血清CA-125、SIL-2R对提高妇科肿瘤的检出率以及鉴别妇科肿瘤的良、恶性和疗效观察有指导意义。     

急性一氧化碳中毒血清肿瘤坏死因子α、可溶性白介素2受体检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)在总性一氯化碳(CO)中毒中的变化及临床意义。方法：采用ELISA法检测20例急性C0中毒患者及20例正常人血清TNFα、sIL-2R。结果：急性C0中毒组血清TNFα、sIL-2R均高于正常对照组(P＜0．001，P＜0．01)；C0组治疗后TNFα、sIL-2R明显低于治疗前(P＜0．001，P＜0．01)。结论：急性C0中毒可致TNFα、sIL-2R增高，治疗后水平较治疗前明显降低。故血清TNFα、sIL-2R的升高可作为总性C0中毒时病情严重程度的指标之一，且糖皮质激素的应用可作为除纠正缺氧外的另一治疗手段。     

肝癌患者介入治疗术后血清SIL—2R的变化及意义

目的：探讨血清可溶性白介素-2受体（SIL-2R）在原发性肝癌（PHC）患者肝动脉栓塞化疗术（transcatheterarterialchemoembolization，TACE）后的临床意义。方法：分别于术后不同时间检测了解15例第1次行TACE术和6例反复行TACE术的PHC患者血清SIL-2R水平。结果：显示第1次行TACE术的PHC患者治疗前血清SIL-2R水平明显高于正常对照（P＜0．01）。经TACE治疗后1周，SIL-2R开始下降，2周时最低（P＜0.01），但4周时又回复至治疗前水平（P＞0．05）；而多次行TACE术的PHC患者经治疗后2周和4周时仍较低（P＜0．01）。结论：提示多次TACE术可提高免疫细胞活性；监测血清SIL-2R水平有助于判断TACE疗效和选择合理的化疗药物剂量，也有助于预后估计。     

过敏性结膜炎患者变应原皮试及IgE的测定

对80例夏季过敏性结膜炎患进行吸入性过敏皮肤试验，总阳性率为66．2％，其中以秋季花粉，野苋菜花粉、夏季花粉、粉尘螨和屋尘阳性率较高，分别为57．5％、55．0％、53．8％、48．8％和46．2％，同时对患组和正常对照组进行了血清IgE的检测，过敏性结膜炎患秋季花粉血清特异性IgE水平显高于对照组（P＜0．01），皮试反应强度与特异性IgE水平显相关（P＜0．01），以上说明，秋季和夏季花粉为过敏性结膜炎患的最主要过敏原。     

快速特异性免疫治疗对哮喘患者血清免疫球蛋白E的影响

目的 通过观察哮喘患者快速特异性免疫治疗前后血清免疫球蛋白E( IgE)的变化,探讨其治疗机制.方法 160例血清总IgE(tIgE)>100 kU/L,屋尘螨特异性IgE(sIgE)>0.72 kU/L 的哮喘患者,随机分为治疗组80例,对照组80例,治疗组用屋尘螨变应原浸液快速特异性免疫治疗,对照组吸入布地奈德,在治疗前后抽静脉血采用免疫荧光技术检测血清tIgE和sIgE.结果 两组治疗后患者血清tIgE和sIgE均降低,(治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05),治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论 快速特异性免疫治疗能有效降低患者血清tIgE和sIgE值,这可能为特异性免疫治疗作用机制之一.     

免疫疗法治疗变态反应性疾病对体液免疫功能的影响

目的对常见的变态反应性疾病——支气管哮喘患者采用免疫疗法进行治疗,观察免疫疗法对患者体液免疫影响,探讨免疫疗法作用机制。方法对治疗前后实验组和对照组患者血清相应抗原的特异性IgE含量、临床疗效以及血清IgG、IgM、IgA结果进行对比观察。结果治疗前后比较,实验组患者血清特异性IgE含量明显下降(P<0.05),同时患者病情明显缓解。在临床有效病例中,致病抗原血清特异性IgE含量较治疗前下降的病例占72.7%,而2组患者血清IgG、IgM、IgA无显著性差异(P>0.05)。结论免疫治疗使患者血清特异性IgE下降,减少了由于IgE交联引起的炎性介质释放的链式反应,从而使临床症状得以控制。而患者血清IgG、IgM、IgA无显著性差异,说明患者其他免疫功能无明显变化。免疫治疗可以成为变态反应性疾病临床治疗的一种重要手段。     

18岁以下年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者变应原检测结果调查分析

目的探讨低年龄组过敏性鼻炎-哮喘综合征患者的变应原特点。方法采用德国Allergy Screen Test Kit检测系统对515例18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者进行血清总Ig E和19组变应原特异性Ig E定量检测,统计血清总Ig E的增高比例和变应原阳性率,分析其变应原特点。结果 515例18岁以下鼻炎-哮喘综合征患者血清总Ig E的增高比例为77.9%。本组变应原s Ig E阳性率前10位的变应原依次是:户尘螨(70.1%)、屋尘(34.0%)、霉菌(33.2%)、牛奶(24.1%)、狗毛(23.5%)、鸡蛋白(12.6%)、腰果(11.7%)、猫毛(10.9%)、早晚春花粉(8.0%)、夏秋花粉(7.4%)。不同年龄组变应原阳性率比较提示学龄前组(3~6岁)最高,达69.5%。结论本组中77.9%过敏性鼻炎-哮喘综合征患者具有过敏性体质。18岁以下过敏性鼻炎-哮喘综合征患者吸入性变应原阳性率前3位是户尘螨、屋尘、霉菌;食入性变应原阳性率前3位是牛奶、鸡蛋白、腰果。     

乳腺癌腋窝引流淋巴结内T淋巴细胞亚群的体外培养

为寻找更多的效应细胞作为癌肿特异性过继免疫治疗的初始淋巴细胞来源，研究比较了原发性乳腺癌１７例肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）及腋窝引流淋巴结（ＤＬＮ）Ｔ淋巴细胞在小剂量重组白细胞介素－２和自体灭活肿瘤细胞联合体外培养下的扩增情况、Ｔ淋巴细胞表型分析及特异性抗肿瘤细胞毒活性作用。结果表明，ＤＬＮ可获得较ＴＩＬ更多的初始Ｔ淋巴细胞亚群，其Ｔ淋巴细胞表型和特异性细胞毒活性作用与ＴＩＬ基本相同。ＤＬＮ可作为一种新的效应细胞为癌肿特异性过继免疫治疗提供细胞来源。     

呼和浩特市区秋季过敏性鼻炎人群过敏原检测分析

目的:分析呼和浩特市区秋季过敏性鼻炎人群吸入性过敏原,以指导临床针对性的进行检测和治疗。方法:采用美国ASI公司体外特异性过敏原检测吸入过敏原试剂盒(IVT701),对呼和浩特市区87名过敏性鼻炎患者进行过敏原检测。结果:87例患者总IgE全部为阳性;其中对本检测试剂阳性者76例(占87.36%);对本检测试剂阴性者11例(占12.64%)。结论:呼和浩特市区秋季主要过敏原为蒿属植物、艾蒿花粉,对尘螨、粉螨过敏者占一定比例。明确过敏原后对特异性免疫治疗具有重要的指导意义。     

抗原特异性免疫治疗对花粉症的长期疗效

目的:探讨抗原特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)对花粉症患者的疗效及作用机制.方法:选择对夏秋季豚草(Ragweed)和蒿草(Atremisa vulgaris)过敏的花粉症患者(过敏性鼻炎或哮喘)235例,随机分为SIT组:包括过敏性鼻炎组(n=65);过敏性鼻炎 哮喘组(n=60);对症治疗组(symptomatic therapy,ST),同样包括过敏性鼻炎组(n=56),和过敏性鼻炎 哮喘组(n=54).健康对照组(n=43).应用UniCAPsystem免疫荧光法、双抗体夹心ELISA法、放射比浊法和瑞氏染色法分别测定血清特异性IgE(sIgE)、总IgE(tIgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IgG水平和外周血嗜酸性粒细胞(Eos)计数.分别比较二组治疗前、后上述各种参数、肺功能指标、症状评分和皮肤试验指数的变化.结果:治疗前,患者血清sIgE、tIgE、ECP水平、血Eos计数、tIgE:IgG值均明显升高(P＜0.01).经SIT治疗后,上述指标均明显下降,而IgG含量明显上升(P＜0.01).肺功能指标、症状评分和皮肤试验指数均在治疗后有明显改善(P＜0.05).其中临床控制率40%,有效率57.7%(显效46.4%,好转11.3%),无效率仅为2.3%,不良反应8.9%.ST组治疗前、后上述各种参数无明显改变,其中23%的过敏性鼻炎患者发生了哮喘.ST组以上各种参数无改变.结论:SIT能明显改善过敏性鼻炎和哮喘的临床症状,增加血清IgG水平,减少IgE的生成并抑制Eos的募集.     

支气管哮喘发病中细胞因子的作用

目的：了解Ｔ－Ｂ淋巴细胞在哮喘发病中的作用,嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）,可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）,ＩｇＥ和Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）,人类组织相关抗原（ＨＬＡ－ＤＲ）百分率表达与气道高反应（ＡＨＲ）的关系。方法：３０例支气管哮喘患者口服强的松２０ｍｇ／ｄ,疗程一周,治疗前后检测肺功能最高峰值流速（ＰＥＦ）,第一秒用力呼气容量（ＦＥＶ１）,并检测外周血ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８和ＨＬＡ－ＤＲ百分率。结果：ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ水平及ＣＤ４、ＨＬＡ－ＤＲ百分率明显下降（Ｐ＜０．０１）,而反映通气功能的指标ＰＥＦ,ＦＥＶ１明显好转（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＯＳ、ＳＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ和ＣＤ４、ＨＬＡ－ＤＲ百分率表达增强在哮喘发病中起着重要作用。     

南昌城区野苋菜花粉飘散及其与过敏性疾病的关系—附632例检测报告

[摘要] 目的 了解野苋菜花粉在南昌地区飘散情况及其与过敏性疾病中的关系.方法 ①对南昌地区花粉飘散情况进行调查;②选择632例临床诊断为过敏性疾病的患者,用野苋菜花粉及春、夏、秋、冬四季花粉的提取液做皮试,并测定其总IgE, 进行统计学分析。结果 ①南昌城区大气中全年都有气传花粉的飘散,种类达47个种属,其中藜苋科花粉仅占5.03%,主要在8～11月飘散。②野苋菜花粉皮试阳性为358例,阳性率为56.6% ;春季花粉阳性为308例,阳性率为48.7%;夏季花粉阳性为316例,阳性率为50.0%;秋季花粉阳性为346例,阳性率为54.8%;冬季花粉阳性为342例,阳性率为 54.1%。皮试总阳性率为52.9%。野苋菜花粉皮试阳性和阴性患者间的总IgE差异有显著性(P<0.01)。结论 野苋菜花粉是南昌地区过敏性疾病的主要变应原,野苋菜花粉皮试应作为南昌及其周围地区过敏性疾病的常规检验。     

尘螨Ⅱ类改组变应原对哮喘小鼠免疫治疗的效果

目的 探讨以改组尘螨Ⅱ类变应原基因Der f2和Der p2后表达的蛋白为变应原,对小鼠哮喘模型的特异性免疫治疗效果。方法 随机将160只清洁级BALB/c小鼠分为PBS组（阴性对照组）,Der f2和Der p2免疫治疗组（阳性对照组）,哮喘组,改组变应原免疫治疗M01、M03、M08、M10蛋白治疗组。用尘螨提取液于0、7、14d腹腔注射致敏激发BALB/c小鼠,第21天雾化吸入激发,连续7d,其中各免疫治疗组于第25～27天雾化前30min分别用Der f2、Der p2和改组变应原进行特异性免疫治疗,PBS组则用PBS进行腹腔注射和雾化吸入。最后1次雾化24h后,引颈处死。分别观察肺组织病理变化、支气管肺泡灌洗液（BLAF）白细胞计数,酶联免疫吸附试验（ELISA）测定BLAF和脾细胞培养上清液细胞因子IL-4、IL-17和IFN γ的含量及血清中特异性IgG1、IgE抗体水平变化。结果 与哮喘组比较,改组变应原免疫治疗组和阳性治疗组肺部炎症显著减轻, BALF中的总细胞数及嗜酸性粒细胞数,血清中抗原特异性IgG1、IgE抗体均显著降低;免疫治疗组（包括阳性对照）的BALF和脾细胞培养上清液中的细胞因子IL-4、IL-17均明显降低,IFN-γ含量显著升高。结论 通过基因改组获得的尘螨Ⅱ类变应原改组疫苗免疫治疗小鼠哮喘,可有效降低尘螨引起的小鼠肺部炎症。     

青岛地区豚草花粉症85例

目的探讨青岛地区豚草花粉症的临床表现、变态反应特点及与新的变应性鼻炎分类方法的关系和防治措施。方法在就诊的花粉症患者中,通过豚草花粉变应原皮内试验、鼻黏膜激发试验、血清特异性IgE测定等检测方法,按照"ARIA"关于变应性鼻炎新的分类标准进行了分类和阶梯式治疗及特异性免疫治疗。结果在502例花粉症患者中,85例为豚草花粉症,占16.93%,发病季节自8月下旬至10月初。69例并发过敏性眼结膜炎,占81.12%,18例合并哮喘,占21.21%,符合间歇性鼻炎者占63.53%,持续性鼻炎者占36.07%。特异性免疫治疗有效率为84.62%。结论豚草花粉已成为青岛地区花粉症的主要病因之一,必须采取拨除豚草的有效预防措施。特异性免疫治疗是治疗花粉症和阻止其向哮喘方向发展的重要防治方法。     

标准化免疫治疗对哮喘儿童屋尘螨特异性IgG4和肺功能的影响

目的 探讨标准化屋尘螨变应原制剂免疫治疗儿童哮喘,对其肺功能、气道反应性及血清屋尘螨特异性IgG4、血清屋尘螨特异性IgE的影响.方法 选择31例轻-中度屋尘螨过敏性哮喘儿童,给予标准化屋尘螨变应原制剂治疗,疗程25周,检测治疗前后肺功能指标FEV1和PEF占预计值的百分比,PC20、血清屋尘螨特异性IgG4和屋尘螨特...     

重组葎草花粉主要变应原免疫特性研究

目的鉴定重组葎草花粉主要变应原pTSX2的免疫特性,并初步评价其安全性。方法应用Western blotting鉴定pTSX2
的免疫特性;ELISA法检测经pTSX2免疫的小鼠血清sIgE、sIgG水平;pTSX2免疫治疗小鼠哮喘模型后：ELISA法测定小鼠血
清sIgE、sIgG水平;计数小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞总数及嗜酸性粒细胞（Eos）比值;ELISA法检测小鼠BALF中及
脾组织匀浆中细胞因子（IL-4、IFN-γ）水平;评价小鼠肺组织炎症程度。结果Western blotting结果显示重组表达的pTSX2可与
70%的葎草花粉特异性过敏的变应性哮喘患者血清发生抗原抗体反应;pTSX2免疫正常小鼠后主要诱导产生血清sIgG;pTSX2
免疫治疗小鼠哮喘模型后：血清中sIgE、sIgG的抗体水平分别为（146.74±28.57）和（548.76±11.98）μg/ml,与哮喘模型组的
（603.06±10.00）和（260.32±6.40）μg/ml相比差异有统计学意义（P<0.05）;BALF中细胞总数及Eos百分比与哮喘模型组相比明
显下降（P<0.05）;BALF中IL-4、IFN-γ水平分别为（56.74±28.57）和（49.7±11.98）pg/ml,与哮喘模型组的（89.03±10.00）和
（23.10±6.40）pg/ml相比差异有统计学意义（P<0.05）;脾组织匀浆中IL-4、IFN-γ水平分别为（126.24±37.00）和（1547.72±490.43）
pg/ml,与哮喘模型组的（457.95±70.06）和（720.34±93.96）pg/ml相比差异有统计学意义（P<0.05）;肺组织炎症程度减轻。结论
重组葎草花粉主要变应原pTSX2具有较好的免疫治疗作用,且安全性较高,其机制可能是抑制变应原sIgE抗体、诱导变应原
sIgG抗体产生,降低气道炎症细胞浸润,调节Thl/Ih2平衡。