阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效观察及安全性研究

目的观察阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将 5 30例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组 :对照组 (n =2 10例 )予红霉素治疗 ,治疗组 (n =32 0例 )予阿奇霉素治疗 ,观察疗效及其不良反应并进行分析和总结。结果治疗组 32 0例 ,有效 2 97例 ,有效率 92 .8%,对照组 2 10例 ,有效 16 9例 ,有效率 80 .5 %,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。治疗组平均住院天数 (6 .30± 1.71)d ,对照组平均住院天数 (7.85± 2 .5 8)d ,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。治疗组胃肠道不良反应 2 2例 ,发生率 6 .9%,对照组胃肠道不良反应 4 1例 ,发生率 19.5 %,两组差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎具有疗效好、安全性高、不良反应少且缩短住院天数等优点     

阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体（MP）是儿童呼吸道感染的重要病原体之一。既往有效的治疗方法采用红霉索治疗，其疗效肯定，但其疗程长，胃肠道反应重等缺点。为了更合理地选择大环内酯类抗生素治疗MP肺炎，本文对阿奇霉素、红霉素治疗MP肺炎进行了比较，现报告如下。     

糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎疗效观察

目的观察糖皮质激素（GC）治疗难治性支原体肺炎疗效。方法将46例RMPP随机分为治疗组22例和对照组24例,两组患儿均进行同等基础治疗,治疗组在病程8.7±1.6天、外周血白细胞（8.3±1.7）×109/L、血小板（364±7.8）×109/L应用甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）1～2mg/（kg.d）,连用3天,后改口服强的松1mg/（kg.d）,渐减量至停用,总疗程7～10天。结果治疗组总有效率81.8%,对照组总有效率41.7%,两者经统计学χ2检验。χ2=9.842;P〈0.05;常用炎症指标C-反应蛋白、血沉及外周血中性粒细胞分类较对照组明显好转,经统计学处理P〈0.01差异有显著性。未见有不良反应发生。结论糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎疗效明显。     

希舒美针剂治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察

目的 观察希舒美针剂治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将44例肺炎支原体肺炎住院患儿分为2组,分别用希舒美针剂(阿奇霉素,辉瑞制药)和国产阿奇霉素治疗,观察比较2组的临床症状、体征的改善情况.结果 希舒美组25例,1周后治愈17例,显效2例,好转6例,有效率(有效为治愈+显效)76.00%(19/25).对照组19例,治愈5例,显效9例,好转4例,无变化1例,有效率73.68%(14/19).2组对肺炎支原体肺炎治疗均有效,2组有效率比较差异无统计学意义(x2=0.03,P>0.05).但比较2组1周治愈率(x2=7.50,P<0.05)、退热时间(t=34.05.P<0.05)和啰音消失时间(t=2.39,P<0.05),希舒美组均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 希舒美针剂治疗肺炎支原体肺炎疗效好,在改善临床症状上具有一定优越性.

Abstract：

Objective To observe the effect Azithromycin injection in the treatment of mycoplasma pneumoniae pneumonia ( MPP) in children. Methods Forty-four children of mycoplasma pneumoniae pneumonia were randomly divided into two groups, the Azithromycin group ( treat by Azithromycin, made by Pfizer) and the control group (treat by domestic Azithromycin) respectively. Improvement in symptoms and signs between the two groups were observed and compared. Results There were 25 cases in the Azithromycin group, of which,after a week, 17 cases cured,2 cases got better significantly and 6 cases got better. The effective ratio was 76. 00% ( 19/25 ). There were 19 cases in the control group, of which 5 cases cured, 9 cases got better significantly ,4 cases got better and 1 case no change. The effective ratio was 73. 68% (14/19). There was no statistical significance in the effective ratio between the two groups ( x2 = 0. 03, P > 0. 05). However, the Azithromycin group was superior to the control group both in the one week cure rate (t = 7.50,P< 0.05) and on defervescence time (t = 34. 05, P < 0. 05 ) and rales disappearance (t = 2. 39, P < 0. 05 ). Conclusion Azithromycin injection is more effective than domestic Azithromycin in the treatment of mycoplasma pneumoniae pneumonia,especially in the aspect of improving symptoms.     

丙种球蛋白治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效

目的 探讨丙种球蛋白治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效。方法 根据治疗方案的不同，将80例重症肺炎支原体肺炎患儿分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予阿奇霉素等常规治疗，观察组给予丙种球蛋白+常规治疗，比较两组患儿热退时间、咳嗽消失时间、胸部CT炎症吸收时间、C反应蛋白(CRP)及D 二聚体、乳酸脱氢酶（LDH）水平。结果 治疗7天后，观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。 观察组患儿的退热时间短于对照组（P<0.05）。观察组咳嗽消失时间和胸部CT炎症吸收时间均短于对照组（P<0.05）。观察组CRP，D 二聚体、LDH水平均低于对照组（P<0.05）。结论 丙种球蛋白联合常规治疗方案对儿童重症支原体肺炎疗效更佳，可有效促进患儿临床症状恢复，缩短病程，改善预后。     

阿奇霉素治疗支原体肺炎60例疗效观察

支原体（MP）是迄今已知能独立生活的最小微生物，其大小介于病毒和细菌之间。从人体分离到16种支原体，其中使人致病的有肺炎支原体、人型支原体和解脲支原体。由肺炎支原体感染引起的肺炎称为肺炎支原体肺炎。阿奇霉素与红霉素均为大环内酯类抗生素，它是由红霉素衍生而来的，主要针对革兰阴性菌的感染作用较强。阿奇霉素的毒副作用小，且易渗入组织，其组织浓度为同期血药浓度的10～100倍。现收集我院2003年3月～2008年1月收治的112例支原体肺炎病例，随机给予阿奇霉素及红霉素静点进行治疗，通过两组对照，从中体会到：阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效显著、毒副作用小，值得临床推广，现报告如下。     

孟鲁斯特纳治疗儿童支原体肺炎恢复期咳嗽的疗效观察

儿童支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎,病原为肺炎支原体(MP),是儿童呼吸道感染的常见病原体之一,占小儿肺炎的10%～40% 左右[1].常年都可散发小流行,周期为4～5 年.MP 肺炎在恢复期可以长期咳嗽,甚至喘息.近年,一些学者研究认为MP 感染与诱发哮喘发作关系密切[2],并且认为半胱氨酸白三烯(cysLTs)是参与哮喘发作的一组重要介质.本文主要探讨孟鲁斯特纳对MP 感染后咳嗽的治疗作用.     

阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效分析

目的探讨阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效比较,做出比较分析的结论。方法212例支原体肺炎患儿,随机分为治疗组120例,对照组92例,治疗组给予阿奇霉素口服治疗;对照组给予红霉素静脉滴注治疗,对两组疗效做出数据统计对比。结果应用阿奇霉素组平均住院时间以及咳嗽好转的时间,都比对照组为少,疗效差异具有统计学意义。结论阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎效果比红霉素更为显著,而且副作用小,安全、经济,治疗过程和方法简便,可作为儿童支原体肺炎治疗的药物首选。     

59例儿童肺炎支原体肺炎的诊治

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床表现，诊断和治疗。方法：分析59例MPP患儿的临床表现及体征。确诊后所有病例均给予阿奇霉素每天10mg／kg或红霉素每天20mg／kg加入葡萄糖静滴每日1次，连续用药6～10d。59例患儿中41例同时加用头孢类抗生素，体温较高患儿用双黄连针剂，因肺部、喉部痰鸣患儿加用沐舒坦，因喘息患儿加用氨茶碱、地塞米松。同时给镇咳、退热等对症治疗。结果：39例为频繁剧烈干咳，年长儿咯少量白色粘痰伴有发热，热程2～11d，体温〉39℃23例，发现MPP肺外脏器受损表现有：恶心、呕吐16例，腹痛、腹泻5例，窦性心动过速3例，皮疹5例。57例治愈，治愈率96．6％，其余2例好转。结论：儿童MPP发病年龄以学龄前及学龄期多见；起病多以发热，咳嗽为主要症状，表现为起病急，呼吸功能障碍及肺外症状多见。大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素疗效确切。     

儿童肺炎支原体肺炎96例

目的了解肺炎支原体（MP）肺炎的发病规律,提高对小儿MP肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2006年2月至2008年3月间96例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,6～13岁占50．0％。持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占88．54％,早期无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低,仅为8．33％。但用颗粒凝集法检测血清MP—IgM阳性率高（91．67％）。外周血白细胞大多正常（占77．1％）,血沉（30．21％）及CRP（51．04％）都升高。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占总病人数的85．41％,右侧（占一侧大片阴影病人数73．2％）多于左侧,下叶多于中上叶。29例（30．2％）有肺外合并症,其中伴有渗出性胸膜炎者占31．0％,此外尚有肝损害、贫血等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论儿童MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清Mp—IgM阳性率高,利于早期诊断。     

胸部经皮给药佐治肺炎支原体肺炎的疗效观察

我们应用胸部经皮给药辅助治疗肺炎支原体肺炎取得了良好的疗效 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　我院于 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 10将临床上诊断为肺炎支原体肺炎 90例 ,年龄在 3～ 12岁 ,其中男 5 5例 ,女 35例 ,将其随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 5 0例 ,治疗组在常规治疗的基础上 ,应用胸部经皮给药治疗 ,而对照组 40例为常规治疗。入院时治疗组和对照组两组性别、年龄、病程及病情均无显著差异 (P>0 .0 5 )。1.2　方法　 1仪器 :河南三浪医疗新技术有限公司生产的经皮给药 (肺炎 )治疗仪。 2药贴片 :成分为柴胡、黄芩、板蓝…     

静脉用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察

支原体肺炎临床患病率高 ,病程长 ,以往多使用红霉素静脉滴注 ,因副作用大很难完成疗程。近年来应用阿奇霉素报道多为口服用药。我院近 3年来应用阿奇霉素静脉和口服给药结合的方法治疗支原体肺炎 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择儿科病房 1999年 2月至 2 0 0 2年 7月住院确诊为支原体肺炎患儿共 15 0例 ,全部病例均符合支原体肺炎诊断标准[1] 。 15 0例中随机分成治疗组 80例 :男 39例 ,女 4 1例 ,年龄 1.5～ 14岁 ,平均 (7.5± 3.6 )岁 ;对照组 70例 :男 36例 ,女 34例 ,年龄 2～ 4岁 ,平均 (8.5± 3.8)岁。1.2…     

阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察

肺炎支原体（MP）肺炎是儿童呼吸道感染的常见原因，近年来发病率呈上升趋势，占小儿肺炎的20％，在密集人群中可达50％，已成为儿童肺炎的重要病原之一。本应用阿奇霉素序贯治疗小儿中重度肺炎支原体肺炎，结果如下。     

渐进式疗法治疗肺炎支原体肺炎的疗效

近年来，肺炎支原体肺炎（MPP）发病率明显增加，不但深秋和初冬发病率较高，而且全年均有散发。MPP病程长、病情重，还可引起多个器官功能衰竭，甚至死亡。治疗MPP首选红霉素，但其不良反应重。为此，作者采用渐进式疗法治疗MPP患儿60例，取得了较好的效果，报告如下。     

76例儿童支原体肺炎临床分析

我科于 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 11月共收治儿童支原体肺炎 76例 ,其中 11月至第二年 2月 (两次 )共计 44例 ,呈流行趋势 ,占同期住院肺炎 3 6 4%。为提高诊治技术 ,加强非典型肺炎、特别是传染性非典型肺炎的鉴别诊断 ,现将本组病例加以临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :男 3 6例 ,女 40例。发病年龄 6～ 14岁 67例 ,88 16%,6岁以下 9例 ,11 84%,最小 3 5岁。 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 2月 2 1例 ,2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 2月 2 3例 ,秋冬季共发病 44例 ,占全部病例 5 7 89%(占同期住院肺炎3 6 4%) ,其它时间共发病 3 2例 …     

儿童肺炎支原体肺炎现状临床分析

目的:了解儿童肺炎支原体感染现状的临床特征。方法:回顾性分析2018年6月至2019年9月本院儿科病房确诊支原体肺炎的136例住院患者临床资料,分析总结患儿年龄、临床表现及实验室检查等特征。结果:肺炎支原体感染男女无明显差异;5岁以下儿童占70.6%。症状表现方面:咳嗽为主要症状(94.1%),其次是发热(74.3%)、喘息(41%),以年幼儿为主;合并肺外感染占58.8%,其中消化道损害37.5%,心肌损害11.0%,皮疹8.1%,血小板减少症2.2%。结论:小于5岁肺炎支原体感染率有上升趋势,临床以咳嗽、发热、喘息为主要表现,年幼儿更易出现喘息,肺外症状仍以消化道症状为主,年幼儿居多,其他系统损害发生年龄无明显差异。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效评估

目的评估阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法选取收治的60例支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予以红霉素治疗,观察组予以阿奇霉素治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平及不良反应。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗10d后白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)、CD8+均降低,CD3+、CD4+升高,且观察组较对照组变化明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对支原体肺炎患儿采用阿奇霉素治疗可提高临床疗效,降低机体炎症反应,调节免疫功能,且安全性高,副作用少。     

儿童肺炎支原体肺炎的诊疗进展

儿童肺炎支原体肺炎（MPP）在儿童呼吸道感染中所占比例日趋增多，肺炎支原体的耐药率也日趋增加。MPP的发病机制尚不十分明确，其临床表现除呼吸系统本身症状以外常可累及消化、血液、神经、心血管、泌尿等其他多个系统。对于MPP的治疗目前主要为大环内酯类抗生素、免疫治疗、中西医结合治疗及对症治疗等。本文将对儿童MPP的诊疗进展做一综述。