膀胱癌术后羟基喜树碱膀胱灌注防治复发的疗效分析

目的评价羟基喜树碱(HCPT)膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法对34例膀胱癌患者术后应用羟基喜树碱(HCPT)20mg/50ml作膀胱内灌注,疗程为每周1次,连续8次后,改为2周1次,连续8次。以后每月1次,连续用药3年。结果随访3个月～3年,随访期间膀胱肿瘤2年内复发3例,复发率为8.82%,3年复发5例,复发率为14.71%。结论羟基喜树碱(HCPT)膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意。     

羟基喜树碱联合透明质酸钠在膀胱癌术后膀胱灌注中的应用

目的:探讨膀胱癌患者术后门诊行膀胱灌注羟基喜树碱联合透明质酸钠药物的作用效果。方法:对47例非肌层浸润膀胱尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或行膀胱肿瘤膀胱部分切除术后行膀胱灌注。灌注时先将透明质酸钠40 mg加至30 mL生理盐水中灌注至膀胱,约15 min后再将羟基喜树碱20 mg加至40 mL生理盐水中灌注至膀胱。每次灌注后更换4个体位,每次保留药物约60 min。每周2次,10次为1个疗程。3个疗程后行膀胱镜检。结果:3例肿瘤复发,2例发生化学性膀胱炎,1例膀胱刺激症状较明显。结论:羟基喜树碱联合透明质酸钠行膀胱灌注不仅可以显著预防肿瘤复发,而且可以预防化学性膀胱炎的发生,提高患者的生活质量。     

羟基喜树碱加干扰素灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察(附62例报告)

目的 评价羟基喜树碱加干扰素灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法 对62例表浅性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切,术后1周内予羟基喜树碱15 mg、干扰素α-2b(IFNα-2b)30×10~6IU+生理盐水40 ml膀胱内灌注,药物于膀胱内保留2小时,然后每周1次,连续6周,以后每月1次,连续12个月.定期做血尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查,并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应.结果 62例均未见全身性药物不良反应.随访12～24个月,平均19个月.复发4例,复发率6.4%.结论 羟基喜树碱加干扰素膀胱灌注防止膀胱癌术后复发疗效满意,安全性好.     

卡介苗联合白细胞介素 2防治膀胱癌术后复发

目的:观察卡介苗(BCG)联合白细胞介素 2(IL 2)膀胱灌注防治浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法:将46例浅表性膀胱癌术后患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组术后1周给予BCG 60 mg加IL 2 5×105 U溶于50 mL 0.9%氯化钠注射液中,经导尿管注入膀胱,保留2 h.期间患者每20 min变换体位.每周灌注1次,连续6次后,改为每月1次,共持续2 a.对照组用丝裂霉素C(MMC),用量每次20 mg,灌注方法同治疗组.结果:两组各有1例失访,其余44例随访13～32个月,平均23.6个月.7例复发,其中治疗组2例,复发率9.1%,对照组5例,复发率22.7%.结论:BCG联合IL 2进行膀胱灌注效果明显优于单纯用MMC灌注.     

吡柔比星联合高聚金葡素膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发疗效观察

目的 探讨吡柔比星联合高聚金葡素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效和安全性.方法 将102例因膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)的术后患者随机分为A、B、C组,每组均34例.3组患者均于术后10d开始进行膀胱灌注化疗,每周1次,共10次;然后改为每月1次,共22次.各组膀胱灌注药物如下:A组:吡柔比星为...     

保留膀胱手术加膀胱内灌注羟基喜树碱疗法的疗效观察

目的总结保留膀胱手术加膀胱内灌注羟基喜树碱疗法治疗膀胱移行细胞癌的疗效和经验。方法对接受保留膀胱手术并辅助膀胱内灌注羟基喜树碱治疗的65例膀胱移行细胞癌患者进行回顾性分析。膀胱部分切除术22例,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)41例,经尿道膀胱肿瘤激光治疗(TULBT)2例。术后给予羟基喜树碱40mg加生理盐水40mL膀胱灌注;定期复查膀胱镜,术后每半年作复查血尿及生化常规、胸片、腹部B超及泌尿系CT等。结果平均随访时间36.5个月(6～96个月),22例复发,复发间隔18个月;8例进展,进展间隔16.8个月;61例无瘤生存,4例死于膀胱癌,除外1例术后8个月死亡,其余患者均为术后42个月及以上死亡。结论保留膀胱手术加膀胱内灌注羟基喜树碱疗法治疗膀胱癌,在肿瘤复发及进展上均有一定的抑制作用,可改善患者的存活时间,但对于深肌层浸润的膀胱癌患者应尽早行膀胱全切术。     

吉西他滨膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的观察及护理

目的 探讨膀胱灌注吉西他滨(泽菲)预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效及安全性.方法 对44例非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术.术后1周开始用吉西他滨1000 mg进行膀胱内定期灌注,每次药物在膀胱内保留60 min.每周1次,连续8次,以后每月1次,连续10次.并随访5～12个月.结果 44例患者均未见全身性药物不良反应.仅1例患者出现轻微膀胱刺激症状,1例恶心,呕吐.复发8例,复发率18.20%.结论 膀胱内灌注吉西他滨预防膀胱癌术后复发的疗效确切,不良反应少,安全性好,在灌药时加强对患者灌注前、灌注中及灌注后护理,可减轻患者不适感,提高患者灌药的耐受性.     

吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效观察

目的：比较吡柔比星两种疗程膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效。方法：将139例经尿道膀胱癌电切术或膀胱部分切除术后非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为两组。术后1～2周始两组患者均使用吡柔比星20mg加5％葡萄糖溶液40mL膀胱内灌注,保留2h。长疗程组（70例）每周1次,8次后改为每月1次,共30次（约2年）;短疗程组（69例）每周1次,共12次（约3个月）。结果：肿瘤复发长疗程组13例（18．57％）,短疗程组12例（17．39％）,两组复发率比较无显著性差异（P〉0．05）,但两组严重膀胱刺激症状发生率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效肯定,但治疗间隔时间长、疗程长者毒副作用较小。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的观察膀胱癌术后患者采用不同疗程吡柔比星（THP）膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。方法对78例膀胱癌术后患者随机分为A、B两组各39例,A组行吡柔比星30mg膀胱灌注,每周1次,共8次;B组前8次灌注同A组,以后改为每月1次,连用10个月,总疗程12个月。随访2年,观察肿瘤复发率和不良反应发生情况。结果术后1年肿瘤复发率A组4例（10.3%）,B组2例（5.1%）;2年肿瘤复发率A组7例（17.9%）,B组5例（12.8%）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。发生不良反应A组4例（10.3%）,B组12例（30.8%）,A组不良反应发生率低于B组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论 THP用于膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,短程与长程疗效相比无差异,但其不良反应少,值得进一步研究。     

羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效探讨

目的：探讨羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果。方法：将60例浅表性膀胱癌患者分为观察组和对照组,观察组术后采取羟基喜树碱膀胱灌注,对照组术后采取丝裂霉素膀胱灌注,比较两组复发率。结果：术后3个月、术后6个月时,两组术后复发率无显著差异（P﹥0.05）;术后12个月、术后18个月时,对照组复发率显著高于观察组（P＜0.05）。结论：羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果显著,建议临床推广。     

羟基喜树碱膀胱灌注联合热疗对浅表性膀胱癌术后复发的影响研究

目的研究羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注联合热疗对浅表性膀胱癌术后复发的影响。方法选择114例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各57例,对照组单纯采用羟基喜树碱膀胱内灌注化疗,观察组采用羟基喜树碱膀胱内灌注联合体外热疗。比较两组复发情况及远期生存率。结果观察组6个月、1年、1.5年、2年复发率均明显低于对照组(3.51%vs 19.30%,10.53%vs24.56%,14.04%vs 29.82%,14.04%vs 35.09%);2年生存率明显高于对照组(87.72%vs 73.68%)。结论羟基喜树碱膀胱灌注联合热疗能有效降低浅表性膀胱癌术后复发率,提高远期生存率。     

经尿道电切联合吡柔比星及塞替派膀胱灌注化疗对腺性膀胱炎的疗效分析

目的：探讨经尿道电切联合膀胱药物灌注化疗与单纯电切疗效的差别及临床意义。方法：回顾性收集106倒腺性膀胱炎病例,其中单纯电切组31例,39例术后1周后应用吡柔比星膀胱灌注化疗,每次30mg;36例应用塞替派灌注化疗,每次50mg。化疗每周1次,连续8次,后改为1个月1次连续6次,后改为3个月1次,连续6次,所有患者术后1年内每3个月复查膀胱镜1次,以后每半年复查1次。比较3组疗效。结果：单纯电切组有效率74.2％,电切联合吡柔比星组有效率92．3％,电切联合塞替派组有效率88．9％,化疗两组疗效均优于单纯电切组（P〈0．05）。两组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经尿道电切联合药物灌注化疗可有效治疗和预防腺性膀胱炎的复发或恶变,效果优于单纯电切治疗。     

羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发临床观察

目的：总结我院近年来用羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床效果。方法：56例膀胱癌术后患，随机分为两组，29例患膀胱灌注羟基喜树碱，27例膀胱灌注丝裂霉素预防膀胱癌术后复发。结果：羟基喜树碱组随访6-56个月，平均随访19个月，复发率为10．3％，无明显全身不良反应。丝裂霉素组随访7-51个月，平均18．5个月，复发率为22．2％，不良反应发生率为33．3％，有血尿、尿路刺激症状，皮疹及白细胞下降。结论：羟基喜树碱及丝裂霉素均是预防膀胱癌术后复发的有效药物，羟基喜树碱膀胱灌注操作简单，全身不良反应少，是一种安全有效的膀胱局部化疗药物。     

吡柔比星膀胱灌注防治浅表性膀胱癌术后复发30例

目的提高膀胱癌的治疗效果,降低膀胱癌术后复发率。方法将62例膀胱癌术后患者分为两组,A组（30例）以吡柔比星40mg加无菌生理盐水40mL膀光灌注,B组（32例）以丝裂霉素C 40mg加无菌生理盐水40mL膀胱灌注,每周1次连续6次,然后每两周1次连续6次,以后每月1次连续2年。结果随访6～30个月（中位数18个月）,A组复发3例,复发率为10．00％,B组复发11例,复发率为34．38％,两组复发率比较差异有显著性意义（卡方检验,P〈0．05）。结论吡柔比星膀胱灌注防治浅表性膀胱癌术后复发,疗效优于丝裂霉素C膀胱灌注。     

羟基喜树碱膀胱灌注对浅表性膀胱癌术后复发的预防作用探讨

目的探讨羟基喜树碱膀胱灌注对浅表性膀胱癌术后复发的预防作用。方法选择我院浅表性膀胱癌患者共70例,本组70例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或者膀胱部分切除术,术后定期对患者进行膀胱灌注,灌注药物是羟基喜树碱。结果本组患者均进行术后膀胱灌注羟基喜树碱化疗,患者均耐受,灌注治疗过程中未见显著全身不良反应,未影响患者继续治疗。患者在膀胱灌注化疗过程中,没有出现肝肾功能异常改变。本组患者平均随访（24.2±6.5）个月。10例患者肿瘤复发,均在术后的18个月内复发,复发率为14.2%。结论浅表性膀胱癌术后采用羟基喜树碱膀胱灌注化疗临床效果显著,能够有效预防术后复发,值得借鉴。     

八宝丹辅助羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效分析

目的评价八宝丹辅助羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法回顾2008年6月至2010年6月我院收治的56例浅表性膀胱癌患者,均采用保留膀胱经尿道膀胱肿瘤切除术。依治疗方法不同分为观察组和对照组,各28例。观察组术后行羟基喜树碱膀胱内灌注预防肿瘤复发辅助口服八宝丹胶囊（0．6g／次,3次／d）,对照组28例术后仅行羟基喜树碱膀胱内灌注治疗。在2年随访期内观察患者肿瘤复发情况及药物不良反应。结果对照组2年内复发8例,复发率为28．6％;5例药物不良反应发生,发生率为17．9％。观察组2年内复发7例,复发率为25．0％;3例药物不良反应发生,发生率为10．7％。观察组2年复发率及不良反应发生率均低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论八宝丹可以辅助羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发,并可能降低化疗药物膀胱灌注的不良反应。     

羟基喜树碱联合卡介苗灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的 观察羟基喜树碱(HCPT)加卡介苗(BCG)灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法 将86例行经尿道膀胱镜下肿瘤电切术(TUR)的浅表性膀胱癌患者随机分为A组:HCPT加BCG组(50例)和B组:HCPT组(36例),前者术后6h内采用HCPT灌注加小剂量BCG维持,后者单用传统HCPT灌注.观察两组患者的肿瘤复发和毒副反应情况.结果 经12～69个月,平均34个月随访,A组5例患者肿瘤复发,B组9例患者肿瘤复发,两组复发率间的差异有显著性意义(P＜0.05);A组患者毒副反应发生率为6%,B组为5.5%.结论 TUR术后即刻膀胱灌注HCP加小剂量忧BCG维持预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较好,不良反应少,临床使用安全可靠.     

吡柔比星膀胱灌注防治膀胱癌术后复发观察

目的评价吡柔比星与卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的有效性及安全性。方法THP30mg,每周1次、连用8周;而后改为BGG60mg,连用10个月。结果总疗程12个月,平均随访11个月,复发率为7.7%。结论THP联合BCG膀胱灌注效果好,不良反应少,是较为理想的膀胱灌注化疗药物,值得临床推广应用。     

钬激光联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌

目的 探讨经尿道钬激光切除联合吡柔比星即刻灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 51例浅表性膀胱癌患者按随机数字表法分为两组,治疗组26例行经尿道膀胱肿瘤钬激光切除,术后即刻予以膀胱内保留灌注无菌蒸馏水50 ml+吡柔比星30 mg,1次;对照组25例行经尿道膀胱肿瘤电切治疗,两组术后拔除尿管时灌注1次,以后每周1次,共8次,后改为每月1次,持续至术后1年以上,随访15～39个月.结果 治疗组手术时间20～53 min,平均(31.6 ±8.9) min,无膀胱穿孔发生,术后留置导尿管1～5d,平均(2.7±0.6)d,4例复发;对照组手术时间13 ～47 min,平均(29.8±8.3)min,1例术中膀胱穿孔,术后留置导尿管3～11d,平均(4.6±1.1)d,11例复发.两组平均手术时间、膀胱穿孔例数差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗组术后导尿管留置时间、肿瘤复发例数均低于对照组(均P＜0.05).结论 经尿道钬激光切除联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤疗效优于电切治疗,术后恢复快.     

吡柔比星灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的：探讨膀胱灌注吡柔比星（THP）预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法：对97例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（AURBt）或膀胱部分切除术，术后1周开始用THP（30mg／40ml）进行膀胱内定期灌注．每次药物在膀胱内保留30-60分钟，每周1次。连续8次，以后每月1次。连续10次，并随访17-92个月。结果：97侧患者均未见全身性药物不良反应，仅9例出现轻微膀胱刺激症状。复发16倒，复发率16．49％。结论：膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切，不良反应小。安全性好，长期疗效待进一步观察。