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1.
目的:分析血清可溶性Fas配体(sFasL)和可溶性Fas受体(sFas)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测33例CHF患者(CHF组,心功能Ⅱ-Ⅳ级,NYHA)血清sFasL和sFas浓度,并与18例心功能Ⅰ级(NYHA)组比较.结果:CHF与心功能Ⅰ级组间sFasL浓度无显著统计学差异[231.50±84.50(心功能Ⅱ级216.50±96.00,Ⅲ级226.80±85.70,Ⅳ级244.00±73.00)vs.217.50±89.00pg/ml,P>0.05].而CHF组血清sFas浓度显著高于心功能Ⅰ级组[1353.30±507.71(心功能Ⅱ级1154.85±371.20,Ⅲ级1412.88±493.62,Ⅳ级1875.67±806.10)vs.983.11±461.26pg/mll,P<0.05].结论:血清sFasL与CHF无相关性.而血清sFas与CHF存在显著相关性.且sFas浓度增高的程度与CHF的严重程度相平行,sFas浓度增高可能在CHF发病机制中起重要作用.  相似文献   

2.
胃肠道肿瘤患者一旦出现腹水,常常提示预后不良.近年来研究发现恶性肿瘤患者的血浆中可溶性Fas(sFas)升高,而且sFas的升高与患者的预后相关.本研究拟探讨胃肠道肿瘤患者腹水中可溶性Fas的表达及其临床意义.  相似文献   

3.
目的 观察脑出血急性期外周血可溶性Fas(sFas)和可溶性Fas配体(sFasL)水平,探讨其变化与病情严重程度的关系.方法 以急性期脑出血患者为研究组,健康查体者为对照组.利用ELISA方法测定两组外周血sFas和sFasL浓度,比较两组之间sFas和sFasL浓度的差异.结果 研究组患者sFas、sFasL血浆浓度分别为(8.45±1.07) ng/L和(2.22±0.41) ng/L,较对照组的(2.72±0.95) ng/L和(0.48±0.17) ng/L明显升高(均P<0.01).且随着血肿体积增大,sFas、sFasL血浆浓度也相应增高.结论 sFas和sFasL可能参与脑出血的病理生理过程,且对于评估病情严重程度有一定意义.  相似文献   

4.
目的:探讨可溶性Fas(sFas)及其配体(sFasL)在肾综合征出血热(HFRS)中的作用。方法:采用夹心ELISA法对60例HFRS患者(HFRS组)血浆中sFas及sFasL浓度进行了检测,并与正常对照组比较。结果:HFRS组sFas及sFasL浓度明显高于对照组,两组差异有极显著性(P<0.01);sFas在少尿期最高,与其他各期比较差异有极显著性(P<0.01);sFasL在发热期及低血压休克期最高,与其他各期比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:sFas及sFasL参与了HFRS的致病过程,sFas浓度可能与机体损伤程度有关,sFasL则可能与机体消除病毒的能力有关。  相似文献   

5.
目的 探讨心力衰竭患者血浆可溶性Fas(sFas)和TNF α水平与远期预后的关系。方法 测定 111例心力衰竭患者血浆sFas/sFas配体 (sFasL)和TNF α水平 ,并对患者随访 ( 32± 8)个月 ,分析sFas和TNF α与心功能间的相关性 ,探讨包括sFas/sFasL和TNF α等在内的多变量对心力衰竭患者远期预后的影响。结果 sFas和TNF α水平与心功能严重程度相一致 ,心功能越差 ,血浆sFas和TNF α水平越高 ,高血浆sFas水平是心力衰竭患者独立的预后危险因素。结论 检测心力衰竭患者外周血浆中sFas可提供独立的预后信息 ;凋亡和免疫反应在心力衰竭的发生过程中发挥重要作用  相似文献   

6.
目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆可溶性Fas(sFas/Apo-1)水平的变化及其狼疮活动的关系。方法 采用ELISA法检测42例SLE患者及30例正常对照者血浆sFas水平,分析其与SLE评分(SLEDAI)、相关实验室指标的关系。结果 SLE患者血浆sFas水平极显著高于对照组(P<0.01);SLEDAI评分高的SLE患者血浆sFas水平高于SLEDAI评分低者(P<0.01);血浆sFas水平与SLEDAI、血沉呈正相关关系(P<0.01);与血清C3水平(P<0.01)、外周血白细胞计数(P<0.05)呈负相关关系。结论 SLE患者的血浆sFas水平显著高于正常人,并且与疾病的活动程度呈正相关。  相似文献   

7.
探讨可溶性Fas(sFas)及其配体(sFasL)在肾综合征出血热(HFRS)中的作用。方法 采用夹心ELISA法对60例HFRS患者(HFRS组)血清中sFas及sFasL浓度进行了检测,并与正常对照组 比较。结果HFRS组sFas及sFasL浓度明显高于对照组,两组差异有极显著性(P<0.01);sFas在少尿期最高,与其他各期比较差异有极显著性(P<0.01);sFasL在发热期及低血压休克期最高,与其他各期比较差异有极显著性(P<0.01)。结论sFas及sFasL参与了HFRS的致病过程,sFas浓度可能与机体损伤程度有关,sFasL则可能与机体消除病毒的能力有关。  相似文献   

8.
王红梅  柳青  王春 《中国医刊》2022,(10):1089-1092
目的 探讨脓毒症患者血浆皮质醇、D-二聚体水平与病情严重程度和预后的相关性。方法 选择蚌埠医学院第二附属医院重症医学科2020年5月至2021年12月收治的60例脓毒症患者,根据预后情况分为死亡组(19例)和存活组(41例)。比较两组患者的血浆皮质醇、D-二聚体水平和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯性器官衰竭评分(sequentialorganfailureassessment,SOFA),以及不同APACHEⅡ、SOFA评分区间患者皮质醇、D-二聚体水平的差异;采用Spearman检验分析皮质醇、D-二聚体水平与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性,多因素logistic回归分析脓毒症患者死亡的危险因素;绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(area under the curve,AUC)评估皮质醇、D-二聚体的预后评估价值。结果 死亡组患者血浆皮质醇、D-二聚体水平及APACHEⅡ、SOFA评分均显著高于存活组(P<0.05)。随着APACHEⅡ、SOFA评分上升...  相似文献   

9.
摘 要: 【目的】 观察脓毒症患者血浆可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)?血清降钙素原(PCT)水平的变化,探讨suPAR?PCT在脓毒症预后中的价值?【方法】 测定82例脓毒症患者?29例全身炎症反应综合征(SIRS)患者入组当天血浆suPAR?血清PCT水平,记录APACHEⅡ和SOFA评分?观察脓毒症存活组(n = 51)和死亡组(n = 31)入ICU第1?3?5?7天?出科或死亡当天血浆suPAR?血清PCT变化趋势,分析suPAR?PCT?APACHEⅡ和SOFA评分在预测死亡中的价值及相关性?【结果】 脓毒症患者入组第1天血浆suPAR水平(13.89 ± 0.65ng/mL)高于 SIRS组(8.22 ± 0.61 ng/mL)和健康对照组(4.65 ± 0.30 ng/mL)(P<0.001)?脓毒症组血清PCT水平(19.18 ± 4.83 ng/mL)高于SIRS组(1.10 ± 0.77 ng/mL)(P < 0.001)?存活组随时间延长血浆suPAR?血清PCT水平呈下降趋势(P < 0.05),而死亡组血浆suPAR和血清PCT值随时间延长在一个较高的水平上波动,各时间点血浆suPAR水平均高于存活组(P < 0.05),在第1?3?5天,死亡组与存活组的血清PCT无明显差异(P均 > 0.05),在第7天和出科/死亡当天,死亡组较存活组血清PCT升高(P均 < 0.05)?脓毒症患者第1天血浆suPAR的工作曲线(ROC)下面积为0.765,以血浆suPAR值12.01 ng/mL作为区分存活与死亡截点的灵敏度是87.1%,特异度为72.5%?suPAR联合APACHEⅡ评分区分脓毒症死亡和存活的曲线下面积(AUC)是0.857,高于单个指标suPAR(AUC 0.765)和APACHEⅡ评分(AUC0.83)?血浆suPAR分别与血清PCT(r = 0.326,P < 0.001)?APACHE II评分(r = 0.492,P < 0.001)?SOFA评分(r = 0.386,P < 0.001)呈正相关? 【结论】 动态监测血浆suPAR有助于早期对脓毒症患者进行预后的评估和严重程度的判断,而血清PCT在早期不能用于脓毒症患者预后的评估和严重程度的判断,suPAR联合APACHE II评分可提高预测脓毒症死亡的效能?  相似文献   

10.
目的 通过检测单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者脑脊液中人可溶性凋亡相关因子(sFas)的含量,评价Fas/FasL系统在HSE发病机制中的作用,探讨sFas水平与HSE严重性和脑损伤持续性的关系。方法 收集59例脑炎患者,分为HSE组和非HSE(NHSE)组,10名健康人为健康对照组。HSE组根据入院时的意识情况分为嗜睡组和昏迷组,出院后的预后情况分为轻中度预后组及重度或死亡组。应用EL1SA检测各组脑脊液(CSF)中的sFas含量。采用t检验比较发病初期(出现神经系统症状7d内)各组脑脊液sFas水平,采用回归系数比较HSE组脑脊液sFas水平随时间的变化。结果 HSE组患者CSF中 sFas水平较NHSE组显著增高(P<0.05);各组HSE患者在发病初期脑脊液sFas水平无显著差异(P=0.40);重度预后或死亡患者的回归系数明显升高,与轻中度预后的患者比较,差异有统计学意义(P=0.008)。结论 Fas/FasL介导的凋亡在HSE发病过程中具有重要作用;脑脊液sFas水平随时间的变化情况可作为HSE患者病情判断及预后指标。  相似文献   

11.
目的:评估狼疮肾炎(LN)患者白介素-18(IL-18)与可溶性Fas(sFas)的相关性,为临床评估疾病进展提供参考。方法:按照纳入标准并排除其它主要脏器发生病变的患者,32名蛋白尿LN患者(病例组)和46名肾脏及其它主要脏器未发生损伤的系统性红斑狼疮(SLE)患者(对照组)纳入了研究。酶联免疫吸附测定IL-18和sFas水平。Pearson和Spearman相关性分析两者关系;多因素Logistic回归分析SLE患者蛋白尿的预测因素。结果:两组患者的系统性红斑狼疮病情活动指数(SLEDAI)评分(肾炎相关项目评分除外)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。病例组(LN患者)血液中sFas(P=0.03)和IL-18(P=0.02)浓度均高于对照组(无蛋白尿轻度SI,E患者)。sFas与IL-18(r=0.5,P〈0.001)在LN患者中的关联强度高于两者在轻症SLE患者中的关联性(r=0.4,P〈0.001)。多因素分析结果显示,sFas是LN患者蛋白尿的预测因子。结论:LN患者的sFas和IL-18水平高于无肾脏损伤的SLE患者,而两者之间的相关性前者也强于后者。两者在SLE患者肾脏损伤中的具体作用尚需进一步深入研究。  相似文献   

12.
目的:探讨脓毒症患者肾损伤程度与血浆血管生成素-1、2水平的相关性。方法96例入住 ICU 的脓毒症患者,按 AKIN 急性肾损伤标准分为脓毒症非 AKI 组(NAKI,n =46),AKIⅠ组(n =23),AKIⅡ组(n =11),AKIⅢ组(n =16),另选取30例健康体检者作为健康对照组(CON, n =30)。登记一般情况并进行急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分,采血检测血浆 Ang-1、 Ang-2、血肌酐(Scr),计算肌酐清除率(Ccr),统计分析其相关性。结果①与 CON 组比较,NAKI 、AKIⅠ、AKIⅡ、AKIⅢ组血浆 Ang-1水平明显降低(P 〈0.01),四组间差异无统计学意义(P 〉0.05);血浆 Ang-2水平明显升高(P 〈0.01),且随 AKI 分级增高而明显升高(P 〈0.05)。②各组血浆 Ang-1水平与 Ccr 值无相关(P 〉0.05),各组血浆 Ang-2水平与 Ccr 值呈正相关(P 〈0.01),多元回归分析显示 Ang-2与 Ccr 值呈显著独立相关(P 〈0.01)。③血浆 Ang-1水平与 APACHEⅡ评分、SOFA 评分无相关(P 〉0.05),血浆 Ang-2水平与 APACHEⅡ评分、SOFA 评分呈正相关(P 〈0.01),多元回归分析显示 Ang-2与 APACHEⅡ评分、SOFA 评分均呈显著独立相关(P 〈0.05)。结论血浆 Ang-2水平是影响脓毒症患者肾损伤程度的独立危险因素。  相似文献   

13.
目的探究并分析血清N端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平对脓毒症患者病情与预后的相关性。方法选取深圳市第二人民医院2010年1月至2012年1月收治的150例患者为研究对象,根据治疗后的预后状况分为生存组(125例)和死亡组(25例),比较两组患者血清NT-proBNP、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、血乳酸及左心室射血分数(LVEF);根据脓毒症程度分为脓毒症组(55例)、严重脓毒症组(60例)、脓毒症休克组(35例),分析观察三组患者血清NT-proBNP水平及APACHEⅡ评分、血乳酸及LVEF的变化。结果存活组和死亡组患者血清NT-proBNP、血乳酸及APACHEⅡ评分和LVEF的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);脓毒症休克组患者与严重脓毒症、轻度脓毒症组的血清NT-proBNP水平差异有统计学意义(P<0.05);血清NT-proBNP与APACHEⅡ评分存在直线相关关系。随着患者的病情加重,血清NT-proBNP、血乳酸水平及APACHEⅡ评分分别依次升高,而LVEF却降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者血清NT-proBNP水平明显增高,随着病情的增加,其呈线性增长趋势。血清NT-proBNP水平变化有助于评估脓毒症患者病情以及预后的判断,值得临床推广使用。  相似文献   

14.
目的检测肝细胞肝癌患者血清可溶性Fas(sFas)水平,探讨其在肝癌发生机制中的作用。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了31例肝细胞肝癌患者和20例健康人血清sFas水平,并与其它实验指标做相关性比较。结果肝细胞肝癌患者血清sFas水平(5.9±2.0)ng/ml明显高于正常对照组(2.6±0.8)ng/ml(t=3.87,P〈0.01);患者血清sFas与肝炎活动程度指标无相关性。结论外周血中sFas水平异常可能在肝细胞肝癌的发生发展中起重要作用。  相似文献   

15.
目的 探讨感染性休克患者的血乳酸清除率以及APACHEⅡ分值的相关性.方法 选取2009年1月~2013年5月广东省东莞市寮步医院感染性休克患者70例为研究对象,所有患者均行血乳酸水平检测及APACHEⅡ评分,并根据APACHEⅡ分值分为A组(<20分)、B组(20~<30分)、C组(≥30分);对比分析三组血乳酸水平与APACHEⅡ分值,分别统计治疗后死亡(死亡组)与存活患者(存活组)的血乳酸水平、APACHEⅡ分值及血乳酸清除率,同时,对早期血乳酸清除率及APACHEⅡ分值作相关性分析.结果 A组患者血乳酸水平与APACHEⅡ分值[(5.3 ±2.6) mmol/L、(12.7±4.8)分]明显低于B组[(9.6±4.3)mmol/L、(33.8±7.4)分]、C组[(14.2 ±6.2)mmol/L、(62.3±10.8)分],差异有统计学意义(P< 0.05);C组血乳酸水平与APACHEⅡ分值明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组血乳酸水平及APACHEⅡ分值[(13.7 ±6.4)mmol/L、(53.8±12.6)分]均明显高于存活组[(7.3±4.2)mmol/L、(28.7±8.4)分],差异有统计学意义(P< 0.05);死亡组血乳酸清除率[(3.7±2.4)%]明显低于存活组[(14.2±5.3)%],差异有统计学意义(P<0.05);血乳酸清除率及APACHEⅡ分值呈负相关(r=-0.732,P<0.05).结论 通过检测血乳酸,计算早期血乳酸清除率,结合APACHEⅡ分值情况,进而对感染性休克的病情程度作出较准确判断,以改善临床救治效果.  相似文献   

16.
目的:评价早期血乳酸水平、清除率对严重脓毒症、感染性休克患者第28天病死率的关系。方法:应用早期目标性液体复苏方案(EGDT)对37例严重脓毒症及感染性休克患者进行液体复苏,测定患者治疗0h及12h的血乳酸水平,并计算入院时APACHEⅡ评分,及治疗第28天病死率。计算12h乳酸清除率,并与APACHEⅡ评分作一致性比较。将病例分成存活组和死亡组,分析年龄、性别、乳酸峰值、清除率及APACHEⅡ评分与病死率的关系。结果:两组在年龄、性别、APACHEⅡ评分、乳酸峰值及乳酸清除率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);利用重复测量值的方差分析,生存组和死亡组之间的乳酸测量值无统计学差异(P〉0.05),但两组不同时间段的乳酸测量值有统计学意义(P〈0.05)。结论:血乳酸的测定值、乳酸峰值及乳酸清除率与脓毒症及感染性休克患者的28天病死率没有统计学意义上的联系。  相似文献   

17.
目的探讨血乳酸/血清胆碱酯酶(LAC/PCHE)的比值预测重症患者颓后的价值。方法回顾性分析205例入住我院ICU患者的24h内急性生理学及慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分及血乳酸、血清胆碱酯酶指标。按APACHE Ⅱ分值分组,比较各组间血乳酸、血清胆碱酯酶等指标的差异,分析其与患者预后相关性。结果LAC/PCHE比值在APACHE Ⅱ评分10~20分组(1.29±1.60)×10^3显著高于小于10分组(0.26±0.29)×10^3(P〈0.05);21~30分组(441±5.76)×10^3显著高于10~20分组(1.29±1.60)×10^3(P〈0.05);而APACHEⅡ评分〉30分组(21.28±20.16)×10^3明显高出20~30分组(4.41±5.76)×10^3(P〈0.05),差异具有统计学意义。APACHEⅡ评分与LAC/PCHE比值有显著相关性(r=0.793,P〈0.01)。结论LAC/PCHE比值与APACHEⅡ评分具有较明显的相关性,LAC/PCHE比值随APACHEⅡ评分同时升高,LAC/PCHE比值可能是预测患者预后较为简便,敏感的指标。  相似文献   

18.
【摘要】目的研究感染性休克患者动脉血乳酸浓度与APACHEⅡ评分的关系及其对预后的影响。方法回顾性分析42例感染性休克患者的临床资料,患者在转入辽宁省肿瘤医院ICU时进行APACHEⅡ评分及动脉血血乳酸测定,6h后再次进行血乳酸测定.并计算血乳酸清除率;比较不同APACHEⅡ评分分值组的动脉血乳酸浓度及APACHEⅡ与血乳酸浓度间的相关性:根据患者的预后情况将患者分为死亡组和存活组,观察两组患者血乳酸浓度的变化、APACHEⅡ评分及乳酸清除率情况。结果随着APACHEⅡ评分分值的升高(〈15、15~〈25、25-〈35、≥35分),动脉血乳酸浓度也逐渐升高[(3.45±0.12)、(4.71±1.04)、(9.80±3.29)、(14.29±0.88)mmol/L],差异均有高度统计学意义(均P〈0.01);动脉血乳酸浓度与APACHEII评分呈正相关(r=0.962,P〈0.001);死亡组APACHEⅡ评分分值、血乳酸浓度高于存活组,而乳酸清除率均低于存活组,差异有高度统计学意义(P〈0.001),血乳酸值〉10mmol/L且6h血乳酸清除率〈10%的13例感染性休克患者均死亡。结论随着APACHEⅡ评分的增高。动脉血乳酸浓度逐渐增高,而乳酸清除率逐渐下降,这与病情严重度呈正相关。【关键词】感染性休克;动脉血乳酸;乳酸清除率;APACHEII评分【中图分类号】R441.9【文献标识码】C【文章编号】1673—7210(2013)11(a)一166—03  相似文献   

19.
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者凋亡调节蛋白受体Fas及共刺激分子CD40L的表达情况及其相互之间的调节。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SLE患者和正常人血清sFas和sCD40L的水平并分析两者之间的相关性;同时分离10例SLE患者和10例正常对照的外周血淋巴细胞:①将细胞培养48 h后,采用流式细胞仪检测T细胞亚群表面Fas及CD40L的表达情况;②在培养过程中分别加入抗FasL抗体阻断Fas信号及抗CD40L抗体阻断CD40L信号后,观察T细胞亚群表面CD40L及Fas的表达。结果①SLE患者血清sFas和sCD40L平均水平分别为4.18μg/L和5.87μg/L,显著高于正常对照组2.27μg/L和2.31μg/L,且SLE患者血清sFas活动期高于稳定期(P〈0.01或P〈0.05);sFas、sCD40L水平与SLEDAI(疾病活动指数)之间存在一定的正相关性(r=0.688,r=0.253,P均〈0.05),但sFas与sCD40L水平之间未显示明显相关(r=0.201,P〉0.05)。②经细胞培养后,SLE患者CD4(+)和CD8(+)T细胞表面Fas表达增加,与正常对照组比较,差异有显著性(P〈0.01或P〈0.05);SLE患者CD4(+)和CD8(+)T细胞表面CD40L表达增加,与正常对照组比较,差异有显著性(P均〈0.05)。③SLE患者CD4(+)及CD8(+)T细胞上Fas与CD40L表达均呈正相关关系(r=0.311和r=0.517,P均〈0.05)。④加入抗FasL抗体阻断后,CD4(+)和CD8(+)T细胞表面CD40L表达下降,与阻断前比较,差异有显著性(P〈0.05);加入抗CD40L抗体阻断后,CD4(+)和CD8(+)T细胞表面Fas表达与阻断前比较差异无显著性(P〉0.05)。结论SLE患者血清sFas和sCD40L水平升高且呈正相关关系;T细胞亚群表面Fas及CD40L高表达且呈正相关关系;T细胞上Fas的表达调控CD40L的表达。说明凋亡调节蛋白Fas及共刺激分子CD40L可能共同参与SLE的发病过程。  相似文献   

20.
sFas及sFas—L等细胞因子与扩张性心肌病   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:通过对扩张性心肌病、风湿性心脏瓣膜病、陈旧性心肌梗死患者血清中sFas及sFas-L等细胞因子检测,以期了解 DCM发生发展的可能机制。方法:心功能Ⅲ-Ⅳ级DCM患者20例、风湿性心脏瓣膜 病患者24例,OMI患者29例及24例年龄、性别匹配正常对照者。运用EILISA法测sFas及sFas-L,放射免疫法测IL-6、NO、ET、TNF。结果:不同病因所致心衰中,在相同的心功能分级条件下,扩张型心肌病患者sFas、sFas-L明显高于其它病因所致者。结论:心衰患者神经内分泌过度激活,且心肌细胞存在细胞凋亡,DCM发生发展与细胞凋亡密切相关。  相似文献   

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