上气道狭窄误诊为支气管哮喘2例报告

上气道狭窄误诊为支气管哮喘２例报告赵丽梅，解立新，赵会泽（进修医师。黑龙江省双鸭山市矿务局总医院黑龙江省１５５１００）１临床病例例１，男，４０岁。缘于１９８４年初自觉咽部异物感，偶伴刺激性干咳。未予诊治，症状逐渐加重。１９９２年出现气短，喘鸣，间断咯...     

中央气道病变误诊支气管哮喘30例临床分析

目的 提高对中央气道病变的认识,减少症状性哮喘的误诊率.方法 收集误诊为支气管哮喘的中央气道病变患者30例,回顾其临床表现、治疗经过和转归情况,分析误诊的原因.结果 30例均经支气管镜或手术后病理确诊,其中气道肿瘤10例(气道内腺样囊性癌5例,纤维瘤3例,原始性神经外胚瘤1例,脂肪瘤1例),气管结核7例,食管癌4例,气...     

喉阻塞误诊为哮喘1例

患者,男,63岁.胸闷,喘息4个月,突发意识障碍,呼吸停止5min.患者4个月前开始反复出现胸闷,喘息,多在受凉后出现,无发热,无咳嗽、咯痰,夜间可平卧,无心前区压榨样不适,1个月前伴有咽干和声嘶.20d前曾于某医院住院治疗,诊断:①危重支气管哮喘急性发作;②高血压病3级,极高危.     

误诊为支气管哮喘41例临床分析

支气管哮喘（简称哮喘）是一种多发病、常见病，诊断相对容易，但临床上不乏误诊。我们将临床工作中误诊为哮喘的41例患者资料作了总结分析，以期提高认识、减少误诊，现报道如下。1临床资料1．1一般资料我院于1997年至2006年收治误诊为哮喘的患者共41例，其中男性28例，女性13例；年龄8—76岁，平均年龄51岁；误诊时间平均1．4年。     

误诊为支气管哮喘6例临床分析

<正> 支气管哮喘是小儿常见的呼吸道变态反应性疾病、由于临床上以反复发作性咳嗽、喘息和呼吸困难为主要表现,故时有将症状性哮喘误诊为支气管哮喘,现将我院近年来在哮喘门诊及住院病人中6例由其它疾病误诊为支气管哮喘的患儿报告如下。     

支气管内膜结核误诊为支气管哮喘30例分析

目的:分析支气管内膜结核(EBTB)误诊为支气管哮喘的原因。方法:回顾性分析我院从2006-2010年诊治的30例误诊为支气管哮喘的EBTB患者的临床资料。结果:30例患者支气管镜下均有不同程度损害:炎症浸润型8例,溃疡坏死型15例,肉芽增殖型2例,瘢痕狭窄型4例,管壁软化型1例,直接痰涂片阳性8例(26.7%),气管镜检查后痰涂片阳性14例(46.7%),支气管镜刷检阳性6例(20%),支气管活检病理证实14例(46.7%)。结论:治疗效果差且咳嗽、气喘症状进行性加重的患者要考虑存在EBTB的可能,支气管镜检查是诊断EBTB的重要手段。     

支气管异物长期误诊支气管哮喘3例报告

一、病例简介： 1．例1：患者，男性，45岁，维吾尔族，因“咳嗽、咳痰6月，加重伴气喘5月”入院。患者6月前无明显诱因出现阵发性咳嗽，咳少许黄白色粘痰，行胸部X片检查正常，门诊抗感染、止咳治疗无效。     

糖尿病酮症酸中毒误诊为支气管哮喘3例报告

<正> 糖尿病酮症酸中毒发展至失代偿期后出现酸中毒大呼吸,表现为呼吸深快,易被误诊为支气管哮喘,今年遇到3例,报告如下。 1.临床资料 1·1 病例1,女性,52岁,因“黑便1周”经门诊以“上消化道出血”收入外科。既往有十二指肠溃疡病史10余年。入院后在止血、补液治疗过程中出现呼吸深大而     

食道癌误诊为支气管哮喘一例

食道癌误诊为支气管哮喘一例上海梅山冶金公司医院李凡女患，４８岁，住院号６４１０８，因咳喘一个月于１９９１年７月２日入院。入院诊断：支气管哮喘。体检：Ｔ３７．２℃、Ｐ８２次／ｍｉｎ、Ｒ２４次／ｍｉｎ、ＢＰ１４／１０ｋＰａ，神清，消瘦，气急，唇甲无紫绀。...     

声带麻痹误诊为支气管哮喘1例分析

1病例资料
　　患者,女,40岁,因“咳嗽、咳痰1月余”于2014年2月5日入院。既往从7个月大开始,每次感冒便发作气喘,夜间症状明显,家人感觉患者憋气明显,一直以支气管哮喘诊断治疗,近1年来感觉呼吸困难、气喘加重。入院行辅助检查：血常规正常;肝、肾功能,电解质,空腹血糖,血脂均正常;C反应蛋白（CRP）正常;尿常规正常;大便常规加隐血正常;凝血功能正常;血气分析正常。头颅CT平扫未见明显异常。胸部CT提示支气管炎伴左下肺轻度感染,双侧胸腔少量积液。肺功能提示气道阻力增高、限制性通气功能障碍,患者肺功能检查配合欠佳。多导睡眠监测提示单纯性鼾症,夜间氧饱和度89%,考虑夜间缺氧可能与睡眠呼吸暂停无关。纤维支气管镜提示未见明显异常。胃镜提示慢性糜烂性胃炎、食管炎。给予抗感染（头孢哌酮舒巴坦钠+依替米星）、平喘（氨茶碱）及对症支持治疗,患者咳嗽好转,但气喘无减轻,遂至上级医院就诊。     

支气管内膜结核误诊为支气管哮喘5例

支气管内膜结核 (ｅｎｄｏｂｒｏｎｃｈｉａｌｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ,ＥＢＴＢ)又称支气管结核 ,是指发生于气管和支气管粘膜或粘膜下层的结核病 ,大多数继发于活动性肺结核 ,但也有部分病例的肺部无结核病灶 ,此即称为“狭义的支气管结核”或称“单纯性ＥＢＴＢ”。由于这部分病例的肺部影像学常无明显改变或表现为支气管内肿块或阻塞性肺炎、肺不张等 ,因而常被误诊为支气管炎、肺炎、肺癌或气管内肿瘤、支气管扩张甚至支气管哮喘等 ,本文报道 5例误诊为支气管哮喘的ＥＢＴＢ并分析了误诊过程和原因。1　临床资料1 1　一般资料及入院…     

69例误诊为支气管哮喘的病例分析

目的分析误诊为支气管哮喘(简称哮喘)的其他疾病,以减少临床误诊。方法对广州呼吸疾病研究所2012年2月至2014年2月误诊为哮喘的69例患者的临床资料进行回顾性分析,并总结疾病的特点。结果多达13种疾病误诊为哮喘,占前5位的分别为嗜酸粒细胞性支气管炎(21.74%)、上气道咳嗽综合征(20.29%)、慢性阻塞性肺疾病(13.04%)、变态反应性支气管肺曲霉病(7.25%)和过度换气综合征(7.25%),少见疾病有嗜酸性肉芽肿性血管炎及声带功能障碍等。结论许多疾病与哮喘有相似表现,加强对哮喘及与其有相似症状的其他疾病的认识是避免和减少误诊的关键。     

气管支气管软化症误诊为支气管哮喘1例

患者,女,56岁。因发作性喘息5年余,再发2d,于2010年1月9日收入呼吸科。患者于5年前无明显诱因出现发作性喘息、胸闷、呼吸困难,偶尔咳嗽,咯少量白色泡沫痰,在当地医院诊断为支气管哮喘,予以解痉平喘,抗感染治疗（具体治疗不详）,症状可缓解。     

支气管哮喘气道重构分析

哮喘气流不可逆阻塞导致临床表现的复杂多样,增加治疗的难度,并影响疾病的转归.目前认为,此种改变的主要成因在于气道的持续性损伤和结构异常,即所谓气道重构.从病理生理角度而言,重构是机体对损伤性刺激的一种修复反应,但修复后的组织结构和功能均与正常组织不同.目前资料显示,哮喘的气道重构具有重要的病理生理学意义.现将有关研究进展综述如下.……     

上气道阻塞76例临床分析

目的探讨上气道阻塞的特点,提高对上气道阻塞的认识和早期诊断率。方法回顾性分析2004年1月～2007年4月间在北京协和医院确诊为上气道阻塞的76例患者的病因谱、临床特点、肺功能、纤维支气管镜下表现及病理学特点。结果76例患者中,呼吸道淀粉样变19例(25.0%),复发性多软管炎23例(30.3%),肿瘤25例(32.9%),结核8例(10.5%),甲状腺多发实性结节1例(1.3%)。上气道阻塞的临床表现多种多样,主要症状包括:咳嗽46例(60.5%)、声音嘶哑43例(56.6%)、不同程度的呼吸困难36例(47.4%)和咯痰29例(38.2%)。56例患者进行了肺通气功能检查,其中27例(48.2%)表现为阻塞性通气功能障碍,14例(25.0%)表现为混合性通气功能障碍。70例患者进行了支气管镜或喉镜检查,67例(95.7%)有明显异常发现,其中35例患者(50%)表现为气管、支气管壁增厚和/或狭窄,32例患者(45.7%)表现为气管内结节或新生物。60例进行病理学检查的患者中,符合淀粉样变者16例,复发性多软骨炎5例,结核4例,肿瘤25例,支气管黏膜肉芽肿伴慢性炎症10例。结论对于临床怀疑上气道阻塞的患者应及时行肺功能、纤维支气管镜检查,有助于上气道阻塞的早期诊断与治疗。     

大气道肿瘤25例误诊为支气管哮喘分析

原发性大气道肿瘤常因直接阻塞气道和(或)压迫邻近组织器官引起以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要表现的临床症状，肺部听诊常闻及喘鸣音。易误诊为支气管哮喘(简称哮喘)。我院1996年8月～2003年11月共收治大气道肿瘤患101例，其中25例误诊，误诊率24．75％。现分析误诊原因并重点讨论减少误诊的措施。     

老年自发性气胸误诊为支气管哮喘7例分析

老年是自发性气胸第二发病高峰[1] ,因临床表现不典型 ,误诊率较高[2 ] 。本文收集我科 1997年 1月— 2 0 0 1年 12月诊治的老年自发性气胸 5 3例 ,其中误诊为支气管哮喘急性发作 7例 ,误诊率为 13.2 %。分析其临床特点及误诊原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 7例均为男性 ,年龄 6 2～ 75岁 ,平均6 8岁。入院后均误诊为支气管哮喘急性发作 ,误诊时间 2ｈ～3ｄ ,后经Ｘ线胸片检查确诊为自发性气胸。肺部基础疾病 :慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ) 6例 ,陈旧性肺结核 5例 ,支气管哮喘 1例。诱发因素 :全部为近期呼吸道感染 ,…     

老年支气管哮喘40例误诊分析

目的:探讨老年支气管哮喘的原因、临床特征及诊断要点。方法:回顾分析40例老年支气管哮喘的病例及临床资料。结果:本组40例病例中曾经误诊为慢性支气管炎、肺气肿的18例(45%),误诊为心源性哮喘的12例(30%),误诊为支气管内肿瘤的4例(10%),误诊为上呼吸道感染的3例(7.5%),误诊为胃-食管反流、急性肺栓塞、结核性胸膜炎各1例(共占7.5%)。结论:哮喘是老年人常见疾病,由于老年人多伴有其它疾病对哮喘的诊断造成影响,如果认真分析鉴别,可以作出正确的诊断和治疗。     

支气管内膜结核误诊为哮喘1例

患，女，36岁。无明显诱因咳嗽6个月，呈阵发性刺激性干咳，夜间显，无发热盗汗，无胸闷气短，于院外就诊多次，X线、肺CT未见异常，均诊断为支气管哮喘，变异性哮喘等。     

气管癌误诊为支气管哮喘1例

<正>1临床资料患者,女,48岁,因咳嗽、喘憋伴低热36d,于2008年3月6日来诊。36d前因感冒后出现咳嗽、喘憋伴发热(T38.1℃),病情进行性加重。曾在某医院行X线检查。