话说自发性气胸

"自发性气胸"因不像感冒、支气管炎、肺炎那么多见,故一般人对此病知之甚少。一旦患了这种病,患者及其家属就会比较紧张,手足无措。那么,自发性气胸究竟是怎么发生的,它有什么症状,它会不会威胁我们的生命呢?     

自发性气胸1例

1 临床资料 患者,男,52岁,主因"突发胸闷、胸痛伴胸部压紧感1h",自服"心痛定"无缓解,于2004年2月3日入院;既往有高血压病史5年,有吸烟及饮酒史;无冠心病、糖尿病、高血脂史.     

自发性气胸的治疗

自发性气胸是临床常见急症之一，发病率呈上升趋势，需要及时处理，部分病例可在首次发病后第一个月内复发，若无有效措施，五年内的复发率为28％，由于病情凶险和处理不能及时，在尚未安置胸管前约有5％的患者死亡。复发性气胸指单侧自发性气胸发作超过两次或双侧自发性气胸发作了三次以上者，这两种气胸又称为顽固性气胸，提示肺内有不可逆的病理改变，应给予积极地治疗。     

自发性气胸的护理

所谓的气胸指代的是患者在没有人为因素以及外伤的情况下,肺部组织的脏层胸膜突然破裂,或者靠近肺部表面的细小气肿泡或者肺大泡出现自发性破裂,导致肺部以及器官中的气体直接进入患者的胸膜腔当中。在临床医学中,根据期气胸病因不同将其分为两类,分别为原发性气胸与自发性气胸两种,原发性气胸患者多数情况下脏器胸膜下的肺泡发育,多数情况下存在先天性炎症瘢痕或者发育缺陷,导致肺大疱出现破裂,改症状患者多数为瘦高型的男性青壮年。自发性气胸患者往往在胸膜疾病或者肺病的基础上,出现自发性气胸,例如尘肺、肺结核以及肺癌病症导致人体肺部组织形成肺大泡,使得人体胸膜受到损伤,此时细菌一旦进入患者胸腔,便会引起脓性感染,形成脓气胸。     

自发性气胸的诊治

自发性气胸(spontaneous pneumothorax)是指非创伤性而因某种原因使得气体进入胸膜腔引起胸腔内积气的过程,是临床上常见呼吸系统疾病的急症之一.自发性气胸可分为特发性和继发性,一般认为特发性自发性气胸的发生机制系胸膜下肺泡的先天性发育缺陷或胸膜下特异性炎性反应、纤维化引起的肺大疱在肺内压增高的情况下破裂而形成气胸,多见于瘦高体型青壮年男性,发病诱因为负重、用力、屏气、大笑等[1];继发性自发性气胸的发生机制系在其他肺部疾病基础上形成肺大疱或肺损伤,使气体进入胸膜腔所致,目前认为最常见病因是呼吸系统疾病伴有微生物的感染,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核,发病诱因以剧烈咳嗽、肺部感染、哮喘等为多见.     

自发性气胸临床路径

本文介绍自发性气胸的临床路径。     

自发性气胸1例

患者，男，52岁，主因“突发胸闷、胸痛伴胸部压紧感1h”，自服“心痛定”无缓解，于2004年2月3日入院；既往有高血压病史5年，有吸烟及饮酒史；无冠心病、糖尿病、高血脂史。查体：体温36．2℃，脉搏87次／min，血压180／100mmHg，痛苦面容，浅表淋巴结不大；颈软，气管居中，胸廓无畸形，双侧胸廓扩张度均等，胸骨后压痛明显，双肺呼吸音清，右肺呼吸音稍弱，未闻及干、湿口罗音，心率87次／min，     

自发性气胸的诊治进展

自发性气胸(Spontaneouspnermothorax,SP)是指没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下,胸膜腔内出现了气体,是内科常见的急症。包括原发性和继发性两种类型。它的发病率近年来呈上升趋势,且复发率高达56·1%[1]。长期以来,气胸复发的预防性治疗是国内外医学界研究的重要课题,笔者参考近年来的有关文献对自发性气胸的诊治进展进行综述如下。1CT诊断气胸优越于X线目前诊断气胸最常应用的检查方法仍是胸片,但其敏感性较CT逊色。有资料显示[2]:CT、B超和直立位胸片3种方法检出气胸,CT检出率最高达100%,高于胸片。在气胸定量的诊断上CT…     

自发性气胸100例分析

我院自1978～1983年间收治自发性气胸100例,现摘要介绍如下。一、临床资料:100例中,男73例,女27例,年龄在16～70岁之间,50～70岁占51％。病因:100例中,原发病为肺结核38例,慢性哮喘型支气管炎、肺气肿19例,肺部炎症12例,肺脓肿者4例,脓气胸3例,肺癌2例,原因不明22例。症状及体征:呼吸困难51例,紫绀24例,胸痛51例.剧咳35例,发烧28例,气管移位57例,肝浊     

自发性气胸的诊治进展

自发性气胸(Spontaneous pnermothorax,SP)是指没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下,胸膜腔内出现了气体,是内科常见的急症.包括原发性和继发性两种类型.它的发病率近年来呈上升趋势,且复发率高达56.1%[1].     

老年肺气肿警惕自发性气胸

刘大爷患有慢性支气管炎多年，3年前被诊断为合并阻塞性肺气肿。一天，刘大爷因便秘用力排便时，突然感到一阵胸痛，赶紧到医院检查，被确诊为慢性肺气肿并发自发性气胸。     

老年自发性气胸的护理

目的 探讨老年人自发性气胸的临床特点和各种外科治疗方法相关的护理对策.方法 对该院2005年2月～2008年6月胸外科收治的66例老年人自发性气胸患者进行了回顾行的分析.结果 57例气胸治愈,7例复发1次,2例复发2次,1例复发>3次,其中发生肺部感染11例,1例因并发症死亡,1例带引流管出院后失访.结论 老年人气胸合并症多,病情急,应及时处理,针对各种治疗方法,要合理采取护理对策,促进愈合,防止复发.     

自发性气胸并发症的防治

我院5年来共收治自发性气胸125例,出现并发症者32例,占25.6%,现对各种并发症的发生率、诱因及防治情况进行临床分析. 1 临床资料 1.1 一般资料男26例,女6例;年龄17～55岁,平均42岁.闭合性气胸25例,张力性气胸4例,交通性气胸3例.     

外科手术治疗自发性气胸综述

目的 探讨自发性气胸的外科治疗方法.方法 分析2006年1月-2009年12月52例老年自发性气胸(A组新技术组)的临床治疗资料,并与2005年1月～2008年12月48例老年自发性气胸(B组旧技术组)的治疗情况进行对照.结果 术后胸管引流6 h、12 h、24 h的PaO2/FiO2、2周后的屏气试验、KPS评分情况A组明显优于B组(P<0.05).结论 采用直线切割缝合器加管状奈维或prolene线加片状奈维蛋白胶涂抹治疗老年自发性气胸能明显改善患者肺功能,缩短手术时间,减少并发症;提高术后生活质量.     

第十七节自发性气胸

1概述 自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或者由于靠近肺表面的微小疱和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进人胸膜腔所致的一种疾病。病人以突然胸痛及呼吸困难起病。气胸发生后，胸膜腔内压力升高，可导致不同程度的肺、心功能障碍。气胸多见于20～40岁的青壮年，近年来老年人发病增多，     

自发性气胸1例报告

患者男性,21岁。因雨路滑从山上摔下,15分钟后自觉胸闷不适,右侧胸痛伴刺激性咳嗽急诊来院。查体:面色苍白,冷汗不止,端坐呼吸,痛苦病容。R30次/分,P126次/分,Bp10.5/kPa,脉搏细速,右胸可见4×5cm~2淤血斑,右胸上部叩诊呈鼓音,四肋下叩诊浊音呼吸音消失。X线所见:右胸第四肋为界可见气液平面,右肺被压缩大部。WBC6.0×10~9/L,急转外院胸穿抽气伴有血性液体住院。入院后立即行胸腔闭式引流,抽出血性积液1200ml,气体约2500