泌尿外科病人的院内感染有关因素

目的：探讨泌尿病人的院内感染的易感因素及治疗对策，方法：对我院泌尿外科1998年1月－2000年12月130例院内感染病人的感染部位，感染因素及感染菌种等情况和回顾性总结分析。结果：共发生院内感染130例，占同期住院总人数1783例的7．29％，其中呼吸道感染最为多见，占院内感染总人数的61．54％，细菌学检查共25例，22例痰培养以金黄色葡萄球菌多见，3例引流管引流液培养为念珠菌，结论：1．泌尿外科病人院内感染因素较多，长期患病致代谢紊乱，长期卧床，入院前长期使用抗生素致免疫力低下，手术创伤及术后多管引流等病人均较易发生院内感染，2．对泌尿外科病人的院内感染要警惕真菌性感染，一旦确诊应及早、足量抗真菌治疗。     

325例脑出血患者的院内感染临床分析与护理

本文对我院近三年来收入院的325例脑出血病人在院内感染的情况，做了回顾分析，以探讨脑出血病人在院内感染流行病学及防治措施．1临床资料本组325例病人均经病史查体，“CT”或腰穿确定为脑出血病人，男244例，女用例，年龄，45－80岁怦均64．5岁），发生院内感染124例，占38．ic／o其中20例发生二次院内感染，二次感染率25．18％，发生院内感染距入院7～80d．2结果325例，发生呼吸系统感染者94例，（7‘81％），泌尿系统感染12例，（968％），皮肤化脓感染者8例J（645川，口腔感染者7例，广州，败血症者3例，（3％）．3！启床分析与护理…     

基层医院普通儿科院内感染的调查分析

目的调查分析基层医院普通儿科院内感染的发生情况，探讨防治儿科院内感染的方法。方法回顾性分析我院2006年1月-2008年12月普通儿科院内感染的疾病特点与院内感染发病率相关的因素。结果2006～2008年院内感染率分别是2．4％、1．74％、1．64％。其中上呼吸道感染85例占50．9％；胃肠道感染59例占35．3％；下呼吸道感染23例占13．8％。结论有针对性、分类收治患儿，避免接触感染，改善环境卫生，做好健康卫生宣传及医务人员的管理对减少儿科院内感染的发生有非常重要的意义。     

老年病房医院内感染相关因素分析及对策

目的：研究老年病人与院内感染的关系,方法：对265例院内感染临床资料进行回顾性分析,结果：老年病房院内感染率为10．98％,院内感染与年龄成正相关,感染部位以下呼吸道为主,与原发病如慢支,脑血管病,糖尿病等相关。院内感染致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,占64．65％,革兰氏阳性球菌占15．66％,真菌占19．69％,院内感染病死率15．46％。结论：老年人院内感染率高,与年老体弱多病,机体免疫功能低下,以及药物使用等因素有关,因此,应对老年病房加强管理,严格消毒隔离,避免不必要侵袭性检查治疗,合理使用抗生素,激素,积极治疗原发病,从而降低老年人院内感染率。     

恶性淋巴化疗期间院内感染临床分析

目的 探讨恶性淋巴瘤病人化疗期间内感染的易感因素及防治措施。方法 对我科1997年1月2－2000年1月131例次院内感染的感染部位、感染因素、病原种类等情况作回顾性总结分析。结果 例次感染率24．2％,主要易感因素有高龄、白细胞减少、激素及多种广谱抗菌素的应用。感染部位以呼吸道感染最多,占37．4％,依次为口腔感染占19．8％,皮肤感染16．0％,肠道感染14．5％。细菌学检查以真菌感染较常见,占49．2％（29／59）。结论 恶性淋巴瘤病人化疗期间院内感染率高,尤其要注意真菌感染。     

肺结核病人院内获得性支气管肺感染49例分析

近二年中我院收治肺结核病人发生49例院内获得性支气管肺感染，现分析如下。资料与方法一、一般资料1995年12月～1996年12月我院收住肺结核病人526例，发生院内支气管肺感染49例，占9．3％，其中男性43例，女性6例，年龄18～82岁（57．7士29．4岁），活动性肺结核占85．7％，肺结核病史11一30年13例，5～10年10例，5年以下26例。合并的其它基础疾病为：慢性肺疾病（慢支、支气管哮喘、矽肺、肺囊肿、复发性自发性气胸、肺间质纤维化等）25例，糖尿病7例，慢性血吸虫病10例，肺心病4例，贫血3例，类风湿性关节炎2例，冠心病、肝硬化、阿狄森…     

院内感染病历中抗菌药物的应用调查分析

目的：了解院内感染的发生情况，分析院内感染病历中抗菌药物的应用情况，以促使合理应用抗菌药物，降低院内感染的发生率。方法：对2007年全院4795份住院病历进行回顾性调查，着重分析发生院内感染的187份病历中抗菌药物的使用情况。结果：院内感染发生率为3．9％，主要以慢性病患者多发，未发生院内感染前患者就使用抗菌药的有130例，其中预防性应用占57％，依据细菌培养及药敏试验选药仅占2．3％，使用广谱抗菌药物占74．6％，抗菌药物联用率为60．76％。发生院内感染后患者使用抗菌药的有57例，均为治疗性应用。结论：不合理的应用抗菌药物，势必产生细菌耐药和导致菌群失调，增加院内感染机会，规范合理的使用抗菌药物是控制院内感染发生的关键。     

老年痴呆病人医院内感染的危险因素分析

目的探讨老年痴呆病人院内感染的危险因素，为制定相应的护理策略提供依据。方法采用1：1配对病例对照研究，进行单因素和多因素条件Logistic回归分析院内感染的危险因素。结果老年痴呆患者院内感染发生率为23．8％。Logistic条件单因素分析显示高龄、合并糖尿病、饮食无法自理、重度痴呆、合并外伤、括约肌功能障碍、合并慢陛支气管炎、长期卧床是老年痴呆住院期间院内感染的危险因素。多因素分析显示合并糖尿病、慢性支气管炎、重度痴呆、饮食无法自理和括约肌功能障碍是院内感染发生的独立危险因素。结论针对老年痴呆病人发生院内感染的危险因素制定相应的护理策略，可以明显减少院内感染的发生率。     

社区感染和院内感染发生率的调查分析

目的：分析我院社区感染、院内感染的发生率和死亡率。方法：对自1998年7月1日至1999年6月30日呼吸科和泌尿外科病房的738例住院病例进行统计分析。结果：社区获得性感染共计264例，发生率为35．8％，院内获得性感染共计34例，发生率为4．6％。社区获得性感染中有13例死亡，死亡率为4．9％，院内获得性感染中有2例死亡，死亡率为5．9％。结论：我院院内获得性感染发生率不高，院内获得性感染的死亡率高于社区获得性感染。     

军团菌病的流行特点和诊断研究

检测五所医院２６４例急性感染、类风湿关节炎病人和１０例对照病人血清军团菌ＩｇＭ抗体（ＥＬＩＳＡ），以心脏病术后感染和肿瘤并发感染的阳性率最高均为５０％；其次为肺部感染（３８．８９％）、肺炎（３３．３３％）和血液病、红斑狼疮（３３．３３％）；对照组均为阴性。以嗜肺军团菌１～６型感染多见，占５３．８５％，其次为米克达德军团菌（３２．３０％）、博杰曼军团菌（９．２３％）和高曼军团菌（４．６１％）感染。ＩｇＭ抗体阳性率无性别差异；６０岁以上（含６０岁）年龄组ＩｇＭ抗体阳性率高于６０岁以下年龄组。结果提示对急性感染病人特别是高危人群（高龄、肿瘤病人、免疫功能低病人、糖尿病）中的呼吸道感染病人常规检测军团菌ＩｇＭ抗体及时做出诊断。     

院内感染的发生,细菌耐药性及治疗效果与医院抗生素使用规则

对９５年度１７０例院内感染病病人在感染发生前后抗生素使用情况，细菌耐药性及治疗效果进行分析，１７０全病人中，在院内感染前，因感染使用抗生素者４２．３％，预防用抗生素者１０％。院内感染发生后，使用一种抗生素控制感染６６例，其中５７例炎未使用抗生素者，从感染患者的血，尿，粪中培养细胞２４株，真菌５株，耐３种以上抗生素有１９株，对抗生素使用进行了规定，目前无耐头孢第二代，第三代以及新型喹诺酮类药物的菌株     

我院住院病人抗生素使用趋势分析

目的：了解我院抗生素的应用情况和使用趋势。方法：采用回顾性调查方法，对1996年1月-1998年12月院内感染监测资料中9853例住院病人使用抗生素的幅况进行调查分析。结果：抗生素的平均使用率为57．2％，其中使用β-内酰胺类抗生素的品种最多，占整个抗生素品种的43．5％，使用例次率为46．2％。按使用抗生素例次率的高低排序，得到我院三年中临床使用最多的20个抗生素的次序。结论：定期统计医院病人使用抗生素的类型、使用药品的例次率、并对使用趋势做出分析，是院内感染管理控制工作的重要内容。     

老年糖尿病的并发症临床分析

糖尿病是威胁人类健康的常见病之一，其并发症又是糖尿病人死亡的主要原因。糖尿病人随着增龄并发症逐渐增多。现将138例老年人糖尿病并发症分析如下。临床资料①病材：我院老年病房1992年1月-1997年10月收住138例糖尿病者，男124例、女14例，年龄60－89岁，平均69．87岁。病程为1个月一对年。Ⅰ型糖尿病3例占2．17％，Ⅱ型糖尿病135例占97．82％。②并发症：高血压病41例占29．76％，脑卒中24例占17．39％，冠心病79例占57．24％，心肌梗塞8例占5．79％，肾功能不全7例占5．07％，感染11例占7．97％，白内障33例占23．91％，肢体坏疽3例占2…     

院内心脏性猝死166例回顾分析

目的 分析院内心脏性猝死(SCD)的临床特点。方法 以1998年1月至2002年12月166例院内SCD的临床资料进行回顾性分析。结果 院内SCD具有时辰、季节变异性，60岁以上占65．1％。导致院内SCD的常见病因是冠心病(52．4％)、高血压心脏病(10．8％)、风心病(9．6％)，导致院内冠心病猝死的常见病因是急性心肌梗死(AMI)(39．7％)和不稳定型心绞痛(UAP)(23．4％)。77．1％的院内SCD合并心力衰竭(HF)。心脏骤停时检测到心室颤动最多见，实性停搏次之。结论 院内SCD事件以老年人所占比例最大，是防治重点，对于AMI、UAP及HF病人应警惕其SCD的高度危险性，尽早除颤是提高救治成功率的关键之一。     

556例肿瘤患者院内获得性肺炎病原菌分析

５５６例肿瘤患者院内获得性肺炎病原菌分析南京军区福州总医院陈学香，李玉德，张鸿文医院获得性肺炎（ＮｏｓｏｃｏｍｉａｌＰｎｅｎｍｏｎｉａ；ＮＰ）是由细菌、真菌、支原体、病毒等引起的与病人住院有关的呼吸道感染性疾病。国外资料报道，ＮＰ占院内感染人数１５．...     

脑卒中患者院内感染发生的原因分析和护理对策

目的探究脑卒中患者院内感染病因,采取针对性护理措施提高患者治愈率。方法对我院2010年4月-2011年4月住院360例脑卒中患者行回顾性分析并制定有效护理干预措施。结果脑卒中患者感染29例,占8．05％;全院感染219例,占3．98％,X^2=13．85,P〈0．01,差异有显著性。住院天数≥25．5天20例,占68．97％;年龄≥61岁22例,占75．86％;呼吸道感染14例,占48．27％。结论对脑卒中患者提高对相关危险因素的认识,积极护理干预有利于降低院内感染率。     

206例糖尿病住院病人死因分析

首都钢铁公司总医院１９６４年１月～１９９６年４月期间住院死亡病人共２３５３例，其中糖尿病患者２０６人占８．８％，糖尿病患者主要死因构成以感染（２７．７％），脑血管病（２０．４％）心血管病（１５．５％），肿瘤（１０．２％）为前４位，其中脑血管病，心血管病及肿瘤近年呈上升趋势，临床应予注意。     

社区与院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏分析

目的：了解综合性医院社区与院内获得性尿路感染病原菌构成及其耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法2013年1月～12月对泌尿外科住院患者行中段尿培养,对病原菌进行鉴定及药敏,结果进行统计分析。结果住院患者1312人,院内感染率5．9％;社区感染率28．0％。病原菌检出561株,革兰阴性菌占62．0％;革兰阳性菌占38．0％。院内感染革兰阴性菌占76．0％,革兰阳性菌占24．0％;社区感染革兰阴性菌占59．0％,革兰阳性菌占41．0％。结论社区和院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏情况有所差异,同一种病原菌院内感染的耐药性要高于社区感染,临床医师要全面了解社区和院内获得性尿路感染病原菌构成及药敏结果的差异,才能做到合理用药减轻患者负担的同时延缓致病菌的耐药性。     

肠球菌的耐药性与耐药机制研究现状

肠球菌是常见条件致病菌，近年来，肠球菌所致院内感染迅速增加，有研究显示16％的院内尿路感染由肠球菌引起，仅次于大肠埃希菌；在腹腔、盆腔感染中检出率为7．6％，低于大肠埃希菌（19．7％）和脆弱拟杆菌（10．7％）居第3位；肠球菌所致院内感染血流感染占8％，低于凝固酶阴性葡萄球菌（26％）和金黄色葡萄球菌（16％）居第3位；     

产科院内感染47例临床分析

为增加对院内感染的认识，降低院内感染发生，对本院产科47例院内感染病人进行回顾性地分析。临床资料一、一般资料：本组收集1994年1月～12月院内感染47例，年龄平均25岁，均为妊娠28周以上高危孕妇或待产孕妇。二、诊断标准：根据江苏省卫生厅《三级医院评审细则》中的医院内感染分类标准及全国高等医药院校试用教材《妇产科学》进行诊断。三、感染的种类：宫腔感染3例，会阻切口感染10例，腹部切口感染6例，其他部位不明的产褥感染8例，下呼吸道感染19例，胃肠道感染1例，共47例。1994年共收住产科病人5351例，院内感染率0．88％。四、建…