社交技能训练在住院精神分裂症病人康复中的应用

[目的]探讨社交技能训练对住院精神分裂症病人康复的作用。[方法]将80例住院精神分裂症病人随机分为训练组与对照组各40例。两组病人均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受社交技能训练12周。于训练时和训练结束后采用阴性症状量表(SANS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、护士用观察量表(NOSIE)进行评定。[结果]训练前两组病人SANS、SS-PI、NOSIE得分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。训练后训练组SANS、SSPI、NOSIE得分优于对照组(P<0.05)。[结论]社交技能训练可改善病人的阴性症状,提高自知力及社会功能,提高生活质量。     

生活技能训练对住院精神分裂症患者阴性症状的影响

目的:探讨生活技能训练对住院精神分裂症患者阴性症状的影响。方法:对30例住院精神分裂症患者进行生活技能训练,并以30例患者作为对照组,用护士观察量表(NO ISE)、阴性症状量表(SANS)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)进行效果评定。结果:训练组训练后NO ISE评分在总积极因素、总消极因素、病情总估计与对照组比较有明显差异(P<0.01);SANS总分明显低于对照组(P<0.01);SSPI各因子分与对照组比较有明显差异(P<0.01)。结论:生活技能训练能够明显改善住院精神分裂症患者的阴性症状,提高其独立生活能力,促进康复。     

开放式管理及社会技能训练对慢性精神分裂症患者的疗效

目的:探讨开放式管理及社会技能训练对慢性精神分裂症康复的效果。方法:将80例慢性精神分裂症患者随机分为2组各40例。对照组患者实行半开放管理。训练组患者实行全开放管理,并参加社会技能训练。用阴性和阳性症状(PANSS)、社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)在入组前及训练结束后对2组患者同步测评并比较。结果:入组前2组患者PANSS、SDSS、ADL评分差异无统计学意义,训练结束后训练组SDSS、ADL评分显著低于对照组(P<0.01),PANSS总分明显低于对照组(P<0.01),其中阴性症状及一般病理评分显著低于对照组(P<0.01)。结论:开放式管理及社会技能训练能明显改善慢性精神分裂症患者的阴性症状、社会功能及生活自理能力,提高生活质量。     

社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨社交技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法:将100例住院慢性精神分裂症患者随机分为对照组46例和研究组54例,对照组维持原抗精神病药物治疗,研究组在药物治疗的基础上进行社交技能训练。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)分别于治疗前后对两组进行疗效评定。结果:研究组治疗后PANSS总分、阴性症状和一般精神病理评分低于对照组(P0.01),研究组治疗后SSPI评分高于对照组(P0.01)。结论:社交技能训练能改善慢性精神分裂症患者阴性症状,促进社会功能的恢复。     

社会技能训练对精神分裂症住院综合征患者社会功能的影响

目的探讨社会技能训练对精神分裂症住院综合征患者社会功能的影响。方法将2010年8月在上海市普陀区精神卫生中心住院治疗的71例精神分裂症住院综合征患者,按随机数字法随机分为训练组和对照组。对照组按常规治疗护理和随访,训练组在此基础上实施社会技能训练。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）作为评定指标,于入组时和入组后6个月进行测评。结果入组6个月后,训练组患者的PANSS得分为（100．13±21．09）分,低于对照组患者的（111．70±16．68）分,两组比较差异有统计学意义（t=2．535,P〈0．05）;训练组患者SSPI得分为（20．18±5．21）分,高于对照组患者的（17．21±5．74）分,两组比较差异有统计学意义（t=2．288,P〈0．05）。结论社会技能训练能有效减轻精神分裂症住院综合征患者的症状,改善患者的社会功能,是一种行之有效的康复方法。     

职业技能训练在精神分裂症患者康复中的作用效果分析

目的:分析持续的职业技能训练对住院的慢性精神分裂症患者的康复效果。方法:对65例慢性精神分裂症患者开展持续3年的职业技能训练,训练6、12、24及36个月时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)及自知力与治疗态度问卷(ITAQ)量表进行评定。结果:65例患者PANSS总分及各分量表分在治疗6、12、24及36个月时与治疗前呈逐渐下降趋势(P0.05,0.01);SSPI总分及各分量表分、ITAQ评分在治疗6、12、24及36个月时与治疗前呈逐渐上升趋势(P0.05,0.01)。结论:职业技能训练可改善精神分裂症患者的精神症状及社会功能。     

改良森田疗法对慢性精神分裂症的影响研究

目的 在抗精神病药物治疗的基础上,探讨改良森田疗法对长期住院慢性精神分裂症患者的康复疗效。 方法 采用自身对照研究的方法,对64例长期住院慢性精神分裂症患者在维持原治疗药物不变的基础上合并改良森田疗法,分别在治疗前后应用阳性、阴性症状量表(PANSS)和住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定疗效。 结果 治疗前后PANSS量表总分、阴性症状分、一般精神病理分较治疗前明显下降,有显著性差异(P<0.01或P<0.05); SSPI量表总分上升,有显著性差异(P<0.01)。 结论 改良森田疗法能显著改善长期住院慢性精神分裂症患者的精神症状,提高其社会功能,并且是一种有效的康复手段。     

手工制作联合社交技能训练在精神分裂症患者中的应用及效果

目的探讨手工制作联合社交技能训练对精神分裂症患者精神症状、生活能力和社会功能的影响。方法选取2019年收治的精神分裂症患者120例作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各60例,两组患者均予抗精神病药物治疗和常规护理,观察组在对照组基础上给予手工制作及社交技能训练12周,分别在干预前及干预12周后,由经过培训的医生和护士对两组患者进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定。结果手工制作联合社交技能训练干预12周后,观察组PANSS、SDSS、SSPI评分均优于干预前及对照组,均有统计学意义(P0.05)。结论手工制作联合社交技能训练能改善患者的精神症状、生活自理能力和社会功能。     

以时机理论为指导的健康宣教模式对精神分裂症病人生活技能及社交功能的影响

目的:探讨以时机理论为指导的健康宣教模式对精神分裂症病人生活技能及社交功能的影响。方法:采用方便抽样法选取本院2020年10月—2021年10月收治的104例精神分裂症病人为研究对象,应用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各52例,对照组行精神科常规性护理指导,观察组实施以时机理论为指导的健康宣教模式。比较两组病人干预前后临床症状、生活技能、社交功能及生活质量的变化。结果:观察组病人干预后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后日常生活能力量表(ADL)评分、精神病人社会功能评定量表(SSPI)评分及精神分裂症生活质量量表(SQLS)评分高于对照组(P<0.05)。结论:以时机理论为指导的健康宣教模式能有效减轻精神分裂症病人临床症状,有利于病人生活技能及社交功能的提高,从而改善病人生活质量。     

正念训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨正念训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法选择2015年12月—2016年6月在江苏省泰州市第四人民医院住院的精神分裂症患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,两组维持目前精神科用药,对照组给予精神科常规护理,观察组在此基础上实施为期8周的正念训练,分别在训练前、后采用住院精神患者社会功能评定量表(Scale of Social Function in Psychosis Inpatients,SSPI)、阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)对两组患者进行评定。结果两组患者正念训练干预前SSPI得分、PANSS得分差异无统计学意义(P0.05)。干预后观察组SSPI各维度得分高于对照组(P0.05);两组患者PANSS总分、阳性症状、阴性症状、精神病理得分均有所下降,但只有PANSS总分、阴性症状得分下降具有统计学意义(P0.05)。结论正念训练能改善住院精神分裂症患者的社会功能及临床阴性症状,值得临床推广。     

循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的探讨循证护理促进精神分裂症患者社会功能康复的作用。方法将112例精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组各56例。对照组采用精神科常规治疗与护理,对患者进行抗精神病药物治疗及指导;研究组在常规治疗与护理的基础上,实施循证护理干预。比较两组患者治疗2个月后的阳性与阴性症状量表(the positive and negativesyndrome scale,PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)得分。结果两组患者经过2个月的治疗后,PANSS总分及各因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后SDSS总分及各因子分差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后SDSS总分及各因子分与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论循证护理干预有助于提高精神分裂症患者职业能力、社交能力、家庭功能、生活能力等方面的康复效果。     

认知行为疗法在精神分裂症患者病情康复中的应用

目的探讨认知行为疗法对精神病患者病情康复的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各40例,两组治疗方法相同,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法,比较两组患者的生活质量、社会功能和康复效果。结果干预12个月后,观察组在生理、心理以及社会关系等生活质量等方面的评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组在日常生活能力、社会技能、动性和交往等社会功能方面的得分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组PANSS的阴性症状得分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论认知行为疗法能够显著改善精神分裂症患者的阴性症状,促进其精神康复,提高社会功能和生活质量。     

院外延续护理对首发精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨院外延续护理干预对首发精神分裂症患者康复效果的影响,为开展院外延续护理提供依据。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。两组患者出院时均接受精神科常规治疗、护理及出院指导,随访1年。研究组在此基础上分两个阶段实施院外延续护理干预,对照组不作干预。记录两组患者服药依从性、疾病复发和再就业情况,在患者出院后半年及1年两个时段,采用简明精神症状量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对其进行评估。结果研究组患者有39例能遵医嘱按时按量服药,对照组为26例;研究组患者有7例复发,对照组有17例;研究组患者有13例已就业,对照组有4例,两组比较差异有统计学意义（x。分别为5．673,5．208,5．551;P〈0．05）;院外延续护理开始前,研究组患者BPRS评分与对照组患者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;院外延续护理实施后,研究组患者BPRS评分总分为（54．34±6．608）分,高于对照组（43．63±5．47）分,两组比较差异有统计学意义（t=6．749,P〈0．01）;研究组患者1年后EQOLI-74评分为,躯体功能（62．14±7．16）分、心理功能（61．54±7．14）分、社会功能（60．42±5．28）分,均高于对照组（62．14±7．16）、（61．54±7．14）、（60．42±5．28）分,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．304,3．259,3．959;P〈0．01）。结论院外延续护理能促进精神分裂症患者自我照顾能力,减缓患者的功能衰退,减少复发率,提高生活质量,促进患者早日康复,重返社会。。     

自我管理训练对精神分裂症患者康复的影响

目的探讨自我管理训练对精神分裂症患者自理行为和康复状态的影响。方法将即将出院的294例住院精神分裂症患者分为研究组和对照组,两组患者在“临床痊愈”出院前后均按医嘱进行常规的精神药物治疗和护理,并给予一般的心理护理,研究组在此基础上进行自我管理训练。采用Morning Side康复状态量表和自理行为调查表,于训练前和训练1年后进行评估。结果训练前后组内比较及训练后两组间比较,康复状态和自理行为的日常生活能力、药物自我处置、症状自我处置、心理自我调节、社会交往行为因子分差异均具有统计学意义（P〈0．05）;出院1年后研究组复发率4．11％,对照组复发率16．22％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论精神分裂症患者出院回归社会前进行自我管理训练可提高其自理行为,促进康复和社会适应,降低复发率。     

社会技能训练对社区精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨社会技能训练对社区精神分裂症患者社会功能的影响。方法将96例社区精神分裂症患者分为训练组和对照组,各48例,对照组按常规治疗休养,训练组进行社会技能训练,并进行1年随访观察。结果两组患者随访1年后,遵医情况复发率、简明精神病评定量表及社会功能缺陷筛选量表评分比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论社会技能训练能提高社区精神分裂症患者的坚持服药率,巩固疗效和减少疾病复发有效改善了患者受损的社会功能提高患者的生活质量和良好的社会适应有利于患者自立和重返工作。     

社会交往技能训练对慢性精神分裂症患者生存质量的影响

目的观察社会交往技能训练对慢性精神分裂症患者生存质量的影响。方法按随机数字表将慢性精神分裂症患者82例分为观察组(40例)和对照组(42例)。对照组给予抗精神病药物治疗和传统护理,观察组在对照组基础上予为期12周的社会交往技能培训。在治疗和护理前及12周后,采用大体评定量表、阳性与阴性症状评定量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表分别对两组患者进行评定。结果治疗和护理12周后,大体评定量表评分观察组高于对照组,差异有统计学意义;阳性与阴性症状评定量表总分、阳性症状、阴性症状、一般症状评分观察组低于对照组,差异有统计学意义;世界卫生组织生存质量测定量表简表总分、生理、心理、社会和环境领域上的得分观察组高于对照组,差异有统计学意义。结论社会交往技能训练能有效改善慢性精神分裂症患者的生存质量。     

循证护理在精神分裂症患者康复护理中的应用

目的探讨循证护理在精神分裂症患者康复护理中的作用。方法以我科收治的114例精神分裂症患者为调查对象,随机选择62例患者为观察组,首先提出问题,由护士对相关护理证据进行查询,并以实证为依据进行临床循证护理实践;余52例患者为对照组,采用常规的精神科护理方法进行护理。所有患者在人组时使用住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）和简明精神量表（BPRS）进行评测,2个月后再次评测,对两组患者护理前后进行对比分析。结果人组时,两组患者的IPROS和BPRS各项评分无统计学差异（P〉0．05）;入组2个月后,观察组BPRS量表中焦虑抑郁、缺乏活力、激活性得分明显低于对照组（P〈0．05）,且总分较对照组低（P〈0．05）,观察组IPROS量表中所有指标均低于对照组（P〈0．05）。结论与常规精神科护理方法相比,使用循证护理对精神分裂症患者进行临床护理能显著促进患者的康复,改善患者的精神状况。     

小组负责制护理对产妇产后自我护理能力及心理状态的影响

目的探讨小组负责制护理在产妇产后护理中的应用效果。方法将我院80例初产妇按护理方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组产后采用常规护理,观察组采用小组负责制护理。结果观察组在自我护理技能、健康知识水平、自我责任感等自我护理能力方面的得分均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组在母乳喂养、臀部护理、沐浴等方面的新生儿护理知识得分显著高于对照组（P〈0．05）。观察组的SAS、SDS评分均显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,住院时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论小组负责制能够有效改善产后护理质量,提高产妇的自我护理能力,减少不良心理。     

开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开放式管理模式对精神分裂症患者社会功能的影响。方法将90例精神分裂症患者按照住院日期的单双日分为对照组和研究组各45例,对照组采取封闭式管理（即常规精神科护理及症状护理）,研究组采取开放式管理（包括扩大活动范围、提供家庭式的自由休养环境、日常生活能力训练等）;比较两组患者多个时间点的护士用住院患者观察量表（nur—ses’observation scale for inpatient evaluation,NOSIE）、简明精神病量表（the brief psychiatric rating scale,BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（social disability screening schedule,SDSS）评分。结果入院8周和12周时,研究组NOSIE评分高于对照组,BPRs评分低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;研究组患者出院时、出院半年及1年时,SDSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开放式管理模式对改善精神分裂症患者的病情、维护其生活技能和人际交往能力、延缓或减少社会功能衰退具有重要作用。