丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗少年儿童急性躁狂发作的对照研究

目的比较丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗少年躁狂症的疗效及副作用。方法对72例少年儿童急性躁狂发作分别给予丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗,其中丙戊酸镁缓释片36例,碳酸锂36例。疗效评定采用躁狂量表(BRMS)、临床疗效总评量表(CGI)。不良反应采用不良反应量表(TESS)。观察6周。结果丙戌酸镁缓释片组显好率、好转率分别为72.22%、88.89%,碳酸锂组显好率、好转率分别为69.44%、86.11%,两组总有效率接近。碳酸锂组恶心、震颤、EKG异常多见。结论丙戊酸镁缓释片和碳酸锂一样能有效治疗少年儿童急性躁狂发作,丙戊酸镁缓释片依从性较好。     

丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗女性躁狂发作的临床对照研究

目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作的疗效和不良反应。方法按入院顺序随机将118例躁狂发作患者平均分为丙戊酸镁缓释片组和碳酸锂组,在治疗前,治疗1、2、4、6周末及3月、6月末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应表(TESS)评定疗效和副反应,在治疗前,治疗后3个月、6个月末检测卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。并记录月经变化情况。结果两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),丙戊酸镁缓释片组BRMS评分第2周时低于碳酸锂组(t=2.75,P<0.01)。丙戊酸镁缓释片组总有效率为86.7%,碳酸锂组总有效率为84.5%,两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。两组TESS评分比较无显著性差异(P>0.05)。丙戊酸镁缓释片组在治疗3个月、6个月末PRL、E2、P水平较治疗前下降(t=2.42,4.05,2.36;P<0.05),T水平与治疗前相比升高(t=2.91,P<0.05),碳酸锂组治疗前后无明显变化。结论丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作疗效肯定,起效快,安全性高,但可能引起激素水平改变。     

丙戊酸钠缓释片与碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的对照研究

目的了解丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效与安全性。方法对80例患者分别给予丙戊酸钠缓释片及碳酸锂治疗,观察4周,用BRMS躁狂量表及CGI评定疗效,药物副反应量表评定副反应。结果丙戊酸钠缓释片组有效率75％,碳酸锂组有效率为72．5％。治疗4周后BRMS减分率两者相当,药物不良反应发生率丙戊酸钠组明显低于碳酸锂组。结论丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型障碍疗效与碳酸锂相当,不良反应少,耐受性好,可作为临床一线用药。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的 比较丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法 对90例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸镁和碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果 丙戊酸镁组治疗2周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，且显著低于碳酸锂组，两组治疗6周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前，差异显著。治疗2、4、6周末TESS评分，丙戊酸镁组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论 丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。     

丙戊酸镁缓释片对精神分裂症兴奋状态的疗效观察

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症兴奋状态的疗效及安全性。方法将64例有兴奋状态的精神分裂症患者随机分为两组,丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药组(合用组)32例,单用抗精神病药组(单用组)32例治疗4周。采用简明精神病量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定。结果治疗4周后合用组较单用组的BPRS评分显著降低(t=6.00,P<0.01),治疗显著而快,不良反应少(t=2.80,P<0.01)。结论丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药治疗精神分裂症兴奋状态起效快,疗效好。     

碳酸锂联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效分析

目的:分析碳酸锂联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效.方法:选取本院2017年1月-2020年10月收治双相情感障碍躁狂发作患者82例,根据治疗方法不同分为A组39例和B组43例.对比两组临床疗效、贝克-拉范森躁狂量表评分(BRMS)、阳性与阴性症状量表评分(PANSS)、斯康星片分类测验(WCST)评分、言...     

丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助治疗

目的 探讨丙戊酸镁缓释片对难治性抑郁症的辅助疗效及安全性.方法 将60例难治性抑郁症患者随机分成研究组和对照组各30例,研究组采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗并与单独采用盐酸帕罗西汀治疗的对照组进行对照,分别在治疗1、2、4、6、8周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组HAMD评分在治疗后与治疗前比较均有显著差异性(P＜0.01),两组间HAMD评分在治疗后第4、6、8周有显著差异性(t=2.67,2.75,2.15；P＜0.01).两组间副反应量表评分差异不明显.结论 丙戊酸镁缓释片联合盐酸帕罗西汀治疗难治性抑郁症效果好于单独采用盐酸帕罗西汀,且耐受性好.     

喹硫平联合丙戊酸镁治疗对双相情感障碍躁狂发作患者内分泌激素、认知功能的影响

目的:分析喹硫平联合丙戊酸镁治疗对双相情感障碍躁狂发作患者的影响.方法:选取 2022年 7 月至 2023年 1 月我院收治的 64 例双相情感障碍躁狂发作患者,采用随机数字表法分为研究组及对照组,每组各 32 例.对照组接受丙戊酸镁治疗,研究组接受喹硫平联合丙戊酸镁治疗,两组均治疗 8 w.治疗 8 w后评估疗效,治疗前、治疗 8 w后采用连线测验包括连线测试A(Trail making test A,TMTA)及连线测试B(Trail making test b,TMTB)、威斯康星卡片分类测验(Wsiconsin card sorting test,WCST)、言语记忆测验(Hopkins verbal learning test,HVLT-R)评估患者认知功能,通过化学发光免疫分析法检测血清泌乳素(Prolactin,PRL)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(Free thyroxine4,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free thyroxine 3,FT3)水平.结果:治疗后,研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组TMTA、TMTB用时缩短,且研究组更短(P＜0.05).与治疗前比较,治疗 8 w后两组血清PRL、TSH水平升高,血清FT4、FT3 水平均较治疗前降低(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作患者的效果良好,可改善认知功能,并未增加治疗对患者内分泌激素的影响.     

注射用丙戊酸钠联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的临床疗效

目的通过观察和分析,讨论注射用丙戊酸钠联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的临床疗效。方法选取我院自2010年4月-2012年12月期间所得躁狂症并且不断有急性躁狂发作的患者132例,作为本次临床试验的观察对象。先对这132例患者采用碳酸锂进行治疗,若是在4周后病情未控制住,再采用丙戊酸钠联合碳酸锂进行治疗。将全部患者列为对照组,采用联合治疗的患者列为观察组。观察两组患者的好转情况和并发症情况。结果在1周时两组患者的评分无明显差异(P0.05),在2、3、4周后差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的并发症比对照组少33.33%,χ2=5.9183,P0.05,差异具有统计学意义。结论注射用丙戊酸钠联合碳酸锂治疗急性躁狂发作具有显著疗效,并且副作用较少,值得临床广泛应用。     

丙戊酸钠、碳酸锂对躁狂发作患者体质量及瘦素影响的对照研究

目的观察丙戊酸钠、碳酸锂治疗对体质量、瘦素的影响。方法 70例躁狂发作患者,随机分组后分别接受丙戊酸钠、碳酸锂治疗。动态观察治疗前、治疗2、4、6周时体质量、瘦素的变化情况。结果丙戊酸钠组体质量、瘦素分别于治疗4,6周时开始升高(t=-2.598、-2.353;P=0.017、0.037),碳酸锂组体质量于治疗6周时开始升高(t=-2.632,P=0.014),而瘦素变化不显著(均P0.05);治疗6周时,丙戊酸钠组体质量及瘦素的变化值均高于碳酸锂组(t=-1.983、-2.332,P=0.041、0.022),且体质量变化值与瘦素变化值正相关(r=0.397,P=0.018)。结论丙戊酸钠、碳酸锂治疗均可增加体质量。但前者为著,并伴有瘦素的增高。     

丙戊酸钠与碳酸锂对躁狂发作患者体质量、神经肽Y、瘦素影响的研究

目的探讨丙戊酸钠、碳酸锂治疗对躁狂发作患者体质量、神经肽Y、瘦素的影响及其相互关系。方法 80例躁狂发作患者,随机分组后分别接受丙戊酸钠、碳酸锂治疗。观察治疗前、治疗2、4周末体质量、神经肽Y、瘦素的变化。结果丙戊酸钠组体质量4周末显著高于0周(t=2.078,P=0.046),神经肽Y4周末显著高于2周末、0周(t=2.286,P=0.029;t=3.620,P=0.001)。碳酸锂组体质量、神经肽Y在各时点无显著变化(t=0.477～1.173,P=0.515～0.256;t=0.873～1.237,P=0.424～0.193)。两组的瘦素虽有增高趋势,但差异均无显著性(t=1.148～1.355,P=0.259～0.185;t=0.895～1.292,P=0.431～0.190)。4周末丙戊酸钠组神经肽Y变化值与体质量增加呈正相关(r=0.396,P=0.022)。结论丙戊酸钠可致躁狂发作患者体质量增加和神经肽Y、瘦素升高,但以前两者为著,且神经肽Y的升高与体质量增加有相关性。     

喹硫平单药及合并碳酸锂治疗躁狂发作的临床对照研究

目的比较喹硫平及喹硫平合并碳酸锂治疗双相Ι型障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-)双相Ι型障碍躁狂发作诊断标准的患者64例,随机分为喹硫平组和喹硫平合并碳酸锂组,疗程4周,以杨氏躁狂量表(YMRS)、临床大体印象量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果在治疗的第4周末,喹硫平组痊愈率83.9%,有效率93.5%,喹硫平合并碳酸锂组痊愈率83.3%,有效率93.3%。两组痊愈率、有效率比较均无显著性差异;YMRS量表评分,治疗后均较治疗前有显著性下降(P0.05),并随着治疗时间的延续均呈持续性下降。治疗第1、2、3、4周末YMRS量表评分两组组间比较均无显著性差异(P0.05)。在不良反应方面,单药治疗组明显少于联合治疗组,差异有统计学意义(χ2=5.391,P0.05)。在喹硫平的用药剂量上,联合治疗组明显少于单药治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论喹硫平及喹硫平合并碳酸锂治疗双相Ι型障碍躁狂发作疗效相当,均有良好疗效但喹硫平单药治疗不良反应小,安全性高。     

利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的对照研究

目的评价利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效及安全性。方法根据躁狂评定量表(BRMS)总分≥16分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分≥17分,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分≥65分的82例诊断为分裂情感性精神病的患者随机分成两组,分别口服利培酮联合碳酸锂或氯氮平联合碳酸锂治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周和8周末采用PANSS、HAMD、BRMS和副反应量表(TESS)4套量表评定临床疗效和不良反应。结果以PANSS、HAMD、BRMS减分率判定临床疗效,治疗8周末,研究组PANSS总分显效率57.5%,有效率95%,对照组10%,62.5%。两组比较有显著性差异(t1=-2.07,P1=0.04;t2=-29.64,P2<0.01);研究组HAMD显效率85%,有效率95%,对照组60%,77.5%。两组比较有显著性差异(t1=-5.63,P1<0.01;t2=-6.57,P2<0.01);研究组BRMS显效率85%,有效率95%,对照组10%,70%。两组比较有显著性差异(t1=-14.89,P1<0.01;t2=-17.75,P2<0.01)。故利培酮组和氯氮平组在治疗8周末的临床疗效有显著差异,且利培酮组的不良反应发生率低于氯氮平组,差异有显著性(P<0.01)。结论利培酮组治疗分裂情感性精神病疗效显著,安全性高,依从性好,能显著提高患者的生活质量。     

丙戊酸钠联合奎硫平与氟哌啶醇治疗躁狂发作疗效对照研究

目的 比较丙戊酸钠联合奎硫平与联合氟哌啶醇治疗急性躁狂发作的疗效及安全性.方法 将68例急性躁狂发作患者随机分为两组,奎硫平组34例,氟哌啶醇组34例,两组分别在应用丙戊酸钠治疗的基础上联合用奎硫平或氟哌啶醇治疗,疗程均为6周;采用躁狂量表及副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗第6周末,奎硫平组显效率为73.52%,氟哌啶醇组为75.76%,两组总体疗效相当;奎硫平组不良反应明显少于氟哌啶醇组(P＜0.05).结论 丙戊酸钠联合奎硫平与联合氟哌啶醇治疗急性躁狂发作疗效相当,但副反应少、安全性高.     

奥氮平与无抽搐电休克治疗女性躁狂发作的随机对照研究

目的比较奥氮平冲击疗法与无抽搐电休克治疗(MECT)对女性躁狂发作的疗效和安全性。方法 50例住院女性患者随机分为奥氮平组和MECT组,奥氮平组每晚服药,第1天20mg/d,以后依据患者耐受情况调整到15~30mg/d。MECT组:在第1天,第2天,第3天,第5天,第7天,第9天行无抽搐电休克治疗,共6次。在基线,第1天,第3天,第6天,第9天,第14天,第21天分别采用杨氏躁狂量表(YMRS)评估疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。基线和终点进行血常规,尿常规,血生化,甲状腺功能及心电图检查,以评价安全性。结果采用重复测量的方差分析比较两组治疗前后YMRS分值变化以及组间有无差异,结果显示奥氮平组治疗后YMRS总分显著下降(F=274.7,P0.01),MECT组治疗后YMRS总分也显著下降(F=350.9,P0.01),两组组间比较无显著差异(F=2.0,P=0.163)。奥氮平组有效21例,MECT组有效23例,两组间无显著性差异(χ2=0.758,P0.05);奥氮平组痊愈18例,MECT组痊愈19例,两组间也无显著性差异(χ2=0.104,P0.05)。两组之间不良事件的总发生率没有显著差异(P0.05)。结论奥氮平冲击疗法对急性躁狂发作有效,安全性好,与MECT相比无明显差异,是一种安全、有效、符合快速综合治疗要求的治疗急性躁狂发作的新方法。     

利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的比较利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法80例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予利培酮、齐拉西酮治疗8周。治疗前和治疗8周末分别进行阳性和阴性症状量表（PANSS）、韦氏成人记忆量表（WMS—R）、威斯康星卡片分类测验（wcsT）和注意力划销测验（cT）评定。结果两组PANSS总分治疗前后均有显著性差异,利培酮组（t=9．22,P=0．00）,齐拉西酮组（t=11．63,P=0．00）;两组韦氏成人记忆量表（WMS—R）在再认（利培酮组t=2．62,P=0．01,齐拉西酮组t=4．74,P=0．00）、联想（利培酮组t=3．88,P=0．00,齐拉西酮组t=4．21,P=0．00）、理解（利培酮组t=3．59,P：0．00,齐拉西酮组t=4．92,P=0．00）、背数（利培酮组t=3．31,P=0．001,齐拉西酮组t=4．99,P=0．00）及记忆商数因子分（利培酮组t=4．35,P=0．00,齐拉西酮组t=5．09,P=0．00）均较治疗前有显著提高（P〈0．05或P〈0．01）。但齐拉西酮组积累因子分（t=2．86,P=0．005）治疗后显著提高,在利培酮组积累因子无明显改善;两组治疗前后威斯康星卡片分类测验（WCST）比较,利培酮组有3;个指标的改善有统计学意义：测查完成总应答数（RA）（t=2．33,P=0．02）、错误应答数（RE）（t=2．43,P=0．02）、完成需应答百分数（RF％）（t=2．20,P=0．03）;齐拉西酮组治疗后9个指标的改善有统计学意义：完成分类数（CC）（t=2．70,P：0．01）、正确应答数（Rc）（t=2．61,P=0．01）、正确应答百分比（RC％）（t=2．52,P=0．01）、错误应答数（RE）（t=2．70,P=0．008）、完成需应答百分数（RF％）（t=3．02,P=0．003）、持续性应答数（RP）（t=4．08,P=0．000）、持续性错误（RPE）（t=2．12,P=0．03）、持续错误的百分数（RPE％）（t=2．47,P=0．02）、不能维持完整分类数（FM）（t=3．77,P=0．000）;治疗后两组注意力划销测验（CT）总分均增加,利培酮组（t=2．33,P=0．022）,齐拉西酮组（t=2．74,P=0．008）。结论利培酮和齐拉西酮与均能有效缓解首发分裂症的阳性症状和阴性症状,但齐拉西酮能更好地改善患者的认知功能,改善患者的注意力和记忆功能。     

阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗女性双向障碍躁狂发作的疗效研究

目的 探讨阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗女性双向障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的60例双向障碍躁狂发作的女性患者随机分为阿立哌唑组(阿立哌唑合并丙戊酸钠治疗)和氯氮平组(氯氮平合并丙戊酸钠治疗),并在治疗前及治疗后的2,4,6周末分别采用Beck- Rafaeisen躁狂量表(BRMS)和副反应量表(TES...