盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖30例临床疗效比较分析

目的：探索盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖的疗效及可行性。方法：根据入院先后将海洛因依赖分为实验组及对照组，实验组采用小剂量盐酸丁丙诺啡与氯硝西泮联合治疗（30例），对照组采用单一的丁丙诺啡治疗，两组的丁丙诺啡均采用按递减法，8天一疗程。结果：实验组戒断26例，好转4例，脱毒率86.67%，与对照组相比，具有戒断症状轻（P＜0.05），起效快，停药后无反跳现象，效果确切。结论：盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮，是一种较为理想，值得推广的脱毒疗法。     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖者1000例疗效分析

本文报告应用丁丙诺啡注射液（ＢＵＰ）治疗１０００例海洛因依赖者，其中重度３４２例，中度５０７例，轻度１５１例。治疗方法为７日递减法。疗效观察结果显示，ＢＵＰ能较好地控制海洛因戒断症状，戒毒所需时间较短，未发现明显毒性作用，吸毒者容易接受。另外，本文还对海洛因依赖者不同给药途径与乙型肝炎病毒感染的关系进行了探讨。     

美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗1028例海洛因依赖者的临床疗效分析

采用10天递减疗法联合应用美沙酮与丁丙诺啡对1028例海洛因依赖者进行戒毒治疗,结果显示治疗期间戒断症状控制平稳,效果确切,总体治疗临床脱瘾率为96.89%,其中轻、中、重度依赖者分别为99.68%,96.58%和92.59%。说明美沙酮与丁丙诺啡联合梯度治疗海洛因依赖的替代递减疗法联用合理,安全有效,递减迅速,副作用轻微,值得临床推荐应用。     

盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖30例临床疗效比较分析

目的 :探索盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮治疗海洛因依赖的疗效及可行性。方法 :根据入院先后将海洛因依赖者分为实验组及对照组 ,实验组采用小剂量盐酸丁丙诺啡与氯硝西泮联合治疗 (30例 ) ,对照组采用单一的丁丙诺啡治疗 ,两组的丁丙诺啡均采用按递减法 ,8天一疗程。结果 :实验组戒断 2 6例 ,好转 4例 ,脱毒率 86 6 7% ,与对照组相比 ,具有戒断症状轻 (P <0 0 5 ) ,起效快 ,停药后无反跳现象 ,效果确切。结论 :盐酸丁丙诺啡合并氯硝西泮 ,是一种较为理想 ,值得推广的脱毒疗法。     

美沙酮、丁丙诺啡、洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的研究

[目的]探索美沙酮与丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状的疗效。[方法]将150例海洛因依赖者分为三组,每组50例,进行为期12d的戒毒治疗,研究组采用美沙酮（总量80－110mg）,丁丙诺啡（总量0.6－1.5mg）。洛非西定（总量1.6mg )治疗。美沙酮组（对照A组）采用美沙酮（总量139－175mg）口服治疗;美沙酮加丁丙诺啡组（对照B组）,采用美沙酮（总量90－120gm）,丁丙诺啡（总量0.9-2.3mg）治疗。用统一的评定量表评定治疗结果。[结果]研究组在控制戒断症状、停药后无反跳现象、脱试率低、成风险性小等方面均优于两个对照组。[结论]美沙酮加丁丙诺啡加洛非西定梯度治疗海洛因依赖戒断症状效果满意,是一种较好的戒毒方法。     

丁丙诺啡治疗海洛因依赖患者250例临床分析

对２５０ 例海洛因依赖患者应用丁丙诺啡递减疗法进行戒毒的临床资料分析结果表明,疗效确切,安全易行。但应掌握好首次剂量及用药时间。     

盐酸丁丙诺啡递减治疗海洛因依赖450例报告

本院自1993年与南宁市戒毒所收治海洛因依赖病人450例,均运用盐酸丁丙诺啡递减及配合糖、盐、营养辅助治疗,有效率达100％,现报告如下:1 临床资料1.1 海洛因依赖病人45O例,男女比例3:1,年龄16～38岁,个体户、待业青年占60％,静脉注射海洛因184例,烫吸海洛因266例,日用药0.015～2.4g,日     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖者1000例疗效分析

本文报告应用丁丙诺啡注射液（Ｂｕｐｒｅｎｏｒｐｈｉｎｅ，ＢＵＰ）治疗１０００例海洛因依赖者，其中重度３４２例，中度５０７例，轻度１５１例。治疗方法为７日递减法。疗效观察结果显示，ＢＵＰ能较好地控制海洛因戒断症状，戒毒所需时间较短，未发现明显毒性作用，吸毒者容易接受。另外，本文还对海洛因依赖者不同给药途径与乙型肝炎病毒感染的关系进行了探讨。     

可乐宁与可乐宁加丁丙诺啡对海洛因成瘾者脱瘾疗效的比较研究

目的 :研究可乐宁与可乐宁 丁丙诺啡治疗海洛因成瘾者的疗效比较。方法 :6 0例海洛因成瘾者随机分成两组。单盲法 (被观察者 )分别给予可乐宁加安慰剂注射用水及可乐宁加丁丙诺啡注射 ,10天为一疗程。用药前后分别对戒断症状评定并隔日取尿作尿吗啡定性测验。结果 :可乐宁合并丁丙诺啡能够有效地控制海洛因的戒断症状 ,总体疗效优于单用可乐宁且副反应小 ,病人依从性佳。结论 :可乐宁合并丁丙诺啡是一种安全、有效的脱瘾治疗方案 ,临床疗效优于单用可乐定脱瘾治疗     

可乐宁与可乐宁加丁丙诺啡对海洛因成瘾者脱？…

目的：研究可乐宁与可乐宁＋丁丙诺啡治疗海洛因成瘾者的疗效比较。方法：６０例海洛因成瘾者随机分成两组。单盲法（被观察组）分别给予可乐宁加安慰剂注射用水及可乐宁加丁丙诺啡注射,１０天为一疗程。用药前后分别对戒断症状评定并隔日取尿作尿吗啡定性测验．结果：可乐宁合并丁丙诺啡能够有效地控制海洛因的戒断症状,总体疗效优于单用可乐宁且副反应小,病人依从性佳。结论：可乐宁合并丁丙诺啡是一种安全、有效的脱瘾治疗方案     

病人自控静脉镇痛辅用丁丙诺啡硬膜外注入的临床观察

目的观察芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)辅用小剂量丁丙诺啡硬膜外腔单次注入的临床镇痛效果。方法选择ASAⅠ、Ⅱ级硬膜外麻醉下手术病人80例随机分成PCIA+丁丙诺啡组(Ⅰ组)和PCIA组(Ⅱ组)。Ⅰ组(n=40),手术结束前10min从硬膜外导管注入丁丙诺啡0.075mg,手术结束后立即接PCIA泵。Ⅱ组(n=40),手术结束后立即接PCIA泵。镇痛药液及PCIA设定同Ⅰ组。对各组术后4、8、12和24h镇痛、镇静效果进行评定,记录患者术后下床活动时间、肛门排气时间及有无恶心、呕吐等不良反应。结果Ⅰ组病人VAS评分满意率(92%)明显高于Ⅱ组(54%),Ⅰ组病人术后4、8和12hVAS评分明显低于Ⅱ组(P<0.05.);Ⅰ组PCIA按键次数及芬太尼用量明显低于Ⅱ组(P<0.01);Ⅰ组病人术后恶心、呕吐发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05);两组病人均无过度镇静,无头晕、头痛、皮肤瘙痒及呼吸抑制。结论芬太尼PCIA辅用硬膜外腔单次注入小剂量丁丙诺啡术后镇痛比单纯芬太尼PCIA效果更确切,恶心、呕吐发生率低于后者,是一种安全、有效的术后镇痛方法。     

百令胶囊联合缬沙坦辅助治疗肾病综合征临床观察

目的探讨百令胶囊联合缬沙坦辅助治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年1月～2017年1月于我院接受住院治疗的肾病综合征患者80例,采用随机数字表法分为两组,每组各40例。两组均予调节电解质、抗炎、利尿等基础治疗。观察组同时予缬沙坦80～160 mg,每日1次,口服。连续治疗4周;百令胶囊0.6 g/次,每天3次,连用6个月。治疗后比较两组的临床总有效率,以及两组患者的血尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白水平。结果观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白水平分别较治疗前显著降低,且观察组患者治疗后的血尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白水平明显低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合缬沙坦辅助治疗肾病综合征安全、有效,且能显著改善患者的肾功能,值得广泛推广和应用。     

Severe opiate withdrawal in a heroin user precipitated by a massive buprenorphine dose

By diverting his dispensed medication, our patient collected 11 buprenorphine tablets (8 mg each), which he took in one day. The result was not respiratory depression, but instead severe opiate withdrawal lasting four days--this scenario has not previously been reported. This case highlights features of the unique pharmacology of buprenorphine and some key issues for its use in the management of heroin dependence.     

小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍疗效观察

目的观察小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍的疗效。方法 100例躯体形式障碍患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予帕罗西汀40 mg·d-1,口服;观察组患者在对照组治疗的基础上给予喹硫平25 mg·d-1,口服,疗程为6周。分别于治疗前及治疗1、2、4、6周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SCL-90)评定疗效,并观察治疗期间2组患者不良反应发生率。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为94.0%和58.0%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1、2、4、6周后2组患者HAMD及SCL-90评分低于治疗前(P<0.05),且观察组患者HAMD及SCL-90评分低于对照组(P<0.05)。对照组患者体质量增加、嗜睡乏力、恶心呕吐发生率高于对照组(P<0.05)。结论小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍有良好的治疗效果。     

小剂量激素联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效分析

目的：探讨小剂量激素联合血液透析治疗尿毒症的疗效及其临床应用价值研究。方法回顾性研究本院40例尿毒症患者,随机分为两组,每组20例。对照组接受单纯的血液透析治疗,观察组在对照组的基础上联合小剂量泼尼松或甲泼尼龙治疗,比较两组患者术后疗效以及手术前后血浆中的内毒素、晚期氧化蛋白产物、甲状旁腺激素、肝酶、心肌酶、肾功能等指标的变化。结果观察组和对照组第1年的生存率无显著差异,但是观察组第3年、第5年的生存率显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗前的内毒素、晚期氧化蛋白产物、甲状旁腺激素等水平无明显差异,但观察组治疗后以上指标均得到显著改善（P〈0.05）。结论小剂量激素联合血液透析治疗尿毒症可显著改善尿毒症患者的症状,近期疗效显著,提高患者生活质量,降低不良反应,值得在临床推广应用。     

重复经颅磁刺激结合正念激励对酒精依赖戒断综合征患者负面情绪的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）结合正念激励对酒精依赖戒断综合征患者负面情绪的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月丽水市第二人民医院收治的128例酒精依赖戒断综合征患者，按照随机数字表法将其分为A、B、C、D四组，每组各32例。A组患者给予常规药物干预，B组、C组患者在A组干预基础上分别给予rTMS干预和正念激励干预，D组患者在A组基础上给予rTMS结合正念激励干预。比较四组患者干预前后的改良临床机构酒精依赖戒断评估表（revised clinical institute withdrawal assessment for alcohol，CIWA-Ar）评分、宾夕法尼亚酒精渴求量表（Penn alcohol craving scale，PACS）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depressive scale，HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA）评分及复饮率、再住院率和满意度。结果 干预后，四组患者的CIWA-Ar、PACS、HAMD、HAMA评分均显著低于本组干预前（P<0.05），且B、C、D组患者的上述评分均显著低于A组（P<0.05），D组患者的上述评分均显著低于B、C组（P<0.05）。D组患者的复饮率和再住院率均显著低于A组，满意度显著高于A组（P<0.05）。结论 常规药物结合rTMS与正念激励干预，可有效改善酒精依赖戒断综合征患者的戒断反应和对酒精的渴求，减轻负面情绪，降低复饮率和再住院率。     

Controlled trial of maintenance treatment of intravenous buprenorphine dependence

Background Buprenorphine dependence is a relatively novel addiction. Aims To compare the treatment outcome in three groups over 12-weeks of treatment. Methods Two hundred and four intravenous (IV)-buprenorphine-dependent patients were randomised into three groups. Subjects received 50mg oral methadone tablet, or 5mg sublingual buprenorphine tablet, or 50mg oral naltrexone, and a weekly 30-minute clinical counselling session. Results The majority (80%) had a history of opium or heroin dependency before they were introduced to IV buprenorphine. The main source of buprenorphine for misusers was street sale (91%). The mean duration of buprenorphine dependence was 1.9 years and the mean dose per day was 3.9 ampoules (1 ampoule contains 0.3mg of buprenorphine in 1ml). Overall 59% of the patients completed the 12-week study. Retention in the 50mg methadone group was significantly better than the 5mg dose buprenorphine group (p=0.001) and the 50mg dose naltrexone group (p=0.000). Retention in the 5mg buprenorphine group was significantly better than the 50mg naltrexone dose group (p=0.000). Conclusions These results support the efficacy and safety of oral methadone and sublingual buprenorphine tablets for injection buprenorphine-dependent patients.     

坤泰胶囊与雌激素替代疗法联合治疗围绝经期综合征的疗效分析

目的:观察坤泰胶囊联合雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征（MPS）的临床疗效及安全性。方法:选取160例MPS病人,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规药物戊酸雌二醇2 mg,1次/天;观察组给予戊酸雌二醇1 mg,1次/天,且口服坤泰胶囊4粒/次,3次/天,2组均于治疗后10 d给予安宫黄体酮口服,每次2 mg,每天1次。2组均治疗3个治疗周期。观察2组治疗前后的改良Kupperman症状评分及检测其治疗前后血清雌激素（E₂）、阴道细胞成熟值、子宫内膜厚度、血脂等情况。记录消化道、阴道出血、乳房胀痛症状。结果:治疗后2组Kupperman评分均较治疗前明显下降（P<0.01）,且观察组下降更为明显（P<0.01）。治疗3个月后,观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的72.5%（P<0.01）。2组治疗后卵泡刺激素、黄体生成素、E₂与治疗前相比均显著变化（P<0.01）,且观察组治疗后卵泡刺激素、E₂改善情况优于对照组治疗后（P<0.05）。观察组不良反应率为3.75%,低于对照组的12.50%（P<0.05）。结论:坤泰胶囊联合小剂量雌激素替代疗法治疗MPS,不仅可显著改善病人的临床症状,且安全性高,值得临床推广。     

地衣芽孢杆菌胶囊联合蒙脱石散治疗肠易激综合征60例疗效分析

目的 探讨地衣芽孢杆菌胶囊联合蒙脱石散治疗肠易激综合征患者的临床疗效.方法 随机将120例肠易激综合征患者分为两组:对照组60例予以蒙脱石散单一治疗,观察组60例予以地衣芽孢杆菌胶囊联合蒙脱石散治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为90.0％ (54/60)、58.3％ (35/60),两者差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和观察组分别有7例和3例出现不良反应.结论 地衣芽孢杆菌胶囊联合蒙脱石散治疗肠易激综合征患者的疗效显著优于单独使用蒙脱石散,且安全性高、不良反应少.     

帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者疗效观察

目的:探究帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者的临床效果。方法:选取抑郁症伴失眠患者80例为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,对照组患者给予帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组的基础上给予小剂量奥氮平治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗第1、3、6个月后的HAMD评分与PSQI评分比较,P<0.05,治疗后总有效率比较,P<0.05。结论:帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠临床效果优于单纯帕罗西汀治疗,值得临床推广使用。