太原举办气管滴入疗法训练班

太原市结核病院,自先后两次派人到青岛工人疗养院及北京结核病研究所参观学习气管滴入疗法后,从6月1日起举办气管滴入疗法训练班两期,每期学员30人,学习期间为10-15日,参加学习的有省、市、专、县有X线设备医院的医师和医士。     

门诊开展气管滴入疗法的经验

我院自1959年1月在门诊开展了气管滴入疗法治疗肺结核空洞,经过半年的摸索,初步认为门诊治疗是值得推广的。首先在门诊建立正规制度,保证治疗能顺利开展,我院每日下午有2组病人进行气管滴入(2-4时;4-6时),隔日1次,计每周每人滴入3次,另设立气管滴入复查门诊,每周一次,由固定医师负责。在气管滴入治疗前,决定适应症是很重要的,我院选择浸润型肺结核,有孤立空洞,而且较新鲜之空洞(洞令不过2年)者进行滴入;同时患者之一般情况(心肺功能)较好。这样才能缩短疗程,以达到门诊推广治疗之目的。开始时向病人解释清楚,促其短     

肺结核空洞气管滴入疗法的远期疗效

肺結核空洞气管滴入疗法的远期疗效在文献上报道尚少,茲将我院1959年1月至12月間施行气管滴入疗法(以下簡称“滴疗”)治疗1个月以上的肺結核空洞114例作了总結,并对空洞关閉出院的45例随訪1(1/2)～3年,以求滴疗的正确估价。     

气管滴入疗法在我省推广的情况

葯物气管滴入治疗肺結核空洞是一种应用多年的疗法。但以往,文献报告多認为其疗效有限,因而始終未受人重視。青島工人疗养院的同志在党的領导下,破除了迷信,摆脫了文献的束縛,以最大的毅力于1958年深入地研究了气管滴入疗法。他們抓住了問題的关鍵,創造性地增加了滴入葯物的浓度,周密地研究了确保药物进入空洞的方法和葯物存留空洞內的时間等,因而在临床实践上取得了显著的成績。据該院最近統計:在1958年住院的228名肺結核空洞病人中,經治疗至1959年3月底止,空洞关閉的已有209名,关閉率高达91.6％;其余病人的空洞,也都有进步。在总結了青島工人疗养院的經驗之后,省卫生厅召开了会議,决定在全省推广此疗法。自1958年12     

架式气管滴入器

是一个木制可以上、下、左、右活动的架子。横杆长60厘米,长方板18×13厘米,约在100—130厘米高度之间由铁螺旋调节固定。在板上方装一铜夹,用来固定10毫升注射器,于其下10厘米处及距木板下缘2厘米处,再各装小铜夹一个,以固定注射器的下端和三路开关器。在铜夹旁再装两个小铜夹,以固定装麻醉药的5毫升注射器。于注射器和三路开关器之间接连2厘米长橡皮     

介绍我院在开展气管滴入疗法中的组织工作

政治挂帅、爱院如家、工休人员团结大协作、勤俭办院。是我院党支部向全院工休人员经常进行思想教育的主要内容。党支部在各项工作中有六抓一建立,即:抓政治学习、思想分析、业务、措施及科学研究、指标、生活,建立正常的宣传教育。院内有由工休人员共同组成的各种委员会,各项重要工作均经集体讨论决定后,分头贯彻执行。这些,对开展气管滴入疗法的组织工作,打下了良好基础。 1958年11月北京铁路局卫生处在党的领导下,召开了无痛医院现场会议,会后我院工作人员一致认为:提高肺结核空洞患者的治愈率,是我院减少及消除病人痛苦的关键问题。遂在全院干部扩大会议上决定以开展滴入疗法为中心工作,以带动其他工作全面跃进。经过派医生赴青岛工人疗养院学     

气管滴入疗法中耐药菌对空洞关闭的影响

我们在应用气管滴入疗法过程中,为了观察已具有耐药菌的病例,其空洞关闭与耐药性是否有关,进行了以下的观察研究。凡选作气管滴入的病例,在开始治疗前均作链霉素、异烟肼、对氨柳酸的耐药性试验,同时以链霉素及异烟肼合并滴入治疗(个别病例单用链霉素或异烟肼)。对大多数病例,我们根据其既往用药情况,配合异烟肼及对氨柳酸口服。凡滴入已超过30次以上,且对以上药物具有耐药性者,均选作本研究分析之对象;经培养证明对以上三种药物均无耐药性者,作为对照组,以比较其疗效。由1959年2月起至5月底止,我们发现了对以     

我们是如何在门诊开展气管滴入疗法的?

我们的所址设在市郊且交通不便,但由于病床少,病员多,如单在病房应用气管滴入疗法,就有很多空洞病人得不到治疗。因此,我们考虑在门诊也开展这个治方方法。在开始考虑这个问题时,有些人认为困难颇多,如路途远,滴入要每天一次,病人的午饭问题,个别病人的经济困难问题等等,都不好解决。但在党总支的领导与支持下,我们采取了措施,克服了困难,终于在1958年12月15日开展了此项工作。我们在门诊附近,选择了两间房子,做为滴入疗法室。病例选择的条件是:①凡有空洞的各型肺结核患者,②居住距本所较近在五里以内者,③机体一般状态较好者,④患者居住周围有较大医疗单位者。空洞部位的确定是以普通X线照片结合透视。滴入方法是鼻腔插入法,在第一次插管时以35％白芨、硫酸钡注入     

介绍一种气管滴入器械

兹介绍我们改作的气管滴入器械,供同道们参考。一、制作方法 1.滴瓶(图1):取2克对氨柳酸空安瓿,折去锅盖洗净,在盖上扣上铁皮制夹子,插入气胸针和12号注射针头各一个。在每个注射针上连接一段长约3厘米的橡皮管,在12号针头的橡皮管上再接上一个玻璃滴管,以便在滴入时接上导尿管。装好后经消毒即可使用。在使用时将药液从通连气胸针的橡皮管注入瓶内,并注入少许空气,再将瓶倒挂,药液就能自行流     

气管滴入技朮革新点滴

在党的社会主义建設总路綫光輝照耀下,我們在气管滴入治疗肺空洞过程中革新了几項操作規程及消毒方法,經临床試用,效果良好。不但便利了工作,而且为国家节約了資財。現介紹如下,以供同志們参考: 一、导管浸泡法: 在大力开展气管滴入治疗肺空洞中,橡皮导管是不可缺少的。在广泛开展气管滴入治疗中,必须設法保存橡皮管的使用寿命,以解决市場供应不足。若仍用煑沸的方法,不仅橡皮导管容易发生粘連和失去弹性,而且使导管的使用率減低。我們考虑到橡皮导管是途經鼻腔进入气管,幷非屬絕对无菌,便大胆的选用了0.5％过錳酸鉀浸泡法。为了进一步的考核导管是否眞正达到消毒目的,我們曾将排菌病人的痰,分別装在三个器皿中,用几种不同的过錳酸鉀溶液浸泡     

关于鉴別导管插入气管内的方法对92例气管滴入疗法的临床观察分析

明确空洞部位及确定患者气管滴內入的体位,是治愈空洞的主要关鍵之一,但是在插管技术方面,鉴別导管是否插入气管內的方法是很重要的,它不仅是保証导管插入气管內的主要关鍵,而且可以減少药品浪費和病人痛苦。本所在党的积极領导与支持下,于五八年十二月六日普遍的开展了气管滴入疗法,开始进行时由于經驗不足,知識缺乏,因而部分病例的导管悮插入食道。由于医护人員一致努力已找出鉴別导管是否插入气管內的方法。在短期內經过临床覌察,虽取得了初步的經驗,但尚有进一步研究的必要。今将我所导管插入气管內的鉴別方法及92例气管滴入疗法的临床覌察分析、报告如下供参考,并請批評指正。一、鉴別导管揷入气管的方法本所在开始进行气管滴入疗法时,凡对有怀疑导管在食道內的患者,分組进行了各种鉴別試驗,然后     

呋喃西林液气管滴入治疗肺结核空洞

呋喃西林系新药抗菌剂,文献记载对结核菌有一定抑制作用。本院医务人员鉴于该药对不少革兰氏阳性和阴性菌属有效,经我院化验室证实:呋喃西林之百分之一直到万分之一的含有该药浓度之培养基中结核菌皆不生长。从1959年12月开始,以其四千二百分之一的饱和溶液,以及百分之一的混悬液进行气管滴入入疗法。溶液因吸收排洩较快,每日气滴一次,星期天休息,混悬液每星期滴入三次,每次皆为10毫升,效果尚属满意。经对门诊和住院病人五例进行使用,效果很好。     

气管滴入治疗时的体位测量问题

我们对局部给药的体位问题进行了观察和研究,制成了简易测角尺,兹将其制造方法、测量方法和临床应用介绍于下,供同志们参考。一、测角尺的制造 1.制成长60厘米,宽和厚各2厘米的木杆一个,于距木杆一端的5厘米处钻一小孔,穿通螺丝一个,以备按装角度盘。 2.用三合木板制成直径8厘米之圆形角度盘,并在盘之周围用分角尺分成若干角度,画上角度线。为使用方便,可将360度分为四个90度,使两个零度在一个水平线上。(图1)     

气管滴入药物治疗肺结核的综合报告

1958年在大跃进的形势下,青岛工人疗养院改进了经气管滴入抗结核药物以治疗肺结核空洞的方法,提高了空洞的闭合率,取得了一定的成绩,受到了党的重视。目前,这一方法,在党的关怀和支持下,已在全国范围内普遍开展应用;经过临床实践证明本法具有一定的疗效。同时,关于滴入药物时所应采取的适宜体位,用药种类及空洞闭合的机制等方面,也都进行了进一步的探讨。本刊先后收到这方面的来稿41篇,     

碘伏气管导管滴入预防VAP疗效观察

对21例呼吸衰竭行气管插管机械通气患者,每天3次以气流冲击法清除气囊上滞留物,并每2h1次经气管导管滴入0．5％碘伏,每次2ml。与对照组比较,滴入碘伏组呼吸机相关肺炎（VAP）发生率低。认为碘伏气管内滴入可预防VAP。     

聚氯乙烯塑胶管代替橡皮导管行气管滴入

我院采用直径3～4亳米,壁厚1/4～1/3毫米的聚氯乙烯塑胶管,代替橡皮导管进行气管滴入治疗。经一个多月每日120多例患者的试用,证明其优点为:①聚氯乙烯塑胶管所含的成分无害,且因表面光滑,故无刺激性;②可以随温度改变其伸缩性,有利于插入气管内。加工也很简单,将市贩的塑胶管按需要剪     

先天性肺枝气管囊肿

病例报告例一,雷某,男性,30岁,已婚,貴州籍,某机关行政干部,病例号13605,慢性咳嗽,咳黄綠色稠脓性痰,每天量約50毫升左右,有胸闷及胸痛感,痰中带血,間歇性发热达10年,无盗汗,无消瘦,某綜合医院曾診断为肺結核合併左上胸包裹性积液,經抗痨药物治疗三月无效,1958年7月轉診我院。胸部透視显示两上浸潤     

气管洗涤疗法

1964年以来,有人(注)对阻塞性肺疾病患者,试用了气管洗涤疗法。即在全麻下,用50毫升注射器联上带有聚乙烯套管的金属性支气管导管,在支气管镜能看见     

枝气管结石的外科治疗

枝气管結石是較少見的胸部疾病。阜外医院在最近三年內經外科治疗及病理检查确診者共有7例(表1)。本文根据这7例的临床观察,結合文献作一綜合报道(本文照片見536頁)。     

对气管滴入法治疗肺结核空洞的初步意见

肺结核病空洞的形成造成了治疗上的困难,增加了病人的痛苦,使病人长期不能恢复健康参加生产建设,同时又是结核病的主要传染源。因此,为控制并消灭结核病以保证生产与人民健康,首要的问题是消灭空洞。为了消灭肺结核空洞,国内、外应用了不同种类的内、外科治疗方法。利用气管滴入法治疗肺结核空洞,自从1952年朱尔梅医师报告以后,本市少数防痨单位也曾经试行,至1958年青岛工人疗养院在大跃进的形势下,改进了这一方法而获得较高的疗效,给了我们很大的启发。北京市医学科学技术委员会结核