呼吸道标本嗜血杆菌感染及其耐药性分析

嗜血杆菌是口腔、鼻咽部的正常寄生菌群 ,引起的机会感染与机体的体液免疫有关。近年来 ,该菌引起的下呼吸道感染有逐年上升的趋势。现对我院 1999年 10月～ 2 0 0 2年 11月间临床呼吸道标本进行嗜血杆菌分离培养鉴定和药敏试验 ,分析其耐药特点 ,并总结该菌感染的临床特点 ,为临床防治该菌感染提供依据。一、材料和方法1.标本来源　我院 1999年 10月～ 2 0 0 2年 11月呼吸道感染患者送检的咽拭子和痰标本。2 .培养基及药敏试验　含有Ⅴ、Ⅹ因子的嗜血杆菌专用巧克力培养基 (HAE)和ATB NH药敏系统 ,均为法国生物梅里埃公司产品。3.培养…     

卡他莫拉菌感染研究进展

卡他莫拉菌 (Moraxellacatarrhalis)发现于1896年 ,当时称为卡他微球菌 (Micrococcuscatarrhalis) ,后曾改称卡他奈瑟菌 (Neisseriacatarrhalis)和卡他布兰汉菌 (Branhemellacatarrhalis)。早期被认为是对人体无致病性的上呼吸道正常寄居菌 ,但是 ,近 2 0多年的研究发现 ,该菌不仅可引起健康儿童和老年人的上呼吸道感染 ,而且 ,还是引起成人下呼吸道感染的重要病原菌 ,在患有慢性阻塞性肺疾病的成人中尤是如此。在免疫缺陷患者中 ,卡他莫拉菌还可导致包括肺炎、感染性心内膜炎以及脑膜炎在内的严重感染。已有报道该菌可引起呼吸道医院感染…     

呼吸道标本嗜血杆菌感染及其耐药性分析

嗜血杆菌是口腔、鼻咽部的正常寄生菌群,引起的机会感染与机体的体液免疫有关.近年来,该菌引起的下呼吸道感染有逐年上升的趋势.     

卡他布兰汉氏菌的鉴定及临床意义

卡他布兰汉氏菌(简称卡他菌)近年才被认识是机会致病菌,引起下呼吸道感染,可占呼吸道感染的2～26%,此外尚可引起急性喉炎,上颌窦炎,急、慢性中耳炎,新生儿眼炎,创面感染和全身性感     

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与诺氟沙星存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与诺氟沙星是临床上使用非常普遍的抗生素，我们在用药过程中发现两者之间存在配伍禁忌，现报告如下。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠为白色或类白色粉针剂，主要用于β-内酰胺酶引起的中、重度感染，包括下呼吸道感染，泌尿生殖系统感染、败血症等全身感染；诺氟沙星为微黄色针剂，主要用于各种敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。     

重症监护室泛耐药铜绿假单胞菌医院感染因素调查

目的了解重症监护室泛耐药铜绿假单胞菌医院感染危险因素,制定控制措施。方法采用现场调查和回顾性分析方法,对重症监护室一起泛耐药铜绿假单胞菌引发呼吸道感染事件进行了调查。结果该医院重症监护室1周内连续发生4例由铜绿假单胞菌引起的下呼吸道医院感染病例。同时在该ICU内多种物体表面和护工护士手上检出同源铜绿假单胞菌,检出率最高达75.00%。所检出的PA菌株为泛耐药菌株,除对多粘菌素敏感外,对其他临床常用14种抗菌药物均耐药。结论该医院重症监护室发生一起泛耐药铜绿假单胞菌感染爆发事件,在病人入住的病房内多种物体表面和工作人员手上检出同源PA菌株。     

ICU中多药耐药菌致下呼吸道感染的护理干预

目的 探讨ICU中多药耐药菌（MDRO）引起下呼吸道感染的相关因素,并提出相应降低感染率的护理措施.方法 采用前瞻性研究,收集我院2007年1月至2008年12月ICU发生下呼吸道感染的146例患者临床资料,分析护理环节中引起下呼吸道感染的危险性操作及环境物表监测中的高危因素.结果 气道开放、机械通气造成ICU患者下呼吸道感染率最高,占71.8%;护士手的高染菌量是导致下呼吸道感染的最危险因素,统计数据显示MDRO感染呈上升趋势.结论 控制ICU下呼吸道感染,针对危险因素及多药耐药菌群,采取相应的措施是非常必要的.     

产生物膜铜绿假单胞菌引起下呼吸道感染的临床特点及护理

[目的]探讨产生物膜铜绿假单胞菌引起下呼吸道感染的临床特点及护理对策。[方法]回顾性分析27例产生物膜铜绿假单胞菌下呼吸道感染病人的临床资料。[结果]产生物膜铜绿假单胞菌主要出现于支气管扩张和慢性阻塞性肺病的病人中,27例病人进行针对性的心理护理、饮食护理和临床护理等综合护理干预后2例病人咳嗽、咳痰、胸闷未见明显改善,7例病人仍可闻及湿性啰音。[结论]在合理临床治疗的前提下,针对性综合护理干预能有效地控制产生物膜铜绿假单胞菌引起下呼吸道感染。     

煤工尘肺患者下呼吸道真菌感染调查

目的了解煤工尘肺患者下呼吸道真菌感染特点及危险因素,为临床科学选用抗菌药物提供依据。方法通过回顾性调查方法,对某医院住院煤矿工人尘肺患者下呼吸道真菌感染情况及感染真菌分布进行了调查与分析。结果该医院在连续3年期间共发生181例由真菌引起的下呼吸道感染患者,其中有56.35%为煤工尘肺患者,其余43.65%为普通尘肺患者。引起尘肺患者下呼吸道感染的真菌中,念珠菌占47.51%,白假丝菌占35.91%,分居第1、2位。尘肺患者下呼吸道真菌感染的主要危险因素包括患者高龄,长时间住院、伴随基础疾病、激素应用和侵袭性操作等。结论煤工尘肺患者下呼吸道真菌感染率较高,有效防控措施包括缩短住院时间、提高机体免疫力、减少侵入性操作和加强病人呼吸道护理。     

重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染调查

目的了解医院重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染情况,为有效控制医院感染提供参考。方法采用回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,对某教学医院重症监护病房住院患者医院感染现状进行了调查。结果共调查该重症监护病房60岁以上老年患者1 152例,发生下呼吸道医院感染患者356例,平均感染发生率为30.90%。下呼吸道感染病原菌居前三位的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和嗜麦芽窄单胞菌。高龄、住院时间和病情严重程度是老年患者下呼吸道感染主要危险因素。结论该医院重症监护病房老年患者下呼吸道医院感染发生率较高,老年患者病情严重和长期住院是引发下呼吸道感染主要危险因素。     

下呼吸道肺炎克雷伯菌感染调查分析

目的:了解下呼吸道肺炎克雷伯菌的感染率及该菌对常用抗生素耐药性变化。方法:对2006年12月～2008年12月在我院住院的下呼吸道感染者痰液或灌洗液或血培养出肺炎克雷伯菌药敏结果进行回顾性分析。结果:下呼吸道肺炎克雷伯菌感染率为12.2%,且该菌对常用的抗菌药物的耐药率均高,耐药率有明显上升趋势。结论:近年来该菌感染率较高,应高度重视,加强对该菌耐药谱检测,是减少和延缓该菌耐药性增高和避免院内感染爆发流行的重要措施。     

儿童下呼吸道感染革兰阴性菌及其耐药性研究

摘要 目的 了解住院儿童患者下呼吸道感染革兰阴性菌种类情况及耐药特点,为指导临床科学选用抗菌药物提供依据。方法采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某大型综合医院住院患儿下呼吸道感染病原菌进行分离鉴定和药敏试验。结果共调查该医院确诊为下呼吸道感染患儿1 219例,从送检的痰液中分离出革兰阴性菌903株,分离率为74.08%。痰液分离的革兰阴性菌中的优势菌主要有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,构成比依次为39.65%、32.22%、19.16%和9.08%。下呼吸道感染革兰阴性菌对多种抗菌药物普遍耐药,尤其对头孢唑林耐药率最高。结论该医院住院患儿下呼吸道感染病原菌中,革兰阴性菌占主导,且普遍耐药,提示应根据药敏试验结果选择抗菌治疗药物。     

下呼吸道感染的铜绿假单胞菌及耐药性分析

铜绿假单胞菌是引起人类感染的传统致病菌，也是医院内呼吸道感染的常见病原菌之一，由其引起的感染具有难治性、高耐药性和高病死率，在临床抗感染治疗中占有极其重要的地位。为了解铜绿假单胞菌在呼吸道的感染情况及其耐药特性，给临床及时控制感染，科学使用抗生素提供依据，对呼吸道分离的225株铜绿假单胞菌进行了体外药敏分析，报告如下。     

痰液中B群链球菌的分离与药敏结果

B群链球菌又称无乳链球菌，是引起新生儿败血症和脑膜炎常见菌，但不作为下呼吸道感染的常见菌。通过对100例下呼吸道感染患的痰液进行细菌分离及药敏试验，在40例患中分离出无乳链球菌，现报道如下。     

卡他布兰汉氏菌的鉴定及临床意义

卡他布兰汉氏菌(以下简称卡他菌)长期以来一直被视作上呼吸道的正常寄生菌,很少引起人类感染。近年来由它引起感染的报道日渐增多,才逐渐认识到是一种条件致病菌。它可引起慢性胸部疾病患者的下呼吸道感染、急性喉炎、急慢性中耳炎等。因此从临床标本中及时正确地分离鉴定出卡他菌有重要的意义。 本文对象90例上下呼吸道标本进行培养,通过     

培氟沙星与头孢哌酮钠配伍禁忌的观察及护理

甲磺酸培氟沙星注射液（以下简称培氟沙星）为第3代喹诺酮类抗菌药，具有广谱抗菌作用，主要用于敏感菌所引起的感染，如败血症、心内膜炎、脑膜炎及泌尿道、消化道、呼吸道感染和骨关节炎等。注射用头孢哌酮钠（以下简称头孢哌酮钠）为第3代头孢菌素，主要用于敏感菌所致的各种感染，如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等。在治疗呼吸道感染、泌尿系感染、败血症等疾病时，临床上常出现头孢哌酮钠与培氟沙星同时使用的现象。     

下呼吸道感染患者痰液分离出豚鼠气单胞菌

豚鼠气单胞菌是近年来引起医学界关注的革兰氏阴性发酵型细菌之一,是常见的腐生菌能引起人类胃肠炎,属条件致病菌。但引起下呼吸道感染较少。我们于1992年10月从一下呼吸道感染患者痰液中连续两次(纯)培养出此菌。细菌培养与鉴定:痰液用无菌生理盐水冲洗后     

下呼吸道鲍曼不动杆菌感染耐药分析

目的:总结下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的耐药情况,提高抗感染疗效。方法:回顾性分析我院2006年63例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染的耐药情况,结合文献进行讨论分析。结果:该菌对多数抗生素耐药,可选抗生素少。结论:下呼吸道鲍曼不动杆菌感染是近年院内获得性感染的常见耐药菌,通过合理选用抗生素及综合防治措施可提高治疗的成功率。     

铜绿假单胞菌下呼吸道感染现状与对策

目的 探讨下呼吸道铜绿假单胞菌感染的现状及耐药性,为其临床治疗和预防提供科学依据.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月629例下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者临床特点和药敏结果 .结果 下呼吸道标本分离的629株铜绿假单胞菌主要分布于呼吸内科、神经内科、神经外科、ICU.铜绿假单胞菌下呼吸道感染一年四季均有发生,耐药情况严重.下呼吸道感染铜绿假单胞菌患者存在使用抗生素时间长、住院时间长、基础疾病、呼吸机使用等危险因素.结论 铜绿假单胞菌耐药现象十分突出,对铜绿假单胞菌进行严密的监测、建立耐药监控体系、合理应用抗生素、加强住院环境建设对其感染控制和预防至关重要.     

导读

正流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)感染引起的急性呼吸道传染病。人是Nm唯一宿主,Nm定植在人鼻咽呼吸道粘膜部位,健康人群携带率为15%~30%,通过呼吸道飞沫和日常生活密切接触方式在人与人之间传播。Nm感染可导致鼻咽部及呼吸道局部感染、肺部感染、菌血