脾破裂100例临床分析

脾脏损伤是比较常见的内脏损伤,闭合性脾脏损伤占所有腹腔脏器损伤发生率的第二位。我院自1979年1月～1979年6月共收治脾脏破裂100例,占腹部闭合性内脏损伤的35.5%,仅次于小肠的损伤,居第二位。现报告如下。临床资料本组男89例,女11例。最小年龄为7岁,最大年龄为60岁,其中以20～40岁的青壮年为最多,占60%。学生、工人、农民为多,占90%。脾破裂原因:撞伤38人(23人为汽车撞伤),压伤24人(20人为车压伤),摔伤     

脾破裂延迟性内出血6例临床分析

1990年～2002年我院共收治外伤性脾破裂422例,其中脾破裂延迟性内出血6例,发生率占1.2%,现就脾破裂延迟性内出血6例的临床诊断及治疗分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组6例,其中男5例,女1例,均为闭合性损伤,无复合伤,年龄18～62岁。1.2就诊时间:发病48小时内就诊1例,48小时以     

外伤性脾破裂124例临床分析

统计我院 1989～ 1998年期间共收治的 12 4例外伤性脾破裂病人 ,现对其诊断及治疗问题列入分析。1　临床资料本组病例共 12 4例 ,其中男 112例 ,女 12例 ,开放性损伤 2 8例 ,闭合性损伤 96例 ,后者占 77.4 %。年龄 :本组病例最小为 4岁 ,最大为 6 8岁。损伤类型 ,直接暴力伤 2     

外伤性脾破裂合并颅脑损伤的诊断及治疗

在腹部闭合性损伤中 ,脾破裂居于首位 ,主要危险在于大出血 ,单纯脾破裂的死亡率约为１０ % ,若为多发伤 ,死亡率达１５ %～２５ % ［１］。笔者通过１９８８年１０月—２００２年４月我科收治的单纯性外伤性脾破裂及合并颅脑损伤者１４７例的诊治特点进行分析 ,以提高救治水平。现报告如下。１临床资料１ １一般资料本组外伤性脾破裂１４７例 ,其中单纯性脾破裂８１例 (单纯组 ) ,占５５ １ % ;合并颅脑损伤者６６例 (复合伤组 ) ,占４４ ９ %。年龄６～６８岁 ,平均 (４６±１０ ３３)岁 ,男１２０例 ,女２７例 ,男女之比４ ４４∶１ ,辅…     

腹部闭合性损伤脾破裂59例临床诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤脾破裂59例临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的腹部闭合性损伤脾破裂患者临床资料,根据患者临床特点选择相应的非手术治疗和手术治疗方式。结果本组病例治愈58例,占98.3%;死亡1例,占1.7%。死亡原因分析,1例死于多器官功能衰竭。所有患者随访6个月~2年,均无脾切除后凶险性感染发生。结论在患者机体条件允许的条件下,可以手术2/3切除脾脏,一般情况患者年龄越小越应争取保脾,防止脾切除后凶险性感染的发生。     

腹部闭合性脏器损伤183例诊治体会

我院自1988～1999年共收治腹部闭合性脏器损伤183例,在诊断及治疗中积累了一些经验教训,现介始如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男142例,女41例。年龄3～69岁,以20～40岁居多。1.2　致伤原因　车祸115例占62.8%,高处坠落34例占18.6%,挤压伤25例占13.7%,拳棍击伤8例占4.4%,牛角顶伤1例占0.5%。1.3　损伤脏器部位　脾破裂94例,肝破裂76例,小肠破裂46例,肾挫裂伤11例,胰腺损伤15例,十二指肠破裂5例,大肠破裂6例,膈肌破裂4例,肠系膜上静脉破裂1例。单个脏器损伤136例,多个脏器损伤47例,伴有腹部以外损伤19例。1.4　治疗结果　手术治疗18…     

腹部闭合性损伤40例临床观察

我院自 1998年 6月至今共收治腹部闭合性损伤 4 0例 ,治愈率占 90 % ,现分析如下 :1　临床分析1 1　一般资料　①性别与年龄 :本组病人中男性 34例 ,女性 6例 ,年龄最大 5 0岁 ,最小 7岁 ,一般以 2 0～ 4 0岁最多。②致伤原因 :多为直接暴力所致 ,其中车祸 16例 ,人为击伤 12例 ,挤压伤 2例 ,坠落伤 8例 ,自发性脾破裂 2例。③受伤部位 :脾破裂 2 4例 ,肾脏破裂 6例 ,肝破裂 4例 ,肠系膜断裂 4例 ,肠穿孔 2例 ,后腹膜血肿尿道断裂 2例 ,其中 ,复合伤 2 4例 ,肝脾同时破裂 2例 ,并脑震荡颅骨骨折 6例 ,腹膜血肿 10例 ,骨盆骨折 2例 ,软组织挫…     

延期脾破裂28例分析

我院近13年收治延期脾破裂出血28例,占同期收治的脾破裂28/119(23.5%),现就有关问题,分析报告如下。临床资料本组28例中男24例,女4例。年龄6～63岁。损伤原因:跌伤3例,撞伤19例,拳击伤4例,车压伤2例。潜伏期短者2小时,长达3月,     

外伤性脾破裂27例分析

我院自1989年2月至1997年3月共收治外伤性脾破裂患者27例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组男性25例,女性2例,年龄为23～45岁,平均34岁,车祸伤18例,坠落伤3例,棒拳打击伤4例,撞伤2例,均为腹部闭合性损伤。     

外伤性脾破裂的治疗

我院从1986年～1994年共收治58例脾破裂患者,现就其治疗问题探讨如下: 1 临床资料 男性39例,女性19例,开放性12例,闭合性46例,多发性损伤23例。年龄:青壮年最多,小儿4例,60岁以上5例。就诊时间:最快伤后30 min,最迟伤     

62例闭合性脾损伤的诊治体会

<正>脾脏是腹部内脏中最易受损的器官,其发病率占腹部损伤的40%-50%。我院2002年2月-2008年11月共诊治腹部闭合性损伤195例,其中脾裂伤占31.8%,共62例。1临床资料1.1一般资料:本组男49例,女13例,年龄8-52岁。损伤原因:车祸伤38例,左上腹部钝器伤及前后搞压伤24例。损伤分型:被膜下型破裂7例,真性破裂55例(其中裂口一个者40例,2-3个者9例,碎裂伤3例)。复合伤:合并肋骨骨折8例,,胃损伤6例,结肠损伤2例,左肾损伤4例,     

脾破裂大出血46例治疗体会

198 0年 10月～ 1999年 10月我院对 46例脾破裂大出血的患者应用软肠钳阻断脾门、大纱布垫填塞脾窝、外托脾脏 ,完成脾破裂大出血的手术处理 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 37例 ,女 9例 ;年龄 15～ 6 1岁 ,均为外伤引起腹部闭合性损伤。1.2　脾损伤程度 :脾浅撕裂伤 8例 ,中度脾实质损伤 2 2例 ,重度脾实质损伤 11例 ,脾粉碎伤并涉及脾门浅撕裂 5例。术中探查见脾损伤活动性大出血。1.3　手术方法及效果 :均在气管插管全麻下选用上中腹左腹直肌旁纵切口 ,视情况可加用左肋弓下横切口成“”形。术中见破裂脾脏活…     

腹部闭合性创伤146例诊治体会

腹部内脏闭合性创伤是外科常见急腹症之一。由于腹内脏器多，致伤机制复杂，伤情严重，给临床诊治带来一定难度。笔者1986年1月至1996年12月共收治146例腹部闭合性创伤病人，现报告如下。临床资料本组男114例，女32例。年龄12～18岁，平均46岁。其中交通事故创伤88例，摔坠伤36例，钝性伤14例，其它伤8例。受伤至就诊时间ZO～400分钟，平均21O分钟。本组病例均在积极抗休克同时行急诊剖腹探查手术，术中证实单一脾脏损伤98例，单一肝脏损伤19例，肝脾脏同时损伤16例，胃肠道损伤8例，腹膜后挫伤血肿5例。行脾切除96例，脾破裂修补18例，肝…     

闭合性腹部外伤性脾破裂的临床诊疗体会

我院自 1996年 1月至 2 0 0 4年 12月收治闭合性腹部外伤性脾脏破裂患者 6 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组中男 5 5例 ,女 8例。年龄 6～ 5 6岁 ,平均36岁。致伤原因中交通事故伤 37例 ,跌打伤 11例 ,砸伤及坠落伤 15例。合并其他损伤 7例 ,其中     

外伤性脾切除术的护理体会

脾脏血运丰富,质地较脆,创伤后易出血。脾损伤的发生率占腹部闭合性损伤的首位[1]。脾破裂在临床上最主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要。我院2005年2月-2011年9月收治外伤性脾破裂行脾切除术患者37例,施以精心护理,现将护理体会报道如下。1临床资料行外伤性脾切除术患者37例,男29例,女8例;年龄16～39岁;脾破裂合并腹部闭合性损伤27例,合并骨折5例。37例患者均给予脾切除术。经精心护理痊愈出院31例,拆线后     

脾动脉结扎脾修补术22例体会

脾脏是最容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中脾破裂占20%～40%。随着对脾脏生理功能研究的深入,保留脾脏手术显得愈加重要。我院1996-01～2003-12采用近段脾动脉结扎后脾修补术,对22例脾破裂患者进行治疗,取得了良好的效果。1 资料与方法1.1 临床资料     

外伤性小肠破裂36例临床分析

腹部闭合性损伤占腹部外伤的80%,其中小肠受伤的机率为16.2%。我院近几年共收治腹部闭合性损伤小肠破裂36例,现将诊治体会报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组男27例,女9例,年龄7￣70岁,平均37岁。损伤原因:车祸伤17例,撞击挤压伤12例,坠落伤6例,跌伤1例,伤后至手术时间1.5￣36     

外伤性脾破裂47例的治疗体会

外伤性脾破裂是外科常见的急腹症 ,占腹腔脏器损伤的第二位。随着医学的进展 ,认为脾脏是人体具有多种功能的免疫器官 ,并对脾血管分布解剖有新的认识 ,保留脾脏及其功能成为现代脾外科的重点。我们自 1991年 1月至 1999年 1月采用保脾方法治疗外伤性脾破裂 4 7例 ,报告如下。资料及方法　一、一般资料　本组男 30例 ,女 17例 ,年龄 5～ 67岁 ,平均 34岁。外伤距治疗时间 3ｈ～ 90ｈ ,平均 7 6ｈ。闭合性损伤 4 3例 ,开放伤 4例。其中车祸伤 2 9例 ,坠跌伤 9例 ,撞击伤 5例 ,刺伤 4例。按Ｇａｌｌ分类法〔1〕:Ⅰ级 (包膜破裂或包膜下血肿 ) …     

老年人腹部闭合性损伤的护理

我院于 1981年～ 1996年收治的 6 0岁以上老年病人中 ,患有腹部闭合性损伤有 4 7例 ,约占同期同类病人总数的6 % ,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组的 4 7例中 ,男性 32例 ,女性 15例 ;最大年龄 82岁。从伤后至就诊的间隔时间平均为 2 0小时。损伤脏器 :脾破裂2 6例 ,小肠破裂 17例 ,肝破裂 4例 ,膈肌破裂 2例 ,肠系膜血管破裂 2例 ,其中多个脏器损伤 4例。痊愈 4 1例 ,死亡 6例 (肠破裂 5例 ,脾破裂 1例 )。2　术前护理2 .1　心理护理 :腹部闭合性损伤多为急诊入院 ,病人对疾病缺少思想准备 ,对手术恐惧心理比一般病人更严重。而且老…     

腹部闭合伤326例分析

闭合性腹部外伤是较常见的急腹症,处理不当常延误治疗,甚至危及生命,我院１９９２年１０月～２０００年１０月共收治腹部闭合性损伤患者３２６例。现就本组病例总结分析如下：１ 临床资料 本组男２３８例,女８８例。年龄在６岁～７６岁,平均３９岁。其中单纯腹部外伤 ２０６例,复合伤 １２０例（合并脑外伤 ３６例,脑外伤４０例,骨折４４例）。致伤原因：车祸伤２３４例,坠落伤１６例,牲畜致伤６例,人为致伤５８例,其它１２例。脏器损伤情况：脾破裂８５例,肝破裂４８例,肠破裂８０例,胃破裂７例,肝脾破裂９例,肝破裂加胃…