长春瑞滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的：观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：对37例非小细胞肺癌患者应用长春瑞滨联合顺铂方案治疗,4周重复,至少治疗2周期。结果：共完成了110个化疗周期,有效率为40．5％,中位生存期9．4个月,主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81％。结论：疗效好,毒副反应较小,耐受性较好。     

长春瑞滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的:观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法:对37例非小细胞肺癌患者应用长春瑞滨联合顺铂方案治疗,4周重复,至少治疗2周期.结果:共完成了110个化疗周期,有效率为40.5%,中位生存期9.4个月,主要毒副反应为骨髓抑制,发生率81%.结论:疗效好,毒副反应较小,耐受性较好.     

吉西他滨联合长春瑞滨二线治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞滨(GN方案)治疗晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法对26例经病理和免疫组化证实的接受蒽环类及紫杉类等化疗后复发和转移的晚期乳腺癌患者进行吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗:吉西他滨1000 mg/m2静滴第1,8天;长春瑞滨25 mg/m2,静滴第1,8天。21 d为1个周期。结果 26例均可评价疗效,完全缓解1例(4%),部分缓解11例(42%),病情稳定9例(35%),病情进展5例(19%),客观有效率为46%;中位疾病进展时间7个月,中位生存期21个月,1 a生存率为70%,3 a生存率为31%。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、静脉炎、胃肠道反应等。结论吉西他滨联合长春瑞滨二线治疗晚期乳腺癌疗效显著,毒副作用轻微,患者可以耐受。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

近年来,肺癌发病率逐年增加,其中绝大多数为非小细胞肺癌(NSCLC),相当部分患者就诊时已属晚期,其治疗主要采用以化疗为主的综合治疗[1-2].我院应用NP方案,即长春瑞滨(NVB)联合卡铂(CBP)治疗56例NSCLC患者,取得较好疗效,现报道如下.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)联合化疗对非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法36例患者予NVB 25 mg/m2于第1,8天静脉滴注,DDP 60 mg/m2分3~5 d静脉滴注,21 d为1个周期,对疗效及毒副反应进行评价。结果36例均化疗2个周期以上,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)15例,总缓解率(CR+PR)为44%。主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度血白细胞下降占56%(16/36)。结论长春瑞滨联合顺铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌有一定的肿瘤客观缓解率,毒副反应耐受性好,值得临床推广。     

长春瑞滨化疗引起静脉炎问题的探讨

长春瑞滨是1974年由法国PIERRE半合成的第3代长春碱类抗肿瘤药，因其神经毒性较小而广泛用于小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤患者的治疗。由于它具有严重的局部刺激性，药物外渗可导致局部静脉炎，局部组织溃烂、坏死和剧烈疼痛，甚至引起功能障碍。2006年通过对我科发生静脉炎的患者进行了分析总结和护理，     

长春瑞滨化疗引起静脉炎问题的探讨

长春瑞滨是1974年由法国PIERRE半合成的第3代长春碱类抗肿瘤药,因其神经毒性较小而广泛用于小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤患者的治疗[1].由于它具有严重的局部刺激性,药物外渗可导致局部静脉炎,局部组织溃烂、坏死和剧烈疼痛,甚至引起功能障碍.2006年通过对我科发生静脉炎的患者进行了分析总结和护理,采用一些防护措施,取得了满意的效果.     

长春瑞滨联合顺铂方案用于乳腺癌术后辅助化疗的安全性观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂方案作为乳腺癌术后一线辅助化疗的用药安全性。方法选取初治乳腺癌术后患者190例随机分成2组,NP组101例给予长春瑞滨联合顺铂治疗;TEC组89例给予多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺治疗,比较2组患者治疗过程中切口愈合情况、化疗全身毒副反应。结果 2组患者均未出现切口感染,均无切口延迟愈合,2组切口愈合时间比差异无统计学意义(P>0.05);NP组心脏毒性发生率为7.9%,TEC组为23.6%,2组差异有统计学意义(P<0.05);NP组白细胞下降率为72.3%,TEC组为44.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);NP组发热的发生率为5.0%,TEC组为3.3%,2组比较间差异无统计学意义(P>0.05);NP组血小板下降率为23.8%,TEC组为9.0%,2组间差异有统计学意义(P<0.05);NP组脱发发生率为8.9%,TEC组为76.4%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);NP组胃肠道反应发生率为72.4%,TEC组为60.7%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞滨联合顺铂方案用于乳腺癌术后辅助化疗,心脏毒性、骨髓抑制、脱发等毒副反应发生率均明显低于TEC组。     

长春瑞滨联合卡铂化疗结合MM50适形放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合卡铂结合MM50低分割三维适形放射治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：45例非小细胞肺癌患者,均经组织学和细胞学证实,所有患者给予放疗前进行长春瑞滨联合卡铂方案化疗1周期,1周后给予CT模拟机定位,MM50,（美国IBA公司电子回旋加速器）,5Gy／＆,隔日1次,9。11次。放疗后1周给予第2周期化疗。其中长春瑞滨25mg／m^2,静脉注射,第1,8天,卡铂300mg／m2．第1天。28天为1周期。结果：45例患者NSCLC放射治疗中肿瘤退缩平均比例达到了31．8％,其中大于400／0的有185,1。近期疗效CR6例（13．3％）,PR26例（57．7％）SD8例（17．7％）PD5例（11．1％）总有效率CR＋PR71％。毒副反应：早期放射性肺损伤Ⅰ级共16例（35．5％）,Ⅱ级共6例（13．3％）,Ⅲ级6例（13．3％）,放射性食管炎：1级20例（44．4％）2级6例（（13．3％）。结论：长春瑞滨联合卡铂化疗结合MM50适形放射治疗非小细胞肺癌,可以缩短治疗时间,肿瘤在治疗中平均退缩比例为25．4％,三维适形放射治疗可以提高靶区剂量,降低放射治疗副反应,化疗可以控制肿瘤的亚临床病灶。起到放疗增敏作用,从而改善患者的肿瘤局部控制率和生存率,是肿瘤综合治疗较为理想方案之一,     

长春瑞滨皮肤不良反应1例之治疗

长春瑞滨为去甲长春碱,是临床常见之一种广普人工半合成品之抗肿瘤药。用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌以及难治性淋巴瘤、卵巢癌等有较好之疗效。但其亦有一些不良反应,主要为血液系统、神经系统毒性反应、皮肤、消化系统及呼吸系统、心血管系统等方面之不良反应。现将1例皮肤不良反应处理报告如下。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察长春瑞滨（NVB）和顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应。方法：运用长春瑞滨＋顺铂联合化疗方案治疗52例晚期乳腺癌,连续治疗2周期后评价疗效与毒副作用,疗效及毒性判断参照WHO标准。结果：有效率为48．1％,其中CR（完全缓解）1例,PR（部分缓解）24例,sD（稳定）21例,PD（进展）6例。毒副作用主要为血液学毒性、消化道反应、静脉炎、脱发。结论：NVB联合DDP治疗晚期难治性乳腺癌疗效好,毒副反应可耐受,可作为晚期乳腺癌患者的二线治疗方案,值得近一步的临床应用与研究。     

长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,占女性肿瘤患者死因第一位.术后复发转移性乳腺癌耐药比例增加,治疗效果差,严重威胁患者的生存.选择合适有效的治疗方案是临床上的重要课题.我院2006年5月-2008年4月应用国产长春瑞滨联合顺铂方案治疗复发转移性乳腺癌患者25例,取得了一定的疗效,现报道如下.     

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效比较

目的比较吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选择60例转移性TNBC患者,随机分为吉西他滨组和长春瑞滨组各30例。吉西他滨组给予吉西他滨联合顺铂治疗,长春瑞滨组给予长春瑞滨联合顺铂治疗。治疗4个周期后比较2组临床疗效、毒副反应及近期生存情况。结果治疗4个周期后,2组总有效率和临床获益率比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);2组1,2年生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂均是治疗转移性TNBC的有效方案,且毒副反应均以轻中度为主。     

长春瑞宾联合洛铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的评估洛铂(LBP)联合长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)联合NVB治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法NL方案组:NVB 25 mg/m2,第1,8天静注,LBP 50mg/m2静滴,第1天,每3周重复;NP方案组:NVB 25 mg/m2,第1,8天静注,DDP 25 mg/m2静滴,第1—3天,每3周重复。治疗2周期评价疗效,每周评价毒性反应。结果NL组和NP组有效率分别为36%%和40%,疾病控制率分别为77%和80%,中位生存期分别为8.7个月和8.9个月,均无显著性差异(P均>0.05)。2组骨髓抑制无显著性差异(P>0.05);NL方案组消化道反应为26.7%,NP方案组为53%,有显著性差异(P<0.05)。结论NL和NP方案均为治疗晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但NP方案消化道反应较NL方案明显。     

中药联合长春瑞滨治疗老年ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌35例

目的:观察消积饮、华蟾素联合长春瑞滨对老年ⅢBⅣ/期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:给予35例老年ⅢBⅣ/期非小细胞肺癌患者消积饮、华蟾素及长春瑞滨连续治疗4周期。结果:总有效率(CR+PR)为14.3%,稳定率(CR+PR+NC)为88.6%,平均生存时间为8.0个月,中位生存期(MST)为7.0个月,1年生存率为28.6%,疾病无进展时间(TTP)为5.0个月。结论:消积饮、华蟾素联合长春瑞滨的中西医结合治疗方案毒副反应微弱,患者总体生存质量提高,可作为治疗老年晚期非小细胞肺癌患者更适合的中西医结合治疗方案。     

长春瑞滨静脉滴注致静脉炎的预防与护理

目的探讨使用长春瑞滨静脉滴注的化疗患者预防静脉炎和血管护理的体会。方法对我院2007年1—11月收治的38例使用静脉滴注长春瑞滨化疗患者改进了护理方法,采取了预防措施,取得了较好效果。结果本组共发生静脉炎4例,其中Ⅰ级3例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0例,Ⅳ级0例。结论静脉化疗是一种治疗恶性肿瘤的重要手段,正确掌握化疗药物给药的方法、浓度和输入速度,及时预防药物渗漏及静脉炎发生,就能减轻患者的痛苦,减少或避免化疗并发症,提高疗效,减少了经济负担。     

长春瑞滨化疗致静脉炎100例原因分析及护理对策

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，化疗的主要不良反应之一就是静脉炎。长春瑞滨（Vinorelbine，去甲长春花碱，长春瑞滨）是豪森制药有限公司推出的国家级抗肿瘤新药，属长春碱类阻止细胞分裂的抗癌药。由于其神经毒性较低，本院肿瘤科在治疗晚期乳腺癌、非小细胞性肺癌、恶性淋巴瘤等方面得到了广泛应用。但长春瑞滨对局部皮肤、组织的刺激较大，静脉炎常累及整个穿刺侧手臂，给患者带来很大的痛苦，文献报道局部静脉炎的发生率可达57．6％，但选择管腔大、回流顺畅以及采用深静脉置管可以避免静脉炎的发生。笔者对使用长春瑞滨针化疗后发生Ⅰ～Ⅲ级静脉炎100例患者进行原因分析，以利改进临床用药操作方法，指导临床监护，避免不良反应的发生。     

长春瑞滨注射液化疗时药物外渗的原因分析及防护

认真分析长春瑞滨注射液化疗过程中发生渗漏的原因,并有针对性的提出预防护理措施,降低化疗药物外渗的风险,减少患者痛苦,提高护理工作质量.     

长春瑞滨联和顺铂治疗耐药三阴性晚期乳腺癌临床观察

目的:观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗ER、PR、HER-2均阴性蒽环类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法:36例对蒽环类或紫杉类耐药晚期转移性乳腺癌患者,术后病理经免疫组化证实ER、PR、HER-2均阴性,给予长春瑞滨25mg/m2静推,第1、8天;顺铂:25mg/m2静脉滴注,第1～3天。21天为1周期,至少2个周期,2周期后评价疗效和毒副反应。结果:36例患者均可评价疗效,获完全缓解(CR)2例(5.6%);部分缓解(PR)13例(36.1%);稳定(SD)15例(41.7%);进展(PD)6例(16.7%);总有效率(CR+PR)为41.7%;中位疾病进展时间为5个月。主要不良反应包括骨髓抑制、静脉炎和胃肠道反应,无化疗相关死亡。结论:长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类或紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可耐受,可作为临床推广的解救方案之一。     

长春瑞滨联合异环磷酰胺及顺铂治疗晚期乳腺癌60例临床观察

目的:观察长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法:选取120例晚期乳腺癌患者为观察对象,根据治疗方法的不同,将所有患者分成实验组和对照组,每组各60例。实验组采用长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗,对照组采用长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗。治疗3个疗程后,分析比较两组患者的治疗效果。结果:对照组患者完全缓解25例,部分缓解22例,总有效率为78.33%;实验组患者完全缓解29例,部分缓解22例,总有效率为85.00%。实验组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效好,值得推广使用。