小肝细胞癌的影象学评价

以１１８例经手术后病理证实的小肝细胞癌（ＳＨＣＣ）作计算机Ｘ线体层摄影（ＣＴ）分析。增强前（ＮＣ）的敏感性（６２．２％）低于增强后（＋Ｃ）（７８．１％），低于进床式动态团注增强ＣＴ（ＤＩＢ－ＣＴ）（８４．６％），Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５，但与４ｈ延迟ＣＴ（Ｄ－ＣＴ）（７８．５％）相比Ｐ＞０．０５。动脉造影ＣＴ（ＣＴＡ）、经动脉门脉造影ＣＴ（ＣＴＡＰ）的敏感性显著高于ＮＣ（Ｐ＜０．０５）。Ｂ超（ＵＳ）的敏感性显著低于＋Ｃ、ＣＴＡ和ＣＴＡＰ（Ｐ＜０．０５）。同位素（ＰＭＴ）检查的敏感性均低于其他各种影象学方法（Ｐ＜０．０１）。对≤１ｃｍ的ＳＨＣＣ，以ＣＴＡ（７１．４％）和ＣＴＡＰ（１００％）的敏感性为最高，与ＵＳ（３．０％）和＋Ｃ（１５．２％）相比Ｐ＜０．０１。对ＳＨＣＣ的定性诊断，以ＣＴＡ和ＤＩＢ－ＣＴ最佳。以ＣＴＡ和ＣＴＡＰ敏感性最高，ＤＩＢ－ＣＴ和Ｄ－ＣＴ次之，常规ＣＴ优于ＵＳ。     

经导管肝动脉化疗栓塞后肝癌二期切除的临床观察及病理改变

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）后切除肝癌病例的临床、病理特点及术后疗效间的关系。方法８年间经ＴＡＣＥ后切除原发性肝癌３５例，占同期肝癌切除病例的１９．２％，其中瘤径≤５ｃｍ１１例，＞５ｃｍ２４例。行１、２及３～５次ＴＡＣＥ例数分别为１４、８、１３例。结果肿瘤区碘油汇集良好、肿瘤缩小、血浆甲胎蛋白（ＡＦＰ）转阴是ＴＡＣＥ有效的主要临床表现，与ＴＡＣＥ次数呈正相关。３５例中肿瘤坏死面积占肿瘤总面积的百分比达１００％者仅７例，其中６例ＴＡＣＥ２次以上。肿瘤坏死程度主要与血管损伤有关，并与ＴＡＣＥ次数呈正相关，但多次ＴＡＣＥ后肿瘤坏死达１００％者仍较少。本组５年生存率为４０．５％，５年无瘤生存率为２８．９％。结论单纯ＴＡＣＥ不能治愈肝癌，不能切除的肝癌经２～３次ＴＡＣＥ，距末次ＴＡＣＥ２月左右是寻求二期切除可能性的较好时机。     

单克隆抗体F（ab‘）2片段2种纯化方法的建立及比较

目的：建立纯化（ｍＡｂ）Ｆ（ａｂ‘）２片段的有效方法。方法：在ｐＨ５．５环境下，用ＤＴＴ激活木瓜酶，在没有ＤＴＴ存在下消化抗人肝癌ｍＡｂ ＨＡｂ１８ ＩｇＧ１，３７℃，反应８ｈ，然后分别用Ｓｅｐｈａｃｒｙｌ Ｓ－２００（１ｃｍ×６５ｃｍ）凝胶过滤柱和ＤＥＡＥ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ－ＦＦ（２ｃｍ×１８ｃｍ）阴离子交换柱纯化。结果：经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ（１００ｇ／Ｌ）电泳测定，２种方法纯化的Ｆ（ａｂ’）２     

碘解磷定对胆碱酯酶抑制作用的研究

脑ＣｈＥ，结果列于表１。可知较高浓度ＰＡＭ能抑制ＣｈＥ，呈量—效关系，浓度越大，抑制作用越强。表１　ＰＡＭ对ＣｈＥ活性的抑制效果（ｎ＝２）ＰＡＭ（ｍｍｏｌ／Ｌ）ＣｈＥ活性抑制（％）血脑　　　　００　　００　　０００５　　－２５１０２０５７２０２１８１４０５１１２４８０７２２０１１６０１６０３２４３２０２６６４５５６４０３７３　　－２２　ＰＡＭ对被ＤＤＶＰ抑制的ＣｈＥ活性的影响试管内分别观察了不同浓度ＰＡＭ对ＤＤＶＰ对数浓度—血ＣｈＥ抑制百分比“…     

pH电极位置对反流性食管炎酸监测的影响

为探讨ｐＨ电极位置对反流性食管炎酸监测的影响,将６０例反流性食管炎随机分为对照（Ｃ）组和试验（Ｔ）组。 Ｃ组 ３０例用测压法将 ｐＨ电极置于下食管括约肌（ＬＥＳ）上缘 ５ ｃｍ处;Ｔ组 ３０例用 ｐＨ梯度法将电极放于胃食管连接处（ＧＥＪ）上方 ５ ｃｍ处。连续 ２４ ｈ ｐＨ监测。结果显示,Ｃ与Ｔ组前鼻孔至ＧＥＪ平均距离分别为（４６． ２±４．１） ｃｍ与（４６． ５±４． ５） ｃｍ,两者无明显差异（Ｐ＝０． ８）。两组前鼻孔至ＧＥＪ平均距离（４６． ３±４． ３） ｃｍ比 Ｃ组前鼻孔至ＬＥＳ上缘平均距离（４３． ３±３． １） ｃｍ低 ３． ０ ｃｍ（Ｐ＝０． ０００３）。食管酸监测的 ｐＨ＜４,总百分时间和总计分在Ｔ组（８．５和 ４５． ５）和Ｔ组中ＧＥＪ＞ＬＥＳ上缘＋３ ｃｍ和＜－３ｃｍ范围者（１０． ０和 ９９． ３）较Ｃ组（４． ８和 ２６． ３）均有明显增高, Ｐ均＜０． ０１）,而Ｔ组中ＧＥＪ≤ＬＥＳ上缘＋３ ｃｍ和≥－３ ｃｍ范围者（７． １和 ３９． ４）则无明显差异（ Ｐ均＞０． ０５）。研究结果表明,因 ＧＥＪ常比 ＬＥＳ上缘偏低,故以 ＧＥＪ安放电极（尤其是ＧＥＪ＞ＬＥＳ上缘 ＋ ３ｃｍ或＜－ ３ｃｍ范围者）对反流性食管炎行 ｐＨ监测时     

紫外分光光度法测定哌泊溴烷的含量

用紫外分光光度法测定哌泊溴烷的含量，以０．０１ｍｏｌ／ＬＮａＯＨ溶液作溶剂，其测定液在５ｈ内稳定。其λｍａｘ为２４１ｎｍ，Ｅ１％１ｃｍ（２４１ｎｍ）为３５０．４。将标准溶液浓度对吸光度进行回归分析，回归方程为Ａ＝０．０３４９Ｃ－０．０１３８，ｒ＝０．９９９９，其回收率为１０１．４％，ＲＳＤ为１．１５％。     

二维多普勒超声心动图对右室双腔心的判断

对８例右室双腔心（ＤＣＲＶ）手术患者的术前２－ＤＥ诊断和术后结果对照，探讨超声心动图对ＤＣＲＶ的诊断价值。术前超声显示异常肥大肌束形成的狭窄孔径为０．５～１．２ｃｍ，ＣＤＦＩ于心尖四腔心、主动脉根部短轴，剑下二尖瓣水平左室短轴切高检测出收缩期通过狭窄孔的五色血流来，２－ＤＥ诊断ＤＣＲＶ与手术符合率达１００％。     

心脏二维超声和彩色多普勒血流显像对室间隔缺损的诊断价值

对心脏二维超声（２ＳＥ）基础上的彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）所诊断的８９例室间缺损（ＶＳＤ）与手术结果进行对比分析，表明２ＤＥ或／和ＣＤＦＩ对ＶＳＤ的定性诊断；共主要畸形符合率１００％，完全符合率８４．３％，ＣＤＦＩ的敏感性９５．５％，假阴性４．５％，对ＶＳＤ缺损部分分型的诊断符合率９３．３％，对缺损孔径的判断误差≤０．５ｃｍ者占８７．１％，因此认为ＣＤＦＩ诊断ＶＳＤ准确可靠，并可指导确定手术方     

异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

为观察异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉经过及苏醒情况,重点观察麻醉诱导插管及ＣＯ２ 人工气腹过程呼吸循环功能的变化,以探讨其优点和实用性。对３０ 例ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人,以芬太尼２ ～４μｇ·ｋｇ －１ 及异丙酚２ ～２ ．５ ｍｇ·ｋｇ － １、卡肌宁０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １静注快速诱导气管插管,用微量泵持续静脉泵注异丙酚１０ ～１２ ｍ ｇ·ｋｇ －１·ｈ －１ 、２０ ～３０ ｍｉｎ 间断静注卡肌宁０ ．２５ ～０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １ 维持麻醉及肌松,连续监测Ｆｉｏ２、ＳｐＯ２ 、ＰＥＴＣＯ２ 、ＴＶ、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 、ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＥＣＧ 的变化。结果本组平均麻醉时间为７９ ．５ ±５ ．２ ｍｉｎ ,异丙酚平均总用量为６０５ ±１３５ ｍｇ ,诱导后插管前ＳＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ 分别下降３ ．６３ｋＰａ 、１ ．９８ｋＰａ 、１７ 次／ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,ＤＢＰ 也下降１ ．２５ｋＰａ（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,完成插管后迅速回升;ＰＥＴＣＯ２ 、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 在ＣＯ２ 气腹后１０ ～１５ ｍｉｎ 上升到最高值（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,并在气腹期维持在较高水平。全部病例均于拔管后     

Amino Acid Analysis of Astragalus Membranaceus (Fisch.)Bge

ＡｍｉｎｏＡｃｉｄＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＡｓｔｒａｇａｌｕｓＭｅｍｂｒａｎａｃｅｕｓ（Ｆｉｓｃｈ．）Ｂｇｅ￥ＺｈａｏＦｕｚｈｏｎｇ；ＺｈｕａｎｇＢｉｎｉａｎ．ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＣＩＮＡＥＮＡＮＪＩＮＧ．１９９５，１５（２）：２７０（Ｄｅ...     

甲状腺功能亢进症的骨代谢和骨密度改变

目的　研究甲亢病人的钙磷代谢、骨代谢和骨密度改变及机理。方法　对３８ 例甲亢病人治疗前后用单能 Ｃ Ｔ（ Ｓ Ｅ Ｑ Ｃ Ｔ） 测定骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ） 变化,用双抗体法测定血Ⅰ型胶原羧基端前肽（ Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ） ,骨钙素（ Ｂ Ｇ Ｐ） 和尿脱氧吡啶酚（ Ｄ Ｐ Ｄ） 排泄率的变化。结果　治疗前 Ｂ Ｍ Ｄ 明显降低［ 男（１２０±８） ｍｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ,女（１１４ ±７ ．２） ｍ ｇ／ｃｍ ３ Ｈ Ａ］ 治疗后都恢复正常。血 Ｂ Ｇ Ｐ 男性从（１５ ．２ ±７ ．９）μｇ／ Ｌ 下降到（７ ．５ ±２ ．８）μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６ ．４ ±７ ．１）μｇ／ Ｌ 下降到（６ ．８ ±２ ．１） μｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。血 Ｃ Ｉ Ｃ Ｐ 男性从（１８５ ±２３ ．５）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（７０ ±１０ ．４）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,女性从（１６４ ±１６ ．２）ｎｇ／ ｍｌ 下降到（６９ ±９ ．２）ｎｇ／ ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。尿 Ｄ． Ｐ． Ｄ 男性从（１３ ．７ ±２ ．５）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（３ ．４ ±１ ．０） ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,女性从（１４ ．６ ±２ ．３）ｎ Ｍ／ ｍ Ｍ 下降到（４ ．５ ±１ ．２     

抗凝剂含量不同的静脉血细胞分析参数比较

为了解静脉血中ＥＤＴＡ－ Ｋ２ 不同浓度时对血液细胞分析参数的影响,取ＥＤＴＡ－ Ｋ２ 含量分别为１ 、２ 、４ 、６ ｍｇ／ ｍｌ的静脉血进行１８ 项血液参数检测。结果以１５ ％ １ ｍ ｇ／ ｍｌ 样品的ＰＬＴ 计数偏低,其余参数差异无显著性。ＥＤＴＡ－ Ｋ２ 有效抗凝量在１ ．５ ｍ ｇ／ ｍｌ～６ ｍ ｇ／ ｍｌ 时,不影响分析结果。     

紫外分光光度法测定哌泊溴烷的含量

用紫外分光光度法测定哌泊溴烷的含量，以０．０１ｍｏｌ／Ｌ ＮａＯＨ溶液作溶剂，其测定液在５ｈ内稳定。其λｍａｘ为２４１ｎｍ，Ｅ＾１％１ｃｍ（２４１ｎｍ）为３５０．４。将标准溶液浓度对吸光度进行回归分析，回归方程为Ａ＝０．０３４９Ｃ－０．０１３８，ｒ＝０．９９９９，其回收率为１０１．４％，ＲＳＤ为１．１５％。     

Phosphoramidon和Thiorphan对豚鼠气管上皮细胞内皮素—1代谢的影响

目的 观察内皮素转换酶和主要的内皮素降解酶ＮＥＰ对豚鼠气管上皮细胞培养上清液内上素－１（ＥＴ－１）浓度的影响。方法 无菌条件下取豚鼠气管，并用Ｓｃｒａｐｅｒ机械轻刮下上皮细胞，在５％ＣＯ２ ３７℃ＤＭＥＭ／Ｆ１２培养液中培养，不加或分别按０．１ｍｍｏｌ／Ｌ浓度加入中性肽链内切酶－内皮素转换酶双重抑制剂Ｐｈｏｓｐｈｏｒａｍｉｄｏｎ和中性肽链内切酶抑制剂Ｔｈｉｏｒｐｈａｎ继续培养１０小时。收集上清液，     

大肠癌沿肠管纵向浸润范围的形态学测量及免疫组化研究

应用ＰＡＰ法对６０例大肠癌、癌旁粘膜及正常粘膜进行了癌胚抗原（ＣＥＡ）的免疫组化检测，对大肠癌沿肠管的纵向浸润范围进行了形态学测量。结果显示，ＣＥＡ在大肠癌组织阳性率为９６．７％，明显高于癌旁粘膜及正常粘膜（Ｐ＜０．０１），低分化腺癌ＣＥＡ阳性率明显高于乳头状腺癌和腺癌１级。大肠癌ＣＥＡ阳性程度与沿肠管纵向浸润距离无关。本组病例４１％沿肠管纵向浸润距离在瘤体下缘０．５ｃｍ内，７８％浸润１ｃｍ内，仅１．７％浸润达瘤体下缘２ｃｍ以上。肿瘤浸润越深，纵向浸润距离越大（Ｐ＜０．０１）。浸润方式主要有直接蔓延和淋巴管栓塞。大肠癌沿肠等纵向浸润距离很少超过２ｃｍ，可作为大肠癌手术切除范围的理论依据。     

模拟4000m高原条件下失血性休克山羊血浆血管活性肽的动态变化

目的：观察山羊于缺氧复合失血性休克情况下血浆中血管活性肽的变化。方法：山羊预先在低压舱内模拟海拔４０００ｍ高原缺氧２４ｈ后，经股动脉插管放血使血压维持在５．５ｋＰａ１ｈ，然后回输放出的血液，最后输入失血量３倍的等渗糖盐水。用放免法测定动脉血浆中血管活性肽的动态变化。结果：动物失血１ｈ末，血浆中的内源性洋地黄因子（ＥＤＬＦ）含量显著减少（降低４４．７％，Ｐ＜０．０１），回输血０．５、２和４ｈ后ＥＤＬＦ含量有所回升。血浆中的心钠素（ＡＮＰ）含量于失血１ｈ末开始升高，于回输血０．５ｈ升至高峰，４ｈ降至基础水平；血浆中的血紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）含量于失血１ｈ末显著升高，于回输血０．５和２ｈ仍处于高水平（Ｐ＜０．０１），于４ｈ降至基础水平。结论：血管活性肽分泌的变化可能在缺氧复合失血性休克发生中起重要作用。     

Econolith^TM200型碎石机治疗尿路结石106例

本科２０００年５～１１月应用Ｅｃｏｎｏｌｉｔｈ ＴＭ２００型碎石机治疗尿路结石１０６例 ,报道如下。１．一般资料男６８例 ,女３８例 ;年龄１２～８１岁 ,平均 (４０．８±１８．２)岁。膀胱结石５例 ,输尿管结石７５例 ,肾、输尿管多发结石３例 ,肾结石２３例。肾结石０．５ｃｍ×０．６ｃｍ～３ｃｍ×３．５ｃｍ,输尿管结石０．３ｃｍ×０．５ｃｍ～０．８ｃｍ×１．５ｃｍ ,膀胱结石１．６ｃｍ×２．３ｃｍ～２．０ｃｍ×３．３ｃｍ。２．治疗方法结石位于髂骨嵴以上者采用仰卧位 ,髂骨嵴以下采用俯卧位。治疗时不用任何镇静剂及麻…     

低剂量电离辐射诱导免疫适应性反应的时间效应

本研究采用Ｘ线全身照射昆明系雄性小鼠模型，观察电离辐射诱导免疫适应性反应的预照射剂量（Ｄ１剂量，７５ｍＧｙ）及其后损伤性剂量（Ｄ２剂量，１．５～２．０Ｇｙ）的时间效应。结果表明，Ｄ１与Ｄ２时间间隔６～４８ｈ，Ｄ２照后１８～２４ｈ可诱导胸腺细胞自发增殖能力及脾细胞对丝裂原（ＣｏｎＡ和ＬｐＰＳ）反应性等适应性反应。     

缺氧对培养的肺动脉内皮细胞血管紧张素转换酶释放的影响

肺血管局部的肾素血管紧张素系统在缺氧性肺动脉高太的发生中所起的作用尚不清楚，为此，动态观察了缺氧对培养的新小牛肺人皮细胞（ＰＡＥＣ）的血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性的影响，结果发现：培养的ＰＡＥＣ在２．５％Ｏ２缺氧１．５ｈ末，培养液ＡＥＣ活性明显增高（与常氧组及０％，Ｏ２组相比Ｐ〈０．００１），随缺氧时间延长３ｈ～１２ｈ，ＡＣＥ活性与１．５ｈ相比有所降低，但仍高于常氧组（Ｐ〈０．０５），２４和４８     

胰腺类癌伴胃癌1例

１临床病例患者,男性,７８岁。１９９５年６月２日患者胃镜检查发现十二指肠降部２ｃｍ×２ｃｍ隆起性病变,考虑为神经节细胞性副神经节瘤,其中免疫组化染色为ＮＳＥ（）,Ｓ－１００（±）,ＣＤ６８（－）。ＣＴ扫描示：十二指肠降部内侧有２．５ｃｍ×３．５ｃｍ...