上海出入境人员结核病实验室检测情况分析

〔目的〕了解2008年上海出入境人员结核病的实验室检测情况。〔方法〕对2008年上海口岸出入境人员检疫疾病监测过程中,胸片X射线检测怀疑活动性肺结核的患者进行痰液的抗酸染色检查、分支杆菌培养以及细菌鉴定。〔结果〕2008年1—12月上海地区出入境人员X射线检测怀疑活动性肺结核患者28人。痰涂片抗酸杆菌阳性的共5例(占17.86%),其中1～9条/100视野的3例,1～2条/300视野的2例。痰培养阳性16例,占57.14%;阴性12例,占43.86%;其中液体培养及LJ培养均为阳性9例;液体培养阴性、LJ培养阳性1例;液体培养阳性、LJ培养阴性6例。培养阳性的菌株中鉴定为结核分支杆菌复合群的为4例,占25.00%;鉴定为非结核分支杆菌(NTM)的为12例,占75.00%。经核酸测序显示NTM中,胃、堪萨斯分支杆菌2例,脓肿、龟分支杆菌8例,戈登分支杆菌1例,偶然分支杆菌1例。〔结论〕加强对出入境重点人群的结核病监测具有重要意义,同时实验室需要提高痰涂片的检出率,重视疾液培养技术,努力提高检测能力。     

月经血结核杆菌检测在女性生殖器结核诊断中的作用

目的探讨月经血结核杆菌检测在女性生殖器结核诊断中的作用。方法对2009年10月—2014年3月145例不孕及复发流产患者,行结核菌素PPD试验、月经血结核杆菌培养、抗酸染色及荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测,并与宫、腹腔镜检查结果相对照。结果经宫、腹腔镜确诊生殖器结核21例,确诊率14.5%,其中不孕16例,复发性流产5例。确诊患者中,月经血结核杆菌荧光定量PCR检测阳性3例,阴性18例,培养、抗酸染色均无阳性。124例非生殖器结核中,月经血结核杆菌荧光定量PCR检测阳性1例,培养、抗酸染色均阴性。月经血结核杆菌荧光定量PCR方法诊断生殖器结核的灵敏度14.3%,特异度99.2%。21例生殖器结核患者中,PPD强阳性18例,124例非生殖器结核患者中强阳性1例。结论月经血结核杆菌荧光定量PCR检测灵敏度高于传统检测方法,结合PPD试验可以提高阳性率,但能否用于生殖器结核的诊断还需进一步研究。     

抗酸染色和荧光定量聚合酶链反应检测对结核病的诊断价值

目的 比较抗酸染色和荧光定量聚合酶链反应(PCR)对结核病的诊断价值.方法 选择2019年11月至2020年11月在医院开展检查的100例疑似肺结核患者的痰液样本作为研究样本,对所有痰液样本均分别实施抗酸染色与荧光定量PCR检测,并以结核分枝杆菌培养结果为判断肺结核阳性的主要标准,统计全部患者的结核分枝杆菌培养结果,分...     

结核抗体与痰涂片检验在诊断肺结核患者中的临床价值

目的 分析结核抗体与痰涂片检验在诊断肺结核患者中的应用价值。方法 选取福建省龙岩市新罗区疾病预防控制中心2021年8月至2022年7月接收的90例疑似肺结核患者作为研究对象,对其实施结核杆菌特异性蛋白抗体检测、痰涂片抗酸染色镜检,以结核杆菌生长培养检测结果作为诊断金标准,比较两种检查方法单一及联合检测对肺结核诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估结核抗体与痰涂片检验对肺结核的诊断价值。结果 结核杆菌特异性蛋白抗体对肺结核诊断的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值高于痰涂片检验,差异有统计学意义（P <0.05）。结核杆菌特异性蛋白抗体联合痰涂片检验诊断肺结核的约登指数、ROC曲线下面积均大于结核杆菌特异性蛋白抗体检测、痰涂片检验,结核杆菌特异性蛋白抗体检测约登指数、ROC曲线下面积大于痰涂片检验（P <0.05）。结论 相比于痰涂片检验,结核抗体检测可提高肺结核阳性检出率,诊断效能较高,但对于无法确诊的情况,应选择结核抗体联合痰涂片检验的诊断方法提升诊断准确率。     

肺结核主要观察项目的临床诊断分析

目的 评价肺结核各种诊断项目的诊断效能。方法 观察比较结核病与非结核病患者临床医疗中使用的主要诊断项目的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率;进而综合分析评价其诊断效能。结果 肺结核常用诊断项目的约登指数从大到小依次是痰涂片抗酸染色、胸部X线病灶好发部位、PPD试验、病灶空洞形成、体重下降、血清IgG抗体、临床症状、结核中毒表现等。结论 痰涂片抗酸染色、胸部X线检查、皮肤PPD试验仍是重要的诊断试验,结核消耗性体重下降是最具诊断价值的临床症状;临床医生对涂片抗酸染色阳性应有全面的认识;涂阴肺结核诊断仍是目前肺结核病的诊断难题。     

血清结核抗体DIGFA检测对结核病的诊断价值

目的 采用DIGFA法测定血清结核分支杆菌抗体IgG（TB-IgG）,同步条件痰涂片抗酸染色比较,以探讨DIGFA法测定血清结核分支杆菌抗体对结核病的诊断价值.方法 对2007年以来笔者所在医院结核病住院患者83例（结核组）和非结核呼吸系统疾病患者108例（对照组）,进行用DIGFA法检测人血清中结核分支杆菌抗体,同时做痰涂片抗酸染色镜检.结果 结核组与对照组TB-Ab测定结果和痰涂片抗酸染色结果的差异均有显著性（P〈0.01）.结论 结核病的实验室诊断,痰涂片法存在检出率低和漏检的缺点,相对于具有较高敏感性和特异性,方法简便来讲,TB-DOT法是目前最好的普遍使用的诊断方法,可作为结核分枝杆菌阴性、儿童、无痰患者及肺外结核诊断中一项重要参考指标.     

斑点免疫金渗滤法在结核病快速诊断和鉴别诊断中的应用价值

近年来 ,结核病日益引起人们重视 ,多种检查结核病的方法已陆续报道[1～ 3] ,我们采用斑点免疫金渗滤试验 (ｄｏｔ -ｉｍｍｕｎｏｇｏｌｄｆｉｌｔｒａｔｉｏｎａｓｓａｙ ,ＤＩＧ ＦＡ)检测了结核组和对照组受检者血清中的特异性结核抗体 ,现将结果报告如下。1　观察对象和方法1 1　肺结核组　共 2 60例 ,男 179例 ,女 81例。年龄 15～ 86岁 ,平均年龄 35 7岁。均为本院结核科住院和门诊病人。诊断依据 :痰涂片抗酸染色阳性且 /或培养阳性 ;痰菌阴性者 ,其临床症状、Ｘ线胸片和抗结核治疗反应符合肺结核的诊断。其中痰菌阳性者 94例 ,痰菌…     

T细胞酶联免疫斑点法在早期诊断尘肺合并结核中的价值研究

目的:探讨T细胞酶联免疫斑点法(TSPOT-TB)在早期诊断尘肺合并结核中的价值。方法:应用TSP0T-TB、痰查抗酸杆菌、PPD及结核抗体对128例单纯尘肺患者,12例痰菌阳性的尘肺合并结核患者,105例结核患者,96例其他肺部疾病患者进行检测,对检查结果进行比较。结果:尘肺组(128例)中TSPOT-TB、痰查抗酸杆菌、PPD、结核抗体阳性检出率分别为19.53%、0%、67.19%、25%,尘肺合并结核组(12例)中TSPOT-TB、痰查抗酸杆菌、PPD、结核抗体阳性检出率分别为100%、100%、100%、66.67%,结核组(105例)中TSPOT-TB、痰查抗酸杆菌、PPD、结核抗体阳性检出率分别为100%、26.67%、91.43%、64.76%,其他组(96例)中TSPOT-TB、痰查抗酸杆菌、PPD、结核抗体阳性检出率分别为3.12%、0%、70.83%、19.79%。结论:TSP0T-TB在结核病高发区对尘肺合并结核的早期诊断相比痰查抗酸杆菌、PPD、结核抗体的传统方法更有价值。     

特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术对活动性结核病诊断意义的探讨

目的 探讨特异性结核抗体检测（TB-ICT）技术诊断活动性结核病的意义。方法 每份血清、脑脊液、胸水标本用TB-ICT检测卡（上海奥普）进行检测，痰液直接涂片，脑脊液，胸水离心涂片进行抗酸染色，镜检。结果 TB～ICT技术检测活动性结核阳性率为44．85％显著地高于经典的结核病原学检查法的18．63％（2=175．49．P〈0．01）；在检出三种活动性结核病中，以活动性肺结核阳性率最高，结核性胸水次之，结脑（脑脊液）最低。结论 TB-ICT技术检测活动性结核可明显提高阳性检出率，具有重要的诊断参考意义．     

结核菌抗体检测的临床应用价值

肺结核是检验检疫机构监测的主要传染性疾病之一。近年来口岸结核病检出率逐年上升,缺乏可靠、快捷、简便检测方法成为该病诊断和防治的瓶颈。结核分枝杆菌抗体检测是一种新的简便快捷诊断技术。尽管该技术替代结核菌染色镜检和培养应用于临床还有一定距离,但相关研究进展很快,对痰涂阴和临床症状不典型结核诊断带来了新的希望。本文对国内外研究中的结核分枝杆菌抗原特异性和敏感性、市面出售的结核抗体检测试剂临床应用价值,以及对HIV阴性及阳性人群检测效果进行了评估。结论是结核菌抗体检测对结核病诊断虽然有一定帮助,但目前该技术应用于临床还有待进一步完善。