改良式清洁灌肠在妇科的应用

清洁灌肠是妇科手术(尤其是经阴道手术和会阴部手术)前常进行的护理基本技术操作,清洁灌肠的效果直接影响着手术的正常进行和术后伤口的愈合,因此,清洁灌肠对手术的成功与否,具有十分重要的意义。根据多年来的临床工作经验,笔者摸索出了一种简便易行的清洁灌肠方法。现介绍如下。     

改良清洁灌肠在妇科的临床应用

目的:探讨清洁灌肠的最佳体位及灌肠溶液。方法:将100例需行术前清洁灌肠的产妇随机分为四组,一组采用开塞露、生理盐水采用左侧卧位(传统卧位)灌肠;二组采用肥皂水、生理盐水+左侧卧位灌肠;三组采用开塞露、生理盐水+头低臀高侧卧位(改良卧位)灌肠;四组采用肥皂水、生理盐水+改良卧位灌肠。结果:就卧位来说,改良卧位灌肠可以避免传统卧位灌肠次数多、灌肠量大、清洁不彻底、易损伤肠道黏膜的缺点,并能快速达到彻底清洁肠道的目的。就灌肠液总量和时间来说,使用开塞露、生理盐水组均低于肥皂水、生理盐水组(P0.01)。结论:使用开塞露、生理盐水代替传统的肥皂水、生理盐水,采用改良卧位代替传统卧位灌肠,能够彻底清洁肠道,减轻产妇痛苦,并极大地减轻护士工作量,值得临床推广应用。     

改良插管清洁灌肠法在妇科阴式手术中的应用研究

目的：减轻清洁灌肠时灌肠管插入过程对患者肛门黏膜的刺激程度,提高患者清洁灌肠时的安全性及舒适度。方法：将120例阴式手术患者随机分为实验组和对照组各60例。两组患者灌肠液、灌肠用具、灌肠方法（除外润滑及插管方法）相同。实验组先用无菌棉签蘸取适量液态石蜡油润滑灌肠管前端7～10cm,再用蘸有液态石蜡油的棉签轻轻涂抹患者肛门口及内壁约2～3cm,左手示指轻轻按摩肛缘约2s,待肛门括约肌松弛,排气后将灌肠管轻轻插入肛门7～10cm,按常规完成操作;对照组按常规润滑灌肠管前端7～10cm,排气后将灌肠管插入肛门7～10cm后灌入液体。结果：实验组灌肠时患者对护士满意度高于对照组（P〈0.05）;灌肠后肛门损伤发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：改进后的润滑方法及插管前按摩肛缘的方法可有效减轻灌肠管对肛门的刺激,增加患者的舒适度。     

液式灌肠器在妇科清洁灌肠中的应用

[目的]探讨输液式灌肠器在妇科清洁灌肠中的应用效果.[方法]将妇产科84例清洁灌肠病人随机分为实验组和对照组各42例.实验组使用输液式灌肠器进行清洁灌肠,对照组使用搪瓷灌肠器进行清洁灌肠,评估两组治疗效果、病人满意度.[结果]与对照组比较,实验组灌肠液保留时间长,效果好,堵管发生率低,病人满意度高.[结论]输液式灌肠器简化了工作程序,避免了灌肠时的不适,从而提高了护士工作效率和病人满意度.     

改良清洁灌肠在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用

目的为妇科病人寻找一种减轻痛苦,手术医生满意,操作可行的改良清洁灌肠法。方法将200例需行妇科腹腔镜术前清洁灌肠的妇科病人随机分为改良组和传统组各100例。改良组采用头低臀高左侧卧位,臀部拾高10～20cm,灌肠液首次用开塞露160ml保留灌肠,保留30min,排尽后,用500～1000ml生理盐水再进行一次清洁灌肠;灌肠液面距肛门60-80cm;肛管插入深度20—25cm;传统组按《护理学基础》的清洁灌肠方法进行。结果与传统组比较,改良组的清洁灌后不适感例数明显减少,术中肠道清洁有效果例数明显增多,而术后24h肠功能恢复明显多于传统组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论改良清洁灌肠方法可提高清洁灌肠的效果,安全可靠。     

改良式清洁灌肠在结肠镜检查病人中的应用

在结肠镜检查前病人均需要清洁肠道，部分病人需要通过清洁灌肠清洁肠道。为了寻找既彻底清洁肠道又尽量减少病人痛苦的方法。采用了改良灌肠法，效果较好。现报道如下。     

改良式清洁灌肠在结肠镜检查病人中的应用

在结肠镜检查前病人均需要清洁肠道,部分病人需要通过清洁灌肠清洁肠道.为了寻找既彻底清洁肠道又尽量减少病人痛苦的方法,采用了改良灌肠法,效果较好.现报道如下.     

改良清洁灌肠法应用体会

2005年6月～2006年6月,我院对30例患者采用冲击式分段灌肠法进行清洁灌肠,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组60例,男36例,女24例,20～68岁.……     

改良式清洁回流灌肠在先天性巨结肠患儿中的应用

先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是小儿常见的肠道先天性畸形。由于病变肠管神经节细胞缺如,使肠管处于持续痉挛状态,蠕动消失,形成非器质性肠狭窄,致粪便通过障碍,形成功能性肠梗阻,其近端结肠继发性扩张肥厚甚至细胞退化变性以致梗阻加重,患儿食欲、营养发育均受影响,必须采用手术或其他方法以保持排便通畅,及早恢复消化吸收功能。     

改良式清洁回流灌肠在先天性巨结肠患儿中的应用

先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是小儿常见的肠道先天性畸形.由于病变肠管神经节细胞缺如,使肠管处于持续痉挛状态,蠕动消失,形成非器质性肠狭窄,致粪便通过障碍,形成功能性肠梗阻,其近端结肠继发性扩张肥厚甚至细胞退化变性以致梗阻加重,患儿食欲、营养发育均受影响,必须采用手术或其他方法以保持排便通畅,及早恢复消化吸收功能.清洁回流灌肠是由肛门经直肠将液体灌入肠腔然后排出,反复多次进行直到灌出液清亮为止.目前,清洁回流灌肠是先天性巨结肠较为常用的治疗方法,它可以帮助先天性巨结肠患儿排便,解除梗阻,减轻腹胀,还可缓解肠管压力,改善血液循环,促进肠壁炎症恢复,使肠管缩瘪,为保证手术顺利进行、减少术后并发症做好充分的准备.无锡市儿童医院儿外科对29例先天性巨结肠患儿实施了改良式清洁回流灌肠,取得了较为满意的临床效果,现报道如下.     

改良清洁灌肠方法对清洁灌肠的影响

目的：观察不同体位对妇科患者术前清洁灌肠次数的影响。方法：将100例妇科术前患者随机分为A、B两组。A组（对照组）采用传统的灌肠方法,即患者取左侧卧位,两腿屈曲,灌入灌肠液后以同两腿屈曲样的体位保留5-10 min,然后自行排便。B组（实验组）采用改良清洁灌肠方法,即患者采用左侧卧位,两腿屈曲,臀下垫1个10 cm高的臀垫,插入肛管10-15 cm,灌入灌肠液后保持1-2 min在臀部抬高的基础上向右转身取屈膝仰卧位2-4 min,然后继续右转身取右侧卧位,两腿屈曲,去掉臀垫,保持2-4 min,最后回到左侧卧位自行排便,在变换体位的同时护士加一定的手法按摩。结果：改良清洁灌肠方法对灌肠次数、肠腔清洁效果、患者腹部疼痛、便意感程度的影响均好于传统的灌肠方法（P〈0.05）。结论：妇科患者术前采用改良清洁灌肠方法能够减少痛苦,快速、顺利达到清洁灌肠的标准,值得临床推广应用。     

蓖麻油口服清洁灌肠在妇科手术中的应用

2002年12月~2005年1月,我科对216例妇科手术患者采用口服蓖麻油常规清洁灌肠,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组随机分为实验组216例,32~69岁,对照组100例,33~71岁,两组麻醉方式、年龄、疾病等方面比较,无显著差异。手术方式分别为经腹子宫切除或子宫肌瘤挖除,卵巢肿瘤挖除或单、双侧附件切除术,两组术前检查均无胃肠道疾病,术后均未采用持续镇痛泵镇痛,有可比性。1.2方法1.2.1实验组术前1d给予流质饮食,术前1d晚给予蓖麻油30ml口服,观察大便次数及最后1次大便情况,并观察手术后肠蠕动时间及肛门排气时间。1.2.2对照组手术…     

改良清洁灌肠法的临床应用

清洁灌肠法是临床上常用的护理操作之一,也是影像科进行腹部和结肠检查的常规准备工作,肠腔清洁效果的好坏直接影响着病变的检查与诊断。笔者于2005年6月～2006年6月对常规清洁灌肠的用物及液面高度进行了改良,在临床上采用逐段灌肠法取得了满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取需要做腹部检查行清洁灌肠的患者60例,其中男36例,女24例。年龄20～68岁。影像学检查:腹部平片24例,X线透视下钡灌肠36例。将60例患者随机分为常规组与实验组各30例,两组患者在性别、年龄、症状、身高等方面比较差异无统计学意义,具有可比性。1.2…     

蓖麻油口服清洁灌肠在妇科手术中的应用

2002年12月～2005年1月,我科对216例妇科手术患者采用口服蓖麻油常规清洁灌肠,效果满意.现报告如下.     

膝胸位清洁灌肠在妇科中的应用

肠道准备是多数妇科手术前的必要准备。传统清洁灌肠方法采用左侧卧位，应用中发现要达到清洁肠道的目的，灌肠次数多，总的灌肠量大，肠道的清洁程度不够，给手术造成一定的难度。我科2003—03～2005—10采用膝胸位灌肠法对患者进行清洁灌肠，效果满意，总结如下。     

结肠清洁灌肠方法的改良与应用

三叉神经痛在保守治疗无效时，常采用外科治疗。目前，在国内外开展的有颅外三叉神经周围支撕脱术、颅内感觉根切断术、血管减压术和射频热凝术。但由于颅内手术及射频热凝术术后并发症多、手术风险大、术后复发率高，不易被病人所接受。1995～2002年，我科在传统的三叉神经周围支撕脱的基础上，采用种植体填塞三叉神经孔治疗三叉神经痛，取得了良好的效果，现将21例手术的术前准备、术中配合及术后护理总结如下。     

结肠清洁灌肠方法的改良与应用

清洁灌肠是影像科进行腹部和结肠检查前的常规准备工作，肠腔清洁效果的好坏直接影响着病变的检查与诊断。我们对传统左侧卧位灌肠法实施改良，采用旋转体位方法进行清洁灌肠，取得满意效果，现总结报告如下。     

妇科手术前清洁灌肠的改进

妇科盆腔手术前肠道准备是重要的一环，它能减少术中肠胀气，利于手术野的暴露，避免术中、术后排便，增加患的舒适及利于睡眠显得十分重要。本科自2004年5月至2005年11月对妇科腹部手术患120例进行随机分组，改进灌肠时间、卧位及加服番泻叶进行对照研究，取得了满意效果。     

加温密闭输液式清洁灌肠在门急诊的应用

目的:分析加温密闭输液式清洁灌肠在门急诊中的应用效果。方法:将我科清洁灌肠的100例患者按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组采取传统清洁灌肠方法,观察组采取加温密闭输液式清洁灌肠,评估并对比两组患者的肠腔清洁度、患者舒适度及满意率。结果:观察组各项观察指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论:加温密闭输液式清洁灌肠的肠腔清洁作用明显优于传统方式,可有效提高患者舒适度与满意率。     

改变卧位及插管深度清洁灌肠法在妇科的应用

清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患刺激排便、排气,清洁肠道[1],是基础护理操作中最常用的技术操作之一.清洁肠道的成功与否具有十分重要的意义.我科在做清洁灌肠时采用与传统灌肠不同的体位和插管深度,取得了令人满意的效果,现报道如下.