综合性护理模式对卵巢恶性肿瘤患者术后的影响

目的探讨综合性护理模式对卵巢癌患者术后心肺功能、肌肉力量、免疫反应及生活质量的影响。方法选取治疗后的卵巢癌术后患者40例,随机分为实验组和对照组,每组20例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上实施8周相关综合性护理模式,包括小组培训,自助小组活动,在家锻炼和放松疗法。通过测定12 min步行距离反映心肺功能,起坐实验次数反映肌肉力量,抽血测NK细胞百分比变化反映免疫反应水平,给病人用生活质量量表评分。结果经综合性护理干预后,实验组在心肺功能、肌肉力量、生活质量3项评分上均显著提高(P0.05),但免疫反应与对照组比较没有统计学差异(P0.05)。结论综合护理方案是一种有效的护理干预模式,能改善心肺功能、肌肉力量,提高卵巢癌患者术后生活质量。     

心肺联合移植后足月分娩孕妇的护理

目的 总结1例心肺联合移植(HLT)术后足月妊娠并成功分娩的护理经验,护理要点包括医护联合多学科团队(MDT)管理、免疫抑制药物的精准化护理、监测移植心肺功能预防心力衰竭、标准化的感染预防和控制、产后出血预防、回乳护理及个体化心理护理和健康指导。通过MDT协作,患者顺利妊娠至足月,于宫内孕37⁺⁶周时行剖宫产术终止妊娠,术后第5天母婴平安出院。产后42 d随访,患者移植心肺功能稳定,母婴健康状况良好。     

功能锻炼在全髋关节翻修术中的应用

总结了全髋关节翻修术后的护理经验,重点介绍了功能锻炼在翻修术中的应用,主要包括心理素质、心肺功能、排便功能、膀胱功能训练,认为系统的术前术后护理和积极有效的功能锻炼降低了术后并发症的发生,提高了患者生活质量.     

带血管蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸的术后护理

漏斗胸是一种先天性的胸前壁畸形。严重的畸形可影响患者心肺功能,致生长发育障碍,需行手术矫正。我科采用带血管蒂胸骨翻转术治疗3例漏斗胸患者,均取得满意效果。由于3例患者术前均有发育及心肺功能异常,给手术后护理带来一定的困难。本文介绍了术后观察及护理体会,强调加强肺部护理是术后恢复的关键。     

多学科协作护理对心脏外科围术期患者心肺康复管理的应用效果

目的 探讨多学科协作护理对心脏外科围术期患者心肺康复管理的应用效果。方法 选取 2020 年 10 月至 2022 年 10 月期 间于本院进行心脏外科手术患者 84 例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 42 例。对照组采 用常规护理,观察组采用多学科协作护理。分析比较两组的不良情绪、康复时间、心肺功能。结果 护理 14d 后,观察组焦虑 评分、抑郁评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的康复时间显著短于对照组（P<0.05）。护理 14d 后,观察组心肺功能指 标均显著高于对照组（P<0.05）。结论 在心脏外科围术期实施多学科协作护理,能改善患者心肺状态,缩短患者康复时间。     

开胸术后针对心肺指标变化的护理对策

目的探讨开胸手术患者术前、术后心肺指标变化情况及护理干预对策。方法对50例开胸手术患者术前1d、术后8h分别进行心肺功能监测,观察每项指标的变化,并制定护理措施。结果开胸手术患者术后动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、肺活量,心率与术前比较,差异有显著意义(p<0.01)。结论术前加强健康教育及呼吸功能训练,术后加强呼吸道管理及生命体征监测,及时氧疗,有效镇痛和控制感染,可减少开胸术后心、肺并发症,促进患者康复,缩短患者住院时间,减轻患者经济和社会负担。     

心脏康复模式结合太极拳对心房颤动射频消融术后患者心肺功能的影响

目的 探讨心脏康复模式结合太极拳对心房颤动射频消融术后患者心肺功能的影响。方法 选取2021年1月至2022年7月赣南医学院第一附属医院收治的60例采用射频消融术治疗的心房颤动患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者术后采用心脏康复模式结合太极拳护理干预,对照组患者术后采用常规护理干预。对比两组患者心肺功能、运动耐力与生活质量的变化情况。结果 观察组患者护理后的左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、无氧阈、峰值氧耗量、最大运动功率及SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏康复模式结合太极拳护理方案对改善心房颤动患者射频消融术后的心肺功能具有突出表现,有利于加强患者的运动耐力,强化患者术后生活质量的恢复效果。     

肺癌术后气管切开佩戴说话瓣膜1例的康复护理

总结1例肺癌术后气管切开佩戴说话瓣膜患者的康复护理。护理要点为佩戴说话瓣膜,重建声门下压力,恢复患者言语功能,同时做好坐位平衡训练、心肺功能训练,限制液体总入量,加强心理护理。经康复训练和护理,成功拔除气管切开套管,恢复说话功能,患者住院50 d后出院。     

高龄肺癌病人术前心肺功能不全与术后并发症的护理

目的 探讨70岁以上高龄肺癌患者术前心肺功能与术后并发症的关系,提出相应的护理对策。方法 回顾分析88例70岁以上肺癌患者术前的心肺功能、手术方式及术后并发症的资料。结果 88例高龄肺癌患者中,术前不同程度地存在心肺功能低下者62例（71．5％）;手术切除84例,4例探查,切除率95．4％。术后出现并发症的12例（占13．6％）,术后30天死亡1例。结论 对高龄伴心肺功能不全的患者,充分做好术前重要器官的检查、全身状况的评估是关键的一步,加强患者围手术期的心电监护、血气监测及做好围手术期的健康教育,指导患者进行肺功能锻炼,对预防术后并发症的发生也起着重要的作用。     

终末期肺病患者肺移植术后ICU内的护理

目的 总结24例终末期肺病患者肺移植术后ICU内的护理经验。方法 收集2020年6月-2022年2月本中心24例终末期肺病行肺移植术后患者ICU内的临床资料,对患者术后体外膜肺氧合(ECMO)对心肺功能桥接支持的护理、心肺适应期循环管理的护理配合、移植肺正压通气呼吸支持策略及肺移植术后患者症状群护理要点进行分析总结。结果 24例肺移植患者中,18例患者预后良好,3例患者术后发生并发症长期住院治疗,围手术期(术后30 d内)死亡1例,术后30 d以上因并发症死亡2例。结论 在终末期肺病患者肺移植术后ICU内的护理过程中,积极开展以护士为主导的多学科团队合作管理,尤其注意密切监测患者心肺功能,并及时反馈给医疗团队,做好ECMO备用机的管理以及紧急床旁调整ECMO模式的配合工作,关注患者心肺适应期特殊循环状态的护理要点,熟悉移植肺的特点及正压通气呼吸支持策略,通过监测和不断调整为患者提供最佳的呼吸支持,同时及时评估患者可能出现的症状群并予以干预,对患者的预后至关重要。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。