深圳市某街道2009-2010年手足口病病原体监测分析

目的对2009-2010年深圳市某街道手足口病进行病原学监测分析。方法收集5440份手足口病患者的病原学监测资料,对资料进行描述性分析和χ2检验。结果总肠道病毒(EV71和CoxA16)阳性率为43.3%,其中EV71阳性率为19.4%,CoxA16阳性率为23.9%,二者差异无统计学意义(χ2=0.396,P=0.529)。男性总肠道病毒阳性率为44.7%,女性阳性率为41.4%,不同性别间肠道病毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.076,P=0.783)。各年龄段肠道病毒阳性率差异有统计学意义(χ2=4.241,P=0.039)。12名重症患者中,EV71阳性率75.0%。结论深圳市某街道2009-2010年手足口病流行的病原体为EV71和CoxA16,不同性别的阳性率无差别,各年龄段肠道病毒阳性率差异有统计学意义。     

武义县2010年～2011年手足口病疫情特征和病原学监测

目的:分析手足口病疫情特征和病原学监测结果,为科学防治提供依据。方法:对《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的病例进行分析,采用细胞分离结合逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定肠道病毒。结果:2010年、2011年手足口病发病率分别为207.77/10万和70.01/10万,男性的发病率高于女性,所有患者中,5岁以下儿童所占比例为96.16%;病原学监测显示手足口病感染病毒以EV71为主。结论:手足口病发病流行病学特征明显,开展手足口病疫情和病原学监测,将有助于提出进一步有针对性地制定的防控措施。     

江苏省张家港市2013-2017年手足口病流行病学分析

目的分析张家港市2013-2017年手足口病流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据。方法收集国家疾病监测信息报告管理系统中手足口病的监测数据,采用描述性流行病学方法对张家港市2013-2017年手足口病流行病学特征进行分析。结果张家港市2013-2017年报告手足口病病例13 438例,年均发病率为166. 64/10万。每年4～8月为发病高峰期,占病例总数的54. 28%。男性发病率高于女性(χ~2=175. 050,P <0. 001); 5岁以下散居儿童和幼托儿童为疾病高发人群,占病例总数的92. 95%。病原学监测显示肠道病毒71型(EV 71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16)为主要优势感染病毒,占肠道病毒总数的45. 79%。结论张家港市手足口病发病仍处于较高水平,应继续加强健康教育和疾病监测,疾病高发月份应对特定人群和高危场所采取综合防治措施,以有效预防手足口病的发生。     

绵阳市2009-2011年手足口病监测结果分析

目的了解绵阳市手足口病的流行病学特征和病原学型别及变化规律,为科学制订预防和控制策略提供依据。方法对2009-2011年中国疾病监测信息报告管理系统统计的绵阳市手足口病病例进行流行病学分析、对送检的咽拭子标本采用实时荧光PCR(RT-PCR)法进行EV71、CoxA16及其他肠道病毒的核酸检测。结果病原学检测结果:2009年检测标本159例,阳性标本90例,阳性率56.60%,病原优势株为EV71型,占95.56%;2010年检测标本198例,阳性标本110例,阳性率55.56%,病原优势株为CoxA16型,占87.27%;2011年检测标本241例,阳性标本138例,阳性率57.26%,病原优势株为EV71型,占92.75%。流行病学监测结果:2009年报告手足口病病例1422例,发病率26.82/10万;2010年报告手足口病病例2 348例,发病率44.19/10万;2011年共报告手足口病病例2963例,发病率62.20/10万。发病时间高峰在4～6月;发病年龄集中在1～3岁组,占75.69%;男性高于女性,男女比例为1.86∶1;发病的场所分布以散居儿童为主。结论绵阳市手足口发病发病率呈逐年上升趋势,病原的流行株以EV71和CoxA16为主,呈交替流行态势。因此,继续加强手足口健康知识教育、宣传和病例及病原学监测工作对于手足口病的科学防控具有重要意义。     

2009-2013年梅州市平远县手足口病流行病学与病原学特征分析

目的了解平远县2009-2013年手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防控提供依据。方法利用《国家疾病监测信息报告管理系统》,对2009-2013年平远县手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析,实时荧光RTPCR进行病原学检测。结果 2009-2013年平远县共报告手足口病2 349例,年均发病率为180.16/10万,其中重症病例3例,无死亡病例;男性病例1 451例,女性病例898例,男、女病例数之比为1.62∶1;报告病例以6岁儿童为主(93.36%),散居儿童和托幼儿童居多,分别占病例数的81.74%和15.50%;发病季节集中在5-7月(60.46%);石正镇年均发病率最高,为267.08/10万,明显高于全县年均发病率;2010-2013年共检测病例55例,其中21例为肠道病毒阳性(38.18%),2010-2012年以EV71(9/21,42.86%)为主,2013以其他EV(11/21,52.38%)为主。结论平远县2009-2013年手足口病发病有明显的季节性、年龄和地区差异,5岁以下散居和托幼儿童是手足口病防控的重点对象,手足口病病原由EV71为主向多种其他肠道病毒共感染转变,需要继续加强手足口病病原学监测工作。     

梅州市2010-2011年手足口病病原学流行特征分析

目的 了解梅州市手足口病病原学流行情况,为手足口病控制和治疗提供科学依据.方法 对2010-2011年梅州市手足口病哨点病原学监测医院的手足口病病例采集粪便标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测总肠道病毒、EV71和CoxA16核酸.结果 255份手足口病临床诊断病例的粪便标本中,总肠道病毒、EV71和CoxA 16病毒核酸检出率分别为72.55％、40.39％和11.37％,其中EV71和CoxA16核酸检出率差异有统计学意义(x2=55.97,P＜0.01).发病以5-7月高发,占48.65％,有较明显的季节性分布.男性总肠道病毒核酸检出率高于女性(x2=10.24,P＜0.01),但不同性别间的EV71和CoxA16病毒核酸检出率差异均无统计学意义(x2=0.01、0.69,均P＞0.05).结论 EV71是梅州市2010-2011年手足口病的主要病原体.今后应加强手足口病流行特征和病原谱的动态研究,以进一步掌握手足口病流行规律.     

上海市杨浦区2009—2013年手足口病流行特征分析

目的 分析杨浦区2009至2013年手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病的防治提供科学依据.方法 利用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测,采用描述性流行病学方法对杨浦区2009至2013年手足口病监测资料和部分患者病原学监测结果进行统计和分析,采用实时荧光PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒(enterovirus,EV)核酸检测.结果 2009至2013年,杨浦区累计报告手足口病病例4 974例,年均发病率为75.53/10万,累计报告重症病例9例,占报告病例的0.18％,无死亡病例;发病的高峰期集中在4～7月,流行高峰呈逐年升高的趋势,且高峰有延迟现象;各街道的发病率随着时间的推移呈逐年上升的趋势(Ptrend＜0.05),各街道每年发病率有所不同(P＜0.05);人群的发病特征以5岁及以下的散居和幼托儿童为主;2010年主要以EV71和Cox A16为流行株,2011至2013年主要以其他肠道病毒和Cox A16为流行株,其他肠道病毒所占比例有所增加,流行高峰前和流行高峰后病原谱曲线呈交叉现象.结论 杨浦区手足口病有明显的季节性、地区性和人群特征,不同年份间流行优势株有所差别,优势病原株的转化影响疫情流行趋势和严重程度.     

2010年云浮市手足口病病原学监测结果分析

目的对2010年云浮市哨点医院手足口病（HFMD）监测结果进行分析,了解云浮市手足口病的病原学特征,为云浮市手足口病的防治提供科学的依据。方法收集73例监测哨点医院手足口病病例送检的粪便标本,应用Real time—PCR技术检测肠道病毒7l型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CAl6）、非EV7l和CAl6的其它肠道病毒核酸。结果 73例手足口病患者中42例为肠道病毒核酸阳性,阳性率为57.5%,其中EV71病毒、CAl6病毒以及非EV7l和CAl6的其它肠道病毒分别占总阳性数的71.4%、7.1%、21.4%。三种不同型别肠道病毒在全年中交替变更;病毒检出高峰出现在5～6月,病例人群男性高于女性（1.92：1）,4岁以下儿童病例阳性率最高。结论云浮市2010年手足口病疫情发病高峰为5-6月,4岁以下儿童病例发病数最多,肠道病毒EV71型是2010年云浮市手足口病流行的主要毒株类型。开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防和控制措施。     

2010年安义县手足口病的流行特征分析

目的分析2010年安义县手足口病流行病学和病原学特征,为手足口病的防控工作提供依据。方法搜集手足口病资料,录入SPSS13.0,并进行统计分析。结果 2010年安义县共报告手足口病253例,发病率为104.76/10万,病死率为0.40%,发病年龄多集中在3岁以下儿童。男性多于女性,以散居儿童为主。全年均有病例发生,1-3月份为发病高峰。病原学检测结果,肠道病毒71型阳性率为28.30%,柯萨奇病毒A组16型阳性率为16.98%,其他肠道病毒阳性率为13.21%。结论 2010年安义县手足口病发病率较高,3岁以下散居儿童为重点人群。肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型是引起安义县手足口病的主要病原体。     

2012-2014年陕西省商洛市手足口病病原学监测分析

目的了解商洛市2012-2014年手足口病病原学分布情况,为制定肠道病毒感染防控措施提供实验室依据。方法收集2012-2014年商洛市各区县送检临床手足口病重症和普通病例咽拭子标本,采用real-time RT-PCR技术进行核酸检测。结果共采集手足口病临床标本1 161份,核酸阳性703份,总阳性率为60.55%,其中其他肠道病毒阳性220份(阳性率18.95%)、EV 71阳性364份(阳性率31.35%)和Cox A16阳性119份(阳性率10.25%)。男性阳性率高于女性,差异有统计学意义(χ2=5.450,P<0.05)。不同区县肠道病毒核酸阳性率差异有统计学意义(χ2=119.533,P<0.01)。结论 2012年、2014年病商洛市手足口病毒株以EV 71型为主,2013年主要为其他肠道病毒。重症病例主要由EV 71型引起。     

中山市2010-2011年手足口病聚集性病例调查分析

目的 了解中山市手足口病(HFMD)聚集性病例特征,为HFMD科学防控提供依据.方法 对2010-2011年中山市报告的HFMD聚集性事件进行描述性分析.结果 2010-2011年中山市共报告71起HFMD聚集性事件,其中2起达到突发疫情标准.4-5月为HMFD聚集性事件高峰期,事件数占67.6％(48/71).托儿所和幼儿园是主要发病场所,占91.3％(65/71).托儿所罹患率中位数为3.8％,幼儿园罹患率中位数为1.5％(Z=2.61,P＜0.01).疾控部门介入越早,事件平均发病人数越少.结论 4-5月为HFMD聚集性病例高峰期,应加强托儿所和幼儿园HFMD监测,及时发现聚集性病例,尽早采取干预措施.     

广州增城市2011年手足口病流行病学分析

目的了解增城市手足口病流行病学特征和流行因素,探讨防制对策。方法对2011年国家疾病监测信息管理系统监测的2011年增城市手足口病发病情况进行流行病学的描述性分析,采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果增城市共报告手足口病5327例,其中重症病例3例,无死亡病例;发病范围广,人口密集且流动性大的新塘镇发病率为257．77／10万,城区发病率高于农村（χ2=9．414,P〈0．01）;发病季节性明显,发病高峰主要集中在5—7月;发病人群主要为散居儿童,以6岁以下儿童为主（占98．89％）,其中0～6岁和6～22岁两个年龄段发病率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,男性发病率显著高于女性（χ2=252．186,P〈0．01）;检出病原体以人肠道病毒71型（EV71）为主。结论手足口病发病与年龄、季节有关,发病主要致病菌为EV71;人群的健康教育和相关的预防措施将有助于更好的预防手足口病。     

2010—2011年深圳市手足口病流行特征分析

目的了解深圳市手足口病的流行特征,并为制定预防控制措施提供依据。方法对2010—2011年深圳市报告的手足口病病例及暴发疫情进行描述性流行病学分析。结果2010—2011年深圳市共报告手足口病48102例,年均发病率为234．32／10万;发病主要集中在4—7月,占总病例数的56．89％;全市8个区均有病例报告,发病率最高的为龙岗区（558．68／10万）,最低为宝安区（59．67／10万）,各地区间发病率差异有统计学意义（P〈0．001）;发病主要集中在6岁以下年龄组,占总病例数的94．19％;以散居儿童为主,占总病例数的75．05％;男性发病率高于女性（P〈0．001）。245名重症病例中,1—4岁年龄组发病数较多,占重症病例总数的88．57％;仍以散居儿童为主,占重症病例总数的86．12％;病原学监测结果显示,病例主要以EV71感染为主。两年间,共报告暴发疫情189起,报告高峰期出现在4—6月,幼托机构是高发场所。结论深圳市手足口病的发生存在明显的年龄、性别、职业和季节差异,应采取有效的预防控制措施降低发病。     

海南省2009～2010年手足口病流行特征对比分析

目的 对比海南省2009年-2010年手足口病流行特征,掌握其变化趋势,为手足口病进一步防治工作提供科学依据.方法 疫情资料来自中国疾病监测报告信息系统.采集手足口病病例标本进行检测,收集患者流行病学等资料.应用描述性流行病学方法对疫情监测及病原学监测资料进行分析.结果 海南省.2009年网络报告11845例病例,其中243例重症病例;2010年网络报告25142例手足口病病例,其中重症病例277例.2010年每月发病与2009年同期比较均明显增加,发病高峰提前,持续时间更长;2009年与2010年手足口病发病人群分布相似,两者男女性别比分别为1.96∶1与1.91∶1;两者5岁以下儿童所占比例分别为95.18％和96.02％,散居儿童所占比例分别为74.16％和78.95％;2010年重症病例中CA16阳性率(6.49％)比2009年(0.49％)有所增长,两者差异有统计学意义(x2=10.56,P＜0.05).结论 海南省手足口病防控重点人群仍为5岁以下散居儿童.手足口病发病有流行范围广,持续时间延长的趋势,防控难度加大,需做好长期备战.由于重症病例中CA16阳性率逐渐增加,需引起警惕.     

邢台市2010年手足口病流行病学特征分析

目的分析2010年邢台市手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）流行病学特征,为控制HFMD提供依据。方法收集整理邢台市2010年医疗机构报告的HFMD报告卡信息和RT-PCR实验室检测结果,应用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010年邢台市共报告HFMD病例8702例,发病率121.97/10万,其中重症486例,重症发生率5.58%;死亡12例,病死率0.14%。多发生于1-3岁儿童,散发儿童为主要发病人群;全年散在发生,4-7月为高发季节;县区之间重症发生率差异有统计学意义（χ^2=118.29,P〈0.01）,重症病例和死亡病例中肠道病毒71型（Human enterovirus 71,简称EV 71）阳性率分别为75.97%、85.71%。结论 HFMD是邢台市重要的公共卫生问题,应保持高度警惕。HFMD发生有明显年龄、季节和地区差异,EV 71是导致HFMD重症和死亡的主要肠道病毒。     

2010—2012年辛集市手足口病流行特征分析

目的探讨辛集市手足口病的流行特征,为政府决策提供更加科学、合理的依据。方法采用描述流行病学方法对辛集市2010—2012年手足口病疫情资料进行分析。结果2010—2012年辛集市累计报告手足121病病例1631例,其中重症病例9例,无死亡病例。年均发病率为86．21／10万,其中男性为105．96／10万、女性为66．40／10万（P〈0．01）,男性高于女性;各年发病率分别为101．51／10万、99．85／10万、56．96／10万。2010—2012年全市15个乡镇均有病例报告。〈5岁发病率为1084．30／10万,1〉5岁为6．73／10万（P〈0．01）。发病时间在5～11月的占88．6％;散居儿童占77．13％。结论2010—2012年辛集市手足口病疫情呈现下降趋势。     

手足口病EV71型患儿血清心肌酶谱的变化及临床意义

目的：观察EV71型手足口病（HFMD）患儿血清心肌酶谱的变化,并探讨其临床价值。方法 EV71型手足口病患儿111例为HFMD组,其中重症病例87例,普通病例24例;选取67名健康体检儿童作为对照组。全自动生化分析仪检测两组血清心肌酶谱水平。结果 HFMD组心肌酶谱各项指标及异常率均显著高于健康对照组（P〈0.01或P〈0.05）,HFMD重症病例组CK-MB的异常率明显高于普通病例组（P〈0.05）。结论对EV71型手足口病尤其是重症患儿进行心肌酶谱检查,有助于了解心肌损伤情况,以便及时采取积极有效措施。     

河南省手足口病重复感染及影响因素分析

目的 了解河南省手足口病的重复感染率、流行特征和影响因素.方法 筛选《中国疾病监测信息报告管理系统》中河南省2009年首次感染手足口病并在2010年底之前发生重复感染的病例资料,应用SPSS13.0,采用描述性和分析性统计学方法进行分析.结果 河南省手足口病的重复感染率为1.14％.首次感染和第二次感染的时间曲线基本一致,高峰均在4月份;重复感染率的地区分布差异有统计学意义(x2=332.9355,P＜0.0001);男性重复感染率(1.2％)高于女性(1.03％)(x2=6.5237,P＜0.0001);随着年龄的增长,重复感染率呈下降趋势(Z=-23.8574,P＜0.0001);城市儿童重复感染率高于农村(x2=7.57,P=0.0059).年龄是手足口病重复感染的保护因素(OR=0.735,95％ CI:0.591-0.913),农村亦是其保护因素(OR=0.463,95％CI:0.287-0.748).结论 应关注手足口病重复感染状况,尤其是对高危地区和高危人群,应采取针对性的防控措施.     

河南息县2010-2012年健康儿童肠道病毒71型血清流行病学调查

目的分析2010—2012年河南省信阳息县〈6岁健康儿童肠道病毒71型（EV71）中和抗体水平,了解河南省近几年EV71流行趋势,为防控EV71引起的手足口病流行提供科学依据。方法挑选2010—2012年信阳息县〈6岁健康儿童血清标本254份,进行EV71标准毒株（阜阳毒株）的微量中和试验,用SPSS17．0统计学软件分析EV71中和抗体阳性率、构成比和几何平均滴度,样本率的比较用χ^2检验。结果2010—2012年信阳息县〈6岁健康儿童EV71抗体总阳性率为68．90%,3年分别为75．56％、61．22％和71．21％,与当年本地区手足口病发病率呈正相关。〈1岁、1～岁组EV71抗体阳性率和几何平均滴度均低于3～岁、5～6岁组,差异有统计学意义（χ^2=18．59,P〈0．01;t=0．47,P〈0．05）。1～岁组几何平均滴度最低,为1：25．18。结论〈2岁婴幼儿更易感染EV71,健康儿童血清EV71抗体阳性率与当年手足口病的发病率呈正相关。     

重症手足口病患儿血糖和脑脊液检测的临床意义

目的对重症及危重症手足口病患儿血糖和外周血白细胞以及脑脊液的变化特点进行研究分析。方法回顾性分析91例重症及危重症手足口病患儿入院后血糖、外周血白细胞以及脑脊液白细胞计数和生化检查的临床资料。结果危重症病例组患儿外周血白细胞、血糖明显高于重症病例组,差异有统计学意义(P0.01)。重症病例患儿脑脊液白细胞增高,危重症病例明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。51例重症病例组蛋白超标9例,最高为0.71g/L,40例危重症病例组蛋白超标11例,最高为0.95g/L,两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。重症患儿脑脊液葡萄糖正常,危重症病例脑脊液葡萄糖升高,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论对有重症及危重症倾向的手足口病患儿进行常规血糖、外周血白细胞和脑脊液检查,有利于重症及危重症的早期诊断、及时治疗,降低死亡率。