2014年河南省水源性高碘地区重点人群尿碘监测及相关因素分析

目的 了解河南省水源性高碘地区重点人群碘营养水平,为制定水源性高碘地区干预策略提供依据.方法 在商丘、新乡、濮阳、开封4个省辖市各选择一个高碘县,在水碘>150μg/L地区的医院、妇幼保健院、计生部门等收集新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿4类人群的尿样,检测尿碘含量.每个县区每类人群调查100名.结果 新婚育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿的尿碘中位数分别是287.4、278.4、248.6、292.5μg/L,其中,>300的比例分别为48.4%、45.9%、38.3%、49.0%.孕妇妊娠早、中、晚期的尿碘中位数分别为274.7、260.9、286.2μg/L,差异无统计学意义.1岁以内母乳喂养婴儿尿碘中位数是318.4μg/L,显著高于人工(256.0μg/L)和混合喂养(237.5μg/L)的婴儿(P<0.05).结论 河南省水源性高碘地区重点人群的尿碘水平总体偏高,并且新婚育龄妇女和孕妇有碘过量的风险.     

银川市重点人群碘营养状况调查分析

目的监测银川市重点人群尿碘含量水平,从而估计常住居民的碘营养状况方法采用分层随机的抽样方法,银川在所辖的各县区市按东、西、南、北、中5个抽样片区进行抽样,每个县区共抽取9个乡镇,每个乡随机抽取4个行政村,共采集新婚妇女、孕妇、哺乳期妇女尿样885份。0-2岁婴幼儿尿样共386份,8-10岁儿童尿样600份。结果银川市8-10岁儿童尿碘中位数为239.10μg/L,不同地区之间尿碘中位数差别有统计学意义,（P〈0.05）;0-2岁的婴幼儿尿碘中位数为201.40μg/L,不同地区之间尿碘中位数差别无统计学意义,（P〉0.05）;特殊妇女人群尿碘中位数为216.0μg/L,不同地区之间尿碘中位数差别无统计学意义,（P〉0.05）。结论银川市碘营养水平已经超过国家推荐的适宜范围,敏感个体有碘致甲亢的可能,所以应因地制宜地调整盐碘和供应方式,实现因地制宜、分类指导和科学补碘的方针。     

新疆阿克苏地区拜城县和乌什县哺乳期妇女和婴幼儿碘营养状况调查

目的了解阿克苏地区拜城县和乌什县哺乳妇女和婴幼儿碘营养现状。方法采用多阶段整群抽样法抽取新疆阿克苏地区拜城县和乌什县的251名哺乳期妇女和216名2岁以下婴幼儿,采用过硫酸胺消化-砷铈催化分光光度测定法检测所采集的1次随意尿碘含量;食用盐碘含量采用直接滴定法测定。结果共检测哺乳期妇女尿样251份,婴幼儿尿样216份。2县哺乳期妇女平均尿碘中位数为245.88μg/L,<150μg/L的占23.35%,婴幼儿平均尿碘中位数为195.58μg/L,<150μg/L的占35.1%;拜城县和乌什县哺乳妇女尿碘中位数分别为256.60μg/L和229.86μg/L,婴幼儿尿碘中位数分别为205.47μg/L和167.86μg/L;2县哺乳期妇女和婴幼儿的盐碘值中位数为34.46 mg/kg,盐碘含量均达到国家推荐标准(20~50 mg/kg)。结论该地区部分哺乳妇女和婴幼儿处于碘缺乏状态。建议应因地制宜适时采取有效的、有针对性的补碘措施,以防止因碘缺乏而造成下一代智力发育障碍的发生。     

同心县144名特需人群尿碘监测结果分析

目的了解同心县特需人群尿碘（MUI）水平,为科学防治碘缺乏病提供依据。方法随机抽取辖区9个乡镇,每个乡镇随机抽取16名特需人群采集尿样。结果同心县特需人群MUI中位数为134.68μg/L,低于全区平均水平,其中MUI≥150μg/L为64名,占44.4%。新婚妇女、孕妇、哺乳期妇女MUI结果有统计学意义（χ2=7.67,P〈0.022）,新婚妇女MUI中位数〉150μg/L,孕妇和哺乳期妇女MUI中位数〈150μg/L;不同地区特需人群尿碘监测结果差异无统计学意义（χ2=9.43,P=0.307）。结论同心县特需人群尿碘低于全区水平,碘营养水平相对较低,应加强碘缺乏病健康教育及健康促进工作。     

海南省盐碘标准下调后重点人群碘营养水平观察

目的掌握海南省居民碘盐的食用情况和重点人群的碘营养水平,探讨碘营养评价指标,为及时采取针对性防治措施和科学调整碘缺乏病防治策略提供依据。方法在《全国碘缺乏病监测方案》的基础上,按照《海南省碘缺乏病监测方案》监测全省2011~2013年重点人群碘营养及相关健康状况,并分析其结果。结果 2011~2013年全省合格碘盐食用率分别为95.75%、95.74%、95.63%;儿童尿碘中位数分别为204.2μg/L、193.6μg/L、162.7μg/L;儿童甲肿率分别为0.16%、0.02%、0.10%;智商测试均数分别为95±16.6、104±15.5、102±15.4;孕妇尿碘中位数分别为145.9μg/L、144.0μg/L、124.5μg/L;哺乳期妇女尿碘中位数分别为159.1μg/L、143.0μg/L、135.3μg/L。结论海南省盐碘标准下调后,儿童碘营养适宜,孕妇碘营养不足;不同人群的碘营养状况不同,不能以儿童的碘营养水平代表全人群的碘营养状况,孕妇尿碘应纳入碘缺乏病监测指标体系。     

太原市居民食盐碘含量及尿碘检测分析

目的了解太原市居民食用盐碘含量及妇女婴儿的碘营养状况。方法按区采用随机抽样方法,采741份食盐,妇女、婴儿尿样80份测定碘含量。结果碘盐含量(29±9m)g k/g,合格率为91.9%,非碘盐率12.7%;尿碘<100μg/L,占总检测数的15%;育龄妇女、孕妇、哺乳期母亲、哺乳期婴儿尿碘中位数分别是272μg L/、169μg/L、235μg/L、299μg L/;哺乳期婴儿尿碘>300μg L/的人数占30%。结论有12.7%非碘盐存在,同时应关注婴儿碘过量问题。     

2016年河北成安县碘缺乏病乡碘营养状况调查结果分析

目的掌握成安县碘缺乏病乡达到基本消除碘缺乏病以来居民的碘营养状况,及时发现问题并采取干预措施。方法两个乡各随机抽取8~10岁非寄宿学生40人和孕妇20人;采用B超测量8~10岁组儿童甲状腺容积;采用直接滴定法测定盐碘含量;采用砷铈催化分光光度测定法测定尿碘。结果 8~10岁组儿童甲状腺肿大率3.75%;采集40名孕妇和80名8~10岁儿童的家庭食用盐样120份,无非碘盐,盐碘中位数26.10㎎/㎏,碘盐合格率96.66%,碘盐覆盖率100.00%;孕妇尿样40份,8~10岁组儿童尿样80份,尿样中位数分别为145.25μg/L和239.70μg/L。孕妇尿碘低于50μg/L比例0.00%,低于适宜范围下限(150μg/L)比例55.00%,尿碘适宜比例25.00%。8~10岁组儿童尿碘低于50μg/L比例5.00%,尿碘适宜比例22.50%,高于尿碘上限比例65.00%。结论为巩固成安县消除碘缺乏病工作成果,既要坚持实施全民食盐加碘防制策略,又要加强儿童及孕妇等重点人群的碘营养监测,实时合理的调整碘摄入量,保障居民身体健康。     

新疆南部碘缺乏病区儿童及育龄期妇女碘营养水平评价

目的 了解新疆南部碘缺乏病区儿童及育龄妇女碘营养状况,为进一步采取综合补碘防治措施提高依据.方法 按照国家十一五支撑课题《碘缺乏病防治技术的应用研究》设计书,对南部地区7县(市)碘缺乏病区特殊人群碘营养水平进行现况调查分析.结果 7县(市)居民碘盐中位数30.7 mg/kg,非碘盐率32.53％,碘盐覆盖率67.47％,碘盐合格率88.40％,居民合格碘盐食用率59.43％;甲状腺肿大率为17.71％,莎车县、英吉沙县接近或超过20.00％;智商水平为79.22,智力落后者占23.59％;8 ～ 10岁儿童尿碘中位数123.83μg/L,尿碘＜100μ g/L的占48.19％,＜50μg/L的占28.74％,育龄妇女尿碘中位数95.76μg/L,其中,新婚育龄妇女尿碘为94.15μg/L、孕妇100.04μg/L、哺乳期妇女90.234μg/L、领取生育证者89.14μg/L.结论 碘营养水平不足,是引起的甲状腺肿大率高、智力发育迟缓的根本原因,该次调查结果证实,新疆南部地区消除碘缺乏病形势依然十分严俊,只有坚持食用合格碘盐和落实特需人群的科学补碘措施,才能从根本上解决人群碘营养水平不足问题,实现新疆消除碘缺乏病目标.     

广西沿海及盐田周边地区居民碘营养状况调查

目的了解和评价广西沿海地区和原盐产区居民的碘营养状况,切实做好广西碘缺乏病防治工作。方法在广西沿海三市的6个县（区）里抽取18个具备有沿海、带有海岸线,或存在有盐田的行政村和自然村（屯）,对其育龄妇女进行尿碘检测,同时对其进行食盐合碘量情况调查。结果育龄妇女尿碘中住数为79．5μg/L,居住于靠海、沿海村屯的妇女和居住于盐田周边村屯的妇女尿碘中位数分别为110．7μg/L和64．3μg/L,新婚妇女、哺乳期妇女、其他妇女以及妊娠妇女的尿碘中位数分别为133．3μg/L、76．7μg/L、82．5μg/L,73．7μg/L;6县（区）居民的食盐含碘率为25．9％,沿海、靠海村屯居民和盐田周边居民的食盐有碘率分别为52．8％和6．7％。结论广西6个沿海及盐田周边县（区）育龄妇女整体上未达国家要求的碘营养适宜水平,妊娠妇女及哺乳期妇女的碘营养水平明显偏低。建议从源头上杜绝私盐流入市场,提高碘盐覆盖率;提高孕产妇及哺乳妇女重点人群的碘营养水平。     

朝阳市2011年碘缺乏病防治项目技术报告

目的 了解我市碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措施落实情况,为调整我省碘盐浓度提供科学依据.方法 按随机抽样的方法抽取8-10岁儿童进行B超检查,并采集盐样、尿样及用3日称量法测算居民日均摄盐量,并抽取孕妇、哺乳妇女尿样.结果 无儿童甲状腺肿大,碘盐合格率100％.碘盐中位数为26.95 mg/kg.居民日均摄盐量13.4g/人·天,儿童尿碘中位数和孕妇哺乳妇女尿碘中位数分别203.05(μg/L)、152.55(μ g/L),环境水碘含量＜10μ g/L.结论 未发现碘缺乏病,儿童碘营养状况良好,防治措施落实有效.     

2011年遵义市碘缺乏病病情调查结果分析

目的了解遵义市居民碘营养水平,为碘盐浓度调整提供科学依据。方法采用人口比例概率抽样方法（PPS）抽取5个市（县、区）碘缺乏病病情进行监测,在每县抽取8～10岁儿童40名和孕妇、哺乳期妇女各15名作为监测对象,采用B超检测法检测儿童甲状腺肿大情况并测定其尿碘以及家中食用盐的含碘量,同时采用3日称量法测算其食盐摄入量。孕妇和哺乳期妇女检测其尿碘浓度。未被抽取的9个市（县、区）各抽取100名8～10岁儿童尿碘进行监测。结果共检测200名8～10岁儿童的甲状腺,甲状腺肿大率为2．0％（4／200）;共检测200份盐样,居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为100．0％（200／200）、98．0％（196／200）;共检测儿童尿碘980份,尿碘中位数为323．2ug/L,检测孕妇和哺乳期妇女尿碘150份,尿碘中位数为230．3ug／L,60名学生家中食用盐摄人量平均值为11g／d。结论建议根据人群碘营养水平适时调整盐碘浓度,对特殊人群可采取多种补碘方式来避免碘缺乏病的危害,真正做到科学补碘。     

保定市待产孕妇与其新生儿碘营养状况调查分析

目的了解实行加碘盐10周年以来以保定市区孕产妇及其新生儿碘营养状况。方法用砷铈接触法测定180名待产孕妇尿碘，用放射免疫分析法测定其孕妇所产新生儿脐带血甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）。结果待产孕妇尿碘中位数为741．91μg／L，〈1001μg／L者仅占3．2％。新生儿脐带血清T4为（149．69±54．56）nmol／L，在正常范围（54～174nmol／L）者占71．2％，超过174nmol／L者占28．8％。脐带血清TSH〈5mIU／L者占89.4％，TSH〉5mIU／L者占10．6％，其中女婴与男婴相比，差异有显著意义（P〈0．025）。在TSH〉5mIU／L者中有57．1％的人尿碘含量〉1000μg／L。孕妇妊娠反应〈3个月者T4超过正常值上限者较多，与〉3个月者相比差异有显著意义（P〈0．05）。孕妇问卷调查表明，孕妇常吃海产品占25．4％，常吃海带、紫菜占12．7％，体重增加10kg以上者占46．0％。结论保定市区孕产妇及新生儿碘营养状况良好，尿碘较高，较多人有碘过剩现象，提示应注意防止高碘问题。     

广州市2012年下调盐碘浓度后人群碘营养水平状况调查

目的了解广州市2012年下调盐碘浓度后广州市居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后对居民健康的影响。方法按照国家《碘缺乏病监测方案》要求对广州市居民进行碘盐和碘营养监测。结果 2011年盐碘浓度下调前,盐碘均值为30.9mg/kg,8~10岁儿童和孕妇的尿碘中位数分别为199.0μg/L、154.3μg/L;2012年盐碘浓度下调后,盐碘均值为27.3mg/kg,成人和孕妇的尿碘中位数分别为166.0μg/L、137.0μg/L。结论盐碘浓度下调后,普通成人的碘营养水平更趋合理,达到了下调盐碘浓度的目标,认为目前实行的盐碘标准是适合广州市普通人群的碘营养状况,但孕妇碘营养水平出现偏低,可能对孕妇和胎儿的健康造成影响,建议盐业部门为孕妇生产盐碘均值为30mg/kg的专用加碘盐。     

平顶山市碘缺乏病防治结果评价

目的开展碘缺乏病病情监测,对消除碘缺乏病防治效果进行评价。方法抽取平顶山市汝州、郏县,采用人口比例慨率抽样法（PPS）,在两县各抽取40名8～10岁学生作为调查对象,B超法检测学生甲状腺肿大情况,同时进行智商检测,并测定其尿碘;采集其家中食用盐样测定含碘量及食盐摄入量情况,检测水碘含量;采用问卷对学生和妇女进行健康教育调查。结果共检测80名8～10岁学生甲状腺,肿大率为3.75%（3/80）;共检测80份盐样,其中居民户碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为100%（80/80）、95%（76/80）、95%（76/80）;检测尿样80份,尿碘中位数为139.4μg/L;80名学生智商为111.7±13.7;水碘监测4份,水碘中位数为7.2μg/L;60名学生及60名孕妇和哺乳期妇女健康教育知晓率分别为31.7%（57/180）和28.3%（51/180）。结论平顶山市碘缺乏病防治工作取得了明显成效,但似需加大健康教育宣传力度。     

妊娠妇女碘营养状况调查

目的研究不同孕期妇女碘营养状况,为妊娠期是否需要补碘提供依据。方法采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法测定3052例妊娠妇女尿碘水平。结果孕妇尿碘中位数为183．2μg／L,缺碘发生率达22．3％,明显高于非妊娠妇女（8．0％）,尿碘值50-100μg/L者630例占20．6％,〈50μg／L者51例,占1．7％。妊娠期缺碘分布集中于8～15^＋6和34～39^＋6孕周组。结论①孕妇存在一定缺碘状况,有必要进行尿碘筛查。②重点监测16孕周前和34孕周后的碘营养状况。     

唐山市8～10岁儿童尿碘调查以及与水碘、盐碘相关性分析

目的了解唐山市8-10岁儿童尿碘水平并分析可能的影响因素,为完善碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法按照《河北省碘缺乏病监测实施方案（试行）》要求,2010-2013年在唐山市各县（市、区）采集100名8-10岁儿童即时尿样,测定其尿碘含量;检查其甲状腺肿大情况;监测其家中食盐的碘含量;监测其所在村的居民饮用水碘含量;随机抽取50名其所在村18-40岁育龄妇女,测定尿碘含量;询问儿童及育龄妇女口味是否偏重情况。将各县（市、区）按城市与农村分成两组,比较两组之间尿碘、水碘、盐碘等各项指标是否存在差异;分析尿碘与水碘、盐碘等各项指标之间的相关性。结果全市共检测儿童尿样1400份,各县（市、区）尿碘中位数均在100-300μg/L之间,在200-300μg/L之间的有9个县区,占64.3%;尿碘含量低于50μg/L的比例为4.1%（小于20%）,高于300μg/L的比例为30.5%。城市与农村之间尿碘水平、水碘、盐碘含量、口味偏重比例、甲肿率差异均无统计学意义（P〉0.05）。儿童尿碘水平与育龄妇女尿碘水平及口味偏重比例有相关性（r=0.89,P〈0.05;r=0.81,P〈0.05）;与水碘、盐碘含量及儿童甲肿率未呈现相关关系（P〉0.05）。结论唐山市儿童碘营养水平整体达到了国家要求,但是处于超适宜水平;尿碘水平与口味偏重比例,即与碘盐摄入量正相关。     

云南少数民族地区孕产妇碘负荷与相关因素分析

目的了解大理市2016-2018年20~35岁孕产妇碘营养水平变化,为大理市碘缺乏病的防治和消除提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法抽取2016-2018年大理市常住人口20~35岁孕产妇,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法检测中段尿样中碘含量。结果2016-2018年共采集孕产妇中段尿样1950份,各年尿碘中位数分别为167.87μg/L、165.07μg/L、154.45μg/L,总体尿碘中位数为165.07μg/L,处于碘适宜水平。结论大理市20~35岁孕产妇尿碘水平基本达到国家碘缺乏病防治和消除标准,但仍存在碘摄入不足或过多的情况。相关部门需继续加强大理市20~35岁孕产妇碘缺乏病防治的监测和健康教育宣传,保证碘的合理摄入及提高广大孕产妇对碘缺乏病的认知和重视,以保证孕产妇人群的合理碘营养。     

蚌埠市食用盐降碘前后儿童与孕妇碘营养状况调查

目的:调查居民食用盐降碘前后,蚌埠市儿童、孕妇的碘营养状况,为科学补碘、防治碘缺乏病提供依据.方法:选择食用盐降碘前后蚌埠市8~10岁学龄儿童及孕妇为研究对象,采集晨尿,采用WS/T107-2006尿中碘的砷铈催化分光光度测定法进行尿碘水平测定.并采用GB/T 13025.7中直接滴定法,对采集的居民食用盐进行碘含量分析.结果:2012年、2014年蚌埠市居民食用盐碘合格率分别为95.84%、98.43%,合格碘盐食用率分别为95.51%、98.38%.降碘前后,蚌埠市8~10岁儿童尿碘中位数分别为307.6 μg/L、264.5 μg/L,孕妇为219.6 μg/L、182.9 μg/L,食用盐降碘后蚌埠市儿童和孕妇尿碘水平均较降碘前明显降低(P<0.01).结论:食用盐降碘后蚌埠市儿童尿碘水平虽有所降低,但尿碘中位数仍处于碘摄入超适宜范围,部分儿童存在碘摄入过量问题;降碘前后孕妇尿碘中位数则均处于碘适宜范围,部分孕妇存在碘摄入不足.     

天津市实施全民食盐加碘措施后各种人群碘营养现状的调查研究

了解天津市在实施全民食盐加碘措施后各种人群在仅食用合格碘盐条件下的碘营养状况。方法：选取天津市区成人、孕妇、乳母和婴儿为观察对象,以尿碘、乳碘中位数为主要观测指标。结果：除哺乳期妇女外,其他各种人群的碘缺乏均得到纠正。哺乳期妇女尿碘中位数低于１００μｇ／Ｌ（为９１．５μｇ／Ｌ）,其原因可能是乳腺代偿性加强了浓集碘的功能而使其自身处于轻度缺碘状态。结论：哺乳期妇女需补服富碘食物。