精索静脉曲张不育患者精液质量、外周血生殖激素和精浆生化指标检测

目的:探索精索静脉曲张(VC)致不育的可能机制.方法:采用放免法和酶免法检测69例VC不育患者和36例正常男性精液质量、生殖激素六项和精浆生化指标.结果:VC组精液密度、a级精子、精子活率、活力均低于正常对照组(P<0.05);VC组FSH[(7.13±4.48)IU/L]比正常对照组[(4.77 ±1.61)IU/L]明显升高(P<0.05),LH、PRL、E2、T、P2组间差异均无统计学意义(P>0.05);精浆生化各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:VC能够降低精液的密度、精于活力和活率,以影响睾丸生精细胞为主.FSH能够反映睾丸生精功能的下降,对判断VC不育患者的预后和指导治疗有一定意义.     

Klinefelter综合征不育患者生殖内分泌激素测定

目的：探讨KlinefeherfKlinefeher＇s syndrome，KS）综合征不育患者生殖内分泌激素水平。方法：临床应用化学发光法测定已经染色体核型分析确诊的72例KS患者血清中的FSH、LH和T水平；B超测量睾丸体积。32例已婚且至少生育过一个子女的成年健康男性作为对照组。结果：72例男性不育患者染色体核型均为47，XXY，占就诊男性的3．4％（72／2132），在无精子症患者中占23．8％（72／302）；血清中FSH、LH、E2及PRL水平明显增高，而T水平明显降低，分别为FSH平均32．5＋9．5IU／L、LH平均29．5＋9．5IU／L（明显高于对照组，p〈0．001）、PRL平均17．2＋3．2ng／ml、E2平均60．2＋12．1p咖l（明显高于对照组，p〈O．01）及T平均0．58i-0．48nmol/L（明显低于对照组，p〈0．001）；睾丸体积明显小于正常成年人，平均为2．6＋1．6ml，差异非常显著（p〈0．001）。结论：KS不育患者睾丸体积明显小于正常成年男性，T值低于正常值下限水平，而FSH、LH值明显高于正常值，睾丸生精功能极差或无生精功能。     

梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症血生殖激素的临床比较研究

目的 提高无精子症的分型诊断水平,为无精子症诊断的规范化提供参考.方法 梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症的血生殖激素FSH、T/FSH、LH、T/LH、PRL、E2进行比较.结果 非梗阻性无槽子症与梗阻性无精子症的FSH、T/FSH均值相比较,差异有统计学意义(P<0.05);而非梗阻性无精子症和梗阻性无精子症的T、LH、T/LH、PRL、E2均值相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 FSH、T/FSH可做为无精子症分型诊断的指标.     

唯支持细胞综合征1例报告

患者男性,42岁。因结婚6年未育就诊。家族无同样病史。发育正常,体检全身未发现异常。男性第二性征发育良好;双睾丸按WHO标准型号为15号,质地中,表面光滑;输精管和前列腺正常。查精液未见精子;血清抗精子抗体检测阴性。激素测定:FSH15IU/L,LH8.7IU/L,PRL100mTU/L,T23nm/L。睾丸活检见曲精管直径缩小,生殖上皮缺乏,精细     

无精子症患者血清及精液中性激素的表达及意义

目的探讨性激素在无精子症患者血清及精液中的表达及意义。方法采用放射免疫分析法检测66例无精子症患者和26例有正常生育能力的男性的血清和精液中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌激素(E2)和睾酮(T)水平并进行对比。结果无精子症患者血清FSH、LH、PRL、E2水平与正常对照者相比,差别有显著性意义(P<0·01);无精子症患者精液FSH水平与正常对照者相比,差别有显著性意义(P<0·01),而精液LH、PRL和E2与对照者相比,差别无显著性意义(P>0·05);无精子症患者血清及精液中T水平与正常对照者相比,差异无显著性意义(P>0·05)。结论FSH是评价睾丸功能的重要指标,均能在血清和精液中表达,血清性激素检测是诊断无精子症不可缺少的指标,精液性激素检测是评估男性生育力的一项辅助指标。     

抗缪勒管激素检测在非梗阻性无精子症诊断中的临床应用

目的 通过测定非梗阻性无精子症患者精浆抗缪勒管激素(AMH),了解其对非梗阻性无精子症患者睾丸精子生成状况的预测作用,探讨其是否可以作为睾丸精子生成的精浆标志物.方法 使用酶联免疫法、固相化学发光免疫法测定正常生育组(n=20)、梗阻性无精子症组(OA组,n=12)、非梗阻性无精子症组(NOA组,n=24)3组年轻男性精浆中的AMH浓度和血清促卵泡激素(FSH)和睾酮(T)浓度,经阴囊B超测量睾丸体积(TV),并用睾丸组织病理活检或睾丸精子获取术(TESE)寻找此3组男性的精子生成证据.运用ROC曲线来确定各实验诊断指标对NOA患者TESE术成功与否的预测诊断价值,并运用ROC曲线决定图来确定各指标的最佳诊断阈值.结果 AMH在正常生育组人员精浆中的浓度范围为未检出(＜3.20 pmol/L)至556.00 pmol/L(几何平均值为118.73 pmol/L),高于血清水平(范围从＜3.20～84.82 pmol/L,几何平均值为28.72 pmol/L).OA组患者精浆AMH浓度均未检出,这就确认了其睾丸来源.NOA组患者精液AMH浓度比正常生育组显著降低(范围:＜3.20 ～ 68.60 pmol/L,几何平均值为17.70 pmol/L)(P＜0.01),但与血清FSH水平无关.NOA组患者精浆AMH浓度和睾丸活检的结果比较显示,13例检测不出精浆AMH的患者有11例与精子缺乏有关;而检出精浆AMH(浓度为7.60 ～ 68.60 pmol/L)的11例患者中有8例与存在持续性睾丸生精功能有关.精浆AMH、血清FSH、睾丸体积和联合参数用于区分NOA患者TESE术成功与否的最佳诊断阈值分别为≥8.60 pmol/L、≤11.3 IU/L、≥12.5 mL和≥18.6.结论 精液AMH在非梗阻性无精子症患者中可作为一种非侵入性持久性精子发生过少的标志物,这可在卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)前预示睾丸精子恢复成功与否的可能性.     

无精子症患者生殖激素水平状况分析

目的:检测无精子症患者的染色体畸变情况、血清生殖激素水平及探讨经皮附睾精子抽吸术(Percuta-neouseEpididymalSpermAspiration,PESA)能否抽吸精子与生殖激素的关系。方法:检测86例无精子症患者与35例正常对照男性的外周血染色体、血清生殖激素(FSH、LH、T、PRL、T/LH);分析无精子症患者的生殖内分泌激素水平的变化。对染色体正常的无精子症患者行PESA,并对PESA能否抽吸精子与生殖激素水平进行回顾性分析。结果:86例无精子症患者中异常核型23例,占总例数26.7%;与正常对照组相比较,无精子症组血清FSH、LH升高,T/LH比值下降,差异有显著性(P<0.05);PESA能抽吸到精子组比不能抽吸到精子组的FSH、LH偏高,T/LH下降(P<0.05)。结论:无精子症与染色体异常、生殖激素水平变化有密切关系;FSH、LH、T/LH可作为PESA能否抽吸到精子的重要预测指标。     

血清生殖激素水平与精子密度的关系

目的： 探索血清生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）及抑制素B（INHB）水平与精子密度的关系,阐明血清生殖激素水平对男性不育的诊断意义。方法：男性不育患者150例（少精子症50例,严重少精子症50例,无精子症50例）,对照组（正常生育组）50例,采用计算机辅助精液分析检测精子密度,采用放射免疫分析法检测血清生殖激素水平。结果：与正常对照组比较,少精子症组、严重少精子组、无精子症组FSH、LH水平均显著增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01);无精子症组与少精子症组、严重少精子组比较FSH、LH水平均增高(P<0.01),INHB水平显著降低(P<0.01)。精子密度分别与FSH、LH呈负相关关系(r=－0.562,P<0.001;r=－0.347,P<0.001),精子密度与INHB呈正相关关系(r=0.623,P<0.001),与T无相关性（r=0.080,P>0.05）。结论：血清FSH及LH水平增高提示睾丸功能有损害,精子密度逐渐降低;INH-B水平与精子密度密切相关,可直接反应睾丸生精功能。     

男性不育400例生殖激素水平测定分析

目的：讲座血清生殖激素测定,在不同育症诊断中判定睾丸功能损害程度。方法：精液分析,结合病史询问及血清生殖激素,促卵泡刺激素（PSH）、黄体生成素（LH）、睾丸酮（T）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）水平的检测。结果：血清T值在不同的精子密度层次的男性不育症患者,均呈正态分布,FSH、LH上升,T／LH的比值下降提示睾丸功能损害伴睾丸容积减少,并且T／LH的比值更能反映睾丸间质细胞的功能。结论：内分泌生殖激素在男性不育症的检查中是必不可少的。能判断睾丸损害程度及鉴别睾丸原发性与梗阻性无精子症。     

生精散对肾虚精亏型弱精子症患者生殖激素的影响

目的:探讨生精散对肾虚精亏型弱精子症患者生殖激素的影响。方法:60例弱精子症患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例采用生精散治疗,6g/次,2次/日;对照组30例五子衍宗丸,6g/次,2次/日;两组均以3个月为1疗程。分别于治疗前后对检测两组患者测定血浆睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)的水平。结果:治疗后,两组患者血浆T升高与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),两组患者血浆LH、FSH、PRL含量降低与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组血浆T升高和血浆LH、FSH、PRL含量降低幅度水平优于对照组(P0.05)。结论:生精散能提高肾虚精亏型弱精子症患者血浆T含量,降低LH、FSH和PRL的水平。     

血清生殖激素检测在男性不育无精子症诊断中的价值

目的 研究血清中生殖激素的水平及双侧睾丸体积,探讨其与不育无精子症患者之间的相关性,提供诊断及治疗的依据.方法 应用磁分离酶联免疫检测法.根据血清生殖激素FSH、LH、PRL,T基础浓度的测定结果,将96例无精子症男子分为三组进行结果分析.结果 无精子症血清生殖激素用x±s表达.A组FSH 3.07±1.6mIU/mL;B、C组PSH、LH、PRL分别为8.52±1.98mIU/mL、33.32±18.88mIU/mL、4.37±0.98mIU/mL、8.32±5.19mIU/mL、16.23±4.45ng/mL、17.94±8.85ng/mL.A、B、C三组(下称三组)T分别为4.32±1.72ng/mL,3.58±2.49ng/mL、2.97±1.92ng/mL.以上所测数据与相应项目的生育男子正常参考值(x±s)(下称正常组)比较,差异非常显著(P<0.01)A组LH 2.76±0.92mIU/mL、PRL 12.25±4.29ng/mL,其水平低于正常组,与其比较,差异不显著(P<0.05).三组T,T/LH值明显降低,且双侧睾丸体积缩小,与正常组比较,差异显著(P<0.01).结论 :本研究证明,检测生殖激素水平异常及双侧睾丸体积缩小,与男性不育无精子症有密切关系.     

无精子症病人性激素测定和精液细胞学检查

男性生殖功能主要受下丘脑-垂体-性腺轴的调节与控制，性腺轴分泌FSH—LH—PRL与T直接参与调节人体功能与生殖功能，以维持整个生育期的动态平衡。本文通过分析45例无精子症病人血清性激素和精液生精细胞，探讨其对无精子症诊断的意义。     

骨钙素与男性不育症的相关性

目的 探讨骨钙素(OC)与男性不育症的相互关系.方法 121例男性不育症患者作为不育组,62例健康男子作为对照组,进行血清生殖激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)检测和OC测定检测,并经相关统计学处理.结果 (1)不育组患者的血清FSH、PRL及LH含量明显高对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).OC的含量与FSH、PRL及LH之间无明显相关性.(2)不育组患者的血清OC及T含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),OC含量与T之间有直线相关关系.结论 OC能够促进人体睾丸激素的释放,OC水平低可能是不育男性睾丸激素水平过低的原因.     

精索静脉曲张手术前后性激素及精液参数比较的研究

目的：通过检测精索静脉曲张（VC）不育患者精索静脉结扎手术前后外周血生殖激素水平及精液参数,探讨患者手术前后生殖激素水平的变化与精液质量改善之间的关系及对手术效果的评价。方法：96例精索静脉曲张不育患者按精子密度分为A（精子密度≥20&#215;106/ml）、B（5&#215;106/ml〈精子密度〈20&#215;106/ml）、C（精子密度≤5&#215;106/ml）三个亚组,并对其进行手术前后精液分析及检测外周血生殖激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平。结果：VC不育患者中,A、B、C各组FSH、LH手术前后生殖激素水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,T在C组较术前降低。术后精液质量改善与术前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：VC可引起男性不育患者外周血FSH、LH、T水平的不同程度的变化,FSH和LH与精子密度的减少有关,且影响精子的质量。     

生殖激素水平与精索静脉曲张程度的关系探讨

目的 探讨精索静脉曲张(VC)患者静脉曲张程度对卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)4种生殖激素水平的影响.方 法采用电化学发光法,分别对93例不同精索静脉曲张程度的患者(分为3组,Ⅰ度组31例、Ⅱ度组35例、Ⅲ度组27例)以及30例正常生育且排除VC者(正 常组)的外周血生殖激素水平进行检测.结果 随着精索静脉曲张程度的加重,FSH水平逐渐升高,Ⅲ度组FSH水平([ 8.7±3.8)IU/L]与正常组([ 6.8±2.3) IU/L]比较差异有统计学意义(P<0.05),LH、PRL、T 3种生殖激素3个VC组与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 随着精索静脉曲张程度加 重,生殖激素水平发生异常者增多.生殖激素水平对反映精索静脉曲张所致睾丸病理生理变化有一定的参考价值.     

无精子症患者外周血和睾丸组织睾酮、雄激素受体、热休克蛋白90水平的变化

目的 探讨无精子症患者外周血和睾丸组织睾酮(T)、雄激素受体(AR)、热休克蛋白90(HSP90)相互之间的关联性。方法 选择45例无精子症患者,测量其静脉血FSH、LH、T、AR、HSP90;给予行睾丸穿刺,取得的生精小管在显微镜下观察有无精子,之后用滤纸吸去培养液、电子天平秤重、投入液氮,次晨取出磨碎,加入1000倍量PBS,混匀,200g离心,测量上清液T、AR、HSP90的含量。按睾丸穿刺结果和FSH值分为A(睾丸穿刺有精子,FSH<8IU/L)、B(睾丸穿刺无精子,FSH<8IU/L)、C(睾丸穿刺无精子,FSH>8IU/L)三组,比较三组间外周血和睾丸组织T、AR、HSP90的差异性,分析FSH、LH、T、AR、HSP90之间的直线相关关系。结果 三组间比较,外周血AR(F=5.478,p=0.026)和HSP90(F=5.972,p=0.019)、睾丸组织T(F=6.757,p=0.006)和AR(F=4.988,p=0.047)差异有统计学意义,而外周血T和睾丸组织HSP90差异无统计学意义。直线相关性分析,FSH与外周血HSP90(r=0.729,p=0.001)、睾丸组织T(r=0.722,p=0.002)呈正相关关系,有统计学意义; LH与外周血(r=0.629,p=0.012)和睾丸组织(r=0.610,p=0.016)T均呈正相关关系,有统计学意义;外周血T与外周血AR(r=-0.665,p=0.005)呈负相关关系,而睾丸组织T与睾丸组织AR(r=0.544,p=0.029)呈正相关关系,有统计学意义;外周血(r=0.559,p=0.042)和睾丸组织(r=0.803,p=0.000)AR与其相应的HSP90呈正相关关系,有统计学意义。结论 睾丸体积正常的无精子症患者,外周血T浓度波动,HSP90和AR浓度显著升高,反馈作用于FSH和LH,睾丸内T和AR逐渐升高,HSP90变化不明显。     

生殖激素水平和睾丸体积对非梗阻性无精症患者精子存在的预测价值

目的探讨非梗阻性无精症(non-obstructive azoospermia,NOA)患者生殖激素水平、睾丸体积等参数对睾丸内是否存在精子的预测价值,以及可用于预测经皮睾丸精子抽吸术(testicular sperm aspiration,TESA)结果的切点值。方法将我中心男科门诊就诊的133例NOA患者按TESA的结果分为有精子组(n=33)和无精子组(n=100),测定生殖激素水平、睾丸体积、精浆果糖、中性-ɑ糖苷酶、染色体、AZF等。结果有精子组和无精子组左侧睾丸体积分别为(9.12±2.25)、(6.25±2.63)m L,右侧睾丸体积分别为(9.23±2.02)、(6.47±2.48)m L,促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)分别为(9.82±2.09)、(22.62±15.00)m IU/m L,总睾酮(total testosterone,TT)分别为(5.19±0.68)、(4.15±1.82)ng/m L,总睾酮/黄体生成素(T/LH)分别为:0.61±0.19、0.57±0.35,总睾酮/雌激素(T/E2)分别为:162.40±16.66和141.40±93.40。无精子组血清FSH显著高于有精子组,优选的FSH水平切点值为13.31 m IU/m L时,其敏感度为74.1%,特异性为96.2%。FSH水平ROC曲线的AUC为0.850,表明其诊断准确性中等。结论就单一因素而言,FSH水平对于NOA患者预测睾丸内是否有精子发生具有相当重要的价值,并且明显优于睾丸体积;两者的联合应用对非梗阻性无精子症患者预测其睾丸内精子存在更有意义。     

无精子症患者血清及精浆中性激素水平的研究

目的探讨无精子症患者血清及精浆中性激素水平及其变化的意义。方洁采用放射免疫分析方法,对80例无精子症者和20例正常生育者血清和精浆中T、FSH、LH、PRL进行了对比性检测。结果无精子症者血清和精浆中T均低于正常生育者,而FSH、LH、PRL均高于正常生育者（P＜0．05或P＜0．01）,尤以精浆中变化为著。结论对无精子症者进行性激素检测,尤其是测定精浆中的T、FSH、LH、PRL水平,有助于观察和评价无精子症者睾丸的功能状态和病理变化过程。     

血清FSH、LH检测对男性不育的诊斯

检测了100例正常男子和60例无精子、少精子男子的血清FSH、LH浓度。结果:正常青壮年组FSH浓度6.6± 4.1 IU/L,LH5.9±2.5IU/L;中老年组FSH浓度9.67±8.1 IU/L,LH3±2.8 IU/L;无精子组 FSH浓度21.05±9.8 IU/L,LH浓度18.6±9.42 IU/L;少精了组FSH浓度16.37±13.88 IU/L,LH9.53±7.4 IU/L。无精子、少精子组患者血清FS-H,LH浓度明显高于青壮年组(P<0.01),无精子组FSH、LH浓度又均高于少精子组(P相似文献   

少精及无精不育患者血清性激素水平分析

目的：探讨少精及无精不育患者血清性激素的水平及其临床意义.方法：对57例少精患者（少精组）及21例无精患者（无精组）进行精液分析,并取30名婚前要求进行精液检查的精子数量正常者作为对照组,采用放射免疫法测定3组患者血清睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、垂体泌乳素（PRL）的水平.结果：无精组与少精组血清中FSH、LH水平均高于对照组（P ＜0.05～P＜0.01）;而无精组FSH、LH水平又均明显高于少精组（P＜0.01）;无精组PRL水平均较对照组及少精组升高（P＜0.01）;而无精组和少精组血清T水平均明显低于对照组（P＜0.01）.结论：对少精症及无精不育患者血清生殖激素的测定有助于指导诊断、治疗以及预后.